Метформин лекарство от ожирения

Лечение ожирения Метформином

Ожирение приводит ко многим болезням, особенно страдает сердечно-сосудистая система. С ожирением напрямую связан сахарный диабет 2 типа. Снижение веса тела способствует улучшению здоровья. Кроме диеты и изменения жизненных привычек, в качестве фармакотерапии можно использовать таблетки при ожирении для похудения – Метформин.

Характеристика и свойства препарата

Метформин принадлежит к фармако-терапевтической категории гипогликемических средств для внутреннего употребления группы бигуанидов.

Основное действующее вещество – метформин. Препарат выпускают в виде таблеток.

Свойства

Действие лекарства обусловлено свойствами активного компонента – метформина:

  • подавление глюконеогенеза;
  • окисление жиров;
  • формирование свободных жирных кислот.

Метформин способствует улучшению восприимчивости рецепторов к инсулину и переработке клетками глюкозы. Компонент не изменяет количественное число инсулина в крови, а уменьшает пропорцию инсулина (как связанного, так и свободного), что способствует изменению его фармакодинамики.

Согласно инструкции к препарату, метформин оказывает воздействие на массу тела – стабилизирует или умеренно снижает. Поэтому допускается при ожирении принимать Метформин.

Показания

Лекарственное средство назначают при сахарном диабете 2 типа, особенно пациентам, страдающим ожирением и если отсутствует эффект от применения диеты и физических упражнений.

Метформин применяют взрослым и детям от 10 лет и старшего возраста, как в роли самостоятельного лекарственного средства, так и в сочетании с инсулином или с другим гипогликемическим препаратом для перорального приема.

Обоснование употребления при ожирении

Для больных с ожирением важно правильно питаться и соблюдать режим физических нагрузок. Но использование только этих мер не всегда дает результат. Согласно данным американского института здоровья, масса тела у 30-60% пациентов возвращается к первоначальной цифре. Поэтому лечение ожирения требует дополнительных подходов, один из которых – фармакотерапия.

Терапия ожирения современными медицинскими средствами преследует следующие цели:

  • подавление аппетита;
  • снижение поступления избыточных калорий в организм.

Метформин, согласно инструкции по использованию, не является лекарством для похудения. Но его свойство – уменьшение веса у пациентов, страдающих его избытком, подводит к эффекту – похудение с Метформином.

Еще одно качество метформина – антигипергликемическое, не снижающее при использовании монотерапии гликемический уровень ниже нормы, дает возможность применения препарата у человека — не диабетика при ранних патологиях углеводного обмена.

Проведенные клинические исследования показали эффективное снижение веса уже в течение полугода приема лекарства, причем без соблюдения диетического режима и применения физических и спортивных нагрузок. Итог употребления Метформина при ожирении сопоставим с эффектом от общепринятых препаратов для снижения веса.

Действие

Метформин способен помогать при ожирении, благодаря следующим механизмам:

  • снижение концентрации инсулина;
  • увеличение потребления глюкозы мышцами;
  • убыстрение окисления жирных кислот;
  • повышение гликогенеза;
  • профилактика жировых отложений в печени;
  • уменьшение всасывания из жира углеводов;
  • снижение аппетита.

Противопоказания

Метформин при ожирении можно принимать не всем.

Согласно официальной инструкции к препарату, лекарство противопоказано в таких случаях:

  • заболевания в острой фазе и хронически протекающие, могущие вызвать формирование тканевой гипоксии (инфаркт, сердечная и дыхательная недостаточность и др.);
  • клиренс креатинина (КК) менее чем 60 мл/мин.;
  • хронический алкоголизм;
  • явные патологии печени и почек;
  • обезвоживание организма;
  • непереносимость метформина;
  • тяжелая инфекция;
  • алкогольная интоксикация;
  • внутрисосудистое применение контрастных веществ, содержащих йод.

Беременным женщинам и в состоянии лактации употреблять Метформин от ожирения не следует. Также не рекомендуется использовать средство пациентам возрастом от 60 лет.

Применение

Лечение ожирения Метформином осуществлять в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции к лекарству. Оптимальный режим дозировки назначает врач.

Метформин употребляют во время еды или после ее употребления.

Использованные источники: pillsman.org

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Ожирение от нейролептиков

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Метформин для похудения: обзор препаратов и подробная инструкция по их применению

Всё чаще в борьбе с лишним весом используются лекарственные препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета и ожирения. Они не назначаются, если нужно сбросить пару килограммов, но весьма эффективны, когда речь идёт об индексе массы тела более 28. Одно из подобных средств — Метформин для похудения, выпускаемый в форме таблеток.

Сущность препарата

Метформин — бигуанид, таблетированное лекарственное средство, снижающее сахар в крови. Применяется в терапии сахарного диабета II типа. Практически безопасен для здоровья, побочные эффекты минимальны и очень редки. Снижает смертность диабетиков от сердечно-сосудистых заболеваний. Является важнейшим лекарственным препаратом, по мнению ВОЗ.

По страницам истории. Открытие метформина в качестве отдельного вещества произошло ещё в 1922 году, но его полезные свойства были обнаружены гораздо позже. Как противодиабетическое средство он вышел на рынок только в 1958. Его первое название — Глюкофаж (лицензию на продажу получила американская компания Bristol-Myers Squibb).

Действие на организм

Метформин не относится к жиросжигателям. Его механизм действия обусловлен лишь созданием подходящих условий для устранения жировых отложений.

Препарат работает следующим образом:

  • понижает показатель сахара в крови;
  • блокирует образование из поступаемой пищи «углеводного топлива»;
  • понижает процент усваиваемых углеводов;
  • уменьшает выработку инсулина, что влечёт за собой снижение аппетита.

При этом нужно знать, что в одиночку он никак не сможет поспособствовать похудению, для этого придётся изменить рацион своего питания. Препарат работает только на фоне диеты, обеспечивающей энергетический дефицит за счёт полного отказа от любых углеводов (даже простых). Только в таких условиях организм начнёт сжигать не мышечную массу, а подкожный жир.

Это интересно. Изначально метформин практиковали как лекарственное средство от… гриппа.

Показания и противопоказания

Так как данный препарат является полноценным лекарством, его приём предполагает назначение врача и продажу в аптеках по рецепту в соответствии с показаниями и противопоказаниями. На практике же, ввиду того, что у этого вещества риск побочных эффектов минимален, он находится в свободной продаже.

  • гестационный диабет;
  • неалкогольные жировые болезни печени;
  • ожирение;
  • предиабет;
  • преждевременное половое созревание;
  • риск рака поджелудочной железы;
  • сахарный диабет II типа;
  • синдром поликистозных яичников (часто является причиной лишнего веса).
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • возраст до 15 и более 60 лет;
  • гангрена;
  • гипергликемическая кома;
  • гиперчувствительность;
  • гипокалорийная диета;
  • гипоксия;
  • дегидратация;
  • заболевания почек, лёгких, печени;
  • инфекции;
  • кетоацидоз;
  • лактатацидоз и риск его развития;
  • лактация;
  • лихорадка;
  • острый инфаркт миокарда;
  • радиографическое исследование с введением йода для контраста;
  • риск развития лактатацидоза;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжёлая физическая работа.

Обязательно учитывайте противопоказания и показания к применению средства. Это не только обезопасит вас от нежелательных последствий и неприятных побочных эффектов. Прежде всего, это будет способствовать достижению максимальных результатов в похудении.

Другие названия. В разных источниках можно встретить разные названия препарата: Metformin, Glucophage АТХ, Глюкофаж, Диметилбигуанид, Metformin hydrochloride.

Плюсы и минусы

Планируете применение Метформина для похудения, но сомневаетесь в его эффективности? Лучше заранее оценить все плюсы и минусы препарата. Это позволит принять окончательное решение, взвесив все за и против.

  • безопасен для здоровья;
  • доступен по цене;
  • находится в свободном доступе (продаётся в аптеках без рецепта);
  • прошёл многочисленные испытания, имеет массу сертификатов;
  • эффективен на фоне безуглеводной диеты и тренировок;
  • улучшает состояние при многих заболеваниях;
  • риск развития побочных эффектов минимален;
  • отсутствие осложнений;
  • можно сочетать с другими препаратами для похудения, одновременно употребляя жиросжигающие БАДы.
  • не эффективен без диеты;
  • длинный список противопоказаний;
  • его прямое предназначение — лечение не ожирения, а сахарного диабета;
  • длительное употребление таблеток вызывает привыкание, в результате чего препарат теряет свои полезные свойства.

Несмотря на массу положительных отзывов о Метформине, обязательно обращайте внимание на его недостатки. Это позволит избежать ненужного разочарования и заранее оценить собственные силы.

Препараты

На современном фармацевтическом рынке выпускаются разные препараты, действующим веществом которых является метформин. Выбирать необходимо препараты с минимальным количеством вспомогательных ингредиентов.

  1. Канон. 1 000 мг. 30 таблеток. Канонфарм Продакшн. Россия. $1,4-$3,2.
  2. Занза. 500 мг. Zanza. Италия. $2,1.
  3. Zentiva (Зентива). 500 мг. 60 таблеток. Zentiva. Чехия. $2,4.
  4. Metformin Stada. 850 мг. 180 капсул. Stada. Россия. $23,5.
  5. Тева. 500, 850, 1 000 мг. 30 и 60 таблеток. Teva. Израиль. Около $2 за 30 штук.
  6. Metformin Tablets. 500, 1 000 мг. 60 таблеток. Actavis. Исландия. $19,2.
  7. Рихтер. 500, 850 мг. 60 таблеток. Gedeon Richter Ltd. Венгрия. $2,9.

Трудно сказать, какой Метформин лучше. Объём в 500 мг рекомендован тем, кому нужно сбросить до 10 кг веса, 850 мг — от 10 до 15 кг, 1 000 мг — больше 15 кг. Множество положительных отзывов собирает израильский препарат от компании Teva. Лекарство премиум-класса от исландской фирмы Actavis дорогое, но особых преимуществ перед остальными аналогами не обнаружено.

Инструкция по применению

Очень важно изучить информацию, — как принимать данное лекарство для снижения веса, чтобы получить желаемый результат.

Эти сведения содержит подробная инструкция по применению, прилагаемая к каждому препарату:

  • оптимальная одноразовая доза — 500 мг (одна капсула);
  • суточная норма составляет 1 500 мг, т. е. трижды в день (три таблетки по 500 мг);
  • в разных источниках есть противоречивая информация, когда именно пить Метформин для похудения — до еды или после, но в инструкции чётко прописано, что ДО;
  • примерная схема похудения: пить по 3 таблетки объёмом в 500 мг в течение 3 недель, затем сделать перерыв в 1-2 месяца и повторить приём препарата;
  • второй вариант приёма: по 2 капсулы объёмом в 850 мг утром и вечером (на ночь), длительность курса — та же.

Пить препарат дольше 3 недель не имеет смысла по двум причинам. Во-первых, по истечении этого срока он теряет свою эффективность. Во-вторых, жить без углеводов такое долгое время очень вредно для здоровья. В-третьих, есть информация, что организм может привыкнуть к таблеткам и перестанет на них реагировать.

  1. Употребляя Метформин, нужно постоянно наблюдать за состоянием почек.
  2. Перед похудением лучше сдать анализ на выявление лактата в плазме.
  3. Анаэробные нагрузки позволят добиться лучших результатов в похудении.

Если в точности соблюдать всё, что прописано в инструкции по применению Metformin, то похудение будет быстрым и лёгким. Но если дозировка будет превышена (многие считают, что чем больше, тем лучше), то есть риск испытать на себе все тяготы побочных эффектов и испортить конечный итог всего курса.

Питание

Помимо основной инструкции с подробным описанием дозировок и схем употребления таблеток, специалисты дают ещё ряд полезных рекомендаций. Они направлены на достижение лучших результатов именно в похудении, а не в лечении сахарного диабета.

Как было отмечено выше, при приёме Метформина важное значение имеет особое питание. Не найдёте в себе силы воли ограничить свой рацион безуглеводными продуктами — можете даже не приобретать эти таблетки, потому как никакого эффекта от них не добьётесь.

Постарайтесь усвоить, какие пищевые привычки придётся изменить:

Списки разрешённых и запрещённых продуктов

Сейчас можно найти очень много вариантов меню безуглеводных и малоуглеводных диет, на фоне которых приём капсул будет способствовать максимальному похудению.

Примерное меню

Побочные эффекты

Несмотря на то, что похудение с этими таблетками заявлено как совершенно безопасное для здоровья, всё-таки риск побочных эффектов имеется. Правда, согласно исследованиям и отзывам, они отмечаются крайне редко, да и то только в начале курса похудения, а дня через 2-3 проходят самостоятельно.

К наиболее частым относятся:

  • аллергия в виде кожной сыпи;
  • головная боль — приступообразная и быстро проходящая;
  • диарея диагностируется, если не соблюдать диету и продолжать употреблять большое количество углеводов;
  • желудочно-кишечные расстройства: привкус металла во рту, кишечные колики, снижение аппетита, рвота;
  • лактатацидоз — накопление молочной кислоты в организме (самое опасное осложнение);
  • мегалобластная анемия;
  • повышенное газообразование не грозит, если исключить из рациона углеводы;
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • спазмы в животе;
  • тошнота является симптомом передозировки препарата.

В большинстве случаев худеющие сами виноваты в проявлении побочных эффектов. Если относиться к данному препарату как к обычным биодобавкам для похудения (при которых можно не соблюдать диету, не обязательно придерживаться рекомендуемых дозировок), таких неприятных последствий избежать не получится.

Аналоги

Метформин в своём составе содержат многие лекарственные препараты. И все они могут использоваться для похудения:

  • Багомет;
  • Гликон;
  • Глиминфор;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж;
  • Ланжерин;
  • Метадиен;
  • Метоспанин;
  • Метфогамма;
  • Новорфорин;
  • Сиофор;
  • Софамет;
  • Форметин.

Что лучше для похудения…

  • …Метформин или Сиофор?

У Сиофора список противопоказаний длиннее, чем у Метформина. Он дороже. Отличается немецким качеством: его производитель — Berlin-Chemie AG (Германия). В составе имеются дополнительные ингредиенты. Выбор специалистов — Metformin.

  • …Метформин или Глюкофаж?

У Глюкофажа больше побочных эффектов и встречаются они гораздо чаще. Цена на данный препарат в несколько раз выше. Но курс похудения с ним можно продлить до 2 месяцев. Рекомендации специалистов: начать похудение с помощью Metformin, а при отсутствии эффекта перейти на Glucophage.

Если вас заинтересовал Метформин в качестве средства для похудения, обязательно перед этим этапом оцените собственные силы. Да, никакого вреда для здоровья от этих таблеток не будет. Но при отсутствии соответствующей диеты и эффекта можно не увидеть — только зря потратите время и деньги. Лишь от вас зависит, сколько кг вы сможете потерять с этим уникальным препаратом.

Другие препараты способствующие борьбе с лишним весом:

Использованные источники: hudeyko.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Метформин: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных, страдающих ожирением:

— Как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых.

— Как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей старше 10 лет.

Противопоказания

— гиперчувствительность к метформину и другим бигуанидам;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— хроническая почечная недостаточность (при уровне сывороточного креатинина более 1,5 мг/дл у мужчин и 1,4 мг/дл у женщин или клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);

— нарушения функции печени (недостаточность функции печени выше II степени по Чайлд-Пью);

— состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза, в.т.ч. хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, употребление с алкоголем;

— лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут);

— беременность и период лактации;

— детский возраст до 10 лет;

— лекарственное средство не назначается за 2 суток перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастных лекарственных средств и в течение 2 суток после их проведения.

Способ применения и дозы

Монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Взрослые. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 2-3 раза в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Постепенное повышение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

При лечении высокими дозами применяют Метформин дозировкой 1000 мг.

В случае перехода к лечению препаратом Метформин необходимо прекратить прием другого противодиабетического средства.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают согласно результатам измерения уровня глюкозы в крови.

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Дети. Метформин назначают детям старше 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 1 раз в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Постепенное повышение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно.

Побочное действие

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000 и 1/10000 и 0

Использованные источники: apteka.103.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Применение метформина для похудения: отзывы, исследования, инструкция

Ольга. Здравствуйте! Мне 45 лет, имею проблемы с лишним весом — при росте 165 см вешу 82 кг. Сидела на различных диетах – вес сначала снижается, потом срываюсь и опять набираю. Недавно узнала, что таблетки Метформина можно принимать для похудения относительно здоровым людям без диабета. Так ли это?

Применение метформина для похудения

Безусловно, метформин можно использовать для похудения, однако положительного эффекта никто не гарантирует. Вот, например, отзыв женщины, которая набрала вес во время менопаузы, после чего стала принимать метформин для похудения:

«Будучи женщиной в периоде менопаузы, я сильно поправилась за год, работая в представительстве ООН в Афганистане. После приема метформина в дозировке от 1650 до 2000 мг в день, я потеряла почти 10 кг за шесть месяцев. Я принимала метформина и соблюдала диету с низким содержанием углеводов (в пределах разумного). Я до сих пор принимаю этот препарат его и мой вес остается стабильным. Кроме того, мое артериальное давление снизилось в год с 150/85 до 130/80 без каких-либо лекарств. Метформин также играет определенную роль в предотвращении рака молочной железы, поэтому это хороший повод, чтобы продолжать принимать его».

Этот отзыв похудевшей при помощи метформина женщины можно подвергнуть сомнению, как и многие отзывы в интернете, т.к. эффект похудения мог был достигнут из-за низкоуглеводной диеты, а не из-за приема метформина.

Метформин является лекарственным препаратом первого выбора для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа, а также он применяется для предотвращения развития диабета у пациентов с предиабетом, который диагностируется при уровне гликозилированного гемоглобина от 5,7 до 6,4%.

Метформин — ценное средство для лечения большинства пациентов с СД 2 из-за его высокой эффективности, низкого риска развития гипогликемии, небольшого количества побочных эффектов, простоты использования и низкой стоимости. Кроме того, метформин оказывает благотворное влияние на потерю веса при сахарном диабете 2 типа, и, возможно, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), а также при ожирении без диабета.

Основное показание для приема метформина — это сахарный диабет 2 типа. Поэтому, большая часть понимания влияния метформина на потерю веса была накоплена в результате исследований больных сахарным диабетом 2 типа, а не здоровых людей.

Механизм действия метформина является уникальным по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. Метформин снижает производство глюкозы в печени, уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения потребления глюкозы мышцами. Таблетки метформина способствуют снижению веса через потерю жировой ткани, а не в результате повышенного расхода энергии, как это бывает при интенсивных физических нагрузках.

Метформин оказывает умеренное влияние на потерю веса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и при синдроме поликистозных яичников.

Например, в исследовании «Потенциальные биомаркеры метформина в действии» (PMCID: PMC4038674) отмечено следующее: «Метформин является лекарственным препаратом первого выбора и антидиабетическим агентом, который в настоящее время принимают 150 миллионов человек в мире. Основной эффект метформина заключается в подавлении выработки глюкозы в печени. Тем не менее, до сих пор не выявлено ни одного достоверного биомаркера для оценки эффективности приема метформина».

Необходимы дополнительные научные эксперименты, в особенности рандомизированные контролируемые исследования, которые необходимы для определения продолжительности и дозировки метформина и выявления потенциальных долгосрочных побочных эффектов у принимающих его людей без сахарного диабета.

Отзывы о приеме метформина для похудения

Вот еще отзыв худевшего о приеме метформина, но уже не такой радужный:

«Имейте в виду, что метформин может вызывать облысение и выпадение волос (это один из основных побочных эффектов данного препарата), поэтому не удивляйтесь, когда ваши волосы начнут выпадать. Кроме того, при приеме метформина вы можете иметь дело с другими побочными эффектами… Я не сбросил лишний вес и не чувствовал себя более энергичным, когда принимал метформин. Когда я перестал пить его, мне было трудно дышать в течение нескольких дней, потому что метформин увеличивает молекулы кислорода, высвобождаемые в клетках».

Саар Авр, сотрудник израильских ВВС (оригинал отзыва).

Отзывы врачей о применении метформина для похудения

Интересен отзыв доктора Бернштейна о метформине, он считает, что метформин подавляет голод и что не все аналоги метформина действуют одинаково:

«Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства — он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию. Однако, по моему опыту, не все аналоги метформина одинаково эффективны. Я всегда прописываю Глюкофаж, хотя он несколько дороже своих аналогов» (Diabetes Soluton, 4 edition. Стр. 249).

А вот что говорит про применение метформина Елена Малышева:

Как безопасно принимать метформин для похудения? Инструкция

Если вы все же решились попробовать принимать метформин для похудения, делайте это правильно и безопасно.

  • Во-первых, будьте готовы к тому, что метформин не вызовет резкое снижение веса и, вероятно, не подействует вообще без изменения привычного образа жизни, приведшего к набору веса.
  • Во-вторых, во время приема желательно контролировать функции почек и уровень сахара в крови. Для этого нужно приобрести в аптеке глюкометр и научиться самостоятельно измерять свой уровень сахара. Делать замеры можно 1-2 раза в неделю. Возможно, вам будет полезна статья: Как самостоятельно измерить уровень сахара в крови глюкометром – инструкция. Функцию почек можно контролировать при помощи общего анализа мочи, который необходимо сдавать 1 раз в 3-4 месяца.

Научные исследования воздействия метформина на снижение веса

Далее рассмотрим результаты трех научных исследований о влиянии метформина на похудение, опубликованные на авторитетном медицинском портале PubMed и в специализированном журнале «Bariatric Times».

Исследование 1: «Эффективность влияния метформина на потерю веса у лиц с ожирением, не страдающих диабетом» (PubMed, PMID: 23147210):

Эффективность приема метформина для лечения ожирения оценивалась в различных клинических испытаниях, которые показали неоднозначные результаты. Более того, эффективность препарата в амбулаторных условиях и в реальной жизни не была проверена до настоящео времени.

В этом исследовании мы стремились изучить степень воздействия метформина на резистентность к инсулину у пациентов, страдающих ожирением и с избыточным весом.

Мы пролечили 154 пациента с индексом массы тела (ИМТ) ≥27 в амбулаторных условиях в течение 6 месяцев. Дозировка метформина составила 2,500 мг в день. Кроме того, в эксперименте участвовали 45 пациентов, которые не принимали данный препарат. Вес пациентов контролировался в течение 6 месяцев. Перед началом лечения метформином чувствительность к инсулину была проверена у всех пациентов.

Средняя потеря веса за полгода в группе метформина составила от 5,8 до 7,0 кг. (на 5,6-6,5%). В группе, не принимающей метформин, вес снизился, в среднем, от 0,8 до 3,5 кг. (на 0,8-3,7%) Больные с тяжелой резистентностью к инсулину потеряли значительно больше веса по сравнению с пациентами, более чувствительными к инсулину. Процент потери веса не зависит от возраста, пола или ИМТ.

Метформин является эффективным препаратом для снижения веса в естественных амбулаторных условиях для лиц с нормальной чувствительностью к инсулину, а также для больных с инсулинрезистентностью, избыточным весом и ожирением.

Исследование 2: «Розиглитазон является более эффективным, чем метформин в улучшении показателей метаболизма глюкозы натощак у лиц с тяжелым ожирением, не страдающих сахарным диабетом» (PubMed, PMID: 17394563):

Для проведения исследования были подобраны пациенты, не страдающих диабетом, в возрасте 18-65 лет и индексом массы тела 35-50. Проводилось изучение влияния 6-месячного медикаментозного лечения метформином (по 850 мг., дважды в день) или росиглитазоном (по 4 мг., два раза в день) на возможные изменения массы тела, жировой прослойки, уровня глюкозы в крови и липидного обмена.

Значительная потеря веса и снижение жировой массы тела была выявлена после приема метформина (-9.7 +/- 1,8 кг и -6,6 +/- 1,1 кг), а также росиглитазона (-11.0 +/- 1,9 кг и -7.2 +/- 1,8 кг ) в каждой группе испытуемых.

У пациентов, принимавших таблетки Росиглитазона наблюдалось значительное снижение концентрации уровня сахара в крови и уровня инсулина, а также повышение чувствительности к инсулину. В отличие от этого, метформин не оказал заметного влияния на концентрацию глюкозы в крови, уровень инсулина и индекс инсулинорезистентности (HOMA). Никаких побочных эффектов после приема данных препаратов не было.

Наше исследование показывает, что для пациентов с серьезным ожирением, не страдающих диабетом, с гиперинсулизмом, розиглитазон является более эффективным препаратом, чем метформин, что доказано благоприятными изменениями на основе показателей метаболизма глюкозы, уменьшения резистентности к инсулину и гиперинсулинемии. Несмотря на предыдущие исследования, сообщающих индуцированное увеличение массы тела после приема Росиглитазона, в нашем исследовании комбинированное лечение с помощью диеты и Росиглитазона сопровождалось потерей веса и уменьшением жировой массы у большинства испытуемых.

Исследование 3. «Резистентность к инсулину и применение метформина: воздействие на вес тела» (опубликовано в медицинском журнале Bariatric Times. 2011; 8(1):10–12).

Были сделаны выводы, что метформин является широко используемым препаратом для лечения сахарного диабета и предиабета, метаболического синдрома и резистентности к инсулину. В то же время, для профилактики диабета прием метформина оказался не таким эффективным, как традиционный стандарт — изменение образа жизни.

Метформин действительно остается краеугольным камнем терапии для лечения диабета и часто используется в качестве препарата первого выбора. В целом, метформин, является нейтральным препаратом, относительно влияния на вес тела, с некоторыми доказательствами небольшого эффекта на потерю веса. Метформин, как представляется, замедляет увеличение веса, которое может провоцироваться другими агентами, используемыми для лечения сахарного диабета.

В то же время, использование метформина в качестве основного агента для снижения веса для населения без диабета, представляется неоправданным для большинства популяций. Исключением из этого правила могут быть женщины, болеющие синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Резюме:

  1. Метформин не является панацеей для снижения веса. Возможно, вам не подойдет этот препарат, а гораздо плодотворнее скажется соблюдение диеты и занятия спортом.
  2. Исследования показывают, что таблетки метформина можно применять для похудения, хотя результаты могут быть незначительными или их может вообще не быть при наличии других объективных факторов, влияющих на процесс похудения.
  3. Худеть при помощи метформина нужно с умом. Рекомендуется 1-2 раза в неделю делать домашние замеры уровня сахара в крови, а также раз в 2-4 месяца сдавать общий анализ мочи для контроля функций почек.

Использованные источники: diagid.ru