Ожирение i ст

Ожирение

Ожирение — это повышенное отложение жира в организме, приводящее к избыточному весу. Различают ожирение как самостоятельное страдание (алиментарное ожирение) и как симптом других заболеваний (например, поражений центральной нервной системы и эндокринных желез). Иногда ожирение сопровождается развитием болезненных узловатых опухолей (липом) — так называемая болезнь Деркума.

Ожирение часто встречается в возрасте 50—60 лет и редко у людей молодого возраста. Более половины всех случаев ожирения относят к алиментарному ожирению, связанному с нерациональным питанием. Избыточное питание с преимущественным потреблением жиров и углеводов, обильная еда перед сном, злоупотребление высококалорийными продуктами (шоколад, конфеты, пирожные) приводят к повышенному образованию и отложению жира в организме. Развитию ожирения способствует также отсутствие должной физической нагрузки. Определенную роль играют и наследственно-конституциональные факторы.

Различают четыре степени ожирения: 1 степень — вес тела (см.) превышает нормальный не более чем на 29%; 2 степень — от 30 до 49%; 3 — от 50 до 99%; 4 — на 100% и более. У больных с ожирением 1 и 2 степени трудоспособность обычно не ограничена.


Алиментарное ожирение 3 степени.

Клиническая картина зависит главным образом от степени ожирения и наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее частые жалобы: одышка, общая слабость, быстрая утомляемость, ослабление памяти и др. При объективном исследовании на местах наибольшего отложения жира выявляются белые полосы по типу «стрий» беременных. Кожа, как правило, повышенной влажности. Иногда кожа с подкожной жировой клетчаткой на животе свисает вниз в виде фартука (рис.). При высоких степенях ожирения вследствие нарушения водно-солевого обмена может наблюдаться умеренная болезненность и ограничение подвижности суставов, изменения конфигурации позвоночника. В результате высокого стояния диафрагмы уменьшается жизненная емкость легких и развиваются явления дыхательной недостаточности. Больные ожирением более подвержены заболеваниям легких. Со стороны сердечно — сосудистой системы наиболее часто встречаются дистрофия миокарда и атеросклероз сосудов. Нередко наблюдаются повышение или снижение желудочной секреции, а также ослабление моторной функции кишечника, приводящее к запорам.

Частым осложнением при ожирении являются холециститы, пиелиты, камни в желчном пузыре и почках. У женщин нередко бывают нарушения менструального цикла.

Диагноз алиментарного ожирения ставят на основании констатации избыточного веса, характерных жалоб, учета семейно-наследственных факторов, профессии, режима жизни, питания и т. д.

Дифференциальную диагностику следует проводить с Иценко — Кушинга болезнью (см.) и гипотиреозом (см.).

Прогноз при ожирении зависит от сопутствующих заболеваний, в частности сердечно-сосудистой системы, которые при ожирении в два раза чаще, чем у людей нормального веса, приводят к летальному исходу.

Лечение. Основным является низкокалорийная диета и физическая культура. При умеренном ожирении рекомендуется ограничение продуктов, богатых углеводами (мучные изделия, крупы, картофель, сахар, кондитерские изделия), и жиров при достаточном содержании белков, овощей и фруктов.

При выраженном ожирении применяют суточную диету (около 2000 ккал) следующего состава: мясо 250—300 г, творог 250—300 г, молоко 1—2 стакана, хлеб черный 50—100 г, масло 5—10 г, сахар 5—10 г, овощи (кроме картофеля и бобовых) до 700 г, фрукты (кроме винограда и бананов) — до 700 г. Полезно назначение 2—3 капель витаминов А и D. Через 3—4 недели потеря в весе составляет обычно 4—5 кг. Затем к диете добавляют 50 г черного хлеба, 5 г масла и 5 г сахара. Через месяц количество хлеба доводят до 150 г, масла до 15 г, сахара до 15 г в сутки. Эту диету применяют до стабилизации веса. Если снижение веса не достигает ожидаемых результатов, то через 15—20 дней от начала лечения целесообразно применить различные разгрузочные дни (см.).

Препараты, понижающие аппетит (фепранон, дезопимон, авикол и др.), могут быть назначены лишь при тщательном врачебном контроле.

При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы показана ЛФК. Лечебную гимнастику проводят в течение 20—60 мин.

В занятиях следует использовать упражнения, имеющие максимальную амплитуду движений с вовлечением крупных мышечных групп. Упражнения рекомендуется выполнять в различных положениях (лежа, сидя и т. д.).

Большое значение имеет режим дня. Утром следует проводить гигиеническую гимнастику (15—20 мин.) или совершать прогулку (30—90 мин.) с последующим приемом водных процедур (душ, обтирание). Гигиеническую гимнастику полезно сочетать с различными видами спорта (волейбол, бадминтон и др.), туризмом, а также водными процедурами и массажем.

После каждого приема пищи рекомендуются дозированные прогулки (30—60 мин.). Последний прием пищи должен быть за 3—4 часа до сна.

Профилактика — рациональный пищевой режим и достаточная физическая активность (занятия физкультурой и спортом, туризмом и др.).

Ожирение (adipositas; синоним алиментарное ожирение) — отложение жира в организме в количестве, превышающем его отложение у здоровых лиц. К ожирению как отдельной нозологической единице относят все случаи, при которых избыточное отложение жира является не следствием какого-то другого заболевания (например, синдром Иценко—Кушинга, гипотиреоз и др.), но основным патологическим нарушением с неустановленным первичным поражением какого-либо органа или системы органов.

У лиц молодого возраста ожирение встречается относительно редко, однако имеются указания об увеличении частоты ожирения среди молодых людей. Наиболее часто встречается ожирение в возрасте 50—59 лет. В более старших возрастах частота его снижается. Максимальный вес, описанный в литературе, достигал 268 кг. Большое распространение ожирение и снижение средней продолжительности жизни у людей с избыточным весом по сравнению с людьми нормального веса делает проблему ожирения одной из важнейших проблем здравоохранения. Иногда на фоне уже существующего ожирения в подкожной жировой клетчатке развиваются болезненные диффузные образования или узловатые опухоли (липомы), так называемая болезнь Деркума, этиология которой до сих пор не установлена.

Этиология и патогенез. Одним из обязательных компонентов в развитии ожирения является переедание. Этиологическими факторами, приводящими к перееданию, могут быть вредные семейные привычки (привычка с детства потреблять чрезмерно много пищи). Ожирение нередко наблюдается у людей, у которых изменился характер работы (например, при переходе с физической работы на административную) и вследствие этого понизился расход энергии, но потребление пищи, соответствующее прежней работе, прочно вошло в стереотип и сохранилось, несмотря на понизившуюся потребность в ней. Повышенное потребление пищи как один из этиологических факторов наблюдается у работников пищевых блоков (повара и др.), сталкивающихся с необходимостью частых проб пищи. Повышенное потребление пищи развивается также после психических травм, после длительного голодания. Однако, отводя этим этиологическим факторам у части людей несомненное значение в развитии ожирения, можно предполагать, что наряду с этим у них имелось также нарушение нейрогормональных механизмов, обеспечивающих у здорового человека соответствие между расходом и приходом калорий и удержание жировых отложений и веса тела в физиологических пределах.

Экспериментальные данные дают основание отвести существенное значение в патогенезе ожирения определенным центрам гипоталамуса. Установлено, что разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса вызывает у животных прожорливость и развитие резкого ожирения. Эти ядра гипоталамуса получили название «центров насыщения». Разрушение латеральных ядер, близко расположенных от вентромедиальных, вызывает, наоборот понижение потребности в пище и похудание, которое наступает даже при предварительном разрушении вентромедиальных ядер. Раздражение латеральных ядер приводит к повышению потребности в еде. Эти латеральные ядра получили название «центров аппетита». Считают, что вентромедиальные и латеральные ядра находятся в тесной функциональной взаимосвязи. Повреждение вентромедиальных ядер у мышей и развитие ожирения может также быть вызвано введением им ауротиоглюкозы. Имеются указания о влиянии центров гипоталамуса не только на регуляцию аппетита, но и на изменение продукции гормона роста и на процессы метаболизма.

Известны случаи развития ожирения у людей после энцефалита, опухолей головного мозга, протекающих с повреждением диэнцефальной области. Возможно, что различные этиологические факторы, которые ведут к длительному приему пищи в количестве, не соответствующем расходу энергии, связаны с нарушением функционального состояния центров гипоталамуса и неспособностью регулировать приход энергии на уровне его расхода и сохранить нормальный химический состав различных тканей и органов, включая подкожную жировую клетчатку. У человека с хорошо функционирующим аппаратом регуляции аппетита понижение аппетита предотвратило бы избыточный прием пищи и способствовало бы удержанию веса в физиологических пределах.

Несомненное значение в генезе ожирения имеет нарушение функционального состояния коры головного мозга, что особенно необходимо учитывать при развитии переедания и ожирения в результате выработки и закрепления вредных привычек и психических травм. Но роль этих кортикальных факторов нельзя рассматривать вне тесной функциональной зависимости коры головного мозга и гипоталамуса. Кортикальные влияния в генезе переедания, вероятно, в значительной мере реализуются через изменения функционального состояния центров гипоталамуса. При развитии ожирения в результате психических факторов переедание у некоторых больных сочетается с понижением их физической активности.

Имеются указания, что изменение функционального состояния центров, регулирующих аппетит, обусловлено уровнем утилизации глюкозы, показателем чего является изменение артериовенозной разницы в отношении глюкозы: повышение этой разницы понижает аппетит, а понижение — повышает. Вероятно, имеет значение также утилизация других веществ и их метаболитов, изменения температуры крови.

Необходимо учитывать роль афферентной нервной информации из тканей о состоянии в них метаболизма и особенно нервных рецепторов. Повышенная активность симпатоадреналовой системы способствует усилению процессов липолиза. В изменении активности этой системы могут иметь значение кортикальные воздействия и центры заднего гипоталамуса, возбуждение которых повышает выделение катехоламинов. С изменением состояния симпатических ганглиев необходимо считаться при локальных нарушениях отложения жира. Проблема участия гормонов поджелудочной железы и половых гормонов в развитии ожирения заслуживает дальнейшего изучения.

Из гормонов липолитический эффект оказывают гормон роста, тиреоидные гормоны, усиливающий также липолитический эффект катехоламинов.

В происхождении ожирения придают значение генетическому фактору, однако его оценка очень затруднена ввиду наличия в семьях, где родители имеют избыточный вес, неправильных диетических установок и перекармливания детей.

Патологическая анатомия. Кроме избыточных отложений жира в местах его обычного скопления (подкожная жировая клетчатка, сальник и др.), при более выраженных формах ожирения наблюдается разрастание жировой клетчатки в эпикарде, брыжейке тонких кишок, забрюшинном пространстве и т. д. Кроме того, может наблюдаться жировая инфильтрация печени. Ряд изменений (атеросклероз различной локализации, воспалительные процессы желчных путей и образование в них камней, острый панкреатит л др.), нередко наблюдаемых у людей с ожирением, не специфичны для ожирения, хотя и встречаются при нем чаще обычного.

Степени ожирения по М. Н. Егорову (1965): 1 степень — избыточный вес до 29% выше нормального; 11 — избыток веса тела от 30 до 49%; III — от 50 до 99% и IV степень — вес тела на 100% и больше превышает нормальный.

Для определения нормального веса основным показателем является соотношение роста и веса тела (см.). Для оценки ожирения применяют также определение толщины кожных складок в нескольких участках тела (в области трехглавой мышцы плеча, подлопаточной области, на бедре, животе и др.).

Ожирение — избыточное отложение жира в человеческом организме. Ожирение как эндокринный синдром встречается при следующих заболеваниях или состояниях: при инсуломе, диффузной гиперплазии островков Лангерганса, в сочетании с сахарным диабетом, с хромофобной аденомой гипофиза без повреждения гипоталамуса, при болезни Иценко — Кушинга, при лечении кортикостероидами или адренокортикотропным гормоном, при расстройствах системы размножения; евнухоидизме, посткастрационном синдроме, менопаузе, нарушениях функции яичника, гинекомастии; при псевдогипопаратиреозе.

Ожирение является одним из признаков адипозо-генитально-гипофизарной дистрофии и других гипоталамических синдромов, гликогенной болезни, семейного врожденного отсутствия α-клеток островков Лангерганса, синдрома Кляйна — Левина, фронтального гиперостоза, синдрома Муна — Лауренса — Бидля — Барде.

Во всех случаях ожирения необходимо предпринимать лечение основного заболевания, а также прибегать к низкокалорийной диете, стимуляции подвижности, активности, сокращать количество часов сна. Следует рекомендовать лекарства, повышающие основной обмен и расход энергии (препараты щитовидной железы); диуретики и средства, подавляющие реактивность вегетативных центров (резерпин).

Коровина метод определения ожирения. Увеличение толщины основания складки кожи и подкожножирового слоя в подложечной области у мужчин 18—50 лет свыше 2 см свидетельствует об ожирении, уменьшение до 1 см — об истощении.

Использованные источники: www.medical-enc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Ожирение: степени и методы лечения

Ожирение — это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю — четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

1 степень

Чаще она встречается в детском возрасте. Человек не чувствует никакого дискомфорта. А женщины, увидев округлившиеся формы, начинают применять разнообразные диеты, нередко приводящие к обратному результату, поскольку неправильный выбор диеты замедляет метаболизм, а постоянные срывы ускоряют прогрессирующее ожирение (см. также – как ускорить метаболизм).

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних — 27,5–29,9.

2 степень

Появляется одышка, боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет — 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) — 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения — артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения

Существует много причин, вызывающие это заболевание, — от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:

  • Алиментарно-конституциональное ожирение. Основные причины — гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
  • Экзогенно- конституциональное ожирение. Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
  • Висцеральное ожирение. Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:

  • Церебральное ожирение. Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
  • Эндокринное ожирение. Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:

  • Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
  • Физические упражнения. Здесь важна регулярность — нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
  • Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.

Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета — стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:

  • Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
  • Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
  • Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства — брусничный лист, корень петрушки.

Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование — сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:

  • Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
  • Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
  • Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.

При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:

  • Липосакцию — удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
  • Вертикальную гастропластику — вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
  • Гастрошунтирование, при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
  • Билиопанкреатическое шунтирование. Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.

Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение

Жировой гепатоз — одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:

  • злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток витаминов и белков в рационе;
  • хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача — найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Лечение ожирения печени

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты — мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:

  • Настой шиповника. 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
  • Абрикосовые косточки. В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
  • Лимонные косточки. Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение — опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:

  • люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
  • любители хорошо покушать;
  • люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • люди, принимающие лекарства — гормональные, контрацептивы и психотропные средства.

Профилактические меры:

  • Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
  • Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
  • Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
  • Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
  • Своевременно лечить сопутствующие заболевания — сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.

Видео: Причины ожирения и его лечение

В следующем видео предлагается узнать о проблемах людей, страдающих ожирением, а также ознакомиться с лечением заболевания:

Использованные источники: domadoktor.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Ожирение 1 степени – опасность уже подстерегает вас!

Приветствую вас, мои дорогие подружки! В последнее время вы задавали мне много вопросов по поводу ожирения и поэтому сегодня я решила уделить этой теме чуть больше внимания, чем обычно — сегодня мы детально говорим об ожирении 1 степени.

Из беседы мы узнаем о причинах этого заболевания и о первых признаках его проявления, а так же проверим всё ли у нас в порядке с собственным весом. Итак, поехали!

Виды ожирения

Существует несколько видов ожирения, на которые мы до поры до времени, пока не станет поздно, не обращаем никакого внимания. Доктора их подразделяют на виды, в зависимости от причин появления:

  • ожирение 1 степени алиментарное конституционального генеза;
  • экзогенное ожирение 1 степени;
  • висцеральное ожирение 1 степени;
  • ожирение 1 степени гиноидное.

Ожирение алиментарное конституционального генеза

Девочки, не пугайтесь этого названия, так как в самом определении лежит расшифровка этого диагноза. Вот, что оно означает:

Ожирение первой степени алиментарное конституционального генеза — это семейное заболевание, которое возникает при ежедневном переедании (нарушении режима приема пищи) и при отсутствии физических нагрузок.

Вообще, в семьях где практикуется такой подход к питанию, как правило, все члены семьи страдают той или иной формой ожирения.

Данный тип ожирения характерен для женщин старше 40 лет. В этот период женская активность уменьшается, а энергетический баланс, как правило, нарушается — энергия, поступающая в организм в виде пищи не расходуются, а ее остатки скапливаются в виде жировых отложений.

Заболевание можно разделить на два типа – прогрессирующее ожирение и стабильное. И, если со стабильным все понятно — вес стабилен, каких-то изменений в организме нет, то с прогрессирующим не все так просто.

На начальном этапе прогрессирующего ожирения больные не чувствуют никаких существенных изменений, но по мере набора веса возникает одышка, боль в позвоночном отделе, отекают ноги, снижается настроение, одолевает сонливость.

Экзогенное ожирение

Данному типу ожирения подвержен уже более широкий круг лиц:

  • домохозяйки;
  • офисные работники, ведущие неактивный образ жизни;
  • любители быстрых перекусов.

В отличие от других видов, экзогенно-конституциональное ожирение первой степени эффективно поддается лечению.

Этот вид ожирения не является наследственной предрасположенностью и не является следствием приобретенной болезни.

Висцеральное ожирение

Висцеральному ожирению подвержены как женщины, так и мужчины. Этот вид ожирения наиболее опасен для здоровья, так как избыточные жировые отложения локализуются вокруг внутренних органов. Так называемый «пивной животик» результат именно таких отложений.

Висцеральное ожирение труднее поддается лечению и сопровождается таким заболеванием как диабет.

Гиноидное ожирение

Гиноидное ожирение является типичным женским заболеванием. Заболевание сопровождается жировым отложением на бедрах, ягодицах, на животе. Фигура становится грушевидной формы.

К счастью, данный тип ожирение — не приговор. Существуют и методы и лекарства, так что всё еще можно исправить.

Милые подруги, а вы знаете, как понять, если у вас ожирение и на какой оно стадии? Если нет, то сейчас я покажу вам, как это узнать. Тут все просто! Все, что нужно сделать — это рассчитать свой индекс массы тела или ИМТ.

Расчет индекса массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела вычисляют как результат деления веса человека в килограммах на квадрат его роста, выраженный в метрах.

Для нормального веса у женщин индекс должен показывать от 18,5 до 25. ИМТ при ожирении первой степени находится на уровне от 30 до 35.

Эта стадия заболевания считается легкой и при правильном питании и занятиях физическими упражнениями можно достичь определенных результатов. Так что, не паникуйте, милые дамы!

Кстати, для вашего удобства, мои дорогие подруги, я разработала калькулятор, который считает индекс массы тела прямо на моем блоге.

Этот калькулятор находится после каждой статьи, чтобы вам всегда было удобно узнать свой ИМТ. Пользуйтесь на здоровье!

Признаки ожирения первой степени

Как определить первую стадию ожирения без математических расчетов? Всё очень просто — ожирение начинается незаметно, сами знаете, вроде и кушаете как всегда, но стали и по вечерам позволять себе ломтик тортика.

Как итог — плечи стали массивнее, щеки пополнели, бедра стали более грузные, а на боках и животе появились складки. Поздравляю, у вас ожирение первой степени. Что делать?

Ожирение 1 степени: лечить или бороться?

Во всяком случае, не расстраиваться и не опускать руки. Для начала пересмотрите свой рацион и режим питания. Добавьте себе физической нагрузки. Перестаньте кушать перед сном.

Полезно следующее сочетание мер, дающее отличные результаты:

  1. диета;
  2. физические упражнения и массаж;
  3. гомеопатия;
  4. медикаментозное лечение.

Какой пище следует отдавать предпочтение при ожирении

Овощи и фрукты только с низким содержанием глюкозы. Отдавайте предпочтение овощным салатам, постному мясу, нежирной рыбе.

Добавьте в пищу клетчатку в виде отрубей или хлеба из разных злаков и муки грубого помола. Побалуйте себя запеченной куриной грудкой и запейте всё стаканом обезжиренного кефира. В общем, все как в белковой диете для похудения.

Что не рекомендуется есть при ожирении

Нельзя есть мучные изделия из муки высшего сорта, жаренную и острую пищу, сдобу, изделия из слоеного теста, животные жиры.

Это всё у вас должно быть под строгим запретом! Красивая фигура важнее пиццы и пончика, поверьте мне!

О физических нагрузках при ожирении

Найдите в интернете комплекс упражнений для желающих похудеть. Возможно, не всё будет вам по силам, но выберите для себя пару основных упражнений, начните их делать ежедневно с 3-5 повторений, постепенно увеличивая количество и упражнений и повторений.

Не ленитесь и не лукавьте! Процесс не быстрый, но ведь и наели вы свои килограммы не за один день. Месяца через два-три пришлете мне свои фотографии в новом образе!

О лечебных настойках против ожирения

Можно готовить себе в домашних условиях лечебные настои. Хорошо себя зарекомендовали имбирь и корица. Кстати, вот вопрос по поводу имбиря от одной моей читательницы:

Проверено мной — эффект есть.

Тоже самое касается и корицы. Вот рецепт:

Половину ложки корицы заливаем стаканом кипятка, даем остыть, добавляем чайную ложку меда. Пить по полстакана перед едой.

Как видите, всё готовится быстро и просто. Лично я имбирный настой пью регулярно. Чувствую себя хорошо и новых килограммов не прибавляю! Также для похудения вы можете попробовать принимать капсулы с экстрактом зеленого кофе

Лечение ожирения первой степени лекарствами применяется в уже запущенной стадии. Не следует ожидать мгновенного эффекта.

Лекарства снижают аппетит и выводят лишнюю жидкость из вашего организма. Такие препараты должны назначаться лечащим врачом — не занимайтесь самолечением!

Интересный фильм — «Самые шокирующие гипотезы. Ожирение людей»

Частые вопросы

В заключение статьи отвечу на несколько вопросов:

Вообще, я не рекомендую использовать какие бы то ни было препараты при лечении ожирения 1 степени. Все гораздо проще — диета.

Исключите из своего рациона майонез, копчености, острый сыр и орехи. Привычную порцию, делите наполовину. Уменьшите употребление соли. Вы удивитесь, насколько быстро придут первые перемены!

Напоследок дам вам рекомендацию — следите за своим питанием, не ленитесь, посещайте спортзал, высыпайтесь и вы всегда будете в форме!

Обнимаю, ваша Анна!

Пожалуйста, поддержите проект — расскажите о нас

Использованные источники: anukapohudei.ru

Related Post

Ожирение i ст.

Ожирение 1 степени – опасность уже подстерегает вас!

Приветствую вас, мои дорогие подружки! В последнее время вы задавали мне много вопросов по поводу ожирения и поэтому сегодня я решила уделить этой теме чуть больше внимания, чем обычно — сегодня мы детально говорим об ожирении 1 степени.

Из беседы мы узнаем о причинах этого заболевания и о первых признаках его проявления, а так же проверим всё ли у нас в порядке с собственным весом. Итак, поехали!

Виды ожирения

Существует несколько видов ожирения, на которые мы до поры до времени, пока не станет поздно, не обращаем никакого внимания. Доктора их подразделяют на виды, в зависимости от причин появления:

  • ожирение 1 степени алиментарное конституционального генеза;
  • экзогенное ожирение 1 степени;
  • висцеральное ожирение 1 степени;
  • ожирение 1 степени гиноидное.

Ожирение алиментарное конституционального генеза

Девочки, не пугайтесь этого названия, так как в самом определении лежит расшифровка этого диагноза. Вот, что оно означает:

Ожирение первой степени алиментарное конституционального генеза — это семейное заболевание, которое возникает при ежедневном переедании (нарушении режима приема пищи) и при отсутствии физических нагрузок.

Вообще, в семьях где практикуется такой подход к питанию, как правило, все члены семьи страдают той или иной формой ожирения.

Данный тип ожирения характерен для женщин старше 40 лет. В этот период женская активность уменьшается, а энергетический баланс, как правило, нарушается — энергия, поступающая в организм в виде пищи не расходуются, а ее остатки скапливаются в виде жировых отложений.

Заболевание можно разделить на два типа – прогрессирующее ожирение и стабильное. И, если со стабильным все понятно — вес стабилен, каких-то изменений в организме нет, то с прогрессирующим не все так просто.

На начальном этапе прогрессирующего ожирения больные не чувствуют никаких существенных изменений, но по мере набора веса возникает одышка, боль в позвоночном отделе, отекают ноги, снижается настроение, одолевает сонливость.

Экзогенное ожирение

Данному типу ожирения подвержен уже более широкий круг лиц:

  • домохозяйки;
  • офисные работники, ведущие неактивный образ жизни;
  • любители быстрых перекусов.

В отличие от других видов, экзогенно-конституциональное ожирение первой степени эффективно поддается лечению.

Этот вид ожирения не является наследственной предрасположенностью и не является следствием приобретенной болезни.

Висцеральное ожирение

Висцеральному ожирению подвержены как женщины, так и мужчины. Этот вид ожирения наиболее опасен для здоровья, так как избыточные жировые отложения локализуются вокруг внутренних органов. Так называемый «пивной животик» результат именно таких отложений.

Висцеральное ожирение труднее поддается лечению и сопровождается таким заболеванием как диабет.

Гиноидное ожирение

Гиноидное ожирение является типичным женским заболеванием. Заболевание сопровождается жировым отложением на бедрах, ягодицах, на животе. Фигура становится грушевидной формы.

К счастью, данный тип ожирение — не приговор. Существуют и методы и лекарства, так что всё еще можно исправить.

Милые подруги, а вы знаете, как понять, если у вас ожирение и на какой оно стадии? Если нет, то сейчас я покажу вам, как это узнать. Тут все просто! Все, что нужно сделать — это рассчитать свой индекс массы тела или ИМТ.

Расчет индекса массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела вычисляют как результат деления веса человека в килограммах на квадрат его роста, выраженный в метрах.

Для нормального веса у женщин индекс должен показывать от 18,5 до 25. ИМТ при ожирении первой степени находится на уровне от 30 до 35.

Эта стадия заболевания считается легкой и при правильном питании и занятиях физическими упражнениями можно достичь определенных результатов. Так что, не паникуйте, милые дамы!

Кстати, для вашего удобства, мои дорогие подруги, я разработала калькулятор, который считает индекс массы тела прямо на моем блоге.

Этот калькулятор находится после каждой статьи, чтобы вам всегда было удобно узнать свой ИМТ. Пользуйтесь на здоровье!

Признаки ожирения первой степени

Как определить первую стадию ожирения без математических расчетов? Всё очень просто — ожирение начинается незаметно, сами знаете, вроде и кушаете как всегда, но стали и по вечерам позволять себе ломтик тортика.

Как итог — плечи стали массивнее, щеки пополнели, бедра стали более грузные, а на боках и животе появились складки. Поздравляю, у вас ожирение первой степени. Что делать?

Ожирение 1 степени: лечить или бороться?

Во всяком случае, не расстраиваться и не опускать руки. Для начала пересмотрите свой рацион и режим питания. Добавьте себе физической нагрузки. Перестаньте кушать перед сном.

Полезно следующее сочетание мер, дающее отличные результаты:

  1. диета;
  2. физические упражнения и массаж;
  3. гомеопатия;
  4. медикаментозное лечение.

Какой пище следует отдавать предпочтение при ожирении

Овощи и фрукты только с низким содержанием глюкозы. Отдавайте предпочтение овощным салатам, постному мясу, нежирной рыбе.

Добавьте в пищу клетчатку в виде отрубей или хлеба из разных злаков и муки грубого помола. Побалуйте себя запеченной куриной грудкой и запейте всё стаканом обезжиренного кефира. В общем, все как в белковой диете для похудения.

Что не рекомендуется есть при ожирении

Нельзя есть мучные изделия из муки высшего сорта, жаренную и острую пищу, сдобу, изделия из слоеного теста, животные жиры.

Это всё у вас должно быть под строгим запретом! Красивая фигура важнее пиццы и пончика, поверьте мне!

О физических нагрузках при ожирении

Найдите в интернете комплекс упражнений для желающих похудеть. Возможно, не всё будет вам по силам, но выберите для себя пару основных упражнений, начните их делать ежедневно с 3-5 повторений, постепенно увеличивая количество и упражнений и повторений.

Не ленитесь и не лукавьте! Процесс не быстрый, но ведь и наели вы свои килограммы не за один день. Месяца через два-три пришлете мне свои фотографии в новом образе!

О лечебных настойках против ожирения

Можно готовить себе в домашних условиях лечебные настои. Хорошо себя зарекомендовали имбирь и корица. Кстати, вот вопрос по поводу имбиря от одной моей читательницы:

Проверено мной — эффект есть.

Тоже самое касается и корицы. Вот рецепт:

Половину ложки корицы заливаем стаканом кипятка, даем остыть, добавляем чайную ложку меда. Пить по полстакана перед едой.

Как видите, всё готовится быстро и просто. Лично я имбирный настой пью регулярно. Чувствую себя хорошо и новых килограммов не прибавляю! Также для похудения вы можете попробовать принимать капсулы с экстрактом зеленого кофе

Лечение ожирения первой степени лекарствами применяется в уже запущенной стадии. Не следует ожидать мгновенного эффекта.

Лекарства снижают аппетит и выводят лишнюю жидкость из вашего организма. Такие препараты должны назначаться лечащим врачом — не занимайтесь самолечением!

Интересный фильм — «Самые шокирующие гипотезы. Ожирение людей»

Частые вопросы

В заключение статьи отвечу на несколько вопросов:

Вообще, я не рекомендую использовать какие бы то ни было препараты при лечении ожирения 1 степени. Все гораздо проще — диета.

Исключите из своего рациона майонез, копчености, острый сыр и орехи. Привычную порцию, делите наполовину. Уменьшите употребление соли. Вы удивитесь, насколько быстро придут первые перемены!

Напоследок дам вам рекомендацию — следите за своим питанием, не ленитесь, посещайте спортзал, высыпайтесь и вы всегда будете в форме!

Обнимаю, ваша Анна!

Пожалуйста, поддержите проект — расскажите о нас

Использованные источники: anukapohudei.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сериалы про ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Ожирение 1 степени: особенности у женщин и мужчин, 3 направления лечения и пример меню на неделю

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней), под кодом Е66 значится ожирение — серьёзная и опасная патология, связанная с нарушением обмена веществ.

Многие ошибочно считают, что при 1 степени заболевания переживать не стоит, так как она лёгкая, на раз-два поддаётся лечению. На самом же деле это тревожный звонок, который подаёт ваше тело. Ему предшествует избыточный вес — и именно на данном этапе нужно начинать предпринимать меры и не доводить дело до диагноза.

Сущность

Итак, ожирение 1 степени — это заболевание, характеризующееся лишним весом, который на 20-30% больше нормы. Согласно ВОЗ, оно определяется следующими параметрами:

  • ИМТ = 30-34,9 кг/м 2 ;
  • талия у женщин = 80-88 см;
  • талия у мужчин = 94-102 см.

При висцеральном типе ожирения 1 степени внешне фигура может измениться лишь незначительно, потому что жировые ткани будут разрастаться локализованно вокруг внутренних органов. При абдоминальном начинает постепенно появляться живот. При гиноидном первыми полнеют бёдра и ягодицы.

ИМТ — индекс массы тела, рассчитываемый по формуле: ИМТ = m (вес в килограммах) / h 2 (рост в метрах).

Причины

Как правило, запущенное ожирение 1 степени становится ступенькой к развитию заболевания на следующих стадиях. Поэтому так важно выяснить, откуда оно взялось.

Какие факторы могут провоцировать набор лишнего веса, приводящий к столь опасной и неприятной патологии? Медики называют следующие обстоятельства:

  • генетические факторы: недостаточная или чрезмерная активность ферментов липогенеза и липолиза;
  • нарушения пищевого поведения психологического характера (компульсивное переедание, например);
  • патологии гипоталамуса;
  • постоянное недосыпание, стрессовое состояние, частые нервные срывы;
  • сидячий образ жизни, предрасполагающий к гиподинамии;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • частый, длительный или бесконтрольный приём психотропных препаратов, системных глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов, инсулина и его стимуляторов;
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома.

Стоит отметить, что все эти причины вначале провоцируют набор небольшого веса, который сам по себе ещё не является патологией (когда ИМТ колеблется в рамках 25-29,9). И это даёт человеку шанс спохватиться вовремя, — если на данном этапе предпринять необходимые меры, то вполне возможно избежать ожирения 1 степени.

Особенности

В зависимости от пола и возраста болезнь может проявляться по-разному.

Ожирение 1 степени диагностируется чаще всего у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж. Мало того, что в этом возрасте метаболизм замедляется, так ещё и начинается гормональная перестройка организма. Меняется соотношение андрогенов и эстрогенов. Даже при нормальном питании редко удаётся избежать накопления висцерального жира.

Диагноз при беременности объясняется чрезмерным гестационным приростом веса. Будущие мамочки поправляются до 20 кг из-за гормональных изменений в организме. Заболевание может спровоцировать развитие внутриутробных патологий плода.

Как правило, у мужчин ожирение 1 степени сопровождается абдоминальным типом, когда пивной живот и заплывшая талия делают фигуру похожей на яблоко. И здесь первопричина кроется именно в неправильном пищевом поведении. Представители сильной половины человечества зачастую не могут держать себя в руках, переедают, по вечерам — пиво с калорийной закуской.

Уже вторично на фоне такого питания угнетается выработка тестостерона, который выполняет в организме функцию жиросжигателя. В результате жировая ткань начинает продуцировать эстрогены (женские гормоны). Как следствие — у мужчин нарушается репродуктивная функция.

Ожирение у детей, как правило, обусловлено либо неправильным питанием (и здесь вся вина лежит на родителях), либо гормональным сбоем в период полового созревания. Что касается наследственности или генетических заболеваний, то они начинают работать с самого рождения малыша, и к определённому возрасту патология развивается уже до 2-3 степеней. Жировые запасы распределяются по телу смешанно: на ягодицах, животе, в области груди.

Симптоматика

Как распознать ожирение 1 степени ещё до похода к врачу?

  1. ИМТ более 30, но менее 34,9.
  2. Объём женской талии более 80 см, мужской — более 44 см.
  3. При абдоминальном типе растёт живот, при гиноидном увеличиваются попа и бёдра.
  4. Размеры порций постепенно растут, голод мучает всё чаще и всё сильнее.
  5. Появляются первые признаки одышки, когда вы не можете без неё взойти на свой этаж или пройти пару остановок.
  6. Фигура выглядит расплывшейся, появляется бесформенность.

Заболевание тесно связано не только с весом, но и с ростом. Если 80 кг весит девушка ростом 180 см, это нормально. Но такой параметр при росте 150 см уже может указывать на развитие заболевания.

Диагностика

При обращении к эндокринологу для подтверждения или опровержения диагноза придётся пройти осмотр, ряд анализов и лабораторных исследований:

  • взвешивание, измерение роста, расчёт ИМТ, уточнение локализации жировых отложений;
  • анализ крови на холестерин, сахар, биохимию;
  • анализ желудочного сока;
  • рентгеноскопическая абсорбциометрия (DEXA);
  • ультразвуковая денситометрия;
  • МРТ выявляет количество висцерального жира.

Помимо этого, проводится дифференциальная диагностика, чтобы выявить сопутствующие патологии: гипотиреоз, поликистоз яичников, опухоль поджелудочной железы и др.

Питание

В первую очередь для борьбы с избытком веса доктор посоветует нормализовать питание. Без этого жировая ткань так и будет накапливаться в теле, увеличивая массу.

Прислушайтесь к советам диетологов:

  • идеальный вариант — малокалорийная, но сбалансированная диета №8 по Певзнеру;
  • увеличить в рационе количество растительной клетчатки и пищевых волокон;
  • питаться дробно 5-6 раз в день;
  • отказаться от фастфудов и перекусов на ходу;
  • минимизировать соль и специи;
  • заменить сахар подсластителями;
  • исключить жареные, протёртые, рубленые блюда;
  • суточная калорийность — не более 1 900 ккал.

Для составления собственного меню на неделю можно воспользоваться нижеследующей таблицей.

Мало приготовить указанные блюда, нужно постоянно следить за размером порций и суточной калорийностью рациона. Только так можно остановить развитие ожирения.

Лечение

Помимо диеты, лечение ожирения 1 степени включает в себя и другие методики, которые должны работать в едином комплексе.

Поведенческая терапия:

  • регулярные занятия спортом: бассейн, велопрогулки, ходьба, бег, утренняя гимнастика и т. д.:
  • пребывание на свежем воздухе;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • минимизация стрессов и переживаний;
  • сон не менее 8 часов;
  • безупречная мотивация;
  • точное соблюдение всех рекомендаций врача;
  • использование всех элементов комплексной терапии.

Препараты

При ожирении 1 степени медикаментозные препараты назначаются для того, чтобы остановить развитие заболевания. Названия этих таблеток уже давно у всех на слуху:

Большинство из них оказывая влияние на участки головного мозга, достаточно эффективны, но за ними тянется шлейф скандалов по поводу их психотропного действия. Некоторые лекарства позволяют уменьшить количество всасываемого жира. Прежде чем их принимать, необходима консультация врача и объективное оценивание того, нужны ли вам вообще таблетки.

1 степень — это ещё только начало ожирения. Поэтому в ряде случаев, при отсутствии противопоказаний, врач может назначить и народные средства для лечения. Большинство из них обладают мочегонным или жиросжигающим эффектом. Но уничтожать жировые ткани они могут только в комплексе с диетой и физическими нагрузками.

Хирургия

Чтобы избавиться от лишнего веса, назначают гастропластику: часть желудка удаляют, формируя из остатка длинный и тонкий «рукав». Вместимость уменьшается в 10 раз (на 200 мл). Шунтирование, желудочный баллон, бандаж — все эти операции обычно проводятся уже в более запущенных стадиях болезни.

Кроме всего, на этом этапе есть смысл записаться на липосакцию. В рамках комплексной терапии она даст неплохие результаты.

Осложнения

Ожирение на данной стадии редко является хроническим заболеванием. Человек либо понимает всю серьёзность проблемы и начинает действовать (комплексно лечить), либо он продолжает наслаждаться жизнью, ничего в ней не меняя.

Второй подход к этому в корне неверен. Патология будет только развиваться, перерастая во вторую и третью степени. Но и на начальном этапе избыточный вес может иметь весьма неприятные последствия:

  • атеросклероз;
  • бесплодие;
  • болезнь Альцгеймера;
  • быстрая утомляемость;
  • варикоз;
  • гирсутизм и сбой менструального цикла (у женщин);
  • жировой гепатоз;
  • запоры, вздутие живота, метеоризм, панкреатит и прочие проблемы с ЖКТ;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • метаболический синдром;
  • начальная стадия гипертонии;
  • онкология;
  • проблемы с лёгкими: одышка, апноэ;
  • сахарный диабет.

Так что не нужно воспринимать ожирение 1 степени лёгким и незначительным заболеванием, на которое не стоит обращать внимания. Если не хотите для своего здоровья опасных и даже необратимых последствий, на данном этапе нужно обязательно не просто предпринимать меры, а начинать полноценный курс лечения. Только так можно остановить процесс развития патологии.

Использованные источники: hudeyko.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Ожирение 1 степени

Ожирение представляет собой серьезное заболевание, которое характеризуется избыточным жировым отложением в организме. Данный недуг может быть как самостоятельной болезнью, так и синдромом другого заболевания. На сегодняшний день практически каждый второй житель нашей планеты страдает ожирением 1 степени, которое доставляет человеку массу дискомфорта.

Степени ожирения

В нынешнее время доктора различают четыре степени ожирения. Узнать стадию болезни можно с помощью определенных таблиц, которые с легкостью вычисляют идеальную массу тела, учитывая пол, рост, возраст, а также индекс массы тела.

  • Ожирение 1 степени – это когда вес больного выше нормы на 20-29%.
  • Ожирение 2 степени – вес больного превышает норму на 39-49%.
  • Ожирение 3 степени – масса тела выше идеального веса на 59-99%.
  • Ожирение 4 степени – вес больного превышает идеальный вес на 100 и больше процентов.

Причины возникновения ожирения 1 степени

Причин возникновения избыточного веса не так много. Ожирение 1 степени у женщин начинается тогда, когда избыточный вес превышает норму на 25-30%. Главными женскими провокаторами данного недуга считаются: нарушение обмена веществ, неправильное ведение образа жизни и генетическая предрасположенность к ожирению. Основной причиной ожирения 1 степени у женщин является нарушение образа жизни, которое считается результатом собственной небрежности и обыкновенной расхлябанности.

Основными причинами развития мужского ожирения первой степени считаются: гиподинамия (малоподвижный образ жизни), неправильное питание (употребление огромного количества углеводов и жиров), стрессы, депрессия и наследственность.

Клиническая картина ожирения начальной стадии

Главным симптомом ожирения первой степени является одышка, которая возникает при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и проч. К сопроводительным симптомам начальной стадии этой болезни относятся: эмоциональные расстройства, чувство подавленности, депрессия, заниженная самооценка, комплексы и тому подобное.

Если человек не предпринимает никаких действий, дабы избавиться от этого состояния, то ожирение может привести к следующим последствиям: гиперинсулинемия (высокий процент инсулина в крови); сахарный диабет; менструальные нарушения и яичниковая гипофункциональность (замедление работы яичников).

Чаще всего при ожирении первой степени страдает щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, а также околощитовидные и половые железы.

Лечение при ожирении 1 степени

Медицинские специалисты считают, что наиболее эффективные методы лечения ожирения 1 степени – это:

  • Аквааэробика.
  • Душ Шарко.
  • Физические нагрузки.
  • Диета.

Что касается диеты, то она всегда была, есть и будет самой результативной методикой похудения.

Диета при ожирении 1 степени включает в себя все необходимые для нормального функционирования организма элементы. Количество белков в дневном рационе, как правило, увеличивается либо остается в пределах нормы (на один килограмм нормального веса один грамм белка). Что касается жиров и углеводов, то их процент в обязательном порядке должен быть понижен.

В диетическом меню при начальной стадии ожирения не должны присутствовать такие продукты, как:

  • сахар,
  • мед,
  • мороженное,
  • кондитерские изделия,
  • сладкие ягоды и фрукты,
  • любые сладкие и газированные напитки,
  • алкоголь.

Если говорить о макаронных изделиях, манной крупе, картошке, рисе и хлебобулочных изделиях, то все эти ингредиенты подлежат ограничению.

Из источников углеводов можно применять:

  • овощи,
  • бобовые культуры,
  • крупы из цельного зерна,
  • кисло-сладкие и кислые ягоды и фрукты,
  • диетические виды хлеба.

Из заменителей сахара можно использовать ксилит, сахарин, сорбит и сластилин. Любые соления и консервы во время диеты должны быть полностью исключены. В период диеты при ожирении 1 степени надо отказаться от продуктов, которые разжигают аппетит (копчености, соусы, крепкие бульоны, алкоголь и пряности).

Что касается чистой воды, то ее можно пить в неограниченном количестве (только не во время еды).

Эффективное меню диеты при ожирении 1 степени

  • Завтрак: хлебец из отрубей, мясной салат и чашка кофе с молоком.
  • Обед: овощной суп (желательно без соли), несладкий яблочный компот и вода (через полтора часа после еды).
  • Ужин: отварной картофель, маринованная рыба и отвар из шиповника.
  • Завтрак: мясо в отварном виде, винегрет и чашка кофе с молоком.
  • Обед: тушеная свекла, фаршированные овощами голубцы и несладкий вишневый компот.
  • Небольшой кусочек сыра, мясная окрошка и чистая вода (через полтора часа после приема пищи).
  • Завтрак: овощной салат с растительным маслом, омлет и кофе с молоком.
  • Обед: овощной гарнир, томатный сок и чистая вода (через полтора часа после еды).
  • Ужин: отварная рыба, отвар из шиповника и чистая вода.
  • Завтрак: свекольное пюре, сыр и вода (только не во время и не сразу же после еды).
  • Обед: бефстроганов, тушеная свекла и несладкий зеленый чай.
  • Ужин: фаршированные овощами голубцы, отвар из шиповника и вода (через полтора часа после приема пищи).
  • Завтрак: морковное пюре, зеленый несладкий чай и вода (только не сразу после еды).
  • Обед: хлебец с отрубями, мясной салат и чистая вода (через полтора-два часа после приема пищи).
  • Ужин: тушеная свекла, бефстроганов и зеленый чай без сахара.
  • Завтрак: фруктовый салат (персики и манго), маленький кекс и зеленый чай.
  • Обед: овощной суп, салат из свежей капусты и чистая вода (только не во время еды).
  • Ужин: тыквенно-огуречный салат, отвар из шиповника и зеленый чай.
  • Завтрак: маленькая порция гречневой каши, небольшой кусочек мяса и кофе с молоком.
  • Обед: борщ с грибами, зеленый чай и чистая вода (через полтора-два часа после приема пищи).
  • Ужин: маленькая порция рисовой каши, творожная запеканка и чистая вода (только не сразу после еды).

Использованные источники: pohudanie.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Ожирение

Ожирение — это повышенное отложение жира в организме, приводящее к избыточному весу. Различают ожирение как самостоятельное страдание (алиментарное ожирение) и как симптом других заболеваний (например, поражений центральной нервной системы и эндокринных желез). Иногда ожирение сопровождается развитием болезненных узловатых опухолей (липом) — так называемая болезнь Деркума.

Ожирение часто встречается в возрасте 50—60 лет и редко у людей молодого возраста. Более половины всех случаев ожирения относят к алиментарному ожирению, связанному с нерациональным питанием. Избыточное питание с преимущественным потреблением жиров и углеводов, обильная еда перед сном, злоупотребление высококалорийными продуктами (шоколад, конфеты, пирожные) приводят к повышенному образованию и отложению жира в организме. Развитию ожирения способствует также отсутствие должной физической нагрузки. Определенную роль играют и наследственно-конституциональные факторы.

Различают четыре степени ожирения: 1 степень — вес тела (см.) превышает нормальный не более чем на 29%; 2 степень — от 30 до 49%; 3 — от 50 до 99%; 4 — на 100% и более. У больных с ожирением 1 и 2 степени трудоспособность обычно не ограничена.


Алиментарное ожирение 3 степени.

Клиническая картина зависит главным образом от степени ожирения и наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее частые жалобы: одышка, общая слабость, быстрая утомляемость, ослабление памяти и др. При объективном исследовании на местах наибольшего отложения жира выявляются белые полосы по типу «стрий» беременных. Кожа, как правило, повышенной влажности. Иногда кожа с подкожной жировой клетчаткой на животе свисает вниз в виде фартука (рис.). При высоких степенях ожирения вследствие нарушения водно-солевого обмена может наблюдаться умеренная болезненность и ограничение подвижности суставов, изменения конфигурации позвоночника. В результате высокого стояния диафрагмы уменьшается жизненная емкость легких и развиваются явления дыхательной недостаточности. Больные ожирением более подвержены заболеваниям легких. Со стороны сердечно — сосудистой системы наиболее часто встречаются дистрофия миокарда и атеросклероз сосудов. Нередко наблюдаются повышение или снижение желудочной секреции, а также ослабление моторной функции кишечника, приводящее к запорам.

Частым осложнением при ожирении являются холециститы, пиелиты, камни в желчном пузыре и почках. У женщин нередко бывают нарушения менструального цикла.

Диагноз алиментарного ожирения ставят на основании констатации избыточного веса, характерных жалоб, учета семейно-наследственных факторов, профессии, режима жизни, питания и т. д.

Дифференциальную диагностику следует проводить с Иценко — Кушинга болезнью (см.) и гипотиреозом (см.).

Прогноз при ожирении зависит от сопутствующих заболеваний, в частности сердечно-сосудистой системы, которые при ожирении в два раза чаще, чем у людей нормального веса, приводят к летальному исходу.

Лечение. Основным является низкокалорийная диета и физическая культура. При умеренном ожирении рекомендуется ограничение продуктов, богатых углеводами (мучные изделия, крупы, картофель, сахар, кондитерские изделия), и жиров при достаточном содержании белков, овощей и фруктов.

При выраженном ожирении применяют суточную диету (около 2000 ккал) следующего состава: мясо 250—300 г, творог 250—300 г, молоко 1—2 стакана, хлеб черный 50—100 г, масло 5—10 г, сахар 5—10 г, овощи (кроме картофеля и бобовых) до 700 г, фрукты (кроме винограда и бананов) — до 700 г. Полезно назначение 2—3 капель витаминов А и D. Через 3—4 недели потеря в весе составляет обычно 4—5 кг. Затем к диете добавляют 50 г черного хлеба, 5 г масла и 5 г сахара. Через месяц количество хлеба доводят до 150 г, масла до 15 г, сахара до 15 г в сутки. Эту диету применяют до стабилизации веса. Если снижение веса не достигает ожидаемых результатов, то через 15—20 дней от начала лечения целесообразно применить различные разгрузочные дни (см.).

Препараты, понижающие аппетит (фепранон, дезопимон, авикол и др.), могут быть назначены лишь при тщательном врачебном контроле.

При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы показана ЛФК. Лечебную гимнастику проводят в течение 20—60 мин.

В занятиях следует использовать упражнения, имеющие максимальную амплитуду движений с вовлечением крупных мышечных групп. Упражнения рекомендуется выполнять в различных положениях (лежа, сидя и т. д.).

Большое значение имеет режим дня. Утром следует проводить гигиеническую гимнастику (15—20 мин.) или совершать прогулку (30—90 мин.) с последующим приемом водных процедур (душ, обтирание). Гигиеническую гимнастику полезно сочетать с различными видами спорта (волейбол, бадминтон и др.), туризмом, а также водными процедурами и массажем.

После каждого приема пищи рекомендуются дозированные прогулки (30—60 мин.). Последний прием пищи должен быть за 3—4 часа до сна.

Профилактика — рациональный пищевой режим и достаточная физическая активность (занятия физкультурой и спортом, туризмом и др.).

Ожирение (adipositas; синоним алиментарное ожирение) — отложение жира в организме в количестве, превышающем его отложение у здоровых лиц. К ожирению как отдельной нозологической единице относят все случаи, при которых избыточное отложение жира является не следствием какого-то другого заболевания (например, синдром Иценко—Кушинга, гипотиреоз и др.), но основным патологическим нарушением с неустановленным первичным поражением какого-либо органа или системы органов.

У лиц молодого возраста ожирение встречается относительно редко, однако имеются указания об увеличении частоты ожирения среди молодых людей. Наиболее часто встречается ожирение в возрасте 50—59 лет. В более старших возрастах частота его снижается. Максимальный вес, описанный в литературе, достигал 268 кг. Большое распространение ожирение и снижение средней продолжительности жизни у людей с избыточным весом по сравнению с людьми нормального веса делает проблему ожирения одной из важнейших проблем здравоохранения. Иногда на фоне уже существующего ожирения в подкожной жировой клетчатке развиваются болезненные диффузные образования или узловатые опухоли (липомы), так называемая болезнь Деркума, этиология которой до сих пор не установлена.

Этиология и патогенез. Одним из обязательных компонентов в развитии ожирения является переедание. Этиологическими факторами, приводящими к перееданию, могут быть вредные семейные привычки (привычка с детства потреблять чрезмерно много пищи). Ожирение нередко наблюдается у людей, у которых изменился характер работы (например, при переходе с физической работы на административную) и вследствие этого понизился расход энергии, но потребление пищи, соответствующее прежней работе, прочно вошло в стереотип и сохранилось, несмотря на понизившуюся потребность в ней. Повышенное потребление пищи как один из этиологических факторов наблюдается у работников пищевых блоков (повара и др.), сталкивающихся с необходимостью частых проб пищи. Повышенное потребление пищи развивается также после психических травм, после длительного голодания. Однако, отводя этим этиологическим факторам у части людей несомненное значение в развитии ожирения, можно предполагать, что наряду с этим у них имелось также нарушение нейрогормональных механизмов, обеспечивающих у здорового человека соответствие между расходом и приходом калорий и удержание жировых отложений и веса тела в физиологических пределах.

Экспериментальные данные дают основание отвести существенное значение в патогенезе ожирения определенным центрам гипоталамуса. Установлено, что разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса вызывает у животных прожорливость и развитие резкого ожирения. Эти ядра гипоталамуса получили название «центров насыщения». Разрушение латеральных ядер, близко расположенных от вентромедиальных, вызывает, наоборот понижение потребности в пище и похудание, которое наступает даже при предварительном разрушении вентромедиальных ядер. Раздражение латеральных ядер приводит к повышению потребности в еде. Эти латеральные ядра получили название «центров аппетита». Считают, что вентромедиальные и латеральные ядра находятся в тесной функциональной взаимосвязи. Повреждение вентромедиальных ядер у мышей и развитие ожирения может также быть вызвано введением им ауротиоглюкозы. Имеются указания о влиянии центров гипоталамуса не только на регуляцию аппетита, но и на изменение продукции гормона роста и на процессы метаболизма.

Известны случаи развития ожирения у людей после энцефалита, опухолей головного мозга, протекающих с повреждением диэнцефальной области. Возможно, что различные этиологические факторы, которые ведут к длительному приему пищи в количестве, не соответствующем расходу энергии, связаны с нарушением функционального состояния центров гипоталамуса и неспособностью регулировать приход энергии на уровне его расхода и сохранить нормальный химический состав различных тканей и органов, включая подкожную жировую клетчатку. У человека с хорошо функционирующим аппаратом регуляции аппетита понижение аппетита предотвратило бы избыточный прием пищи и способствовало бы удержанию веса в физиологических пределах.

Несомненное значение в генезе ожирения имеет нарушение функционального состояния коры головного мозга, что особенно необходимо учитывать при развитии переедания и ожирения в результате выработки и закрепления вредных привычек и психических травм. Но роль этих кортикальных факторов нельзя рассматривать вне тесной функциональной зависимости коры головного мозга и гипоталамуса. Кортикальные влияния в генезе переедания, вероятно, в значительной мере реализуются через изменения функционального состояния центров гипоталамуса. При развитии ожирения в результате психических факторов переедание у некоторых больных сочетается с понижением их физической активности.

Имеются указания, что изменение функционального состояния центров, регулирующих аппетит, обусловлено уровнем утилизации глюкозы, показателем чего является изменение артериовенозной разницы в отношении глюкозы: повышение этой разницы понижает аппетит, а понижение — повышает. Вероятно, имеет значение также утилизация других веществ и их метаболитов, изменения температуры крови.

Необходимо учитывать роль афферентной нервной информации из тканей о состоянии в них метаболизма и особенно нервных рецепторов. Повышенная активность симпатоадреналовой системы способствует усилению процессов липолиза. В изменении активности этой системы могут иметь значение кортикальные воздействия и центры заднего гипоталамуса, возбуждение которых повышает выделение катехоламинов. С изменением состояния симпатических ганглиев необходимо считаться при локальных нарушениях отложения жира. Проблема участия гормонов поджелудочной железы и половых гормонов в развитии ожирения заслуживает дальнейшего изучения.

Из гормонов липолитический эффект оказывают гормон роста, тиреоидные гормоны, усиливающий также липолитический эффект катехоламинов.

В происхождении ожирения придают значение генетическому фактору, однако его оценка очень затруднена ввиду наличия в семьях, где родители имеют избыточный вес, неправильных диетических установок и перекармливания детей.

Патологическая анатомия. Кроме избыточных отложений жира в местах его обычного скопления (подкожная жировая клетчатка, сальник и др.), при более выраженных формах ожирения наблюдается разрастание жировой клетчатки в эпикарде, брыжейке тонких кишок, забрюшинном пространстве и т. д. Кроме того, может наблюдаться жировая инфильтрация печени. Ряд изменений (атеросклероз различной локализации, воспалительные процессы желчных путей и образование в них камней, острый панкреатит л др.), нередко наблюдаемых у людей с ожирением, не специфичны для ожирения, хотя и встречаются при нем чаще обычного.

Степени ожирения по М. Н. Егорову (1965): 1 степень — избыточный вес до 29% выше нормального; 11 — избыток веса тела от 30 до 49%; III — от 50 до 99% и IV степень — вес тела на 100% и больше превышает нормальный.

Для определения нормального веса основным показателем является соотношение роста и веса тела (см.). Для оценки ожирения применяют также определение толщины кожных складок в нескольких участках тела (в области трехглавой мышцы плеча, подлопаточной области, на бедре, животе и др.).

Ожирение — избыточное отложение жира в человеческом организме. Ожирение как эндокринный синдром встречается при следующих заболеваниях или состояниях: при инсуломе, диффузной гиперплазии островков Лангерганса, в сочетании с сахарным диабетом, с хромофобной аденомой гипофиза без повреждения гипоталамуса, при болезни Иценко — Кушинга, при лечении кортикостероидами или адренокортикотропным гормоном, при расстройствах системы размножения; евнухоидизме, посткастрационном синдроме, менопаузе, нарушениях функции яичника, гинекомастии; при псевдогипопаратиреозе.

Ожирение является одним из признаков адипозо-генитально-гипофизарной дистрофии и других гипоталамических синдромов, гликогенной болезни, семейного врожденного отсутствия α-клеток островков Лангерганса, синдрома Кляйна — Левина, фронтального гиперостоза, синдрома Муна — Лауренса — Бидля — Барде.

Во всех случаях ожирения необходимо предпринимать лечение основного заболевания, а также прибегать к низкокалорийной диете, стимуляции подвижности, активности, сокращать количество часов сна. Следует рекомендовать лекарства, повышающие основной обмен и расход энергии (препараты щитовидной железы); диуретики и средства, подавляющие реактивность вегетативных центров (резерпин).

Коровина метод определения ожирения. Увеличение толщины основания складки кожи и подкожножирового слоя в подложечной области у мужчин 18—50 лет свыше 2 см свидетельствует об ожирении, уменьшение до 1 см — об истощении.

Использованные источники: www.medical-enc.ru

Related Post