Ожирение по гипотериозу

Гипоталамическое ожирение: эффективное лечение возможно!

Гипоталамическое ожирение (его еще называют нейроэндокринным, диэнцефальным), наряду с алиментарным и эндокринным, является одним из типов этого неприятного заболевания. Оно проявляется внезапной и агрессивной интервенцией жировых отложений в областях живота, бедер, ягодиц и обусловлено патологическими изменениями гипоталамуса и гипофиза. Первый из этих органов отвечает за координацию обменных процессов в организме, а второй регулирует работу гормональной системы.

Разные области гипоталамуса по-разному влияют на аппетит, следовательно, и массу тела, взаимно дополняя и компенсируя друг друга. При повреждении одной из областей, это равновесие нарушается. Если патология латерального участка тормозит желание принимать пищу и в экстремальных случаях может привести к анорексии, то при вентромедиальных патологиях все происходит с точностью до наоборот: начинается гиперфагия (неуемная тяга к поеданию) и ожирение.

Провоцирующие факторы таких негативных изменений многочисленны и не до конца изучены. В частности, это могут быть механические повреждения и травмы, сбои в работе центральной нервной либо эндокринной систем, разного рода инфекции, интоксицирование организма. Немаловажную роль играет генетический фактор.

Клиническая картина

В основе нейроэндокринного ожирения лежит гипоталамический синдром, наиболее часто развивающийся в период полового созревания и в репродуктивном возрасте. Главные внешние симптомы этого явления:

  • активное прогрессирование полноты, зачастую не зависящее от количества принимаемой пищи;
  • невропатологические признаки: быстрая утомляемость, сопровождаемая головными болями, сверхвозбудимость, тревожно-депрессивные состояния, сменяемые эйфорией, нарушения сна;
  • появление стрий — характерных багрово-синих полосок в районах бедер, живота или груди.

Помимо этого, синдром характеризуется усиленным потоотделением и появлением пигментных пятен, повышением (изредка — понижением) давления.

Во многом патогенез гипоталамического ожирения вызван повышением функции надпочечников с увеличением в крови содержания кортизола. Процесс сопровождается также гормональными сбоями, приводящими к задержке либо ускорению роста, торможению работы щитовидной железы. Например, дополнительный стимул к ожирению дает избыточная продукция гормона пролактин, в обычных условиях характерная при беременности и после родов. Происходят перебои в обменных процессах, касающихся и других важнейших гормонов: это эстрогены, тестостерон и глюкокортикоиды.

Не обходит стороной патология и поджелудочную железу, приводя к расстройствам инсулинного баланса в крови с угрозой развития различных видов диабета. Решающая роль в жироотложении и нарушениях развития ферментации в клетках жира принадлежит центральной нервной системе: коре головного мозга с подкорковыми образованиями, а также обоим отделам вегетативной системы.

Если первопричиной чрезмерной полноты явилась нейровирусная этиология, высок риск возникновения вегетативно-сосудистых расстройств с нарушениями сердечной деятельности и поражениями органов системы дыхания.

Отдельного разговора заслуживает дезорганизация работы репродуктивной системы: у детей пубертатного возраста болезнь напрямую отражается на работе половых желез, внеся в нее дисбаланс.

У мальчиков слабо развита мышечная конституция, а ввиду понижения секреции половых гормонов наблюдается снижение либидо, недоразвитость как первичных, так и вторичных половых признаков с одновременным развитием признаков, характерных для противоположного пола. Это проявляется, в частности, небольшими размерами пениса и яичек, рудиментарностью мошонки. У мужчин на лице почти отсутствует растительность, вместо этого увеличены молочные железы, тембр голоса высокий, почти не наблюдается адамово яблоко.

Для девочек и девушек гипоталамическое ожирение — это в первую очередь нарушения в менструальном цикле, таящие в себе угрозу гинекологических заболеваний, вплоть до бесплодия, угреватая кожа, оволосение по андрогенному типу.

Классификация

Известно 4 типа гипоталамического ожирения.

В основе первого типа – болезнь Иценко – Кушинга, при которой очевидна диспропорция между сравнительно худыми конечностями и переизбытком жировых отложений на теле. Кожа отличается шероховатостью и сухостью, мраморным оттенком, наблюдаются признаки артериальной гипертонии. Патогенез — дисфункция надпочечников.

Второй тип характеризуется адипозо-генитальной дистрофией и сочетанием непомерной тяжеловесности и явных признаков отставания в половом развитии. Он встречается только у мужчин. Причина — патологические процессы в гипофизе либо в окружающих тканях мозга. В более старшем возрасте провокатором могут стать черепно-мозговые травмы.

Напротив, течение недуга по типу болезни прогрессирующей липодистрофии, вызванной общесоматическими инфекциями, различными формами энцефалитов, а возможно, и опухолями мозга, более присуще девочкам подросткового возраста и молодым женщинам. Жир откладывается, преимущественно, на нижних конечностях и на животе.

Четвертый тип носит, скорее, смешанный характер, выказывая все вышеназванные признаки.

Патологическая физиология различает также четыре степени этого явления:

  • при избытке массы менее, чем на 30 процентов, можно судить о 1 степени ожирения;
  • если разница между фактической массой и нормой составляет до 40 процентов – о 2 степени;
  • когда превышение достигает отметки в 99 процентов – о 3 степени;
  • при большей разнице этих показателей имеем дело с 4 степенью.

Диагностика

Для установления причин болезни необходима дифференциальная диагностика с проведением рентгенологического исследования черепа и позвоночного столба, а также малого теста Лиддла на выявление избыточной продукции кортизола.

При наличии соответствующих показаний проводится проба на глюкозу, обследования органов малого таза при помощи ультразвука и иные диагностические мероприятия. Уточнение диагностики требует проведения УЗИ или КТ надпочечников.

Лечение

Лечение гипоталамического ожирения основано на комплексном подходе с сочетанием медикаментозной терапии, физических нагрузок и диеты. Смысл лечения, по большей части сводится к торможению активности центров, отвечающих за аппетит. Возможен ввод дозированного голодания, однако исключительно в условиях стационара и под наблюдением специалистов.

Медикаментозная терапия

При повышенном пристрастии к еде назначаются средства типа дезопимона, мазиндола, фепранона. Эти анорексигены стимулируют центр насыщения, подавляя потребность в еде. Лечебный курс не превышает 4-6 недель вследствие риска привыкания.

Улучшить белковый обмен можно посредством глютаминовой кислоты и анаболических стероидов. Из холестеринопонижающих препаратов рекомендуются В-витаминные комплексы в сочетании с липоевой кислотой, метионинином.

Из жиромобилизующих препаратов применяются таблетки, в основе которых – вещество сибутрамин. На всем протяжении курса, который может длиться до 2 лет, больной должен находиться под врачебным наблюдением. Другой вариант – сочетание адипозина и мочегонных препаратов, которые следует принимать не более одного месяца ввиду наличия побочных эффектов.

Активно применяется рассасывающая и освобождающая организм от излишков воды терапия путем внутримышечного введения антигистаминных и мочегонных препаратов.

При половом инфантилизме назначается гормональное лечение. Лечение мальчиков хориогонином обычно начинается с десятилетнего возраста, однако при очевидных случаях можно начать терапию уже с 6-8 лет. С 12 лет разрешается принимать мужские половые гормоны или их аналоги из синтетики, а мужчинам более старшего возраста вместе с этим назначаются укрепляющие иммунитет и тонизирующие препараты.

Гормональное лечение девушек включает в себя синтетические эстрогеносодержащие препараты, а также – прогестерон, кломифен-цитрат. При необходимости предписываются антиандрогенные средства.

При первом типе заболевания врач может назначить лучевую терапию. В случаях ожирений третьей — четвертой степеней, особенно – в стадии прогрессирования, оптимальным решением может стать хирургическое вмешательство.

Диетотерапия

Диета – обязательное условие для эффективного лечения. Питание должно быть частым и содержать небольшие порции. Соотношение калорийности еды к килограмму веса следует удерживать на уровне ниже 20 килокалорий. Основу рациона составляют продукты, содержащие клетчатку. Употребление пищи с высоким содержанием углеводов необходимо снизить до минимума.

В меню обязательно присутствие фруктов, овощей, зелени, кисломолочных продуктов, сыров с небольшим содержанием соли. Следует ограничить либо вообще исключить из рациона специи, пряности, соленья – все то, что провоцирует аппетит. Хорошим подспорьем к терапии будет организация разгрузочных дней.

Дополнительные методы

Большое значение имеет высокая физическая активность – занятия лечебной физкультурой, плаванием, бегом или просто быстрой ходьбой. Как можно чаще стоит принимать душ, обтираться. Не менее важным считается должная психотерапевтическая подготовка больного с установкой на успех!

Совет в заключение

Самостоятельно лечить гипоталамическое ожирение невозможно! Неконтролируемый прием лечебных (особенно — гормональных) препаратов или непродуманная диета могут нанести непоправимый вред здоровью. Кажущийся успех в лице нескольких сброшенных килограммов станет временным явлением, но может обернуться срывом гормонального фона, проблемами с сердцем и другими серьезными последствиями.

Будьте здоровы и не забывайте: врач-диетолог всегда придет на помощь!

Использованные источники: hudeyko.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Диета при гипотиреозе щитовидной железы

Низкокалорийная диета при гипотиреозе и увеличение расхода энергии необходимы для пациентов с сопутствующим ожирением. Поскольку в мире неуклонно растет число людей с избыточным весом и сниженной работой щитовидной железы, необходимо знать, что существует связь между этими состояниями. Во-первых, гипотиреоз может увеличивать массу тела, во-вторых, жировая ткань повышает уровень Т3св и ТТГ (тиреоторопного гормона).

Распространенность и формы гипотиреоза

Различают следующие формы гипотериоза:

  • первичный. Это наиболее распространенная эндокринная патология, встречающаяся в 0,1-10% случаев в зависимости от популяции;
  • центральный (вторичный). Эта форма регистрируется намного реже (не более 1% случаев). Центральный гипотериоз бывает приобретенным и врожденным.

Более половины больных первичным гипотиреозом имеют прибавку веса.

В дальнейшем речь будет идти о первичном гипотиреозе.

Какие гормоны выделяет щитовидная железа и какова их функция?

Железа ежедневно синтезирует приблизительно 100 мкг гормона Т4 и немного Т3. Большая часть Т3 образуется периферическими тканями.

Основными эффектами гормонов являются:

  • стимуляция обмена жиров (ускорение расщепления жировой ткани, снижение уровня холестерина), а также белков и углеводов;
  • уменьшение уровня инсулина;
  • ускорение основного обмена;
  • регуляция производства тепла в теле человека;
  • распределение жировой ткани.

Гипотиреоз развивается при недостатке гормонов щитовидной железы. Что же при этом происходит?

При гипотиреозе в результате уменьшения работы гормонов:

  • увеличивается масса тела из-за снижения скорости основного обмена в организме;
  • снижается потребление кислорода тканями, уменьшается расходование энергии и, как следствие, меньше вырабатывается тепла организмом;
  • ухудшается работа сердца и почек: снижается сила сердечных сокращений, количество выбрасываемой крови сердцем, развивается брадикардия, уменьшается почечный кровоток, задерживается в организме жидкость, появляются отеки, нарастает вес;
  • при длительно существующем гипотиреозе увеличивается синтез гиалуроновой кислоты, которая накапливается в коже, почках, сердце, сосудах. Эта кислота хорошо впитывает и долго удерживает воду, увеличиваясь в размерах в 1000 раз. Ткани, в которых она накапливается, набухают из-за развития микседематозных (плотных) отеков, так характерных для гипотиреоза;
  • снижается перистальтика и нарастает отечность кишечника, развиваются запоры, иногда возникает кишечная непроходимость;
  • увеличивается уровень общего холестерина, ускоряется развитие атеросклероза. Эти изменения могут произойти даже при начальном гипотиреозе. Уровень липидов часто нормализуется при назначении заместительной терапии.

Гипотиреоз не вызывает выраженную прибавку веса, однако если ему сопутствует алиментарное ожирение, то это значительно осложняет течение и лечение обоих состояний.

Как взаимодействует жировая ткань и щитовидная железа?

Связь жировой ткани и системы гипоталамус – гипофиз – щитовидная железа происходит при помощи нейроэндокринного регулятора лептина. У людей с избытком веса так же повышен ТТГ.

Лептин устанавливает энергетическую стабильность в организме. Он информирует мозг о количестве жировой ткани, изменяет нервную регуляцию, секрецию различных гормонов, формирует реакцию на переедание. Лептин синтезируется в жировой ткани под действием ТТГ.

При ожирении создается «порочный круг» с участием лептина и ТТГ, который приводит к:

  • уменьшению чувствительности жировой ткани к действию тиреоидных гормонов;
  • замедлению расщепления жиров;
  • накоплению гиалуроновой кислоты;
  • нарастанию массы тела.

Чувствительность тканей восстанавливается при уменьшении веса, поэтому для успешного лечения гипотиреоза с сопутствующим избытком массы необходимо обязательно добиваться снижения веса.

Мероприятия по лечению ожирения у больных гипотиреозом должны включать:

  • индивидуальное питание при гипотиреозе с учетом сопутствующих болезней, массы тела, возраста и пола;
  • физические нагрузки (ежедневные);
  • прием левотироксина (синтетического гормона) в заместительной дозе.

Если нужно, также назначаются препараты для снижения веса (орлистат).

При лечении гипотиреоза препаратами тироксина вес снижается из-за уменьшения отечной жидкости, а не жира. Нельзя применять тиреоидные препараты для уменьшения массы тела – это может вызвать тяжелые осложнения.

Чем вредно ожирение?

При избытке веса намного чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, гипертония), эндокринные болезни, в т.ч. гипотиреоз, которые иногда приводят к летальному исходу.

Причинами избыточного отложения жировой ткани являются:

  • низкая физическая активность;
  • избыток поступления калорий с едой;
  • снижение активности основного обмена после 30 лет;
  • наследственная предрасположенность.

Если генетика определяет отложение 25% жира у человека, то оставшаяся часть образуется вследствие неправильного пищевого поведения:

  • избытка поступления энергии в организм с едой;
  • низкой физической активности;
  • недостаточного приема белковых продуктов, овощей, фруктов;
  • избыточного употребления хлебобулочных изделий, жиров, легкоусвояемых углеводов;
  • нерационального режима питания (прием пищи ночью, обильная еда вечером, всухомятку).

Как узнать, есть ли ожирение?

Степень ожирения определяют, рассчитывая индекс массы тела (ИМТ). Вес в кг делиться на рост, возведенный в квадрат.

Норма: 18,5-24,9 кг/м 2
Избыток массы тела: 25-29,9 кг/м 2
1 ст. ожирения: 30 кг/м 2
2 ст. ожирения: 30-34,9 кг/м 2
3 ст. ожирения: 35-49,5 кг/м 2

Каждый килограмм лишнего веса сокращает длительность жизни на 2%, а выраженное ожирение уменьшает жизнь на 5-6 лет из-за прогрессирования сердечно-сосудистых, эндокринных и др. заболеваний.

Поскольку основными причинами ожирения являются переедание и низкая физическая активность, следует уменьшить поступление калорий с едой и увеличить их расходование.

Что нужно для соблюдения низкокалорийной диеты?

Диета при гипотиреозе для похудения ограничивает поступление пищи с едой до 1000-1500 ккалорий/сутки. Это достигается не уменьшением количества пищи, а снижением доли животных жиров и легкоусвояемых углеводов. В рацион добавляют сложные углеводы, которые содержатся в овощах, цельнозерновых крупах, фруктах.

Примерный перечень продуктов низкокалорийной диеты (1200 ккалорий/сутки, прием пищи частый, дробный, до 6 раз в день):

  • 450 мл молока низкой жирности;
  • 15 г маргарина или растительного масла;
  • 100г мяса, рыбы или 50 г обезжиренного сыра;
  • 175 г фасоли;
  • 600 г хлеба из муки грубого помола;
  • 50 г картофеля;
  • 100-150 г обезжиренного кефира, ряженки или творога;
  • два яйца в неделю;
  • в любых количествах салаты из овощей и фруктов;
  • негазированная вода;
  • томатный сок и низкокалорийные напитки.

При соблюдении диеты желательно исключить белый хлеб, алкоголь, сладости. Можно употреблять молочные напитки низкой калорийности.

Кефирные, творожные, яблочные, молочные, арбузные разгрузочные дни рекомендуется проводить несколько раз в неделю. Голодание с употреблением щелочных минеральных вод на протяжении 1-2 недель возможно только для молодых и людей среднего возраста – его нельзя применять у пожилых.

Цель диеты – выработать новое пищевое поведение (дробное, частое питание) и устойчиво снизить массу тела на 5-10% за год.

Что еще необходимо для полноценной работы щитовидной железы?

Продукты при гипотиреозе также должны содержать необходимое количество селена и йода.

Селен и щитовидная железа

Дисбаланс микроэлементов в организме вызывает различные болезни. Селен – пищевой антиоксидант, способствующий обезвреживанию свободных радикалов.

В мире есть регионы с дефицитом селена в окружающей среде. Это некоторые провинции Китая, Новая Зеландия, Северная Корея, отдельные районы Восточной Сибири (Читинская, Иркутская, Республика Бурятия), Африка, Финляндия. Возникновение селенодифицитных состояний в таких регионах более вероятно даже несмотря на применяемые меры по борьбе с этой природной особенностью (в Финляндии вносят в почву удобрения, обогащенные селеном).

Среди органов человека щитовидная железа содержит наибольшее количество селена на 1 грамм ткани. Норма употребления селена: 50-200 мкг/сутки. Его дефицит формируется при доставке в организм менее 10 мкг/сутки и может вызвать аутоиммунные тиреоидиты с гипотиреозом.

Для предотвращения таких состояний рекомендовано употреблять продукты, богатые селеном (дикорастущие шампиньоны, белые грибы, креветки и речную рыбу, мясные субпродукты). Однако только коррекция пищевого рациона в некоторых случаях может не покрывать необходимость в этом микроэлементе.

Доказана необходимость профилактического назначения препаратов селена беременным в сочетании с йодом (биологически активные добавки, витамины с микроэлементами).

Йод и щитовидная железа

Йод – незаменимый микроэлемент, который работает в паре с селеном. Он попадает в организм с едой (необходимая доза 0,06-0,20 мг в сутки). Наибольшая его концентрация находится в щитовидной железе.

Йод в организме выполняет различные функции:

  • регулирует работу железы;
  • участвует в строительстве гормонов;
  • защищает щитовидную железу от радиоактивного йода.

Много йода содержится в овсяных хлопьях, мясе, фасоли, морской рыбе, ламинарии, других морепродуктах, сухом молоке. При его дефиците развивается эндемичный зоб, гипотиреоз. На Урале, где в водных источниках и почве йод находится в малых количествах, гипотиреоз выявляется особенно часто.

Восполнить недостаток микроэлемента можно, дополнительно употребляя в пищу продукты, обогащенные йодом, например, куриные яйца, йодированная соль и т.д.

Необходимо учитывать, что йод – это летучее соединение, которое при длительной термообработке может полностью испариться.

Диета при гипотиреозе щитовидной железы обязана содержать в достаточном количестве продукты, богатые селеном и йодом, а в случае сочетания этой болезни с ожирением должна быть гипокалорийной.

Использованные источники: simptomed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Как похудеть при гипотиреозе: советы эндокринолога и отзывы

Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.

Что такое гипотиреоз

Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.

Гипотиреоз и лишний вес

К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.

Гипотиреоз и похудение

Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • беременность или кормление грудью;
  • сильные расстройства кишечника;
  • наличие других серьезных хронических заболеваний.

Можно ли похудеть­

Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:

  • в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
  • вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
  • за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.

Можно ли заниматься спортом­

Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.

Диета­

Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.

Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.

Продукты­

Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:

  • кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
  • постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
  • яйцах.

Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:

  • все типы сахарного песка;
  • магазинные соки;
  • мука мелкого помола;
  • каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
  • макаронные изделия;
  • рафинированные крахмалы.

Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.

Диета Мэри Шомон

Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:

  1. Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
  2. При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
  3. Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.

Голодание­

Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:

  • Х – итоговая дневная калорийность;
  • У – общая масса тела в килограммах.

Использованные источники: sovets.net

Похожие статьи