Ожирение абдоминального типа

Абдоминальное ожирение: типы ожирения, лечение, причины, диета

Среди существующих типов ожирения самым неприятным и опасным для здоровья является абдоминальное ожирение. При этом заболевании избыточное накопление жировой ткани происходит в верхней части туловища и области живота. Узнайте подробнее, чем опасно состояние ожирения для человека, как оно диагностируется и какими способами лечится.

Абдоминальный тип ожирения — что это такое

Проблема лишнего веса приобретает внушительные масштабы. Избыточное употребление калорий и недостаток физической активности неизбежно приводят к ожирению. Не все готовы обращаться к специалистам.

Большинство пробует нестандартные методы лечения: народные средства, пищевые добавки, продукты, активно рекламируемые в СМИ. Эффект от подобного лечения либо отсутствует, либо имеет кратковременный характер.

Правильное решение — это понимание происхождения заболевания, следование профессиональным рекомендациям и комплексный подход к борьбе с жировыми отложениями.

При диагностировании абдоминального ожирения можно выделить следующие признаки:

  • Изменение фигуры по типу «яблоко». Жировая ткань сосредоточена на животе.
  • Сбои гормонального фона, повышенное содержание тестостерона.
  • Стрессовое состояние, склонность к «заеданию» проблем.
  • Бесконтрольное употребление пищи, эффект «растянутого желудка».

Практически у всех пациентов с подобным диагнозом соотношение талии и бёдер равняется 0,9:1 или 1:1. Опасность избытка жира на животе в том, что очень часто это приводит к сахарному диабету и ряду дополнительных заболеваний, таких как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Инсулиновая резистентность;
  • Сбои в обмене мочевой кислоты;
  • Заболевания сердца;
  • Гипертония;
  • Увеличение нагрузки на весь организм, преждевременное изнашивание органов.

Виды ожирения

Медицине известно 3 типа ожирения:

Последний вид становится всё более распространённым. Если раньше врачи отмечали больший процент заболеваемости у мужчин, то теперь женщины стали так же активно подвергаться данному заболеванию.

Кто находится в группе риска: причины ожирения

Врачи отмечают, что существует ряд факторов, провоцирующих накопление жира абдоминального типа:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность к дисбалансу в ферментативной системе.
  • Бессистемный подход к питанию.
  • Психологическое переедание или зависимость от употребления вредной пищи.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Для женщин: гормональные изменения на фоне беременности или иных физиологических состояний.
  • Депрессия, а также приём ряда препаратов для её лечения или регулярный приём гормональных препаратов.

При соединении нескольких перечисленных факторов шанс развития абдоминального ожирения существенно увеличивается. В таких случаях важно следить за состоянием своего веса и проводить как лечебные, так и профилактические мероприятия, улучшающие состояние здоровья.

Методы профилактики и лечения абдоминального ожирения: как избавиться от жира на животе

Наличие и поддержание физической активности играет первостепенную роль. Любая нагрузка поддерживает и развивает мускулатуру, увеличивает ежедневный расход энергии и улучшает самочувствие.

Физические нагрузки

Не рекомендуется начинать с очень активных видов спорта, таких как бег или тяжёлые силовые упражнения, ведь это существенно увеличивает нагрузку на сердце и может привести к дополнительным заболеваниям. На первом этапе следует применять лёгкие аэробные упражнения, фитнес , плаванье, сочетая их с правильным питанием.

Питание

При составлении меню потребуется учитывать не только количество, но и качество продуктов. Основой питания должны стать белковые компоненты при сокращении количества жиров и углеводов. Жареное, сладкое, злоупотребление мучным — под запретом. Рацион должен состоять из натуральных овощей, фруктов, злаковых, быть разнообразным.

При терапии особо сложных случаев врачи могут назначить ряд поддерживающих препаратов для снижения уровня голода или стресса. С ними контроль питания окажется существенно проще. Однако существуют побочные эффекты, например, привыкание.

Диета

Важно заранее составить диету и расписать все приёмы пищи, которые обеспечивают энергию, поступление в организм всех полезных веществ.

В таком рационе должно присутствовать:

  • Достаточное количество фруктов, овощей;
  • цельнозерновые злаки, которые содержат большое количество клетчатки, поддерживая работу кишечника;
  • сало, сливочное масло заменить на растительные масла;
  • постное мясо;
  • все виды рыбы.

Напитки:

  • Вода;
  • травяной чай;
  • зелёный или свежевыжатые овощные соки.

Исключить из рациона:

Подслащённые напитки, газировка;

  • Фастфуд;
  • жирное мясо;
  • все виды консервации;
  • жирные, тяжелые соусы.

В умеренных количествах:

Орехи (миндаль, несолёный арахис), добавляйте к салатам.

Использованные источники: dieta-club.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Абдоминальное ожирение

Абдоминальное ожирение – заболевание, сопровождающееся отложением избыточного жира в области туловища и внутренних органов. Основные признаки – окружность талии больше 100 см, систематическое переедание, тяга к сладкому, усиленная жажда. Нередко определяется артериальная гипертензия, синдром апноэ во сне, апатия, сонливость, быстрая утомляемость, хронические запоры и другие нарушения пищеварения. Диагностикой занимается эндокринолог, применяется клинический опрос, осмотр с измерением окружности талии, расчетом ИМТ. Лечение включает соблюдение диеты, регулярные физические нагрузи, дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Абдоминальное ожирение

Абдоминальное ожирение также называют центральным, висцеральным, ожирением по мужскому типу и ожирением типа «яблоко». В МКБ-10 оно отнесено к категории «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Проблема лишнего веса известна со времен Гиппократа, однако успехи в лечении этого заболевания весьма скромны, а эпидемиологические показатели постепенно увеличиваются. Последний факт связан с развитием пищевой промышленности, нездоровыми привычками в питании и малоподвижностью людей. По данным ВОЗ, избыточную массу тела имеет 30% населения планеты. Абдоминальному типу ожирения больше подвержены мужчины, в последние десятилетия увеличивается распространенность данной патологии среди детей и подростков.

Причины абдоминального ожирения

По этиологическому признаку ожирение бывает алиментарно-конституциональным и симптоматическим. Первый вариант встречается гораздо чаще, обусловлен наследственностью и образом жизни человека. По клиническому опыту врачей, набор лишнего веса на базе эндокринной и иной патологии – менее распространенное явление. Перечень причин абдоминального ожирения включает следующие пункты:

  • Конституциональные особенности. Генетическая предрасположенность является одной из причин болезни в 25-70% случаев. Наследуются характеристики обменных процессов, факторы развития метаболического синдрома и диабета.
  • Тип питания. Ожирению способствует избыточная калорийность пищи, употребление ее большого количества в вечернее и ночное время, переход от традиционного национального питания к индустриальному. В рационе пациентов преобладают жиры, легкие углеводы, алкоголь.
  • Пищевые расстройства. Пищевые пристрастия определяются семейными и национальными стереотипами в отношении еды и состоянием психического здоровья. При эмоциональных расстройствах нарушается обмен эндорфинов и серотонина, употребление сладостей и алкоголя становится «допингом», формируется зависимость.
  • Гиподинамия. Увеличение количества жира нередко вызывается малоподвижностью в повседневной жизни – недостаточным расходом энергии, поступающей с пищей. Жиры и углеводы, не растраченные организмом на двигательную активность, перерабатываются и откладываются в «депо».
  • Эндокринные нарушения. К ожирению приводят гиперкортицизм, инсулинома, гипогонадизм и гипотиреоз. Заболевание провоцируется изменением секреции гормонов, в итоге повышается аппетит, формируется привычка переедать, замедляется липолиз.

Патогенез

В большинстве случаев абдоминальное ожирение по механизму происхождения является экзогенно-конституциональным. В основе заболевания лежат наследственные факторы, регулярное переедание и недостаточная физическая активность. Избыточное потребление пищи приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и развитию гиперинсулинемии – усилению производства инсулина, стимуляции аппетита, активации липосинтеза. Таким образом, формируется порочный круг, способствующий увеличению потребления пищи.

Возникновение чувства голода и насыщения зависит от активности вентролатерального и вентромедиального гипоталамических ядер. Активность центра голода контролируется дофаминергической системой, центр сытости функционирует согласно адренергической регуляции. При развитии абдоминального ожирения определяются первичные либо вторичные (экзогенные) отклонения во всех звеньях нейроэндокринной регуляции – в поджелудочной железе, гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках и половых железах.

Классификация

В практике общения врачей и пациентов складывается стихийное разделение абдоминального ожирения на первичное, алиментарное и вторичное, спровоцированное эндокринным или иным заболеванием, приемом лекарств. Первый тип более распространен, обусловлен питанием и характером физической активности больного, требует приложения волевых усилий для выздоровления. Во втором случае необходимо лечение основной болезни, ответственность за положительный исход перекладывается пациентом на врача, действие препаратов. Существует и более сложная клинико-патогенетическая классификация, согласно которой выделяют 4 формы ожирения:

  • Абдоминально-конституциональное. Связано с особенностями диеты, гиподинамией и наследственной обусловленностью накопления жира. ИМТ обычно не превышает 40 баллов.
  • Гипоталамическое. Развивается при патологиях гипоталамуса. Основано на усилении ощущения голода, притуплении чувства насыщения.
  • Эндокринное. Возникает как результат гормонального сбоя. Характерно для гипотиреоза, гиперкортицизма, гипогонадизма. Коэффициент ИМТ выше 40-50 баллов.
  • Ятрогенное. Медикаментозная форма ожирения. Ее развитие провоцируется применением лекарств – кортикостероидов, антидепрессантов, антипсихотиков, противозачаточных препаратов.

Симптомы абдоминального ожирения

Ключевой признак заболевания – избыточное скопление жировых отложений в районе живота, верхней половины туловища. Силуэт пациента становится округлым, отсюда распространенное название такого типа ожирения – яблоко. Обхват талии мужчин превышает 94 см, женщин – 80 см. При этом ИМТ может оставаться в пределах нормы, потому что в других частях тела жировая прослойка нормальная или гипотрофированная, мышечная ткань слаборазвитая. Рацион состоит из высококалорийных продуктов. Пищевое поведение характеризуется частыми перекусами, обильными ужинами, приемом пищи ночью, злоупотреблением сладостями, копчеными и жареными блюдами, слабоалкогольными напитками. Нередко пациенты не замечают или неправильно оценивают высокую калорийность питания: не учитывают случайные перекусы, добавление жирных соусов, способ приготовления пищи (фритюр, обычная жарка).

Другая характерная особенность больных – переоценка своей повседневной активности. У многих существует низкая толерантность к физическим нагрузкам – недостаточная тренированность организма, неспособность выполнять упражнения на развитие выносливости и мышечной силы. Это способствует формированию энергосберегающего режима активности. Люди с ожирением отказываются от ходьбы в пользу передвижения на транспорте, не участвуют в командных играх либо остаются в них малоподвижными, избегают домашней работы, требующей физических усилий (мытье полов, уборка).

Часто у пациентов наблюдаются нарушения со стороны других систем организма. Ожирению сопутствует артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа и его осложнения, синдром обструктивного апноэ сна, желчнокаменная болезнь, запоры, синдром поликистозных яичников, мочекаменная болезнь, остеоартроз. Расстройства нервной системы проявляются апатией, сонливостью, быстрой утомляемостью. Пациенты жалуются на депрессию, повышенную тревожность, проблемы в общении, чувство неуверенности и комплекс неполноценности, связанный с лишним весом.

Осложнения

У людей с центральной формой ожирения повышается вероятность сахарного диабета второго типа, который возникает в результате нарушения толерантности к глюкозе, появления стабильной гиперинсулинемии, артериальной гипертонии. Большинство осложнений связаны с метаболическим синдромом, для которого характерны гипергликемия, неправильный углеводный обмен, дислипидемия. На фоне обменных нарушений формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. У женщин абдоминальное ожирение провоцирует гормональную дисфункцию, в частности – ведет к усилению активности надпочечников, вырабатывающих андрогены. Это проявляется ростом волос на лице, груди и спине (мужской тип). На поздних стадиях ожирения диагностируется бесплодие, у мужчин – ухудшение потенции, нарушение репродуктивной функции.

Диагностика

Обследование пациентов проводится врачом-эндокринологом. В процессе дифференциальной диагностики и выявления сопутствующих заболеваний принимают участие другие специалисты – кардиолог, невролог, врач функциональной диагностики, лаборанты. Комплекс процедур включает:

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Причины и лечение абдоминального типа ожирения у женщин

Узнай, как похудеть быстро
без особых усилий!

Ожирение – это отнюдь не простое несоответствие глянцевым стандартам или косметический изъян, а серьезное заболевание. Неутешительная статистика констатирует, что ежегодно количество людей с подобным диагнозом, только увеличивается. За последние 3 десятилетия число пациентов, страдающих от ожирения, возросло в 2,5 раза, каждый четвертый человек имеет лишний вес. Наиболее распространенным типом ожирения является андроидный, он же абдоминальный, висцеральный, верхний, когда жировые накопления сосредоточены в области живота. Абдоминальный тип ожирения у женщин диагностируется реже, чем у мужчин, но от этого проблема не становится менее актуальной, ведь выпирающий живот становится не только причиной недовольства внешним видом, но и чреват негативными последствиями для здоровья.

Симптоматика и диагностика абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение диагностируется, когда жировые депо локализуются в области живота и брюшных органов. В переводе с латыни «abdomen» означает живот. Липидные накопления представляют собой подкожную жировую ткань и висцеральный (внутренний) жир, который обволакивает внутренние органы и в небольших количествах служит им защитой. У здоровых людей, чей вес соответствует нормам, масса висцерального жира составляет около 3 кг. При ожирении этот показатель увеличивается в несколько раз, что приводит к сдавливанию органов, нарушению и снижению их функций.

На заметку! Внешне силуэт человека с абдоминальным типом ожирения напоминает яблоко. При этом показатели ИМТ в отдельных случаях могут не превышать значения 25. Такой распределение жировой ткани часто называют мужским типом, а в обиходе компилируют как «пивной живот».

Основные признаки абдоминального ожирения:

  • увеличенный объем талии;
  • значения ИМТ выше 30;
  • повышенный аппетит;
  • чувство тяжести в животе после трапезы.

Также пациенты нередко отмечают повышенное потоотделение, метеоризм (избыток газов в кишечнике), появление не свойственной ранее отрыжки. Даже после небольшой физической активности появляются жалобы на учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление.

На заметку! При наличии вышеуказанных симптомов можно сделать домашний тест. Для этого необходимо измерить объем талии сантиметровой лентой. Значения у женщин больше 88 см и у мужчин свыше 102 см – это серьезный повод для беспокойства и обращения к эндокринологу.

Врач ставит диагноз на основании результатов антрометрии, взвешивания, определения ИМТ. Дополнительно проводятся исследования, позволяющие измерить количество жира в кишечнике. Для определения соотношения и количества висцерального жира может быть назначена УЗИ-денситометрия или компьютерная томография. При подозрении абдоминального ожирения у пациента сдаются анализы крови, позволяющие определить уровень инсулина, триглециридов, глюкозы, лептина и холестерина, а также моча для определения концентрации кортизола.

Причины появления жира в области живота

Чаще всего встречается абдоминальный тип ожирения у мужчин.

  • Причина избирательности недуга кроется в регулярной привычке употреблять алкогольные напитки, в частности пиво. Согласно статистике, среднестатистический россиянин выпивает 43-44 литра пива в год. При данном подсчете учитывалось все мужское население, включая младенцев и стариков, поэтому фактическая цифра потребления хмельного напитка мужчинами значительно выше. Сам по себе алкоголь не оказывает прямого влияния на рост жировой ткани. Но он очень калориен, провоцирует сильный аппетит, что и ведет к повышенному потреблению калорий, не израсходовав которые организм откладывает в области живота.
  • Еще одна причина, почему абдоминальное ожирение у мужчин отмечается чаще, заключается в снижении синтеза гормона тестостерона, так называемого главного мужского гормона.

Однако основными факторами, оказывающими влияние на развитие абдоминального типа ожирения и у мужчин, и у женщин эндокринологи называют гиподинамию и неправильное питание, что приводит к нарушениям пропорций потребления и расхода калорий. Вся неиспользованная энергия откладывается в виде триглицеридов в жировых тканях, последствием чего и является появление «рыхлой подушки» на животе.

Причины абдоминального ожирения у женщин.

  1. В группу риска попадают дамы, которые имели избыточную массу тела до родов или набрали большой вес в период вынашивания ребенка. Подобная тенденция характерна для 40% всех беременных. Ситуация усугубляется во время лактации, когда происходит интенсивный синтез гормона пролактина, способствующего трансформации глюкозы в жир.
  2. Если родовой деятельности сопутствовали сильные кровопотери, которые привели к повреждению клеток гипофиза, может отмечаться синдром Шихана, одним из последствий которого является абдоминальное ожирение.
  3. Нередко подобная патология характерна для женщин после наступления климакса, что обусловлено снижением выработки яичниками эстрадиола, влекущее за собой перераспределение жировой ткани. При этом ИМТ может не подниматься выше 25.
  4. Нарушения работы щитовидной железы, в частности гипотиреоз. Дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом приводит к нарушению обменных процессов, что и становится причиной абдоминального ожирения.
  5. Поликистоз яичников, стрессы, длительный прием гормональных или психотропных препаратов.

Чем опасна патология

Избыток висцерального жира сдавливает внутренние органы, провоцирует нарушения их функций, ухудшение кровообращений, лимфотока. В результате исследований было выявлено, что висцеральный жир способствует синтезу стрессового гормона кортизола, что заставляет пациента постоянно чувствовать хроническое напряжение, приводящее к интенсивной работе всех органов. Также это жировое депо продуцирует гормон воспалений, поэтому даже незначительная вирусная инфекция может протекать с осложнениями.

Для мужчин абдоминальный тип ожирения чреват снижением либидо, половой дисфункцией, бесплодием. У женщин может отмечаться нарушения цикла, изменение гормонального фона, появление нежелательных волос на теле, лице.

Важно! Для обоих полов увеличивается риск появления опухолей, апоноэ, развития астмы, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезни Альцгеймера.

Как бороться с абдоминальным ожирением у женщин

Лечению предшествует правильный психологический настрой и мотивация. Пациент должен понять необходимость и важность терапии. Что такая мера необходима не просто для изменения отражения в зеркале, а с целью улучшить качество жизни, сохранить здоровье и возможно даже жизнь.

Одним из главных пунктов схемы лечения является назначение диеты, цель которой сокращение поступления калорий, и посильных физических нагрузок для их сжигания.

  • Диета при абдоминальном ожирении у женщин предполагает уменьшение общего суточного калоража на 300-500 ккал.
  • Ограничивается употребление быстрых углеводов: сахара, сдобной выпечки, белого хлеба, кондитерских изделий, конфет, сладких газированных напитков.
  • На смену им должны прийти сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, бобовые культуры. Рацион должен изобиловать овощам и фруктами, они употребляются в свежем, тушеном или печеном виде.
  • Во время диеты нельзя полностью отказываться от жиров, которые поступают из растительных масел, жирной рыбы, авокадо, семян, орехов.
  • Не стоит забывать и о белках: молочной продукции с невысоким показателем жирности, рыбе, яйцах, мясе, бобовых, морепродуктах.
  • Блюда готовятся на пару, отвариваются или тушатся.

Если на протяжении 3 месяцев четкое следование диете не дает результатов, врач, приняв во внимание состояние пациента, может дополнить терапию медикаментозным препаратами, которые способствуют снижению всасывания жиров, уровня глюкозы в крови.

При особых показаниях возможно хирургическое лечение. Но к нему прибегают в крайних случаях, когда все попытки избавиться от лишнего веса не увенчались успехом. Преимущественно хирургическое вмешательство сводится к моделированию объемов желудка.

Использованные источники: www.racionika.ru