Операции по лечению ожирения

БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

МОЖЕТ БЫТЬ ЭТА ИНФОРМАЦИЯ ИЗМЕНИТ ВСЮ ВАШУ ЖИЗНЬ!

Ожирение – хроническое, опасное для жизни человека заболевание, ассоциированное с сахарным диабетом (СД II ) 2-го типа, сердечной и онкологической патологией, нарушением большинства функций организма и высокой преждевременной смертностью. Ожирение вызвано скоплением избыточного количества жировой ткани в нашем организме. Избыточная масса тела и ожирение объявлены глобальной мировой проблемой и относятся к одному из пяти наиболее значимых факторов риска смерти.

В конце девяностых годов прошлого столетия Национальный институт здоровья США огласил новую классификацию состояний избыточного веса и ожирения, основанную на простом показателе индекса массы тела (ИМТ). Индекс рассчитывается в виде отношения веса тела человека в кг к квадрату роста его в метрах. По этой классификации ИМТ более 25 – избыточный вес, ИМТ более 30 – ожирение. ВОЗ использует также термин «морбидное ожирение» для лиц с ИМТ более 40 кг/м2. Также морбидным считается ожирение с ИМТ более 35 и наличием сопутствующих лишнему весу заболеваний, таких как артериальная гипертензия, СД 2 типа, жировой гепатоз, остеоартрозы, синдром апноэ, некоторые репродуктивные нарушения, ИБС и гиперхолестеринемия.

По этиологическому фактору выделяют алиментарно-конституционное и эндокринное (гипоталомическое) ожирения. По признаку распределения жира выделяют андроидное (верхнее, адбоминальное) и гиноидное (нижнее, ягодично-бедренное) ожирение.

Метаболическая или бариатрическая хирургия — это молодое направление в хирургии, созданное для эффективного лечения лишнего веса и связанных с этим проблем (сахарный диабет 2 типа, гипертония, обменные нарушения и пр.).

Хирургическое лечение ожирения показано в следующих случаях:

— при ИМТ более 40, причем вне зависимости от наличия сопутствующих болезней и возраста;

— при ИМТ выше 35 и наличие заболеваний, зависимых от лишнего веса (гипертоническая болезнь, СД II , сердечно-сосудистые и тяжелые дыхательные нарушения, остеоартрозы и репродуктивные нарушения, повышенный уровень показателя холестерина в крови и нарушение толерантности к сахару, а также другие);

— при ИМТ выше 30, с быстрым набором веса, если предшествующее консервативное (диеты, физическая активность, кодирование и прочие) лечение не дало желаемого результата по снижению веса, особенно у лиц, неспособных выполнять рекомендации врача.

Противопоказания к хирургическому лечению следующие:

— острая язва желудка и 12-перстной кишки;

— беременность у женщин, или ее планирование в ближайшие 12 месяцев;

— онкологические и психические заболевания, алкоголизм и наркомания;

— декомпенсированные (тяжелые) заболевания внутренних органов;

— период острых инфекционных и воспалительных заболеваний;

— нарушения системы свертывания крови и невозможность проведения общего обезболивания.

Хирургическим лечение избыточного веса в Минске занимаются немногие клиники. Основными условиями успешного и эффективного лечения ожирения являются современная аппаратура, опыт всей операционной бригады в целом, а также должный уровень анестезиологического обеспечения в послеоперационном периоде. Наибольший опыт таких операций имеется в 9-й клинической больнице, где создан коллектив из наиболее квалифицированных эндоскопических хирургов на базе отделения экстренной хирургии. Здесь нами выполняются все известные виды современных лапароскопических бариатрических вмешательств (эндоскопическая установка баллонов, бандажирование желудка, рукавная резекция желудка, различные методы пликации, гастрошунтирование классическое, минигастрошунтирование и билио-панкреатическое шунтирование). Лечение ожирения хирургическим путем большинство известных специалистов рекомендуют именно здесь. Основной принцип нашей работы : «Безопасность пациента – превыше всего». Цену хирургического лечения ожирения в Минске необходимо уточнять у хирурга.

В клинике Вы впоследствии можете сделать операции по коррекции тела (удаление шрамов и стрий, липосакция, абдоминопластика, брахиопластика, пластика лица, бедер и ягодиц, подтяжка и протезирование груди и другие пластические вмешательства).

Использованные источники: med-vector.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ожирение 3 степени как быть

  Журнал исследования ожирения

Операции по лечению ожирения

Избавление от лишнего веса возможно не только с помощью физической нагрузки и корректировки питания. А в некоторых случаях указанные меры и вовсе бесполезны. При ожирении, когда избыточный вес уже представляет собой угрозу здоровью, а не просто косметический дефект, бесполезными являются практически все способы похудеть.

Бариатрическая хирургия – единственный радикальный способ борьбы с лишним весом, позволяющий достигнуть великолепных результатов и стабильности в долгосрочной перспективе, особенно при неэффективности консервативных способов лечения.

Спектр бариатрическихопераций выполняемых в хирургическом отделении Брестской областной больницы представлен ниже.

Шунтирование желудка

Цель шунтирования – снижение всасывания питательных веществ (ограничение мальабсорбции) и уменьшение объема желудка (RNY/Roux-en-Y-Gastric-Bypass-Operation). В настоящее время предпочтительным методом является Y-Gastric-Bypass-Operation, при котором оставляется часть желудка объемом около 20 мл, соединяющаяся с тонкой кишкой. Такая процедура проводится лапароскопически. В результате сокращения объема желудка пища проходит более короткий путь, и за время её прохождения всасывается меньшее количество питательных веществ.

Шунтирование желудка является наиболее эффективным методом, который применяется при наиболее сложных формах ожирения. Опыт проведения лапароскопического шунтирования желудка показал безопасность и стабильность результатов в долгосрочной перспективе.

Рукавная гастрэктомия (Sleeveresection)

Суть метода состоит в уменьшении диаметра желудка на всей его длине: часть тканей желудка удаляется, а оставшиеся сшиваются. В результате прохождение пищи быстрее вызывает насыщение, а общее сокращение объема желудка способствует сокращению мальабсорбции.

Гастропликация

Это метод хирургического лечения ожирения, основанный на формировании рукава из желудка. В отличии от рукавной гастрэктомии, гастропликация проводится без резекции большой кривизны желудка. Этот участок хирург вворачивает внутрь и ушивает. При гастропликации уменьшается внутренний объем желудка, а сам орган принимает продолговатую форму. Пища, поступая через пищевод в небольшом количестве, растягивает стенки желудка и воздействует на рецепторы насыщения, тем самым уменьшая аппетит. Небольшой объем органа способствует быстрому продвижению пищи в тонкую кишку.

Гастропликация является новым методом хирургического лечения ожирения. В первую очередь, это относится к определению степени эффективности лечения. Из-за недостаточных данных затруднительно точно спрогнозировать потерю веса в процентном соотношении. Ее придумали в странах, где люди не могут себе позволить оплачивать дорогостоящие сшивающие аппараты и другие расходные материалы на резекцию желудка и гастрошунтирование.

Операция SADI

Операция SADI – это новый вид бариатрического хирургического вмешатальства, это модифицированныйвид желудочного шунтирования. Она является промежуточным «звеном» между шунтированием желудка и билиопанкреатическим шунтированием (БПШ). Операция SADI берет от этих операций самое лучшее и уменьшает недостатки обеих методик шунтирования, является одновременно и рестриктивной и мальабсорбтивной. Данная операция предлагает сильный и стабильный результат в отношении снижении веса, диабета и липидных нарушений, как БПШ, и вместе с тем, такие проблемы БПШ, как неконтролируемые метаболические нарушения и проблемы с кишечником (постоянная диарея и социально неприемлимое газообразование), для нее нехарактерны.

Операция Сади состоит из двух составляющих – рукавной гастропластики и тонкокишечного компонента, когда делается только один анастомоз между 12-перстной и тонкой кишкой. Операцию SADI можно использовать как самостоятельный эффективный метод лечения морбидного ожирения, так и в качестве усиливающего мальабсорбтивного компонента при недостаточной эффективности других популярныхбариатрических вмешательств – рукавной гастропластики или гастропликации.

Выбор за Вами

В хирургическом отделении Брестской областной больницы выполняется весь спектр бариатрических операций. Все операции выполняются лапароскопически. Вид оперативного вмешательства определяется индивидуально врачомхирургом совместно с заведующим отделением. В предоперационном периоде осуществляется наблюдение пациентов совместно с врачом эндокринологом. Продолжительность госпитализации 5-6 дней.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Индекс массы тела (ИМТ) > 40 кг/м 2 ;
  2. При ИМТ в интервале от 35 до 40 кг/м 2 при наличии сопутствующих заболеваний или метаболических нарушений. а также серьезных проблем психологического и социально-бытового характера, обусловленных ожирением. При наличии сахарного диабета или других нарушений углеводного обмена возможно рассмотрение показаний для бариатрической хирургии с ИМТ от 30.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  1. Беременность;
  2. Наркотическая и алкогольная зависимость;
  3. Тяжелые психические заболевания;
  4. Тяжелая или декомпенсированная сопутствующая или ассоциированная с ожирением патология в стадии выраженных или необратимых нарушений жизнедеятельности;
  5. Онкологические заболевания в терминальной стадии (4 клиническая группа).

Порядок госпитализации в стационар

Отбор на госпитализацию для проведения оперативного вмешательства осуществляется врачом-хирургом консультативного приема Брестской областной консультативной поликлиники. На прием в поликлинику пациенты обращаются по направлению специалистов территориальных поликлиник либо самостоятельно на платной основе (предварительная запись на прием по тел. +375 (162) 272-307 с 14:00 до 18:00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней либо в online-регистратуре на сайте больницы).

Догоспитальное обследование является обязательным и может быть выполнено в поликлинике по месту жительства либо в областной консультативной поликлинике на платной основе и включает:

  • ФЛГ ОГК;
  • спирография;
  • гематологический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, КФК, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП,АЛТ,АСТ, общий белок, альбумин, К, Na, СI, ферритин , железо, вит Д, кальций общий и ионизированный);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), гликозилированный гемоглобин;
  • коагулограмма;
  • ФГДС с определением хеликобактерапилори;
  • УЗИ ОБП, щитовидной железы, сердца;
  • группа крови и резус-фактор;
  • консультация терапевта;
  • консультация эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • ПФЭГ нижних конечностей.

Дополнительную информацию о стоимости предоставляемых медицинских услуг при проведении оперативного вмешательства можно получить по телефонам:

Кабинет хирурга областной поликлиники: +375 (162) 272-164

Ординаторская хирургического отделения: +375 (162) 272-363

Заведующий хирургическим отделением Радиевский Игорь Леонтьевич: +375 (162) 272-302

Заведующая поликлиникой, врач-эндокринолог Горолёва Алла Вячеславовна: +375 (162) 272-109

Использованные источники: www.hospital.brest.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение от нейролептиков

  Ожирение 3 степени как быть

Хирургическое лечение ожирения

Лечение ожирения хирургическим путем

Как снизить избыточную массу тела? Посредством диеты, физических упражнений, медикаментозного лечения. Но все это длительно, утомительно, да и накладно. А может взять, сдеалать операцию по удалению жира и одним махом вырезать все «лишнее»?

Да, такие методы в свое время проводились. Хирург с помощью обычного механического разреза удалял жировой «фартук» с живота, а края операционной раны зашивал. Был эффект, но временный. Ведь причины лишнего веса (привычка переедать, гормональные сдвиги, обменные нарушения, желудочно-кишечная патология) никуда не девались. И ожирение спустя некоторое время развивалось вновь.

Да и сам метод механического иссечения жира в известной степени является варварским – операционная травма, длительное заживление, высокий риск инфекционных осложнений.

Популярную в последнее время липосакцию тоже нельзя отнести к хирургическим методам лечения ожирения – скорее всего, это косметическая операция. В ходе данной операции жировые отложения с проблемных участков аспирируют (отсасывают) вакуумным методом через тонкую иглу. Аспирации может предшествовать деструкция жировой ткани лазером и ультразвуком. Операция малотравматичная и практически безболезненная. Но и в данном случае причины и механизмы развития ожирения не затрагиваются.

В последние десятилетия в хирургическом лечении ожирения придерживаются т.н. бариатрического направления (др. греч. барос – вес, иатрия – лечение).

Основные принципы бариатрической хирургии

Рестрикция – сужение объема кардиального отдела желудка. В кардиальном отделе – верхней части желудка, граничащей с пищеводом, находятся рецепторы, которые при растяжении желудка посылают в мозг сигнал о насыщении. После рестриктивных операций объем желудка уменьшается, и насыщение наступает быстрее.

Мальабсорбция – препятствие всасыванию пищи в кишечнике. Так же используют комбинацию рестрикции и мальабсорбции.

Типы хирургических операций по лечению ожирения

Среди современных бариатрических операций:

Бандажирование желудка

Рестриктивная операция, при которой на верхнюю часть желудка надевается синтетическое кольцо-манжета, разграничивающее желудок на 2 части – нижнюю, большую, и верхнюю, т.н. малый желудочек. Давление в манжетке регулируется путем нагнетания жидкости через специальную гидравлическую систему, наружная часть которой фиксируется под кожей.

Гастрошунтирование

Малый желудочек отсекается от остальной части желудка. В дальнейшем формируется сообщение (шунт, анастомоз) между малым желудочком и тонким кишечником в обход 12-перстной кишки.

Билиопанкреатическое шунтирование

Формирование малого желудочка сочетается с выключением из пищеварения начального отдела тонкого кишечника. Между малым желудком и периферическим отделом тонкой кишки накладывается анастомоз.

Гастропликация

Формирование поперечной складки желудка путем наложения швов. Уменьшается продольный размер желудка.

Продольная резекция желудка

Иссечение части желудка в продольном направлении. При этом он уменьшается в поперечнике.

Введение баллона

В полость желудка вводится силиконовый баллон емкостью 500-700 мл. Конфигурация и размеры желудка не меняются, но его вместимость для пищи заметно снижается. Введение баллона осуществляется через эндоскоп. Остальные бариатрические операции проводятся лапароскопическим доступом под общей анестезией.

Плюсы и минусы хирургического лечение ожирения

После бариатрических вмешательств масса тела прогрессивно и стойко снижается. А вместе с ожирением исчезают и многие сопутствующие заболевания. Вместе с тем, любая операция, даже лапароскопическая — это травма. Помимо этого возможны и другие нежелательные последствия:

  • Ощущение застревания пищи в малом желудочке;
  • Периодическая тошнота и рвота;
  • Патологическое расширение пищевода;
  • Гнойные послеоперационные осложнения;
  • Необходимость последующего врачебного наблюдения не реже 1 раза в 2-3 месяца.

Поэтому бариатрические операции проводятся по определенным показаниям. К таковым относятся: ИМТ более 40 кг/м2, или ИМТ более 35 кг/м2, но с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа, суставной артроз), которые могут полностью или частично разрешиться после снижения веса хирургическим путем.

Противопоказания к бариатрическим операциям

  • Возраст менее 18 лет;
  • Беременность;
  • Алкогольная и наркотическая зависимость;
  • Риск обострения тяжелых хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
  • Воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Психозы, депрессия и другие тяжелые психические расстройства.

Для выявления этих противопоказаний женщина перед операцией проходит все необходимые инструментальные и лабораторные исследования.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

МОЖЕТ БЫТЬ ЭТА ИНФОРМАЦИЯ ИЗМЕНИТ ВСЮ ВАШУ ЖИЗНЬ!

Ожирение – хроническое, опасное для жизни человека заболевание, ассоциированное с сахарным диабетом (СД II ) 2-го типа, сердечной и онкологической патологией, нарушением большинства функций организма и высокой преждевременной смертностью. Ожирение вызвано скоплением избыточного количества жировой ткани в нашем организме. Избыточная масса тела и ожирение объявлены глобальной мировой проблемой и относятся к одному из пяти наиболее значимых факторов риска смерти.

В конце девяностых годов прошлого столетия Национальный институт здоровья США огласил новую классификацию состояний избыточного веса и ожирения, основанную на простом показателе индекса массы тела (ИМТ). Индекс рассчитывается в виде отношения веса тела человека в кг к квадрату роста его в метрах. По этой классификации ИМТ более 25 – избыточный вес, ИМТ более 30 – ожирение. ВОЗ использует также термин «морбидное ожирение» для лиц с ИМТ более 40 кг/м2. Также морбидным считается ожирение с ИМТ более 35 и наличием сопутствующих лишнему весу заболеваний, таких как артериальная гипертензия, СД 2 типа, жировой гепатоз, остеоартрозы, синдром апноэ, некоторые репродуктивные нарушения, ИБС и гиперхолестеринемия.

По этиологическому фактору выделяют алиментарно-конституционное и эндокринное (гипоталомическое) ожирения. По признаку распределения жира выделяют андроидное (верхнее, адбоминальное) и гиноидное (нижнее, ягодично-бедренное) ожирение.

Метаболическая или бариатрическая хирургия — это молодое направление в хирургии, созданное для эффективного лечения лишнего веса и связанных с этим проблем (сахарный диабет 2 типа, гипертония, обменные нарушения и пр.).

Хирургическое лечение ожирения показано в следующих случаях:

— при ИМТ более 40, причем вне зависимости от наличия сопутствующих болезней и возраста;

— при ИМТ выше 35 и наличие заболеваний, зависимых от лишнего веса (гипертоническая болезнь, СД II , сердечно-сосудистые и тяжелые дыхательные нарушения, остеоартрозы и репродуктивные нарушения, повышенный уровень показателя холестерина в крови и нарушение толерантности к сахару, а также другие);

— при ИМТ выше 30, с быстрым набором веса, если предшествующее консервативное (диеты, физическая активность, кодирование и прочие) лечение не дало желаемого результата по снижению веса, особенно у лиц, неспособных выполнять рекомендации врача.

Противопоказания к хирургическому лечению следующие:

— острая язва желудка и 12-перстной кишки;

— беременность у женщин, или ее планирование в ближайшие 12 месяцев;

— онкологические и психические заболевания, алкоголизм и наркомания;

— декомпенсированные (тяжелые) заболевания внутренних органов;

— период острых инфекционных и воспалительных заболеваний;

— нарушения системы свертывания крови и невозможность проведения общего обезболивания.

Хирургическим лечение избыточного веса в Минске занимаются немногие клиники. Основными условиями успешного и эффективного лечения ожирения являются современная аппаратура, опыт всей операционной бригады в целом, а также должный уровень анестезиологического обеспечения в послеоперационном периоде. Наибольший опыт таких операций имеется в 9-й клинической больнице, где создан коллектив из наиболее квалифицированных эндоскопических хирургов на базе отделения экстренной хирургии. Здесь нами выполняются все известные виды современных лапароскопических бариатрических вмешательств (эндоскопическая установка баллонов, бандажирование желудка, рукавная резекция желудка, различные методы пликации, гастрошунтирование классическое, минигастрошунтирование и билио-панкреатическое шунтирование). Лечение ожирения хирургическим путем большинство известных специалистов рекомендуют именно здесь. Основной принцип нашей работы : «Безопасность пациента – превыше всего». Цену хирургического лечения ожирения в Минске необходимо уточнять у хирурга.

В клинике Вы впоследствии можете сделать операции по коррекции тела (удаление шрамов и стрий, липосакция, абдоминопластика, брахиопластика, пластика лица, бедер и ягодиц, подтяжка и протезирование груди и другие пластические вмешательства).

Использованные источники: med-vector.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Операции по лечению ожирения

Избавление от лишнего веса возможно не только с помощью физической нагрузки и корректировки питания. А в некоторых случаях указанные меры и вовсе бесполезны. При ожирении, когда избыточный вес уже представляет собой угрозу здоровью, а не просто косметический дефект, бесполезными являются практически все способы похудеть.

Бариатрическая хирургия – единственный радикальный способ борьбы с лишним весом, позволяющий достигнуть великолепных результатов и стабильности в долгосрочной перспективе, особенно при неэффективности консервативных способов лечения.

Спектр бариатрическихопераций выполняемых в хирургическом отделении Брестской областной больницы представлен ниже.

Шунтирование желудка

Цель шунтирования – снижение всасывания питательных веществ (ограничение мальабсорбции) и уменьшение объема желудка (RNY/Roux-en-Y-Gastric-Bypass-Operation). В настоящее время предпочтительным методом является Y-Gastric-Bypass-Operation, при котором оставляется часть желудка объемом около 20 мл, соединяющаяся с тонкой кишкой. Такая процедура проводится лапароскопически. В результате сокращения объема желудка пища проходит более короткий путь, и за время её прохождения всасывается меньшее количество питательных веществ.

Шунтирование желудка является наиболее эффективным методом, который применяется при наиболее сложных формах ожирения. Опыт проведения лапароскопического шунтирования желудка показал безопасность и стабильность результатов в долгосрочной перспективе.

Рукавная гастрэктомия (Sleeveresection)

Суть метода состоит в уменьшении диаметра желудка на всей его длине: часть тканей желудка удаляется, а оставшиеся сшиваются. В результате прохождение пищи быстрее вызывает насыщение, а общее сокращение объема желудка способствует сокращению мальабсорбции.

Гастропликация

Это метод хирургического лечения ожирения, основанный на формировании рукава из желудка. В отличии от рукавной гастрэктомии, гастропликация проводится без резекции большой кривизны желудка. Этот участок хирург вворачивает внутрь и ушивает. При гастропликации уменьшается внутренний объем желудка, а сам орган принимает продолговатую форму. Пища, поступая через пищевод в небольшом количестве, растягивает стенки желудка и воздействует на рецепторы насыщения, тем самым уменьшая аппетит. Небольшой объем органа способствует быстрому продвижению пищи в тонкую кишку.

Гастропликация является новым методом хирургического лечения ожирения. В первую очередь, это относится к определению степени эффективности лечения. Из-за недостаточных данных затруднительно точно спрогнозировать потерю веса в процентном соотношении. Ее придумали в странах, где люди не могут себе позволить оплачивать дорогостоящие сшивающие аппараты и другие расходные материалы на резекцию желудка и гастрошунтирование.

Операция SADI

Операция SADI – это новый вид бариатрического хирургического вмешатальства, это модифицированныйвид желудочного шунтирования. Она является промежуточным «звеном» между шунтированием желудка и билиопанкреатическим шунтированием (БПШ). Операция SADI берет от этих операций самое лучшее и уменьшает недостатки обеих методик шунтирования, является одновременно и рестриктивной и мальабсорбтивной. Данная операция предлагает сильный и стабильный результат в отношении снижении веса, диабета и липидных нарушений, как БПШ, и вместе с тем, такие проблемы БПШ, как неконтролируемые метаболические нарушения и проблемы с кишечником (постоянная диарея и социально неприемлимое газообразование), для нее нехарактерны.

Операция Сади состоит из двух составляющих – рукавной гастропластики и тонкокишечного компонента, когда делается только один анастомоз между 12-перстной и тонкой кишкой. Операцию SADI можно использовать как самостоятельный эффективный метод лечения морбидного ожирения, так и в качестве усиливающего мальабсорбтивного компонента при недостаточной эффективности других популярныхбариатрических вмешательств – рукавной гастропластики или гастропликации.

Выбор за Вами

В хирургическом отделении Брестской областной больницы выполняется весь спектр бариатрических операций. Все операции выполняются лапароскопически. Вид оперативного вмешательства определяется индивидуально врачомхирургом совместно с заведующим отделением. В предоперационном периоде осуществляется наблюдение пациентов совместно с врачом эндокринологом. Продолжительность госпитализации 5-6 дней.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Индекс массы тела (ИМТ) > 40 кг/м 2 ;
  2. При ИМТ в интервале от 35 до 40 кг/м 2 при наличии сопутствующих заболеваний или метаболических нарушений. а также серьезных проблем психологического и социально-бытового характера, обусловленных ожирением. При наличии сахарного диабета или других нарушений углеводного обмена возможно рассмотрение показаний для бариатрической хирургии с ИМТ от 30.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  1. Беременность;
  2. Наркотическая и алкогольная зависимость;
  3. Тяжелые психические заболевания;
  4. Тяжелая или декомпенсированная сопутствующая или ассоциированная с ожирением патология в стадии выраженных или необратимых нарушений жизнедеятельности;
  5. Онкологические заболевания в терминальной стадии (4 клиническая группа).

Порядок госпитализации в стационар

Отбор на госпитализацию для проведения оперативного вмешательства осуществляется врачом-хирургом консультативного приема Брестской областной консультативной поликлиники. На прием в поликлинику пациенты обращаются по направлению специалистов территориальных поликлиник либо самостоятельно на платной основе (предварительная запись на прием по тел. +375 (162) 272-307 с 14:00 до 18:00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней либо в online-регистратуре на сайте больницы).

Догоспитальное обследование является обязательным и может быть выполнено в поликлинике по месту жительства либо в областной консультативной поликлинике на платной основе и включает:

  • ФЛГ ОГК;
  • спирография;
  • гематологический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, КФК, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП,АЛТ,АСТ, общий белок, альбумин, К, Na, СI, ферритин , железо, вит Д, кальций общий и ионизированный);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), гликозилированный гемоглобин;
  • коагулограмма;
  • ФГДС с определением хеликобактерапилори;
  • УЗИ ОБП, щитовидной железы, сердца;
  • группа крови и резус-фактор;
  • консультация терапевта;
  • консультация эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • ПФЭГ нижних конечностей.

Дополнительную информацию о стоимости предоставляемых медицинских услуг при проведении оперативного вмешательства можно получить по телефонам:

Кабинет хирурга областной поликлиники: +375 (162) 272-164

Ординаторская хирургического отделения: +375 (162) 272-363

Заведующий хирургическим отделением Радиевский Игорь Леонтьевич: +375 (162) 272-302

Заведующая поликлиникой, врач-эндокринолог Горолёва Алла Вячеславовна: +375 (162) 272-109

Использованные источники: www.hospital.brest.by

Похожие статьи