Как вылечить ожирение у мужчин

Ожирение у мужчин — таблица, как определить

Ожирение у мужчин – проблема XXI века. Сейчас лишними килограммами страдают 25%. Сегодня вы узнаете, какие существуют причины, методы по борьбе с недугом и расскажем о стадиях.

Раньше считалось, что лишние килограммы — это сугубо женское заболевание, обусловленное наличием гормонов, отвечающих, за накопление сала. Много что влияет на этот процесс у мужчин в нашем современном мире.

Основные факторы

  • Любовь к еде — это не единственная причина излишней полноты у сильного пола.
  • Поклонники вкусно поесть в больших количествах еду насыщенную холестерином;
  • Малоподвижный образ жизни, пренебрежением спортивными нагрузками;
  • Плохой обмен веществ, генетическая предрасположенность;
  • Эндокринные патологии щитовидной железы;
  • Уменьшение тестостерона;
  • Некоторые болезни кишечника, печени.

Существует два типа ожирения у мужчин – первичное и вторичное.

  • Алиментарное – характеризуется перееданием, неправильным образом жизни;
  • Симптоматическое – нарушается нормальная работа всего организма.
  • Церебральное – различные образования мозга; психические расстройства (булимия);
  • Эндокринное – при резком снижении гормонов щитовидной железы (тиреоидных); нарушение гипоталамуса; болезнь надпочечников;
  • Ятрогенное – прием гормональных препаратов и лекарств.

Классификация

  • Андроидное – ожирение по мужскому типу. Лишние кг локализуются в основном на щеках, груди, животе и подмышках;
  • Абдоминальное. Объем талии достигает 95 см. Является прототипом андроидного. Сало зачастую скапливается в области живота. Имеет два типа – подкожный, висцеральный.
  • Самое опасное скопление, так как близко расположен от важных органов брюшной полости, влияя на их работоспособность;
  • Гиноидное ( по женскому типу). Избыточный вес накапливается на бедрах, ягодицах, появляется целлюлит. Предшественники — эндокринные патологии, такие как гипогонадизм;
  • Смешанное. Равномерно распределяется по всему телу.

Каждое из этих видов очень опасно для здоровья мужчин. Могут вызывать осложнения:

  • Сахарный диабет 2-3 типа;
  • Проблемы в интимной сфере, импотенция, понижение либидо;
  • Дислипидемия – нарушение липидного обмена;
  • Болезни почек, мочеполовой системы;
  • Член полностью не выходит наружу из-за разрастания жира вокруг него;
  • Поражения костекй и суставов – артриты, остеоартриты;
  • Трудности с дыханием, АД и сердечно-сосудистой системой.

Проблемы при избыточном весе появляются не только со здоровьем, но и психологическое состояние больного ухудшается. Развиваются комплексы, неуверенность в себе, отсутствие влечения к женщинам, депрессии.

Определение своего индекса массы тела и степени ожирения


ИМТ у каждого индивидуальный, так как зависит от роста больного. У мужчин степень ожирения можно определить по объему живота, если перевалит за 102 см – это говорит уже о преобладании женского гормона и гиноидного ожирения.

Недостаток тестостерона приводит к заболеванию, поэтому определив свой тип, врач может назначить гормональную терапию, направленную на увеличение тестостерона. Но для начала сами определим степень ожирения по ИМТ.

ИМТ = Масса тела в кг / рост см в квадрате

В таблице рассмотрим свою норму ИМТ:

Если вес превышает и подходит к 3 типу необходимо срочно устранять проблему.

Методы


Предотвратить лучше, чем лечить, но все, же избавиться от лишних килограмм без диет – это возможно. Врачи определяют уровень тестостерона в организме, и терапия будет направлена именно на увеличение гормона.

Лечение ожирения – это изменение восприятия пищи и рациона. Если оно носит психологический характер, то проводят стационарно под наблюдением психологов.

Потому что отдельным мужчинам тяжело справиться с любовью к пище, некоторые заедают стрессы, депрессии. Поэтому во время лечения разной степени ожирения важна поддержка близких, минимизировать больного от волнений и переживаний.

Продукты, помогающие в борьбе при ожирении:

  • Зеленые овощи – капуста всех видов, зелень;
  • Салаты с огурцов, помидоров, с добавлением мин. Количества растительного масла;
  • Болгарский перец, шпинат, редис и редька;
  • Рыба нежирных сортов – пиленгас, треска, судак;
  • Много минеральной воды, или очищенной до 2 л в день;
  • Кофе, чай зеленый без сахара, использовать временно сахарозаменитель;
  • Сорта постного мяса.

Данные продукты можно употреблять в любом количестве. Только не жарить и не добавлять синтетические жиры, например майонез.

Такие продукты как молочная продукция, макароны, хлеб и другую выпечку необходимо употреблять, умеренно рассчитывая калории на 100 грамм.

К вредным и ненужным жирам и углеводам относятся такие продукты:

  • Масло растительное;
  • Сало;
  • Сметана высокой калорийности и сливки;
  • Майонез;
  • Мясо – свинина и баранина;
  • Копченые колбасы;
  • Грецкие орехи;
  • Молочный шоколад и конфеты;
  • Чипсы, сухарики со специями;
  • Фастфуд, пицца и сэндвичи;
  • Сладкие газированные напитки;
  • Алкоголь, особенно пиво.

При тяжелых формах ожирения применяется хирургическое вмешательство:

  • Бандажирование желудка;
  • Устанавливается внутрижелудочный баллон;
  • Рукавная (продольная) резекция органа;
  • Лапароскопическое билиопанкреатическое шунтирование.

Для предотвращения запущенной формы ожирения необходимо принимать профилактические меры. Спорт – это залог здоровья и красоты!

Правильное питание, позитивный настрой приведут к хорошим результатам в лечении ожирения. Главное захотеть изменить свою жизнь к лучшему. Подписывайтесь на наш сайт, не пропустите много полезной информации. Будьте здоровы!

Использованные источники: flintman.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Ожирение от нейролептиков

Ожирение у мужчин: как определить, чем опасно и как избавиться?

Во все времена проблема лишнего веса беспокоила сильный пол не меньше, чем женщин. И дело не только в эстетической стороне вопроса. Научно доказано, что ввиду определенных физиологических особенностей, ожирение имеет гораздо более серьезные последствия именно для мужского здоровья и труднее, по сравнению с женским, поддается лечению.

В чем тут дело? Какими последствиями угрожает излишняя тучность мужскому здоровью, как проводится борьба с ним? Давайте разбираться вместе!

Причины

В подавляющем большинстве случаев причины ожирения у мужчин и женщин одинаковы. Перечислим основные факторы.

  • Гастрономический

Сюда входят неумеренность в еде, пристрастие к высококалорийной пище, отсутствие режима питания, любовь к газированным напиткам, пиву.

  • Гиподинамический

У многих современных мужчин двигательная и физическая активность практически равна нулю. Пешком они ходят лишь по своей квартире, а самый тяжелый предмет, который поднимают в течение дня – компьютерная мышка. Говорить о занятиях спортом или даже активном отдыхе в этом случае совершенно излишне.

Медицинская статистика утверждает: в девяти случаях из десяти у тучных родителей вырастают такие же дети. Другое дело, что правильная профилактика с самого раннего детства поможет избежать тяжелых форм этого недуга.

  • Фармакологический

Появление тучности может стать следствием постоянного, а зачастую – неконтролируемого, приема определенных лекарственных препаратов, например – эндокринных, психотропных.

Ожирению могут способствовать некоторые заболевания, приводящие к нарушениям работы пищеварительного тракта, гормональным сбоям, в том числе и снижению уровня главного андрогена – тестостерона;

  • Психологический

Стремительный ритм жизни, стремление к карьерному росту в условиях жестокого соперничества приводят к частым стрессам, депрессиям, патологической усталости, нарушениям сна. Все это также способствует появлению жировых складок.

Под эту категорию можно подвести почти все вышеперечисленные факторы.

Из других провокаторов можно назвать также резкий отказ от курения, приводящий к повышению аппетита. Отказываясь от этой вредной привычки необходимо тщательно следить за режимом и культурой питания.

Несколько утрируя, можно сделать следующий вывод: непосредственной причиной ожирения является преобладание количества принятых организмом калорий над количеством израсходованных. Все остальные факторы являются всего лишь катализаторами этого процесса.

Разновидности

  • Первичный или алиментарно-конституционный тип, вызванный жизненным укладом (чрезмерное пристрастие к еде, физическая пассивность) либо наследственностью.
  • Вторичный, обусловленный патологическими изменениями в организме.

По месту основного расположения:

  • Андроидное ожирение — при котором жир локализуется преимущественно в верхней части туловища и охватывает лицевую и подмышечную области, живот.
    Его основной формой считается абдоминальное – с отложениями жира преимущественно в районе брюшины. Оно, в свою очередь, подразделяется на два подтипа: подкожный и висцеральный. Вторая разновидность особенно опасна, поскольку жир начинает накапливаться во внутренних органах, негативно влияя на их функциональность и становясь причиной серьезных патологий.
  • Гиноидное — когда жертвами жировых клеток становятся бедра, ягодицы, нижняя часть живота. Такой вид считается женским и его появление у представителей сильного пола свидетельствует о повышении активности женских половых гормонов – эстрогенов и снижении уровня андрогенов. Особенно неэстетичной становится картина мужского тела при сопутствующей ложной гинекомастии. При этом помимо жировой, в организме накапливается чрезмерное количество соединительной и железистой тканей, приводящих к увеличению груди.
  • Смешанное — его характеризует сравнительно одинаковое распределение жира по всему телу с признаками как мужского типа ожирения, так и женского.

Диагностика

Определить ожирение можно при помощи несложного измерения окружности талии. У мужчин считается нормой, когда она не превышает 94 см. Если этот показатель выше, но не достигает 101 см, это означает: лишний вес постепенно дает о себе знать и начинается ожирение 1 степени. Более высокие значения этого параметра указывают уже на серьезную проблему и необходимость обращения к врачу.

Определить степень можно и другим способом – при помощи индекса массы тела (ИМТ), представляющего собой массу тела в кг, разделенную на квадрат роста в м. По этому показателю можно выяснить, насколько высока угроза здоровью. Это наглядно показывает следующая таблица:

При необходимости могут использоваться также более информативные меры диагностики с исследованием таких ключевых органов, как надпочечники и щитовидная железа (КТ, МРТ, УЗИ), а также определением содержания уровней холестерина и сахара в крови – в этом помогут анализы крови.

Осложнения

Ожирение живота у мужчин в виде висцерального жира, особенно на двух последних стадиях, накладывает нежелательный отпечаток практически на все системы жизнедеятельности организма. Судите сами:

  • ожирение сердечной мышцы напрямую бьет по сердечно-сосудистой системе, оборачиваясь опасным повышением артериального давления (артериальная гипертензия), а снижение мышечной сократительной способности сказывается на качестве кровообращения, вызывая сердечную недостаточность, угрожая инсультом, инфарктом, варикозными расширениями вен;
  • затрудненное и частое дыхание с вероятностью его полной остановки во сне (обструктивное апноэ), острые респираторные заболевания, пневмония, бронхит: это риски, которым подвергается дыхательная система;
  • реакция опорно-двигательного аппарата при ожирении у мужчин проявляется остеохондрозом, сколиозом позвоночника, воспалениями и дистрофией суставов;
  • пищеварительная система откликается желчнокаменной болезнью, расстройствами кишечника;
  • нарушение углеводного обмена приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе, провоцируя, в частности, сахарный диабет;
  • катастрофические разрушения и мутации происходят на клеточном уровне, оборачиваясь злокачественными новообразованиями. В первую очередь в зоне риска находятся предстательная железа, толстая, а также прямая кишка.

Тестостерон и ожирение

Если все эти патологические для мужского организма последствия характерны в основном для третьей и четвертой степеней ожирения, то репродуктивная система принимает на себя удар уже на 2 степени, а иногда даже и на первой.

Изменения в гормональном фоне, проявляющиеся резким уменьшением выработки тестостерона, ведут к снижению либидо и угрозе импотенции. Женский половой гормон эстроген, вырабатываемый под воздействием жира, еще более подавляет тестостерон, нарушая процесс образования сперматозоидов и ухудшая качественные характеристики спермы.

Этому способствует и паховый жир, препятствуя поддержанию достаточной температуры в мошонке и не давая сперматозоидам возможности нормально созревать. Слабые, недоразвитые сперматозоиды почти не способны к оплодотворению, а если оно и происходит, сильно повышается риск рождения ребенка с генетическими мутациями.

При значительном ожирении избежать мужской стерильности (полного бесплодия) практически не удается. Выработка тестостерона нарушается и у страдающих от лишнего веса мальчиков, тормозя их половое развитие, а в тяжелых случаях оборачиваясь половым бессилием.

Вниманию мужчин! Если вы:

  • чувствуете частые перепады в настроении;
  • быстро устаете;
  • впадаете в депрессии;
  • замечаете, что кожа становится сухой и шелушится;
  • ощущаете уменьшение мышечной силы и массы;
  • наблюдаете скопление жира на животе;
  • постоянно потеете;
  • не ощущаете полового влечения;
  • забыли, что означает утренняя эрекция,

то все это свидетельствует о серьезном дефиците тестостерона!

Кстати! Исследования, проведенные в РФ на протяжении нескольких месяцев среди почти двух сотен добровольцев, у которых наблюдались разные стадии ожирения с одновременной нехваткой тестостерона, показали любопытные результаты.

В начале эксперимента пациентам было предложено изменить свой рацион и распорядок дня, увеличить двигательную активность.

На следующем этапе группу разделили на две части: половина пациентов начала получать внутримышечные инъекции тестостерона, остальные – обыкновенный физраствор.

По окончании — у первой группы наблюдалось значительное уменьшение талии (до 5-6 см), пришла в норму эректильная функция, снизился уровень холестерина, улучшилось общее состояние организма. Изменения же во второй группе были минимальными – положительно сказалось лишь воздействие диеты и нагрузок.

Лечение

Существует заблуждение, что с ожирением можно справиться различными диетами и таблетками. Это в корне неверно. Лечение ожирения без устранения причин, приведших к нему, невозможно! На последних стадиях, когда поражены жизненно важные органы, необходимо исключительно стационарное лечение.

В целом, эффективная терапия предполагает комплексный подход, сочетающий в себе следующие компоненты:

  • разумная диета с коррекцией рациона и режима питания с преобладанием овощей и фруктов, мясных и рыбных продуктов только нежирных сортов, и одновременным исключением копченой, соленой, вяленой продукции, сладостей, сливочного масла, пива, газировок;
  • дозированные, но постоянные физические нагрузки, интенсивная ходьба, активный отдых;
  • изменение образа жизни с оздоровлением эмоционального фона, исключением стрессов, психологических перегрузок;
  • гормональная терапия, а также медикаментозное лечение с целью предотвращения развития атеросклеротических бляшек, снижения артериального давления, улучшения обмена углеводов и предотвращения иных патологических процессов в организме (лекарственные препараты рекомендуется принимать только при коэффициенте ИМТ, превышающем отметки 27-28);
  • на третьей-четвертой стадиях единственным решением проблемы считается хирургическое вмешательство с дальнейшей интенсивной терапией.

Даже при первом или втором типе ожирения тактику борьбы с недугом необходимо выработать исключительно под руководством уролога и эндокринолога, которые подберут оптимальный комплекс в каждом индивидуальном случае.

Какая диета для похудения позволит убрать «пивной живот» у мужчин? Об этом в нашей предыдущей статье по ссылке.

Использованные источники: hudeyko.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Ожирение у мужчин: причины и лечение

По статистике, женщины страдают от избыточного веса гораздо чаще, чем представители сильного пола. При первой степени ожирения у мужчин еще нет проблем со здоровьем, а только недовольство внешним видом, особенно когда происходят изменения по женскому типу. Однако рекомендуется сразу пройти медицинское обследование, чтобы врач назначил лечение на начальном этапе заболевания.

Что такое ожирение у мужчин

Лишние жировые отложения у мужчин часто локализуются в области груди, лица, подмышек, живота. Такая патология называется андроидным ожирением – по мужскому типу. Тело начинает принимать округлую форму, напоминающую яблоко (как на фото). В некоторых случаях фигура мужчины приобретает очертания и половые признаки, присущие женщинам. Жир скапливается в области ягодиц и груди. Тогда говорят, что это ожирение по женскому типу у мужчин.

Причины

Медики считают, что к основным причинам появления лишней жировой ткани относятся:

  • гормональный сбой;
  • гиподинамия;
  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • психологический стресс;
  • хронические заболевания;
  • вредные привычки – обжорство, употребление алкоголя, курение;
  • прием медицинских препаратов.

Чтобы точно установить факторы, которые повлияли на образование лишнего жира, понадобится провести полное обследование. Самой частой причиной медики считают общее снижение двигательной активности. Большинство мужчин не могут регулярно выполнять физические нагрузки из-за сидячей работы. Суточный расход калорий снижается, происходит накопление жира. Переедание вместе с малоподвижным образом жизни приводят к появлению хронических болезней, метаболическому и гормональному сбою.

Отличия между ожирением и полнотой

Понятия ожирение и полнота различаются. К общей массе тела относится вес человека, включающий кости, мышцы и кровь. Чтобы узнать, есть ли лишняя масса тела, нужно из роста вычесть вес. Если цифра меньше 100, то полнота превышает норму. Не всегда наличие лишнего веса говорит об ожирении. С помощью специальных замеров и расчетов вычисляются пропорции мышечной и жировой ткани.

Чем опасно ожирение

Отложение жировой ткани одинаково опасно для всех людей, но мужское ожирение приводит к серьезным проблемам. При андроидальном типе увеличенный живот давит на диафрагму, заставляя сердце и печень изменить положение. Задняя стенка миокарда начинает страдать от недостатка кислорода, из-за этого возникает риск инфаркта, инсульта и сердечной недостаточности. Кроме того, накопление жира приводит к возникновению:

  • сахарного диабета 2 типа;
  • артериальной гипертонии;
  • желчекаменной болезни;
  • варикозного расширения вен;
  • эндокринных заболеваний;
  • атеросклероза;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • воспаления предстательной железы;
  • онкологии.

Без правильного лечения неизвестно, к чему приведет патология. Уже при небольшом накоплении жировой ткани многие начинают жаловаться на нарушение половой функции, снижение либидо. Это происходит из-за дефицита тестостерона, основного мужского гормона в крови, его нехватка является частой причиной бесплодия и импотенции у мужчин. По этой же причине увеличиваются грудные железы. Это явление получило название ложная гинекомастия.

Типы ожирения

Выделяют несколько типов патологии, они отличаются по локализации жировой ткани возле внутренних органов. К самым распространенным формам относятся:

  1. Абдоминальное ожирение у мужчин, когда жир сконцентрирован в верхней части туловища – на лице, груди, животе. Ожирение по мужскому типу характеризуется образованием подкожной жировой прослойки.
  2. Висцеральное ожирение у мужчин, которое является разновидностью абдоминального ожирения. Оно характеризуется локализацией жира возле внутренних органов.
  3. Гиноидное ожирение по женскому типу диагностируется, когда фигура становится похожа на грушу. В этом случае происходит накопление женского гормона эстрогена, жир откладывается в нижней части фигуры – на бедрах, ягодицах, внизу живота.

Самыми опасными признаны первые две формы – висцеральная и абдоминальная. В начале болезни человек не придает значения изменениям, начавшимся в организме, поэтому очень важно ежегодно проводить полное медицинское обследование, чтобы исключить факторы риска. Гиноидный тип не так опасен для здоровья, но мужчина страдает из-за неэстетичного внешнего вида.

Использованные источники: allslim.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Ожирение у мужчин

Еще не так давно бытовало мнение, что избыточный вес – это досадное и неэстетичное неудобство, что лишний жир, отложенный в организме, не обязательно связан с гормональными сбоями в работе организма, а является лишь малопривлекательным свидетельством погрешностей диеты. На самом деле лишний вес, приводящий к ожирению, очень опасен, так как в большинстве случаев становится причиной возникновения многих серьезных заболеваний. Нет причин полагать, что переедание отразится только на внешнем виде. У здоровых людей, не имеющих больших проблем с массой тела, хронические болезни встречаются гораздо реже.

Абсолютное большинство врачей полагает, что ожирение способно привести к сахарному диабету, ухудшить сердечную деятельность и работу сосудов, а также обеспечить пациенту гипертонию и проблемы с суставами. Безусловно, лишний вес – причина снижения качества жизни, и эта проблема требует медицинского вмешательства, ведь жировая ткань – это не только подкожный слой, но и «подушка», которая нарастает на внутренних органах и затрудняет их полноценную работу.

Новые методики снижения веса и возвращения пациентов к полноценной жизни сейчас как никогда актуальны. Проблемы лишнего веса распространены по всему земному шару. Это не только беспокойство прекрасной половины человечества, которая всегда была озабочена своей фигурой. Теперь процент мужского населения, страдающего от ожирения, вырос, и уже можно говорить о масштабах эпидемии. Исследования показывают, что средняя продолжительность жизни у мужчин снижена по сравнению с женщинами на 8-12 лет. При этом избыточная масса тела у мужчин намного труднее поддается лечению, нежели у женщин. Развитие ожирения прогрессирует, в первую очередь приводя к угнетению работы сердца и сосудов. Традиционными методами избавиться от лишнего веса довольно трудно, на помощь должны прийти новые исследования и методы.

Каким образом можно диагностировать мужское ожирение?

Мужское здоровье напрямую зависит от уровня гормона тестостерона в его организме. Гормональные нарушения приводят к избыточному весу. Как же узнать, страдаете ли вы ожирением? Самый простой способ – определить окружность своей талии. Можно говорить об ожирении, если это число составляет 94 см. При больших значениях окружности талии уже не исключается диагноз нехватки тестостерона. Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, ведь он отвечает не только за физическую силу и выносливость, но и за качество сексуальной жизни и социальное самоопределение.

Ожирение всегда является следствием дефицита мужских гормонов. А этот дефицит может негативно повлиять на общую картину лечения ожирения. Мышечная масса замещается жировой, что ведет к упадку сил, плохому настроению и самочувствию.

Современные исследования доказали, что у мужчин, страдающих ожирением, уровень тестостерона снижается. Например, в Норвегии специалисты занимались обследованием полных мужчин. Проводился простейший тест определения окружности талии, затем по анализу крови определялся уровень мужского гормона. У всех полутора тысяч пациентов с окружностью пояса около метра содержание тестостерона в организме оказалось заметно снижено.

Последствия лишнего веса у мужчин

  • Сердечно-сосудистые нарушения

Длительные сбои в работе сердца и сосудов могут привести к повышению артериального давления – т.н. артериальной гипертензии . Неспособность сердца стабильно прогонять кровь по кругам кровообращения ведет к сердечной недостаточности. При нарушениях в снабжении головного мозга кровью в острых случаях не исключен инсульт. А при инфаркте миокарда частично отмирает сердечная мышца, также возможны тромбоз и варикоз конечностей, что приводит к повреждению вен.

  • Опорно-двигательные

Ожирение может привести к остеохондрозу и сколиозу позвоночника, а также спровоцировать воспалительные процессы и суставные боли – то есть артриты.

Инсулинонезависимый диабет (или сахарный диабет второго типа) также связан с ожирением, вследствие которого нарушается обмен углеводами в организме. Нарушение жирового обмена ведет к атеросклерозу и гиперлипидемии. Отложение солей в почках и суставах приводит к подагре.

    Дыхательные

Ночной храп – еще одно из последствий лишнего веса. В сочетании с одышками и замедлением или остановками дыхания ночью (апное) он может быть также опасен.

Камни, образующиеся в желчном пузыре, приводят к желчекаменной болезни.

  • Онкологические

У страдающих от ожирения повышается вероятность заболеть раком прямой кишки и предстательной железы.

Перечисленные выше последствия основных проблем лишнего веса говорят сами за себя, но мужчины, больные ожирением, рискуют заболеть еще и половой дисфункцией – к ней относятся снижение либидо (полового влечения) и нарушения эрекции.

С увеличением индекса массы тела значительно снижаются качество и количество мужской спермы. Характеристики семенной жидкости ухудшаются, что может привести к частичному или даже полному бесплодию, так называемой «стерильности». Сперматозоиды мужчин, страдающих ожирением, менее жизнеспособны, могут иметь значительные дефекты, что в свою очередь приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки и риску развития генетических мутаций. Чем значительнее выражено ожирение – там больше вероятность генетических пороков.

У подростков наличие избыточного веса также очень опасно. Нарастание лишних килограммов ведет к дефициту выработки мужских гормонов, запускающих механизмы полового созревания. У мальчиков таким образом можно вызвать задержку полового созревания.

Каким же способом можно лечить ожирение у мужчин?

Это интересует каждого пациента, озабоченного лишним весом, и рекомендаций тут может быть несколько. Первым делом, конечно, крайне желательно соблюдать диету. Это основная и самая жесткая рекомендация. Но соблюдать ее достаточно сложно. Тем не менее вполне возможно немного сбросить лишний вес и добиться улучшения настроения и самочувствия.

Но если вы временно сидели на жесткой диете с большим количеством ограничений, организм так или иначе потребует восполнить утраченные запасы, и, «сойдя» с диеты, возникает риск набрать потерянные килограммы, а иногда – наоборот, увеличить начальную массу тела. Даже без переедания вы рискуете проиграть схватку с обманутым организмом. Поэтому всевозможные диеты крайне нежелательны — для организма это сильный стресс. Наилучшим решением будет в корне поменять пищевые привычки.

Кроме изменения режима питания, необходимо не забывать о физических нагрузках. Оптимальны занятия физкультурой и спортом. Таким образом, наряду с уменьшением потребления калорий вы сможете увеличить расход энергии на физические упражнения. Очень полезно ходить пешком, такие упражнения не требуют какой-то специальной подготовки. Полчаса или немного больше интенсивной ходьбы в день в сочетании с рациональным питанием помогут сбросить вес. Лишней не будет и дополнительная физическая активность.

Если же вы поменяли рацион, до утомления занимаетесь физическими упражнениями, а результаты все равно оставляют желать лучшего, не исключен дефицит тестостерона в организме. А тестостерон – анаболический гормон, который также отвечает и за сжигание жиров.

О нехватке тестостерона в мужском организме можно судить по некоторым косвенным признакам: — половая дисфункция (снижение либидо, преждевременная эякуляция, бесплодие и эректильная дисфункция); — соматические нарушения (проблемы с мочеиспусканием, такие как частые и ночные позывы, нагрубание молочных желез (гинекомастия), боли в суставах и поясничном отделе, общая утомляемость и нарастание жировой ткани); — психоэмоциональные проблемы (депрессивное состояние, сонливость, утомляемость, раздражительность и нервозность, которые могут приводить к проблемам засыпания, бессоннице, ухудшению памяти и низким реакциям на раздражители).

Лабораторная диагностика нехватки тестостерона является завершающим этапом в постановке диагноза. Выяснить уровень общего тестостерона можно, сдав анализ крови на гормоны. Диагноз «гипогонадизм» или дефицит тестостерона врач поставит в случае, если присутствуют описанные выше симптомы, а уровень общего тестостерона в крови не превышает 12 нмоль/л.

Терапия и профилактика дефицита тестостерона у мужчин методами доказательной медицины

Самой действенной терапией считается, как было показано выше, сочетание изменения пищевого рациона с физическими нагрузками, что позволит снизить потребляемые калории как за счет перехода на правильное питание, так и за счет физических упражнений, которые помогут интенсивнее расходовать энергию. Такая методика поможет одновременно восполнить дефицит тестостерона в организме и вылечить ожирение, поскольку тестостерон – главный гормон, отвечающий за жиросжигание.

Многие специалисты считают, что достаточно снизить лишний вес, чтобы запустить процессы увеличения выработки тестостерона, так как главный симптом – жировые клетки – уже не будут провоцировать дефицит мужского гормона, негативно сказываясь на эффективности диет. Эти вопросы до сих пор являются причиной множества медицинских дискуссий, так как идут вразрез с мнением некоторых медиков, настаивающих на поддерживающей коррекции тестостерона при лечении ожирения. Добиться желанных результатов лишь при помощи рационального питания и физических нагрузок, не корректируя мужские гормоны, пока представляется крайне сложным.

До сих пор в медицинских кругах не существует единого мнения и общей методики о поддерживающей терапии тестостероном в профилактике и лечении ожирения. Ответить на вопрос, необходимо ли искусственно восполнять дефицит тестостерона при его сочетании с избыточным весом, могли бы только полноценные медицинские исследования. Доказательные исследования помогли бы в составлении подобных методик и рекомендаций для лечащих врачей.

С точки зрения доказательной медицины самыми влиятельными исследованиями сейчас являются двойные плацебо-контролируемые исследования с большим количеством пациентов — одна группа пациентов проходит настоящую терапию мужским гормоном, а другая получает препарат-пустышку. В случае же двойного слепого тестирования ни врач, ни пациент не будут знать, что же за препарат получила контрольная группа – тестостерон или плацебо. Сложность проведения подобных экспериментов состоит в том, что не всякий пациент согласится на «слепую» терапию с неизвестным препаратом. Лечащие врачи в подобных исследованиях также испытывают сложности, так как требуется тщательно контролировать текущее тестирование.

Составлять международные рекомендации для лечащих врачей станет возможно лишь после проведения множества подобных исследований, а пока опираться в лечении ожирения можно на результаты уже проведенных двойных слепых плацебо-контролируемых тестирований. Впервые в нашей стране такое исследование проводилось с 2005 по 2009 годы, контролировали его врачи С.Ю. Калинченко и Ю.А. Тишова, итогом стало написание кандидатской диссертации о роли коррекции дефицита тестостерона в лечении мужского метаболического синдрома.

Исследование имело целью показать, что доведение тестостерона в мужском организме до нормального уровня помогло снизить вес. У всех 170 пациентов-участников эксперимента были диагностированы нехватка тестостерона и ожирение. Изначально все они получили предписание врачей нормализовать пищевой рацион и увеличить физические нагрузки. При этом в процессе терапии большая часть пациентов получали инъекции ундеканоата тестостерона (препарат тестостерона), а остальные – плацебо, то есть внутримышечные уколы, не содержащие мужской гормон.

После 30 недель эксперимента выяснилось, что у пациентов, получающих тестостерон внутримышечно, окружность талии уменьшилась в среднем на 6 см по сравнению с получающими «пустышку». Также у них нормализовалась половая функция, снизились уровни триглицеридов, атерогенных липидов и холестерина. Ушли депрессивные проявления, улучшилось общее состояние, снизились «маркеры воспаления», которые обычно приводят к проблемам с сердцем и сосудами, а вырабатывает их жировая ткань.

У тех, кто получал плацебо, окружность талии тоже немного уменьшилась, в основном на счет увеличения физических нагрузок и уменьшения потребления калорий. Уровень же холестерина и триглицеридов остался у них на прежнем уровне, как и проявления депрессии и нарушения сексуальной функции.

Таким образом, можно заключить, что мужчинам, у которых диагностировано ожирение, нужно измерять уровень тестостерона, и в случае гипогонадизма необходимо проводить терапию тестостероном совместно с физическими упражнениями и рациональным питанием.

В наших медицинских центрах практикуется именно такой подход к лечению избыточного веса у мужчин. Одновременно корректируются и все сопутствующие ожирению проблемы. Эндокринолог и уролог (а у женщин – еще и гинеколог) могут рекомендовать и разработать индивидуальный комплекс не только физических упражнений и изменений привычек питания, но и курс гормональной коррекции организма, то есть восполнения недостающего тестостерона у мужчин.

Использованные источники: avenumed.ru

Похожие статьи