Надпочечники и ожирение

Надпочечники и лишний вес

Если человек с ожирением постоянно испытывает стресс, то вероятнее всего, его лишний вес — следствие нарушения функционирования надпочечников. При этой патологии ожирение — первый заметный признак, который имеет специфический характер локализации жировых отложений. В большинстве случаев дисфункция возникает при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Еще причинами этого вида ожирения считаются прием гормональных таблеток и даже беременность.

Гормоны стресса

Надпочечники — парные железы внутренней секреции. Регулируют обмен веществ и помогают адаптироваться к стрессовым ситуациям. Синтезируют «гомоны страха» — катехоламины: адреналин, норадреналин и дофамин. Вырабатываются они в основном мозговым веществом желез. В ответе на стресс принимает участие и кортизол, который синтезируется в коре надпочечников.

Гормон адреналин

Его называют гормон страха. Вырабатывается адреналин в кровь при тяжелой физической нагрузке либо в случае сильного волнения. Выносливость человека при этом резко понимается. Вызывает усиленное сердцебиение, ускоряет распад веществ (углеводы и жиры), сужает сосуды (кожа, слизистые, органы брюшины). Также повышает артериальное давление и сужает сосуды в головном мозге. Продолжительное влияние адреналина истощает организма человека.

Гормон норадреналин

Иначе именуют гормон ярости. Вследствие выброса этого гормона у человека значительно увеличивается физическая сила, при этом у него отмечается повышенная агрессия. Синтезируется при сильной физической нагрузке, обильных кровотечениях и других ситуациях, для решения которых требуется быстрая адаптация организма. Сильно сужает сосуды при попадании в кровяное русло.

Гормон дофамин

По биохимическим показателям он предшественник адреналина и норадреналина. В кровяном русле количество гормона повышается при разнообразных неблагоприятных ситуациях (тревога, страх, болевой синдром). Но дофамин в меньшей степени оказывает адаптивное влияние, чем вышеописанные гормоны. Он играет большую роль при получении положительного опыта и вызывает чувство удовлетворения и удовольствия.

Гормон кортизол

Гормон, который вырабатывается корой парных желез. Участвует в реакции организма на стресс. Имеет суточный ритм секреции — утром выработка максимальная, в вечернее время она минимальная. Главная функция кортизола заключается в регулировании углеводного обмена. Он отвечает за сохранение энергетических ресурсов организма. При стрессе он быстро обеспечивает организм энергией. А после пережитого этот гормон компенсирует затраты энергии.

Жир на животе — признак усталости надпочечников

Реакция на стрессовые ситуации — адаптация организма к воздействию неблагоприятных факторов, возникшая в процессе эволюции. Организм человека устроен так, что после ответа на стресс ему необходимо восполнить свои энергетические запасы. В отличие от предков, современный человек ежедневно испытывает множество разнообразных стрессовых ситуаций. При этом большинство людей физически малоактивно. Частые и продолжительные стрессы приводят к дисфункции эндокринных желез — развивается усталость надпочечников (псевдо-синдром Кушинга, физиологический гиперкортицизм). Адреналин и кортизол при этом заболевании синтезируются в избытке — организм запасает энергию в виде ожирения. Развитие синдрома возможно при приеме гормональных препаратов, во время беременности, при постоянном употреблении алкоголя.

Ожирение при патологии надпочечников

Еще одной патологией парных желез считается истинный гиперкортицизм. Большинство людей с истинным гиеркортицизмом находятся в возрастной группе до 50-ти лет. В отличие от физиологического гиперкортицизма (усталость надпочечников) заболевание развивается вследствие избыточного синтеза гипофизом аденокортикотропного гормона. Реже болезнь возникает вследствие образования опухолей:

  • кортикотропинома — образование злокачественного характера, развивается в бронхах, яичках, яичниках.
  • кортикостерома — злокачественная либо доброкачественная опухоль в коре желез.

Характерным симптомом усталости надпочечников является повышенный аппетит.

Симптоматика при усталости надпочечников и при гиперкортицизме одинакова. У больного повышен аппетит. Обмен веществ нарушается. И как следствие у больного появляется лишний вес. Проблемы с ожирением и аппетитом считаются первыми симптомами, которые свидетельствуют о нарушении функций надпочечников. При гиперкортизации «запасные» вещества накапливаются в зоне лица, шеи и туловища. Лицо у больного опухает и принимает лунообразный вид, на щеках румянец пурпурного цвета. На коже появляются растяжки (стрии). В отличие от обычного ожирения у человека с избытком кортизола конечности истончаются (уменьшается масса мышечной ткани).

Лечение и профилактические меры

Для лечения такого ожирения применяют различные препараты, благодаря которым снижается и нормализуется уровень гормонов надпочечников. Помимо этого, проводят лечебные мероприятия, которые корректируют обмен веществ (белковый и углеводный) и приводят в норму артериальное давление. По необходимости удаляют опухоли. Например, в случае образования кортикостеромы обязательно удаляют 1-у железу.

Для профилактики ожирения из-за заболеваний надпочечников важно избегать ситуаций, которые провоцируют сильный и продолжительный стресс. Помимо этого, необходимо сбалансировать питание в согласии с биологическими ритмами выработки кортизола — плотный завтрак и легкий ужин. На надпочечники благоприятно влияют продукты, богатые на клетчатку и умеренная физическая нагрузка.

Использованные источники: etopochki.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Ожирение

Ожирение и причины ожирения

Часто можно услышать споры относительно того, кого считать «полненьким», а кого «нормальным». У врачей таких вопросов обычно не возникает: классификация ожирения, основанная на определении индекса массы тела (ИМТ), довольно однозначна. Если значение ИМТ превышает норму, человеку ставится диагноз избыточной массы тела или ожирения.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Классификация ожирения

Для расчета индекса массы тела используется следующая формула: вес (в килограммах), деленный на рост (в метрах) в квадрате.

1. Современная классификация ожирения по степеням выглядит следующим образом:

— Нормальная масса тела: индекс массы от 18,5 до 24, 9;

— дефицит массы тела – ИМТ меньше 18,5;

— Избыточная масса тела (но еще не ожирение): ИМТ=25-29;

— Ожирение Iстепени: ИМТ от 30 до 34,9;

— Ожирение II степени: ИМТ от 35 до 39,9;

— Ожирение IIIстепени: ИМТ превышает 40.

2. Классификация ожирения по причинам возникновения:

— Первичное (как самостоятельное состояние);

— Вторичное (ожирение как следствие других заболеваний).

Причины первичного ожирения

Независимо от причины, ожирение – это всегда следствие нарушенного баланса между поступлением и расходом энергии.

Первичное ожирение развивается в результате избыточного поступления питательных веществ с пищей и пониженной физической активности. В результате такого дисбаланса происходит превращение углеводов и липидов пищи в жир, который накапливается внутри жировых клеток – адипоцитов. В результате этого процесса происходит увеличение веса.

При первичном ожирении большое значение имеет наследственность: если в семье среди кровных родственников человека есть тучные люди, то рано или поздно он располнеет или будет склонен к полноте. В то же время, врачи подчеркивают: для людей наследственный фактор играет куда меньшую роль, чем неправильное пищевое поведение. В семьях тех, кто страдает полнотой, как правило, злоупотребляют жирной высококалорийной пищей, сладостями, выпечкой, мало внимания уделяют физкультуре и спорту.

Переедание особенно вредно для детей. При постоянном употреблении калорийной пищи у них создается большое количество жировых клеток. Во взрослом возрасте число адипоцитов практически не растет, зато каждый из них может увеличивать свой размер за счет жировых включений. Те люди, у кого жировых клеток много, более склонны к полноте.

Психологам хорошо известно: нередко причина ожирения кроется в «заедании» стресса. Человек чувствует себя подавленным или встревоженным, и в желании получить положительные эмоции ест. К психологическим причинам ожирения относят «синдром ночной еды», когда в дневное время аппетит отсутствует, зато появляется по ночам.

Причины ожирения вторичного

Согласно классификации, причинами вторичного ожирения могут стать следующие болезни и болезненные состояния:

— дефекты на генном уровне (наследственные заболевания);

-патология головного мозга: опухоль гипоталамуса и гипофиза;

— эндокринные расстройства: гипотиреоз , болезни надпочечников, половых желез;

— прием некоторых препаратов.

Рассмотрим подробнее некоторые из этих причин.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – состояние, при котором снижается выработка гормонов щитовидной железы. В России около 10% женщин и 3% мужчин страдают гипотиреозом, при этом у 2% населения он имеет выраженные симптомы, а у остальных протекает скрыто. Тем не менее, даже при скрытом гипотиреозе возможно медленное, но верное нарастание массы тела.

Чтобы диагностировать гипотиреоз, необходимо сдать анализ на гормоны (ТТГ, Т4). При гипотиреозе назначается пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы и диета, богатая йодом.

Ожирение при патологии надпочечников

При избыточной выработке надпочечниками глюкокортикостероидных гормонов ожирение является самым ярким и рано возникающим симптомом. К их избыточной продукции могут приводить как заболевания (опухоли) самих надпочечников, так и патология гипофиза. Лечение этими гормонами (при некоторых болезнях в качестве лекарств принимают преднизолон, дексаметазон и др.) тоже может вызывать увеличение веса.

Особенностью такого гормонального ожирения является увеличение объема жировой ткани в области живота, лица, шеи. Из-за этого лицо становится лунообразным, появляется второй подбородок, плечи приобретают массивность, живот – большой и круглый. Одновременно происходит атрофия мышц конечностей, руки и ноги при этом становятся худыми.

Заболевания поджелудочной железы

Из них в качестве причины ожирения нередко встречается опухоль инсулинома, вырабатывающая инсулин. Она выделяет в кровь огромное количество инсулина, который приводит к транспорту глюкозы в ткани. Содержание глюкозы в крови падает, головной мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы поддержать уровень глюкозы на нормальном уровне, человек много ест и закономерно набирает вес.

Патология гипоталамуса

У детей может развиваться ожирение в результате нарушения работы гипоталамуса. К числу таких заболеваний относят синдром Фрейлиха, синдром Лоренса-Муна, синдром Прадера-Вилли. К счастью, перечисленные болезни очень редки.

Какое ожирение является опасным для человека

Ожирение – не только косметический недостаток, но и состояние, провоцирующее развитие серьезных заболеваний:

— ишемической болезни сердца;

— синдрома ночного апноэ;

— нарушений мозгового кровообращения и др.

Выявлена несомненная связь степени ожирения с частотой развития описанных заболеваний. Увеличение степени ожирения на одну повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на 5-10%, при этом увеличенный риск наблюдается уже в группе пациентов с предожирением (ИМТ 25-29).

Наибольшую опасность представляет перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу. Определить тип накопления веса очень просто: достаточно измерить сантиметровой лентой объем бедер по самым выступающим точкам и объем талии.

Если у женщин соотношение объема талии к объему бедер превышает 0,85, а у мужчин 1,0, им диагностируется абдоминальный тип ожирения (бывает еще бедренно-ягодичный, он встречается преимущественно у женщин).

Ожирение и нарушения сна

Ожирение является основным фактором риска храпа и синдрома сонного апноэ. В результате отложения жира в области глотки при расслаблении мышц во сне ее просвет периодически закрывается, что провоцирует возникновение остановок дыхания.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Синдром сонного апноэ уже сам по себе представляет серьезную угрозу здоровью. Риск инфаркта он увеличивает впятеро, кроме того, при его существовании растет вероятность возникновения инсульта, сахарного диабета, злокачественной гипертонии и других проблем.

Нарушение структуры сна при синдроме сонного апноэ приводит к снижению использования жиров в организме, поэтому пациенты с этой болезнью набирают вес, даже если придерживаются рекомендаций по питанию и образу жизни.

Решить проблему нарушений сна, связанных с ожирением, могут специалисты из сомнологического центра «Барвиха». Проведя обследование, они установят вид расстройства сна (храп или синдром сонного апноэ), тяжесть нарушений дыхания во сне, причину их появления. Специалисты подберут эффективную лечебную схему, с которой нарушения дыхания будут устранены быстро и качественно. Записаться на консультацию можно по телефонам: 8(495) 635-69-07 и 8 (495) 635-69-08.

Использованные источники: www.sleepnet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Надпочечниковое ожирение

Следствие опухоли коры надпочечников (adrenal gland), синтезирующих кортизол (cortisol), или опухоли гипофиза, продуцирующего избыток стимулирующего гормона надпочечников (ACTH — adrenal gland stimulating hormone). Избыток кортизола характеризуется ожирением лица и туловища. Клиническое название заболевания — синдром Кушинга (Cushing syndrome) при патологии надпочечников или болезнь Кушинга (Cushing disease) при патологии гипофиза. Имейте в виду, что длительное применение стероидных лекарств, таких как преднизон и преднизолон могут вызвать явления, характерные для синдрома Кушинга.

Гипотиреоидное ожирение

Гормоны щитовидной железы «управляют» термодинамикой (температурой) организма. Недостаточность гормонов выражается пониженной температурой тела. Топка тлеет — дрова не горят: даже незначительный избыток углеводов в диете влечет за собой неизбежное ожирение. Дисфункция щитовидной железы легко определяется измерением базальной температуры тела (утром, не вставая с постели). Пониженная температура в течение недели (

46.53.203.210 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Использованные источники: studopedia.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

  Ожирение 3 степени как быть

Ожирение — симптомы и лечение

Ожирение или тучность — это одна из наиболее часто встречающихся болезней обмена веществ, характеризующаяся избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, а также превышением нормальной (идеальной) массы тела на 20 % и выше.

Причины возникновения ожирения:

Причиной возникновения ожирения является систематическое переедание с преобладанием жирной и углеводистой пищи (особенно в сочетании с избыточным употреблением алкогольных напитков), прием основного количества пищи в вечерние часы. Главной причиной развития ожирения является малоподвижный сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки, наследственно-конституциональная предрасположенность к ожирению, а также нейроэндокринные нарушения (заболевания щитовидной и половых желез, гипофиза и межуточного мозга, сопровождающиеся снижением основного обмена и нарушением центральных механизмов его регуляции).

Причиной, приводящей к ожирению могут стать патологические процессы в поджелудочной железе, сопровождающиеся повышенной возбудимостью островков Лангерганса в ответ на прием пищи, что приводит к усиленной продукции инсулина и переводу избыточного количества сахара в гликоген. Развитием ожирения могут сопровождаться энцефалит, инсульт и травматические повреждения центральной нервной системы.

При ожирении наблюдается отложение повышенного количества жира в коже, подкожной клетчатке, эпикарде, средостении, сальнике, брыжейке, околопочечной клетчатке, иногда между мышечными пучками сердца.

Отмечаются увеличение печени, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы.

Виды ожирения:

Выделяют первичный и вторичный вид ожирения. Первичное, или алиментарно-конституциональное, ожирение нередко носит семейный характер и имеет генетическую предрасположенность. Среди вторичных видов выделяют гипоталамическое (связано с патологией гипоталамической области) и эндокринный вид ожирения.

К эндокринному виду относят адипозогенитальное ожирение, связанное с недоразвитием половых желез (гипогонадизм), и тиреогенное ожирение, зависящее от гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема), а также ожирение при опухоли передней доли гипофиза (синдром Иценко–Кушина).

Клинические симптомы ожирения:

Больные жалуются на симптомы ожирения — пониженную работоспособность, быструю утомляемость, потливость, одышку, повышенный аппетит, запоры, вздутие живота, ослабление половой функции. При осмотре больного наблюдается избыточное отложение жира в области затылка, живота, бедер, молочных желез, ягодиц.

Ожирению часто сопутствуют атеросклероз, поэтому ряд жалоб больных и объективных симптомов связан с атеросклеротическими изменениями сердечно-сосудистой системы и других органов. При вторичных формах ожирения имеются жалобы, обусловленные основным заболеванием (гипотиреоз, болезнь Иценко — Кушинга и др.).

При синдроме Иценко–Кушинга жир откладывается на лице (лунообразное лицо), затылке, шее, груди, животе, спине, а конечности остаются худыми. Клинические симптомы ожирения — на коже ягодиц, шеи, молочных желез видны фиолетового цвета полосы (стрии), вызванные атрофическими процессами, цвет кожи багровый. У больных наблюдается гипертония, иногда развитие сахарного диабета.

При гипофизарном (адипозо-генитальном) ожирении жир преимущественно откладывается в области груди, ягодиц, бедер, нижней части живота; наблюдается отставание в росте и развитии (инфантилизм), недоразвитие половых органов (малый размер половых органов, отсутствие менструации, либидо и половой потенции); у мужчин отсутствуют волосы на лобке и под мышками (евнухоидизм). Кроме того, наблюдаются симптомы повышения внутричерепного давления (головные боли, изменение зрения, расширение турецкого седла на рентгенограмме черепа), связанного с опухолью гипофиза.

При тиреогенном ожирении, вызванном гипофункцией щитовидной железы, имеется равномерное отложение жира по всему телу. Отмечаются заторможенность, медлительность, адинамичность больного, снижение основного обмена, понижение температуры тела, брадикардия, пониженное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. Потливость отсутствует.

Высокое стояние диафрагмы при ожирении является причиной поверхностного дыхания, в результате чего развивается склонность больных к бронхитам и пневмониям. Из-за гиповентиляции легких может развиться гипоксия головного мозга с нарушением дыхания и патологической потливостью. У больных ожирением могут наблюдаться пиодермия и экземы, обусловленные повышением функции половых и сальных желез.

Ожирение часто сопровождается атеросклеротическими изменениями в сосудах с развитием приступов стенокардии и сердечной недостаточности. Отложение жира в сердечной мышце и перикарде также может явиться причиной развития сердечной недостаточности. Из-за высокого стояния диафрагмы сердце смещено.

Отмечаются симптомы брадикардии, глухости сердечных тонов. Больные склонны к артериальной гипертензии, инфарктам и инсультам. Часто выявляется варикозное расширение вен. Отмечаются изменения со стороны желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят изжога, тошнота, метеоризм. Кислотность желудочного сока повышена. Двигательная активность кишечника понижена, следствием чего являются запоры.

Застой в венах брюшной полости приводит к развитию геморроя. У больных ожирением часто встречаются холециститы, желчно- и почечнокаменная болезнь, пиелиты, циститы, уретриты, сахарный диабет. Нарушения обменных процессов, лимфо- и кровообращения приводит к возникновению патологических изменений в суставах, в позвоночнике и костях скелета. Часто наблюдаются невралгии, невриты и радикулиты.

Эффективное лечение ожирения:

Больным назначается диета пониженной калорийности, с уменьшенным содержанием жиров и углеводов и повышенным содержанием клетчатки для эффективного лечения ожирения. Целесообразно назначение разгрузочных дней. Диетотерапию следует сочетать со специальными комплексами лечебной физкультуры. Назначаются препараты для лечения ожирения, снижающие аппетит (фепранон по 0,025 г 2–3 раза в день за 0,5–1 ч до еды, в течение 1,5–2,5 мес.; мазиндол — по 0,5–1 мг 1–2 раза в день во время еды).

При отсутствии противопоказаний больным может быть назначен тиреоидин, который усиливает обмен веществ, вследствие чего происходит мобилизация жира из жировой ткани и его усиленное сгорание. Могут быть назначены мочегонные средства. При пониженной функции половых желез назначают гормональные препараты: фолликулин (женщинам), метилтестостерон (мужчинам).

Для усиления обменных процессов целесообразно применение минеральных вод (ессентуки, боржоми) и гидротерапии. При вторичных формах ожирения обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на лечение основного заболевания, вызвавшего избыточный вес больного.

Использованные источники: medkarta.com