Гипофункции щитовидной железы ожирение

Гипофункции щитовидной железы ожирение

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

Использованные источники: www.fat-down.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Гормональные нарушения

Рубрики

  • Вам поможет специалист (15)
  • Вопросы здоровья (13)
  • Выпадение волос. (3)
  • Гипертония. (1)
  • Гормоны (33)
  • Диагностика эндокринных заболеваний (40)
  • Железы внутренней секреции (8)
  • Женское бесплодие (1)
  • Лечение (33)
  • Лишний вес. (23)
  • Мужское бесплодие (15)
  • Новости медицины (4)
  • Патологии щитовидной железы (50)
  • Сахарный диабет (44)
  • Угревая болезнь (3)
  • Эндокринная патология (18)

Гипотиреоидное ожирение

Гипотиреоидное ожирение развивается в результате патологического снижения уровня в крови йодсодержащих гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов трийодтиронина и тироксина) и угнетения всех звеньев обмена веществ на этом фоне. Внешне гипотиреоидное ожирение характеризуется равномерным распределением избыточной жировой ткани. Для лабораторной диагностики назначаются анализы на Т3 (общий трийодтиронин), свТ4 (свободный тироксин) и ТТГ (тиреотропный гормон). При гипотиреозе уровень Т3 и свТ4 снижен, а уровень ТТГ повышен

Для гипотиреоидного ожирения (как и для всех форм обменно-эндокринного ожирения в отличие от гипоталамического) не характерны повышенный аппетит, периодическая жажда, нарушение сна, полиурия (большое количество мочи), периодическое повышение температуры тела. Но характерно наличие симптомов гипотиреоза.

Комплекс всех симптомов развивается медленно и пациенты долго не обращаются к врачу. Жалуются на слабость, плохую память, отёки, снижение аппетита, метеоризм, запоры, сухую кожу, зябкость в конечностях, ломкость и выпадение волос, одышку при ходьбе, боль в области сердца и за грудиной; характерно развитие отёка подкожной клетчатки (микседема)

Для лечения назначаются тиреоидные гормоны (тиреоидин, трийодтиронин), липотропные средства, диуретики, витамин С, кальция пангамат, рибофлавин. Лечение проводит эндокринолог под лабораторным контролем.

Использованные источники: gormonyplus.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Сериалы про ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Правильное питание при гипотиреозе и ожирении

Гипотиреоз и ожирение два очень серьезных заболевания, идущие, как правило, рука об руку. Заболевания щитовидной железы сегодня самая распространенная форма патологии человеческого организма. Все дело в значимом ухудшении экологии, нехватки йода в пище и воде поступающих в наш организм, не умением людей правильно следить за питанием (ведь в большинстве случаев, мы регулярно себе позволяем «вредные» продукты). Сегодня мы подробно разберем симптомы, лечение и различные диеты (не голодание, а правильное питание) в борьбе с данным недугом.

Если встретив на улице полного человека спросить о состоянии его щитовидной железы, то, скорее всего он Вам ответит: 1 вариант – Не знаю, никогда не задумывался, а полнеть начал ни с того, ни с сего; 2 вариант – Да, у меня есть проблемы, наблюдаюсь у эндокринолога.

Так в чем же связь патологии щитовидной железы и ожирения? Рассмотрим все поэтапно.

Что такое гипотиреоз?

Это болезнь, при котором уменьшается количество работоспособной ткани железы, и нарушается выработка тиреоидных гормонов (таких гормонов существует два, Т3 и Т4).
Клинически проявляется снижением температуры тела, постоянным чувством зябкости, увеличение массы тела, появляются отеки на лице и конечностях, шелушение кожи. Появляются изменения со стороны волосистой части тела. Волосы ломаются, выпадают, чаще на голове и бровях, медленнее растут. Может быть заторможенность, постоянное желание спать, ухудшение памяти, депрессии. Некоторые отмечают изменения со стороны сердечного ритма, урежение его (брадикардия). У женского пола появляются проблемы с менструальным циклом (отсутствие менструации, овуляции), соответственно может возникнуть бесплодие.

Но как же это связано с ожирением?

При такого рода патологии в организме происходят некоторые изменения: повышается холестерин в крови, происходит задержка воды и что самое важное, уменьшается липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты). По этому, пока Вы не обратитесь к врачу и не начнете лечение, все попытки похудения останутся тщетными, а диеты могут только усугубить сложившееся состояние.

Лечение

В данной ситуации терапию назначает лишь врач, причем узкой направленности – эндокринолог. Единственное, Вы можете сами сдать из вены кровь на уровень содержания гормонов (Т3, Т4, ТТГ). Не экспериментируйте с самостоятельным лечением, это только усугубит имеющуюся проблему. Начните лучше правильно питаться, что поможет и в целом со здоровьем и в похудении, ожидая приема доктора.
Диета, один из важных этапов терапии.
В интернете можно найти большое количество различных диет, но важно, чтобы Вы понимали суть данного процесса. Смысл не в похудении, а в нормализации обмена веществ и восполнении недостающих элементов.
Итак, рассмотрим основные параметры.

Использованные источники: pitanielife.ru