Новейшие разработки для лечения ожирения

Лечение ожирения: обзор современных методов

Лечение ожирения – это комплекс процедур, направленный на улучшение обмена веществ и коррекцию массы тела, так как чрезмерный вес, несомненно, оказывает негативное влияние на продолжительность и качество жизни пациента.

Лечение ожирения включает в себя комплекс различных процедур. Для начала следует увеличить физическую активность, придерживаться режима здорового питания, перейти на низкокалорийную диету. Абсолютное голодание практикуется строго в стационарных условиях, под наблюдением врача.

Лечение ожирения с помощью диеты

Основополагающий принцип лечения ожирения, вне зависимости от его происхождения — резкое снижение потребления высококалорийных продуктов. Все другие методы, в том числе и использование медикаментозных препаратов, выполняют вспомогательную функцию. Диета в каждом конкретном случае подбирается индивидуально врачом-диетологом в зависимости от степени ожирения, телосложения, пола, физической активности и других факторов, исходя из потребностей организма.

Рацион питания обязательно должен быть сбалансирован. Рекомендуется ограничить потребление углеводов и увеличить количество потребляемого белка. Продолжительное потребление малобелковых продуктов может спровоцировать нарушения в работе печени, сердечно-сосудистой системы и других органов. Питание должно быть частое и дробное (от пяти-шести раз в сутки). Обязательным условием лечебной диеты является исключение из рациона соли, сладостей, выпечки, острых приправ, пряностей, копченостей, алкоголя.

При лечении ожирения с целью улучшения обменных процессов практикуют терапию холодом — обливание, контрастные ванны и др. Также используют тепловые процедуры при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лечение ожирения с помощью лекарств

Для снижения аппетита комплексное лечение ожирения предполагает назначение также анорексигенные препараты, подавляющие чувство голода — мазиндол, дезопимон, фенфлурамин, фепранон. Такие препараты как дезопимон, фепранон и мазиндол могут вызывать побочные эффекты, проявляющиеся в виде раздражительности, нарушений сна, увеличения артериального давления. При продолжительном применении этих средств может развиться привыкание и зависимость, назначать данные средства должен только врач. Фенфлурамин, в отличие от предыдущих препаратов, наоборот, оказывает успокоительное действие. В начальной стадии лечения возможно применение диуретиков (средства, ускоряющие выведение воды и солей), а также растительных препаратов.

Сегодня лечение ожирения часто проводится с помощью размещения в желудке внутрижелудочного баллона, что помогает снизить количество потребляемой пищи и массу тела.

Хирургическое лечение ожирения

Хирургическое лечение ожирения состоит из следующих методов:

  • Вертикальная гастропластика: в желудке проделывается маленькое круглое отверстие немного ниже пищевода, в результате чего образуется вертикальный малый желудок, вмещающий минимальное количество пищи (25-30 граммов). Вследствие этого при наполнении малого желудка у пациента быстро происходит чувство насыщения, что в свою очередь ведет к снижению веса. С целью улучшения косметического эффекта через определенное время после гастропластики пациенту может быть проведена липосакция.
  • Бандажирование желудка — это процедура, сходная с вертикальной гастропластикой. При бандажировании малая часть желудка отделяется специально предназначенным для этого силиконовым бандажом, перетягивающим желудок и разделяющим его на две половины. Под кожей размещается аппарат, дающий возможность регулировать окружность отверстия малой части желудка и количество поступающей в него пищи.
  • Гастрошунтирование – процедура, при которой верхняя часть желудка абсолютно изолируется , образуя соединение с тонкой кишкой. После данной процедуры у пациента существенно ослабевает потребность в принятии пищи. При этом продукты с высоким содержанием калорий способны спровоцировать дискомфортные ощущения: чувство слабости, тошноты, тахикардию и др. После проведения данной операции в дальнейшем следует на постоянной основе принимать препараты, содержащие комплекс витаминов и минералов.
  • Билиопанкреатическое шунтирование – достаточно сложная операция, при которой удаляется часть желудка и реконструируется тонкая кишка с целью снижения уровня поглощения жирной пищи.

Лечение ожирения – довольно длительный процесс, требующий, помимо медикаментозного лечения, выполнения комплекса различных упражнений и процедур. Так как ожирение может являться следствием различных причин — неврологических, эндокринологических, терапевтических – то для начала следует обратиться к терапевту для прохождения полного обследования и направления к профильному специалисту. Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии третьей или четвертой стадии заболевания.

Использованные источники: ilive.com.ua

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Классификация ожирения по этиологии и патогенезу

Методы лечения российских пациентов

В том, что заболеваемость ожирением растет с каждым годом, сомневаться не приходится – статистические данные по этому поводу неутешительны. Такая печальная тенденция наблюдается не только в России, но и во многих других странах мира. Поэтому и у нас, и за рубежом разрабатываются лечебные мероприятия, новейшие методики борьбы с ожирением. Более того, идет постоянный обмен опытом лечения данного заболевания между отечественными и зарубежными коллегами. Многие методы лечения, применяющиеся за рубежом, с успехом внедряются нашими специалистами. Конечно же, речь идет не о слепом копировании, а о двустороннем обмене опытом.

Основные положения лечения ожирения

Чем обусловлен богатый опыт лечения ожирения за рубежом? Тому есть несколько причин. Во-первых, уровень жизни и организации медицины, медицинского обслуживания в США, Израиле, странах Зап. Европы существенно превосходит соответствующие показатели у нас. Особенно страдает в России периферическое звено медицинского обслуживания. Во-вторых – на Западе сосредоточены ведущие фирмы-производители современного сложного медицинского оборудования, без которого в диагностике и лечении ожирения не обойтись. Кроме того, многие страны, в т.ч. вышеупомянутые США и Израиль по уровню заболеваемости ожирением превосходят Россию. Вполне логично – чем больше пациентов, тем богаче опыт.

Суть в том, что многие взгляды на лечение ожирения за рубежом в течение последних десятилетий коренным образом пересмотрены. Не стоит слепо соблюдать разработанное ранее правило – меньше ешь, больше двигайся, быстрее худей. Уже давно установлено, что интенсивные физические нагрузки негативно сказываются на организме пациентов с лишним весом, а голодание и вовсе недопустимо. Да и стремиться к идеальному весу любой ценой не стоит. Превышение массы тела на 5-10% от идеального значения – такой результат лечения тяжелого ожирения считается вполне приемлемым.

Методики лечения лишнего веса

Все это зарубежные специалисты учли при разработке методик для похудения. Эти методики носят комплексный характер, и включают в себя:

Рациональное питание. Это не ограничительные диеты, а именно питание, полноценное насыщение организма белками, микроэлементами, витаминами, антиоксидантами, и даже жирами и углеводами, которые не без основания считают повинными в ожирении. Ведь ожирение – это результат нарушения баланса различных веществ. И полноценное питание предусматривает не исключение определенных органических соединений, а восстановление их баланса.

Лечение сопутствующих заболеваний. При ожирении негативным изменениям подвергаются практически все системы органов – эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Типичные заболевания, сопутствующие ожирению: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, желчекаменная болезнь, и многие другие. И без лечения этих заболеваний качественный результат в лечении ожирения недостижим.

Физические нагрузки. Объем и типы упражнений разрабатываются для каждого пациента индивидуально.

Физиотерапевтические процедуры. Предусматривают лечение УФ-излучением, электротоками слабой мощности, магнитным полем, парафином, озокеритом.

Психологические тренинги направленные на коррекцию норм пищевого поведения, отношение к пище, смену жизненных приоритетов.

Комплексные методики, включающие в себе данные мероприятия, позволили добиться снижения массы тела от 0,5 до 1 кг в неделю, и в течение полугода привести свой вес в соответствие к норме. При этом максимальное снижение веса наблюдается в течение первых 3 мес. В последующем похудение не столь заметно, и все усилия направлены на стабилизацию достигнутого результата. Грамотное следование всем рекомендациям поможет избежать обострения заболеваний, ухудшения самочувствия и других нежелательных эффектов, которые отмечаются при интенсивном, но непрофессиональном снижении веса.

Все эти консервативные методики могут быть результативными для лечения избыточной массы тела, ожирения I-II ст. Тяжелое ожирение III-IV ст. (т.н. монструозное) всегда считалось неизлечимой патологией, фактически – приговором, т. к. обменные нарушения зашли столь далеко, что имеют необратимый характер. Зарубежные специалисты нашли решение и этой, казалось бы, безвыходной ситуации. Бариатрические операции (введение внутрижелудочного баллона, бандажирование желудка, различные методы шунтирования), в ходе которых снижается всасывание пищевых продуктов, позволили добиться существенного снижения массы тела за относительно короткие сроки. Многие из бариатрических операций проводятся посредством лапароскопического доступа. Дефекты кожи и подкожной клетчатки (провисание кожных складок, «фартук» на животе), которые неизбежно формируются при быстром и эффективном похудении, устраняются в ходе пластических операций.

Следует заметить, что не все методики похудения, разработанные за рубежом, в одинаковой степени полезны и достойны внимания. Например, эффективность и безопасность многих лекарств для похудения весьма спорная. Среди этих лекарств – известные среди пациентов с ожирением аноректики (средства, снижающие аппетит), а также некоторые БАДы. По поводу этих препаратов и их происхождения вопросов больше, чем ответов. Это еще раз подтверждает, что лечение ожирения как отечественными, так и зарубежными методами должно проводиться на профессиональной основе соответствующими специалистами – диетологами, эндокринологами, физиотерапевтами, психологами.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ожирение от нейролептиков

  Ожирение 3 степени как быть

Новинки в лечении ожирения

Более трети американцев страдают ожирением, предполагая, что диеты и физических упражнений недостаточно для миллионов людей, которые пытаются похудеть.

Но они также не обращаются за медицинской помощью, хотя существует целый ряд новых подходов в лечении этой болезни, которые находятся в разработке.

Хирургические операции для снижения веса владеют высокой эффективностью, но меньше 2% людей, которые могли бы быть кандидатами на операцию, решаются на этот шаг. «Пациенты очень неохотно соглашаются на операцию, — говорит Каролина Аповиан, руководитель Центра управления питанием и весом в Бостонском медицинском центре. – Они просто не понимают, что не могут контролировать свой вес, что это болезнь».

В январе 2015, FDA одобрил систему MAESTRO – устройство, предназначенное для контроля над чувством голода и насыщения путем блокирования блуждающего нерва, который передает импульсы от мозга к желудку. Прибор, названный VBLOC, является одним из интригующих подходов, которые изучают ученые с целью возможного лечения ожирения. VBLOC не повреждает желудок или кишечник, как большинство операций для снижения веса.

Устройство было представлено на фоне одобрения FDA четырех относительно новых препаратов для лечения ожирения: Qsymia в 2012, Belviq в 2013, Contrave в сентябре 2014 и Saxenda в декабре 2014 года.

«Истории неудачного консервативного лечения ожирения, кажется, охладили энтузиазм людей к принятию таблеток, которые помогают контролировать их вес, — говорит Гарольд Бейс, руководитель Центра по изучению метаболизма и атеросклероза в Луисвилле. – Проблема в том, что почти все эти препараты имеют тяжелые побочные эффекты».

Тем не менее, исследователи продолжают как поиск безопасных препаратов, так и разработку устройств, которые могут стать более привлекательными, чем хирургические операции.

Вот некоторые из новых перспективных методов лечения:

  1. ReShape Duo – двойной баллон, заполненный солевым раствором, помещают в желудке на 6 месяцев. В 6-месячном изучении этого прибора у пациентов с ожирением было обнаружено, что люди, которым его поместили, быстрее теряли вес, чем пациенты, которых просто консультировали. Эти результаты были представлены в ноябре 2014 года на ежегодной встрече Американского общества метаболической и бариатрической хирургии. «Почти все пациенты имели тошноту, рвоту, дискомфорт в животе в первые несколько дней. Симптомы исчезли примерно за неделю», — говорит Джейм Понс, хирург, ведущий исследование.
  2. Gelesis100 – это комбинация таблетки и прибора. Это капсула, заполненная мелкими частицами, созданными из сырых материалов, которые используют в пищевых продуктах. Частицы впитывают воду и расширяются в желудке. Они также смешиваются с едой и замедляют ее прохождение из желудка. В 12-недельном исследовании, опубликованном в июне 2014 года, люди, которые принимали Gelesis100, потеряли 6,1% своего веса, в сравнении с контрольной группой, потерявшей 4,1% веса.
  3. Баллон Elipse. Целью ученых было создать баллон, который можно было бы ввести в желудок и удалить оттуда без эндоскопии. Последняя версия этого устройства крепится к длинной, тонкой и гибкой трубке. Пациент глотает баллон, который потом заполняется водой, а гибкая трубка удаляется. Когда он опустевает – то выходит из организма природным путем. Хотя участники первого исследования не придерживались диеты или физических упражнений, они потеряли около 5 фунтов (2,3 кг) своего веса за 6 недель.
  4. Obalon – это устройство имеет тот же принцип работы. Пациент глотает капсулу, в которой содержится баллон. В желудке капсула растворяется, освобождая его. Врач раздувает баллон через трубку, прикрепленную к капсуле, и убирает ее. Можно таким способом разместить в желудке до 3 приборов в течение 12-недельного лечения. В небольших исследованиях, пациенты потеряли до 50% избытка веса и 8% веса своего тела.
  5. EndoBarrier – это тонкая, гибкая подкладка, которую размещают в начальном отделе кишечника. Она блокирует всасывание питательных веществ частью кишечной стенки. В США EndoBarrier изучается для лечения сахарного диабета 2-го типа у тучных людей.
  6. Beloranib – это препарат, который, по словам Томаса Хьюза, директора компании Zafgen, разработавшей это средство, «позволит пациенту сжигать жир без чувства голода». Zafgen добивается одобрения использования этого препарата для лечения трех заболеваний: синдрома Прадера-Вилли (генетическое заболевание, при котором возникает непреодолимый голод и сильное ожирение); приобретенный синдром Прадера-Вилли (появляется вследствие лечения доброкачественных опухолей в среднем мозге); тяжелое ожирение, осложненное сахарным диабетом 2-го типа.
  7. Mirabegron, одобренный FDA в 2012 году как Myrbetriq для лечения гиперактивного мочевого пузыря, может также помочь людям снизить вес. В исследовании, профинансированном Национальным институтом здоровья, проверяли, может ли этот препарат активировать бурый жир – тип ткани, который генерирует тепло сжиганием калорий.

Использованные источники: farmamir.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Диета от ожирения стол 8

Препараты для похудения самые эффективные: будущее за имплантантами от ожирения

Written by Alla on Август 15, 2017 . Posted in Новости в лечении

Новый электронный имплантат одобрен американцами в качестве препарата для лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа. Предполагается, что это будет самым эффективным средством из препаратов для похудения.

В настоящее время одним их эффективных препаратов в лечении ожирения и снижения лишнего веса является Лираглутид.

Что заменит таблетки в скором будущем

Электронный имплантат Маэстро (анти-ожирение) с помощью аккумуляторной системы подавляет аппетит и может быть применен при лечении сахарного диабета 2 типа.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA (англ. Food and Drug Administration, FDA, USFDA) одобрила имплантат, который был вживлен под кожу тела пациента. Ему ставится задача уменьшать аппетит, бороться с лишним весом и метаболическими заболеваниями, одним из которых является сахарный диабет 2 типа.

Аккумуляторная система имплантата Маэстро

Это устройство называется Маэстро с перезаряжаемой системой и представляет собой имплантат, который ставится пациенту под кожу. Провода оборачиваются вокруг блуждающего нерва, который отвечает за подключение мозга к желудку. Время от времени всплески энергии блокируют нервные связи между мозгом и желудком, эффективно подавляя чувство голода.

Для того, чтобы иметь право попробовать устройство, пациенты должны жить в Соединенных Штатах, им должно быть, по крайней мере, 18 лет и индекс массы тела (ИМТ) должен колебаться между 35 и 45.

Как тестируется устройство

Исследование имплантата было проведено на 233 больных с ИМТ больше 35.

Пациенты были разделены на две группы: одна на самом деле получила имплантат, а вторая — другие устройства, которые не играют никакой роли, или плацебо.

Результаты показали, что фактическое воздействие имплантата оказалось весьма перспективным.

А именно, в группе, которая получила реальный имплантат, пациенты потеряли на 8,5% веса больше, чем в контрольной группе.

Кроме того, 52,5% пациентов потеряли 20% излишнего веса и 38,3% потеряли, по меньшей мере, 25% избыточных килограмм.

Эти данные свидетельствуют о том, что электронный имплантат снижает риск многих заболеваний, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или сердечно-сосудистых заболеваний.

Эффективные препараты при ожирении

В настоящее время одобрено и рекомендована Программа корректировки веса для людей с избыточной массой тела.

Новейший препарат для снижения веса Липоксин

Мнения ученых из FDA

Согласно проведенному исследованию FDA, еще не доказано, что именно этот процесс потери веса с помощью имплантата является наиболее эффективным, но устройство может стать важным элементом в лечении ожирения. Это может дать большую возможность безопасного снижения веса по сравнению с инвазивной бариатрической хирургией (например, операция по уменьшению желудка).

Как сказали Уильям Майзель, заместитель директора Центра FDA и радиологического здоровья, такие устройства предназначены, чтобы помочь врачам и пациентам разработать комплексные планы для лечения ожирения.

Использованные источники: www.doctordiabetes.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Современные методы лечения ожирения

Давно всем известные и доступные методы лечения ожирения – физическая нагрузка и диета – в настоящее время уже не считаются эффективными. Да и слишком много усилий необходимо прилагать вечно спешащему современному человеку для достижения желаемого результата и, что немаловажно – удержанию его!

Эффект, к которому стремятся долго, упорно и мучительно, зачастую бывает неудовлетворительным. Новейшие методики, которые доступны сегодня, не подразумевают траты большого количества времени и усилий. Принцип действия – помощь как бы «извне», что гарантирует длительный и выраженный эффект и способствует повышению качества жизни. Таких методов несколько, и в первую очередь это лекарственные средства, которые призваны подавлять аппетит.

Также современные методы лечения ожирения подразумевают применение новейших разработок, обладающих выраженным несистемным действием. Они более эффективны и безопасны, что делает возможным их длительное применение. Действие происходит следующим образом: в кишечнике и желудке блокируется фермент липаза, что препятствует расщеплению жира, и он проходит через кишечник не всасываясь. Основная масса жиросодержащих кислот и холестерина выводится из организма и создает дефицит калорий, результат еще более выражен на фоне низкокалорийного питания.

Хирургическое лечение ожирения – еще один современный метод лечения избыточной массы тела. Главное в случае применения операции – достижение стабильного и скорого результата. Сегодня все методы оперативного лечения избыточной массы тела основываются на двух аспектах: резкое уменьшение размера желудка или же исключение из пищеварительного процесса большого участка тонкой кишки. Оперативное лечение способствует стабильной потере лишних килограммов, потому как энергетический дефицит достигается помимо усилий пациента.

Наложение желудочного бандажа способно изменить форму желудка, который приобретает форму «песочных часов». Верхняя часть имеет малый объем, и пища, попадающая в него, задерживается ввиду наличия сужения. При этом рецепторы, находящиеся в желудке, сигнализируют о насыщении после употребления всего 10-20 граммов пищи. Пища, которая находится в малом желудочке, позволяет человеку долгое время не испытывать чувство голода.

В результате хирургических вмешательств, которые способствуют избавлению от ожирения, происходит эффективное снижение веса из-за снижения количества употребляемой пищи и невозможности ее всасывания.

Использованные источники: reabilitaciya.org