Избыточный вес и ожирение кушнер

Избыточный вес и ожирение кушнер

Войти

Современные подходы к лечению ожирения. Часть 2.

Фентермин (ионамин, адипекс, фастин) у 60% больных снижал вес более чем на 5%, что было подтверждено в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. При лечении этим препаратом не получено достоверных данных о возможности его благоприятного влияния на выраженность дислипидемии, гипергликемии и других осложнений ожирения. Короткодействующие формы фентермина назначают 3 раза в день за 30 мин до еды. Ретардные формы фентермина принимают 1 раз в день перед завтраком. Фентермин является препаратом центрального действия. По этой причине его назначение может сопровождаться такими же нежелательными явлениями, как и прием сибутрамина. Помимо этого, длительный прием фентермина может приводить к развитию лекарственной зависимости, повышению давления в системе легочной артерии, усиливать симпатоадреналовые проявления при «панических атаках» у пациентов с тревожными расстройствами. Фентермин (в отличие от сибутрамина и орлистата) относится к группе сильнодействующих препаратов, отпускается только по рецепту врача, а длительность его назначения не должна превышать 3 мес.

Для лечения ожирения разрешено применять такие препараты центрального действия, как мазиндол, диэтилпропион, бензфетамин, фендиметразин. Однако эти медикаменты не входят в перечень препаратов, являющихся средствами выбора при ожирении. Их недостатками являются недостаточная эффективность и способность вызывать лекарственную зависимость. Эффект перечисленных препаратов не оценивался в ходе многоцентровых клинических исследований, в связи с чем их анорексигенное действие считается недоказанным.

Существуют два препарата, снижающих вес, которые можно применять для лечения ожирения только по специальным показаниям. Одним из них является антидепрессант бупропион (веллбутрин), уменьшающий никотиновую зависимость у курильщиков. Этот препарат в суточной дозе от 100 до 300 мг вызывал небольшое снижение веса (около 5%) в ходе некоторых наблюдательных исследований. Показаниями к приему бупропиона являются депрессия на фоне ожирения и ситуация, когда длительно курящий пациент с ожирением намерен отказаться от курения. Другой препарат — флуоксетин (прозак, профлузак) — также относится к группе антидепрессантов. В суточной дозе 20–40 мг он снижал вес в ходе коротких наблюдательных плацебо-контролируемых исследований (в среднем на 5%). Показаниями к его назначению являются невротическая булимия, диетогенная депрессия и наличие у пациентов с ожирением депрессивных или тревожно-депрессивных расстройств.

В настоящее время за рубежом проведено семь многоцентровых клинических исследований, посвященных изучению воздействия препарата римонобант, блокирующего эндоканнабиноидные рецепторы. Эти рецепторы расположены в гипоталамических центрах голода, акумбическом ядре и на поверхности адипоцитов. Они активируются под влиянием арахидонилглицерола, анандамида и других производных арахидоновой кислоты, что сопровождается повышением аппетита, усилением синтеза триглицеридов и снижением синтеза адипонектина в адипоцитах. Стимуляция эндоканнабиноидных рецепторов в субтенториальных акумбических ядрах приводит к формированию никотиновой зависимости у длительно курящих пациентов. Римонобант применяли в суточной дозе от 5 до 20 мг в сутки. За 1 год лечения этот препарат снизил вес в среднем на 6,6 кг (RIO-Europa), уменьшил объем талии на 8,5 см (RIO-North America), достоверно снизил уровень триглицеридов и липопротеидов низкой плотности в плазме (RIO-Lipid), позволил преодолеть никотиновую зависимость и прекратить курение без рикошетной прибавки веса (STRATUS-US). За счет стимуляции синтеза адипонектина римонобант на 41% снизил индекс инсулинорезистентности и привел к нормализации углеводного обмена у пациентов с высокой гликемией натощак и с нарушенной толерантностью к глюкозе (RIO-Diabetes). Учитывая перечисленные выше результаты клинических исследований римонобанта, можно предположить, что данный препарат в ближайшее время будет включен в перечень лекарственных средств, рекомендованных для лечения ожирения.

Новым направлением в медикаментозном лечении ожирения является применение топиромата (топамакс), используемого в США в качестве антиэпилептического средства. Проведены многоцентровые клинические испытания этого препарата у пациентов с ожирением (без эпилепсии), в ходе которых доказано, что он достоверно снижает вес и уровень АД. Препарат был особенно эффективен у пациентов с патологическими типами пищевого поведения: при компульсивном пищевом поведении, эмоциогенном пищевом поведении, синдроме «ночной» еды и панических атаках. Официально данный препарат пока предназначен лишь для лечения эпилепсии. Специальным показанием к назначению топиромата может быть сочетание эпилепсии и ожирения, учитывая то обстоятельство, что другие антиэпилептические препараты могут повышать вес у 50% пациентов.

Не рекомендуется применять при ожирении сборы лекарственных растений и пищевые добавки. Многие лекарственные сборы, используемые для снижения веса, содержат нефротоксичные растения (стефанию, магнолию), гепатотоксичную траву германдер, а также эфедру, которая оказывает токсическое действие на почки, печень и перевозбуждает сердечно-сосудистую и нервную системы. При использовании сборов, содержащих эфедру, зарегистрированы случаи возникновения острого инфаркта миокарда, инсульта, острой печеночной и почечной недостаточности. В составе лекарственных сборов и в виде пищевых добавок для снижения веса используют такие компоненты, как кофеин, пиколинат хрома, хитозан, волокна клетчатки, растворимые пищевые волокна. Их способность влиять на выраженность ожирения оценивалась в различных исследованиях. Оказалось, что из всех перечисленных выше средств только растворимые волокна (гуар-гумми) достоверно снижали массу тела, но это снижение составило лишь 5%. При использовании гуар-гумми у части пациентов развивались кишечная непроходимость и обструкция пищевода.

В качестве хирургических методов лечения ожирения в настоящее время используют гастропластику (вертикальную и бандажную), гастрошунтирование и билиопанкреатическое шунтирование. Гастропластика позволяет потерять от 50 до 70% избытка жировой ткани, при гастрошунтировании удается избавиться от 65–75% избыточного жира, а при билиопанкреатическом шунтировании — от 70–75%. Гастропластика является самой распространенной бариатрической операцией в Западной Европе, так как она реже других типов операций приводит к хроническим метаболическим осложнениям и желудочно-кишечным расстройствам. В США при тяжелом ожирении предпочитают выполнять операцию гастрошунтирования, так как в этом случае не отмечено снижения эффективности даже через много лет после ее проведения. Однако гастрошунтирование сопровождается гораздо большим количеством осложнений. Наиболее тяжелые осложнения возникают у больных, подвергнутых билиопанкреатическому шунтированию. Национальный институт здоровья (США) не рекомендует использовать эту операцию из-за частого развития тяжелой гипопротеинемии и хронической мучительной диареи. Для предотвращения хронических метаболических осложнений все больные, подвергнутые бариатрическим вмешательствам, получают высококачественные поливитамины, диету, содержащую не менее 60 г качественного животного белка в сутки, при необходимости назначаются препараты кальция, железа и витамин В12.
Таким образом, хотя за несколько последних десятилетий ожирение приобрело характер пандемии, охватившей население большинства стран нашей планеты, тем не менее можно утверждать, что в арсенале современной медицины имеются эффективные способы лечения этого заболевания, которые позволяют не только улучшить качество жизни пациентов, но и существенно снизить смертность от осложнений ожирения.
Литература
Кушнер Р. Лекарственная терапия: Избыточный вес и ожирение/под ред. Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. Гл. 16. С. 145-156.
Collins P., Williams G. Drug treatment of obesity: from past failures to future successes?// Br. J. Clin. Pharmacol. 2001; 51: 13-25.
Fisher B. L., Schauer P. Medical and surgical options in the treatment of severe obesity//Am. J. Surg. 2002; 184: 9-16.
Orzano A. J. Diagnosis and treatment of adalt obesity: evidence-based review// J. Am. Board. Fam. Pract. 2004; 17(5): 359-369.
Poston W. S. C., Foreyt J. P. Sibutramin and the management of obesity//Expert. Opin. Pharmacoter. 2004; 5: 633-642.
Ryan D. H. Clinical use of sibutramin//Drugs. Today. 2004; 40(1): 41-54.
Waine C. Obesity and weight management in primary care//Blackwell science Ltd. 2002; 434.
Хербер Д. Безрецептурные препараты для снижения массы тела: Избыточный вес и ожирение/под ред. Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. Гл. 13. С. 115-124.
Бутрова С. А. Терапия ожирения//Ожирение/под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. Гл. 14. С. 378-406.
Кушнер Р. Очень низкокалорийные диеты//Избыточный вес и ожирение/ под ред. Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. Гл. 11. С. 95-97.
Berube-Parent S., Prud’homme D., St-Pierre S. et al. Obesity treatment with a progressive clinical tri-therapy combining sibutramin and supervised diet-exercise intervention//Int. Obes. Relat. Metab. Disord. 2001; 25: 1144-1153.
Вознесенская Т. Г. Типология нарушений пищевого поведения и эмоционально-личностные расстройства при первичном ожирении и их коррекция//Ожирение/под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. Гл. 9. С. 234-271.
Джексон Д., Балтес А., Кушнер Р. Диеты//Избыточный вес и ожирение/под ред. Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. Гл. 7. С. 61-68.
Wing R. R., Hill J. O. Successful weight loss maintenance//Annu. Rev. Nutr. 2001; 21: 323-341.
Джакисик Дж. М., Галлагбер К. И. Физические нагрузки для коррекции массы тела//Избыточный вес и ожирение/под ред. Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. Гл. 12. С. 98-114.
Apollinario J. C., Bueno J. R., Coutinho W. Psuchotropic drugs in the treatment obesity. What promise?//CNS Drugs. 2004; 18(10): 629-651.
Старостина Е. Г. Расстройства приема пищи: клинико-эпидемиологические аспекты и связь с ожирением//Врач. 2005. № 2. С. 28-31.
Mc Elroy S. L., Shapira N. A. Topiromate in the treatment of binge eating disorder associated with obesity// Am. J. Psychiatry. 2003; 160: 255-261.
Яшков Ю. И. Хирургические методы лечения ожирения//Ожирение/под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: Медицинское информационное агенство, 2004. Гл. 15. С. 407-430.
Angrisani L., Furbetta F., Doldi S.B. et al. Results of Italian Multicenter Study on 239 super-obese patients treated by adjustable gastric banding//Obes. Surg. 2002; 12: 846-850.
Buchwald H., Buchwald J. N. Evalution of operative procedures for the management of morbid obesity//Obes. Surg. 2002; 12: 705-717.

А. Ю. Рунихин, кандидат медицинских наук
РГМУ, Москва

Использованные источники: dobraya-bagira.livejournal.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение 3 степени как быть

Избыточный вес и ожирение — Передерий В.Г.

Год выпуска: 2013

Автор: В.Г. Передерий, С.М. Ткач, В.М. Кутовой, М.Н. Роттер

Описание: В самом начале хотелось бы коротко объяснить, зачем написана данная книга и для кого она предназначена. Ведь, казалось бы, уже написано столько статей, монографий, популярных книг и руководств, посвященных избыточному весу и ожирению, что только их перечень составит толстенный фолиант. Зачем же авторы еще раз решили обратиться к данной проблеме? Ведь испокон веков из религиозных догм известно, что чревоугодие — это один из 10 основных грехов?
Разве большинство образованных людей не знают и не понимают, что переедать вредно, что ожирение не просто вредно, но и опасно своими последствиями для здоровья и жизни человека? Разве мы не понимаем, что имея избыточный вес или ожирение, мы тем самым медленно, но верно сокращаем себе жизнь, но ничего с этим поделать не можем?
По-видимому, понимаем, но не знаем, каким образом преодолеть этот порок.
На наш взгляд, для того, чтобы было желание бороться с этим пороком, всем нам надо осознать, что ожирение — это не просто проблема внешнего вида (это всего лишь верхушка айсберга), а самая настоящая болезнь! Причем болезнь тяжелая, коварная и пока до конца не разгаданная. Болезнь, которая является краеугольным камнем многих тяжелых заболеваний — кардиологических, гастроэнтерологических, пульмонологических, онкологических, ревматологических, эндокринологических и многих других. Именно из-за непонимания того, что ожирение — это заболевание, во всем мире в 40 раз чаще лечится не само ожирение, а его непосредственные последствия, такие как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, жировая болезнь печени, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчнокаменная болезнь, многие онкологические заболевания, остеопороз, заболевания суставов и множество других.
По-видимому, это понимание особенно важно для жителей Украины, поскольку по заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний наша страна находится на одном из первых мест в Европе, и по этому показателю соревноваться с нами могут только наши братья-славяне.
Одной из причин, побудивших авторов еще раз обратиться к данной проблеме, является то, что за последние десятилетия наши представления о жировой ткани, ее свойствах и возможностях в корне изменились. Многочисленные научные исследования доказали, что жировая ткань человека является одним из самых мощных эндокринных и метаболических органов. Установлено, что жировая ткань — это полноценный орган, самостоятельно вырабатывающий многие гормоны, обуславливающие механизмы голода и насыщения, а также биологически активные вещества, влияющие на механизмы стресса и воспаления.
В ведущих научных учреждениях мира постоянно идет поиск фармакологических средств, способных содействовать снижению избыточного веса, однако впечатляющих успехов в этой области пока достичь не удается. Может быть, поэтому наиболее эффективными методами лечения тяжелого ожирения являются специальные хирургические операции. В последние десятилетия даже выделилась новая отрасль хирургии — бариатрическая хирургия, занимающаяся лечением тяжелого ожирения. Во многих странах существуют общества и ассоциации бариатрических хирургов, проводятся многочисленные конгрессы и симпозиумы, а количество ежегодно проводимых по поводу ожирения операций в мире исчисляется сотнями тысяч.
К сожалению, даже такое огромное число эффективных операций, фармакологические средства, изменение питания и образа жизни, помогая во многих индивидуальных случаях, в целом до настоящего времени проблему решить не в состоянии, поскольку ожирение на современном этапе достигло стадии пандемии, а количество больных исчисляется сотнями миллионов.
Для того, чтобы проблема ожирения получила эффективное разрешение, крайне необходима поддержка общества. Во многих развитых странах мира существуют специальные государственные программы по борьбе с ожирением. Что касается Европы, то еще в декабре 2006 года все европейские страны (а именно 53) собрались для обсуждения этой новой неинфекционной эпидемии XXI века и подписали Европейскую хартию по борьбе с ожирением. Подчеркнем, что эту хартию подписала и Украина.
К глубочайшему нашему сожалению, широкой информации об этом в нашей стране фактически нет, средства массовой информации это практически не освещают. Но самое печальное то, что не принимается никаких мер на уровне правительства. В частности, стоит задуматься о том, что Украина — единственная страна в Европе, где до сих пор не принята национальная программа по питанию и борьбе с ожирением, хотя именно с этого должна начинаться любая программа по оздоровлению населения и профилактике заболеваний.
Вот почему и появилась эта книгам. И это отнюдь не очередное нравоучение о пользе похудения. Мы еще раз хотим привлечь внимание общества к проблеме ожирения, только на принципиально другом уровне. Читатели узнают, почему мир так озабочен проблемой ожирения, и насколько это важно. Представлена информация о том, что такое ожирение, как его определять, и почему оно столь опасно для нас — как для отдельного индивидуума, так и для нации в целом. Подробно освещая в книге современные взгляды на проблему ожирения, авторы постарались объяснить, почему худеть полным людям нужно обязательно, как правильно худеть без скачков веса и без изнуряющего чувства голода.
Хотелось бы, чтобы каждый читатель, независимо от своей специальности, нашел здесь для себя нечто новое. Мы адресуем эту книгу не только врачам, но и тем, кто, имея избыточный вес или ожирение, хотел бы стать более здоровым, и тем, кто хорошо себя чувствует, но хотел бы продлить это хорошее самочувствие еще на многие годы. Ведь для того, чтобы осознанно заботиться о своем здоровье, нужно быть информированным, и именно эту информацию мы постарались предоставить всем заинтересованным читателям.
Перед тем как перейти к рассмотрению отдельных вопросов избыточного веса и ожирения, подчеркнем, что при снижении веса его последствия обратимы. Поэтому начинать борьбу с ожирением никогда не поздно, хотя, безусловно, любой недуг, в том числе и ожирение, всегда легче предупредить, чем лечить. Кроме того, всем нам надо осознать, что лечение лишнего веса и ожирения — это не кратковременный курс диеты и какой-либо терапии, а борьба, ведущаяся всю жизнь. Нередко из-за отсутствия современной и доступно изложенной информации очень многие люди с ожирением эту борьбу проигрывают. К сожалению, в наше нелегкое время «спасение утопающих — дело рук только самих утопающих», особенно в нашей стране.
Мы пытаемся с оптимизмом смотреть в будущее и надеемся, что усилия многочисленных пациентов и врачей в борьбе с ожирением даром не пропадут, а наша книга будет хоть в какой-то мере помогать им в этой борьбе.

«Избыточный вес и ожирение»

Распространенность избыточного веса и ожирения в современном мире
Жировая ткань человека как мощный эндокринный и метаболический орган

  1. Функции жировой ткани
  2. Гормоны жировой ткани
  3. Цитокины и хемокины жировой ткани

Регуляция потребления пищи, энергетического баланса и постоянства массы тела

  1. Роль гипоталамуса в регуляции аппетита и насыщения
  2. Роль гормонов пищеварительного тракта в регуляции аппетита и насыщения
  3. Роль поджелудочной железы в поддержании постоянства массы тела
  4. Роль печени в регуляции энергетического обмена
  5. Роль мышечной ткани в регуляции энергетического обмена
  6. Роль щитовидной железы в энергетическом обмене
  7. Роль надпочечников в энергетическом обмене

Современные представления об основных причинах и механизмах развития ожирения

  1. Факторы риска и причины возникновения ожирения
  2. Роль энергетического дисбаланса в патогенезе ожирения

Сниженный и нормальный вес, избыточный вес и ожирение: критерии определения и методы диагностики

  1. Классификация и виды ожирения
  2. Антропометрическое определение ожирения
  3. Определение безжировой массы тела
  4. Особенности обследования пациента с ожирением

Медицинские последствия ожирения

  1. Ожирение и кардиоваскулярная патология
  2. Ожирение и сахарный диабет
  3. Ожирение и метаболический синдром
  4. Ожирение и заболевания желудочно-кишечного тракта
  5. Ожирение и заболевания органов дыхания
  6. Ожирение и рак
  7. Ожирение как провоспалительное состояние
  8. Ожирение и патология опорно-двигательного аппарата
  9. Ожирение и другая патология

Современные стратегии и тактика борьбы с ожирением на индивидуальном уровне

  1. Определение основного обмена и энергозатрат человека
  2. Диетические рекомендации
  3. Физические упражнения
  4. Поведенческая терапия
  5. Управление весом в долгосрочной перспективе
  6. Медикаментозное лечение ожирения
  7. Комбинация поведенческого и фармакологического подходов
  8. Эндоскопические методы
  9. Бариатрическая хирургия
  10. Особенности лечения метаболического синдрома

Глобальные стратегии борьбы с ожирением
Заключение
Приложения
Литература

Использованные источники: www.booksmed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение

Частное предприятие «Аспект-Бел». 220112, РБ, г. Минск, ул. Cырокомли 7-167

Монография посвящена диагностике и лечению ожирения, одного из наиболее распространенных и плохо поддающихся терапии заболеваний. С позиций практического врача рассмотрены различные методы выявления избыточной массы тела; организация амбулаторного приема больных; рекомендации по диетам, режиму физической активности, лекарственному и хирургическому лечению; психологические принципы организации работы с больными ожирением. Отдельная глава, написанная опытным педиатром, посвящена опасностям ожирения у детей, методам его диагностики и лечения. Приведены наиболее полезные для врача англоязычные ресурсы интернета по проблеме избыточной массы тела. Впервые в отечественной литературе приведен научный анализ коммерческих программ и ряда популярных диет, предназначенных для снижения массы тела. Освещены данные современных научных исследований и эпидемиологических реестров больных ожирением в США, рассмотрены экологические аспекты проблемы ожирения.

Использованные источники: chitatel.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Избыточный вес и ожирение
Evaluation & Management of Obesity

Бессесен Д.Г., Кушнер Р.

Издательство: Бином, 2006 г.
Мягкая обложка, 240 стр.
ISBN 5-9518-0057-9
Тираж: 4000 экз.
Формат: 60×90/16

рейтинг: -1 + — −

цена:
2.93 белорусских рублей

Сбор заказа 4-6 дней

От издателя

Монография посвящена диагностике и лечению ожирения, одного из наиболее распространенных и плохо поддающихся терапии заболеваний. С позиций практического врача рассмотрены различные методы выявления избыточной массы тела; организация амбулаторного приема больных; рекомендации по диетам, режиму физической активности, лекарственному и хирургическому лечению; психологические принципы организации работы с больными ожирением. Отдельная глава, написанная опытным педиатром, посвящена опасностям ожирения у детей, методам его диагностики и лечения. Приведены наиболее полезные для врача англоязычные ресурсы интернета по проблеме избыточной массы тела. Впервые в отечественной литературе приведен научный анализ коммерческих программ и ряда популярных диет, предназначенных для снижения массы тела. Освещены данные современных научных исследований и эпидемиологических реестров больных ожирением в США, рассмотрены экологические аспекты проблемы ожирения.

Использованные источники: litera.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Сериалы про ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Книга: Дэниел Бессесен,Р. Кушнер «Избыточный вес и ожирение»

Монография посвящена диагностике и лечению ожирения, одного из наиболее распространенных и плохо поддающихся терапии заболеваний. С позиций практического врача рассмотрены различные методы выявления избыточной массы тела; организация амбулаторного.

Издательство: «Бином» (2006)

Другие книги схожей тематики:

См. также в других словарях:

Ожирение — Степени ожирения: силуэты людей с нормальной и избыточной … Википедия

Ожирение — – избыточный вес за счёт накопления жира в теле страдающий ожирением индивид имеет вес, превышающий на 10% и более нормальный. Расстройство относится ныне к числу весьма распространённых заболеваний обмена веществ. До 30 40% населения… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ОЖИРЕНИЕ — наличие избыточного количества жира в организме. Это состояние, обычно определяемое как избыточный вес, представляет серьезную опасность для физического здоровья. Статистические данные страховых компаний неоспоримо свидетельствуют о том, что… … Энциклопедия Кольера

Ожирение (obesity) — С. М. Джурард считает О. главной проблемой в США, связанной с внешностью. Л. П. Улльман и Л. Краснер утверждают, что переедание может символизировать «прогрессирующее самоубийство». Ари Кив добавляет, что О. может скрывать депрессию. Как… … Психологическая энциклопедия

Ожирение — избыточное отложение в организме человека жировой ткани вследствие усиленного питания при недостаточной мышечной деятельности; заболевание, в основе которого лежит преобладание процессов синтеза и накопления жира над процессами его… … Большая советская энциклопедия

Псориаз — Псориатическое поражение спины и рук … Википедия

Холестерол — Холестерин (Холестерол) Систематическое наименование (3β) ​cholest ​5 ​en ​3 ​ol Химическая формула C27H46O … Википедия

Холестерин — (Холестерол) … Википедия

Игнатьев, Вячеслав Анатольевич — Вячеслав Анатольевич Игнатьев Дата рождения: 28 марта 1954(1954 03 28) (58 лет) Место рождения: Ленинград, СССР Страна … Википедия

Гипноз — Сеанс гипноза, картина Рихарда Берга … Википедия

Регрессивный гипноз — Сеанс гипноза, картина Ричарда Берга Гипноз (греч. hypnos сон). Временное состояние сознания, характеризующееся сужением его объёма и резкой фокусировкой на содержании внушения, что связано с изменением функции индивидуального контроля и… … Википедия

Использованные источники: dic.academic.ru

Похожие статьи