Надпочечное ожирение чем лечить

Надпочечники и лишний вес

Если человек с ожирением постоянно испытывает стресс, то вероятнее всего, его лишний вес — следствие нарушения функционирования надпочечников. При этой патологии ожирение — первый заметный признак, который имеет специфический характер локализации жировых отложений. В большинстве случаев дисфункция возникает при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Еще причинами этого вида ожирения считаются прием гормональных таблеток и даже беременность.

Гормоны стресса

Надпочечники — парные железы внутренней секреции. Регулируют обмен веществ и помогают адаптироваться к стрессовым ситуациям. Синтезируют «гомоны страха» — катехоламины: адреналин, норадреналин и дофамин. Вырабатываются они в основном мозговым веществом желез. В ответе на стресс принимает участие и кортизол, который синтезируется в коре надпочечников.

Гормон адреналин

Его называют гормон страха. Вырабатывается адреналин в кровь при тяжелой физической нагрузке либо в случае сильного волнения. Выносливость человека при этом резко понимается. Вызывает усиленное сердцебиение, ускоряет распад веществ (углеводы и жиры), сужает сосуды (кожа, слизистые, органы брюшины). Также повышает артериальное давление и сужает сосуды в головном мозге. Продолжительное влияние адреналина истощает организма человека.

Гормон норадреналин

Иначе именуют гормон ярости. Вследствие выброса этого гормона у человека значительно увеличивается физическая сила, при этом у него отмечается повышенная агрессия. Синтезируется при сильной физической нагрузке, обильных кровотечениях и других ситуациях, для решения которых требуется быстрая адаптация организма. Сильно сужает сосуды при попадании в кровяное русло.

Гормон дофамин

По биохимическим показателям он предшественник адреналина и норадреналина. В кровяном русле количество гормона повышается при разнообразных неблагоприятных ситуациях (тревога, страх, болевой синдром). Но дофамин в меньшей степени оказывает адаптивное влияние, чем вышеописанные гормоны. Он играет большую роль при получении положительного опыта и вызывает чувство удовлетворения и удовольствия.

Гормон кортизол

Гормон, который вырабатывается корой парных желез. Участвует в реакции организма на стресс. Имеет суточный ритм секреции — утром выработка максимальная, в вечернее время она минимальная. Главная функция кортизола заключается в регулировании углеводного обмена. Он отвечает за сохранение энергетических ресурсов организма. При стрессе он быстро обеспечивает организм энергией. А после пережитого этот гормон компенсирует затраты энергии.

Жир на животе — признак усталости надпочечников

Реакция на стрессовые ситуации — адаптация организма к воздействию неблагоприятных факторов, возникшая в процессе эволюции. Организм человека устроен так, что после ответа на стресс ему необходимо восполнить свои энергетические запасы. В отличие от предков, современный человек ежедневно испытывает множество разнообразных стрессовых ситуаций. При этом большинство людей физически малоактивно. Частые и продолжительные стрессы приводят к дисфункции эндокринных желез — развивается усталость надпочечников (псевдо-синдром Кушинга, физиологический гиперкортицизм). Адреналин и кортизол при этом заболевании синтезируются в избытке — организм запасает энергию в виде ожирения. Развитие синдрома возможно при приеме гормональных препаратов, во время беременности, при постоянном употреблении алкоголя.

Ожирение при патологии надпочечников

Еще одной патологией парных желез считается истинный гиперкортицизм. Большинство людей с истинным гиеркортицизмом находятся в возрастной группе до 50-ти лет. В отличие от физиологического гиперкортицизма (усталость надпочечников) заболевание развивается вследствие избыточного синтеза гипофизом аденокортикотропного гормона. Реже болезнь возникает вследствие образования опухолей:

  • кортикотропинома — образование злокачественного характера, развивается в бронхах, яичках, яичниках.
  • кортикостерома — злокачественная либо доброкачественная опухоль в коре желез.

Характерным симптомом усталости надпочечников является повышенный аппетит.

Симптоматика при усталости надпочечников и при гиперкортицизме одинакова. У больного повышен аппетит. Обмен веществ нарушается. И как следствие у больного появляется лишний вес. Проблемы с ожирением и аппетитом считаются первыми симптомами, которые свидетельствуют о нарушении функций надпочечников. При гиперкортизации «запасные» вещества накапливаются в зоне лица, шеи и туловища. Лицо у больного опухает и принимает лунообразный вид, на щеках румянец пурпурного цвета. На коже появляются растяжки (стрии). В отличие от обычного ожирения у человека с избытком кортизола конечности истончаются (уменьшается масса мышечной ткани).

Лечение и профилактические меры

Для лечения такого ожирения применяют различные препараты, благодаря которым снижается и нормализуется уровень гормонов надпочечников. Помимо этого, проводят лечебные мероприятия, которые корректируют обмен веществ (белковый и углеводный) и приводят в норму артериальное давление. По необходимости удаляют опухоли. Например, в случае образования кортикостеромы обязательно удаляют 1-у железу.

Для профилактики ожирения из-за заболеваний надпочечников важно избегать ситуаций, которые провоцируют сильный и продолжительный стресс. Помимо этого, необходимо сбалансировать питание в согласии с биологическими ритмами выработки кортизола — плотный завтрак и легкий ужин. На надпочечники благоприятно влияют продукты, богатые на клетчатку и умеренная физическая нагрузка.

Использованные источники: etopochki.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Надпочечное ожирение чем лечить

Кевин Шенэ, вес которого составляет 230 килограмм, прилетел в США в мае 2012 года, чтобы пройти курс лечения гормонального дисбаланса. Он должен был вернуться во Францию в прошлом месяце, но ему не соглашаются продать билет ни на самолет, ни на поезд, ни на круизный лайнер.

Только паромщики оказались добры

Страдающий ожирением французский гражданин, спустя почти месяц тщетных попыток наконец-то добрался домой из США, проделав последний отрезок пути на пароме, который курсирует между Великобританией и Францией. В мае 2012 года Кевин Шенэ прилетел в США, чтобы пройти курс лечения гормонального дисбаланса. В прошлом месяце он вместе с семьей должен был вернуться во Францию, но авиакомпания British Airways отказалась предоставить ему место в самолете из-за избыточного веса. Молодому человеку не удалось добраться до Франции и по воде — владельцы круизного лайнера Queen Mary 2 также отказали французу.

Позднее авиакомпания Virgin Atlantic согласилась продать билет 230-килограммовому пассажиру, но только до Лондона, куда он прибыл во вторник. Далее Шенэ намеревался продолжить путь во Францию на поезде, но железнодорожная компания Eurostar также отказалась предоставить ему место. Выходом для Шенэ стала паромная переправа через Ла-Манш. Перевезти Кевина согласилась паромная компания P&O. 21 ноября дядя Кевина сообщил, что его 22-летний племянник вместе с родителями успешно добрался на пароме до территории Франции.

О том, что представляет собой гормональное ожирение, для MedPulse рассказал врач-эндокринолог Евгений Овстуг.

Главная причина ожирения — переедание и природная лень, а эффективный способ борьбы с лишним весом — сокращение поступления калорий с пищей и увеличение энергозатрат за счет физических нагрузок. Статистика неумолимо подтверждает: в 95 % случаев избыточный вес является следствием алиментарно-конституциональных нарушений, и лишь оставшиеся 5 % связаны с изменениями гормонального фона, требующими медицинского обследования и соответствующего лечения. Есть и другая закономерность, алиментарное (так сказать, «наеденное») ожирение практически в 80% случаев вызывает вторичные гормональные нарушения… Но раз они есть, эти 5%, мы должны быть внимательны, чтобы не пропустить начала болезни, вовремя прийти к врачу и получить соответствующее лечение.

Итак, если все ваши попытки сбросить вес (любые, даже самые жёсткие диеты, интенсивные физические нагрузки, пищевые добавки или даже лекарственные препараты) не приводят к желаемому результату, стоит обратиться к врачу-эндокринологу, чтобы исключить любую из патологий, ведущую к ожирению.

Гипотиреоидное ожирение

Оно связано с понижением липолитической активности жировой ткани и ослаблением всех обменных процессов в результате недостаточности тиреоидных гормонов, что наблюдается при идиопатическом гипотиреозе или после струмэктомии, при лучевом поражении щитовидной железы или ее травме.

Гипотиреоз — это заболевание, связанное с гипофункцией щитовидной железы в связи с повреждением самой железы или с патологией гипофиза, гипоталамуса. Может быть симптоматический гипотиреоз.

Клинические симптомы гипотиреоза (сонливость, зябкость, сухость кожи, пастозность, брадикардия, низкие показатели Т3 и Т4 в крови и т. д.) сочетаются с ожирением, которое характеризуется равномерным избыточным отложением жировой ткани. Наряду с понижением аппетита идет прирост массы тела. Признаки той или иной степени выраженности гормональной недостаточности щитовидной железы отмечаются у каждого второго больного ожирением. Гипотиреоз характеризуется пониженным основным обменом, брадикардией, запорами, повышенным содержанием тиреотропного гормона при первичном и пониженным — при вторичном гипотиреозе, пониженным содержанием тироксина и трийодтиронина.

Основу лечения гипотиреоза составляет заместительная терапия гормонами щитовидной железы (тиреоидин, трийодтиронин), липотропные вещества; диуретические средства; витамины — аскорбиновая кислота, кальция пангамат, рибофлавин.

Панкреатическое (гиперинсулярное ожирение)

Это заболевание выражается в равномерном отложении жира и приступах гипогликемии (слабость, потливость, чувство голода, дрожание, низкое содержание сахара в крови и т. д.). Гиперинсулинизм (гипогликемическая болезнь) — заболевание, характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.

Причиной могут быть опухоли островков Лангерганса (инсулиномы), диффузная гиперплазия бета-клеток поджелудочной железы, заболевания ЦНС, печени, внепанкреатические опухоли, секретирующие инсулиноподобные вещества, опухоли (чаще соединительнотканного происхождения), усиленно поглощающие глюкозу, недостаточная продукция контринсулярных гормонов. Гипогликемия приводит к нарушению функционального состояния ЦНС, повышению активности симпатико-адреналовой системы.

Заболевают в возрасте 26- 55 лет, чаще женщины. Приступы гипогликемии возникают обычно утром натощак, после длительного голодания; а при функциональном гиперинсулинизме — после приема углеводов. Физическая нагрузка, психические переживания могут являться провоцирующими моментами. У женщин вначале приступы могут повторяться только в предменструальном периоде. Начало приступа характеризуется ощущением голода, потливостью, слабостью, дрожанием конечностей, тахикардией, чувством страха, бледностью, диплопией, парестезиями, психическим возбуждением, немотивированными поступками, дезориентацией, дизартрией; в дальнейшем наступают потеря сознания, клинические и тонические судороги, иногда напоминающие эпилептический припадок, кома с гипотермией и гипорефлексией. Иногда приступы начинаются с внезапной потери сознания. В межприступном периоде появляются симптомы, обусловленные поражением ЦНС: снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, безразличие к окружающему, потеря профессиональных навыков, нарушения чувствительности, парестезии, симптомы пирамидной недостаточности, патологические рефлексы. Из-за необходимости частого приема пищи больные имеют избыточную массу тела.

Лечение инсулиномы и опухолей других органов, обусловливающих развитие гипогликемических состояний, хирургическое.

Гипоталамическое ожирение

Оно возникает вследствие нарушения гипоталамических функций и в связи с этим имеет ряд клинических особенностей. Эндокринное ожирение является одним из симптомов первичной патологии эндокринных желез: гиперкортицизма, гипотиреоза, гипогонадизма. Однако при всех формах ожирения имеются в той или иной степени гипоталамические нарушения, возникающие либо первично, либо в процессе развития ожирения. При гипоталамическом ожирении часто беспокоят повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, чувство голода ночью, жажда. У женщин — различные нарушения менструального цикла, бесплодие, гирсутизм, у мужчин — снижение потенции. Также присутствуют нечистота и трофические нарушения кожи, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, плечах, подмышечных впадинах, гиперпигментация шеи, локтей, мест трения, повышение АД.

При гипоталамическом ожирении масса тела бурно нарастает в течение нескольких месяцев, жир откладывается по женскому типу. Для этой формы ожирения характерны булимия и полидипсия, а также сочетание ожирения с симптомами органического поражения ЦНС. Органические неврологические симптомы возникают вскоре после черепно-мозговой травмы или инфекции, чаще после нейроинфекции (грипп, менингит, энцефалит).

Адипозогенитальная дистрофия или синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха

Это заболевание, связанное с поражением гипоталамо-гипофизарной системы и характеризующееся недоразвитием половых желез и ожирением. Адипозогенитальная дистрофия вызвана поражением ядер гипоталамуса, которые отвечают за регуляцию аппетита и ядер гипоталамуса, в которых происходит синтез гормонов гонадолиберинов, стимулирующих выработку в гипофизе гормонов лютропина и фоллитропина. В условиях отсутствия или сниженного количества лютропина и фоллитропина стимуляции выработки гормонов половых желез не происходит и в конечном итоге возникает недостаточность функции половых желез.

Причинами адипозогенитальной дистрофии могут послужить: -перенесенные инфекционные поражения головного мозга — вирусные и бактериальные менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты, токсоплазмоз.

К разрушению ядер гипоталамуса могут привести внутриутробные инфекции и интоксикации, родовые травмы головы, перенесенный матерью во время беременности токсоплазмоз. Иногда к поражению гипоталамуса приводят опухоли головного мозга в этой области.

Заболевание чаще всего возникает у мальчиков и обычно выявляется в возрасте 6-7 лет, но особенно часто в 10-13 лет.

Об адипозогенитальной дистрофии свидетельствует отложение жира по женскому типу (на груди, животе, лобке, бедрах, в области таза) в сочетании с резкой гипоплазией половых органов. Самым ранним признаком заболевания бывает повышенный вес. У мальчиков возникает увеличение молочных желез (гинекомастия), может быть уменьшен размер яичек и полового члена. Часто у мальчиков встречается крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). В подростковом периоде половое созревание задерживается. Вторичные женские и мужские половые признаки формируются слабо. У мальчиков скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, часто отсутствие роста бороды и усов. Скудное оволосение сохраняется и во взрослом возрасте. Половые органы недоразвиты.

У девочек наружные половые органы отстают в развитии, менструации задерживаются (позднее менархе) или совсем не возникают.

Лечение прежде всего, назначается, если это возможно лечение основного заболевания, которое привело к поражению гипоталамуса. При опухолевых процессах назначается лучевая терапия или оперативное лечение. Для ограничения веса назначается диета с пониженной калорийностью пищи, ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов. Обязательно назначается лечебная физкультура с достаточной физической нагрузкой.

Мальчикам назначается заместительная гормональная терапия хорионическим гонадотропином с возраста 12 лет. Это позволяет достигнуть полового созревания. А в возрасте 15-16 лет назначаются мужские половые гормоны.

Девочкам в подростковом возрасте в течение трех месяцев назначаются женские половые гормоны — эстрогены. Потом проводится лечение сложными эстроген-прогестиновыми препаратами.

Надпочечниковое ожирение

Болезнь обусловлена наличием опухоли коры надпочечника, продуцирующей кортизол. По клиническому течению надпочечниковое ожирение близко к гипофизарному, однако содержание гормонов коры надпочечника в крови и их экскреция с мочой обычно значительно выше. Типичны гипертрихоз, выраженные нарушения функции половых желез. Ожирение надпочечникового происхождения характеризуется также багрово-мраморным рисунком кожи, дистрофическими процессами в коже и мышцах, гирсутизмом, соответствующими лабораторными данными (высокие показатели гормонального фона) и данными рентгенодиагностики (гиперплазия обоих надпочечников или опухоль одного из них). Лечение — оперативное удаление кортикостеромы.

Гипогенитальное ожирение

Характеризуется отложением жира по женскому типу, евнухоидными пропорциями скелета (высокий рост, длинные конечности при относительно коротком туловище) в сочетании с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков. Заместительная гормональная терапия с учетом гормонального баланса и пола: витамины — токоферола ацетат, ретинол.

Используют тиреоидные препараты под контролем пульса и ЭКГ-исследования. При нарушении толерантности к углеводам — бигуаниды, обладающие также липолитическими и отчасти анорексигенными свойствами.

У женщин при отсутствии восстановления функции яичников на фоне снижения и нормализации массы тела проводят медикаментозную коррекцию синтетическими эстроген-гестагенными препаратами.

Диффузно-церебральное ожирение (синдром Лоренса-Муна-Бидля)

Патология развивается вследствие нарушения центральной регуляции пищевого рефлекса, формируется при органическом поражении нервной системы, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы и при наследственной форме патологии.

Лечение в зависимости от характера патологического процесса (опухоль, травма, энцефалит).

Болезнь Иценко-Кушинга

Речь идет о тяжелом нейроэндокринным заболевании, при котором нарушается контроль за деятельностью гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что выражается нарушением секреции адренокортико-тропного гормона (АКТГ). Причина болезни не установлена. Может развиваться после черепно-мозговой травмы или нейроинфекции, в 3-5 раз чаще встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. В большинстве случаев обнаруживаются аденомы гипофиза, однако не доказана их первичность либо вторичность. В основе патогенеза лежит не только повышение секреции АКТГ гипофизом, но и кортизола, кортикостерона, альдостерона и андрогенов корой надпочечников. Развиваются явления гиперкортицизма. Помимо нарушения секреции АКТГ, отмечаются изменения секреции других тропных гормонов гипофиза — снижение СТГ, гонадо-тропинов и ТТГ, повышение уровня пролактина.

Основными и наиболее ранними признаками заболевания являются широкие розово-фиолетовые или багровые стрии на коже живота, внутренних поверхностях плеч и бедер, в области грудных желез. Нередко отмечаются гиперпигментация кожных складок и мест трения кожи, избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, потенции. Обязательный симптом — высокое артериальное давление. Часто он может быть первым и единственным признаком заболевания. Повышается как систолическое, так и диастолическое давление.

Характерен внешний вид пациента — лунообразное красное лицо, тонкие конечности, тучное тело за счет перераспределения жироотложения в области плечевого пояса, живота, спины. Ожирение наблюдается более чем у 90 % больных. Остеопороз встречается у 80 % и является более поздним и тяжелым симптомом заболевания. Характерны мышечная слабость и ломкость костей, вплоть до патологических переломов позвоночника, ребер. Диагностика заболевания проводится на основании клинических (типичный внешний вид), рентгенологических и лабораторных данных. Проводят исследование уровня АКТГ и глюкокортикоидов в крови, рентгенографию костей черепа, компьютерную томографию. По клиническим проявлениям болезнь Иценко-Кушинга ничем не отличается от синдрома Иценко-Кушинга, поэтому рентгенологические и лабораторные методы имеют доминирующее значение.

Использованные источники: www.medpulse.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Ожирение — симптомы и лечение

Ожирение или тучность — это одна из наиболее часто встречающихся болезней обмена веществ, характеризующаяся избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, а также превышением нормальной (идеальной) массы тела на 20 % и выше.

Причины возникновения ожирения:

Причиной возникновения ожирения является систематическое переедание с преобладанием жирной и углеводистой пищи (особенно в сочетании с избыточным употреблением алкогольных напитков), прием основного количества пищи в вечерние часы. Главной причиной развития ожирения является малоподвижный сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки, наследственно-конституциональная предрасположенность к ожирению, а также нейроэндокринные нарушения (заболевания щитовидной и половых желез, гипофиза и межуточного мозга, сопровождающиеся снижением основного обмена и нарушением центральных механизмов его регуляции).

Причиной, приводящей к ожирению могут стать патологические процессы в поджелудочной железе, сопровождающиеся повышенной возбудимостью островков Лангерганса в ответ на прием пищи, что приводит к усиленной продукции инсулина и переводу избыточного количества сахара в гликоген. Развитием ожирения могут сопровождаться энцефалит, инсульт и травматические повреждения центральной нервной системы.

При ожирении наблюдается отложение повышенного количества жира в коже, подкожной клетчатке, эпикарде, средостении, сальнике, брыжейке, околопочечной клетчатке, иногда между мышечными пучками сердца.

Отмечаются увеличение печени, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы.

Виды ожирения:

Выделяют первичный и вторичный вид ожирения. Первичное, или алиментарно-конституциональное, ожирение нередко носит семейный характер и имеет генетическую предрасположенность. Среди вторичных видов выделяют гипоталамическое (связано с патологией гипоталамической области) и эндокринный вид ожирения.

К эндокринному виду относят адипозогенитальное ожирение, связанное с недоразвитием половых желез (гипогонадизм), и тиреогенное ожирение, зависящее от гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема), а также ожирение при опухоли передней доли гипофиза (синдром Иценко–Кушина).

Клинические симптомы ожирения:

Больные жалуются на симптомы ожирения — пониженную работоспособность, быструю утомляемость, потливость, одышку, повышенный аппетит, запоры, вздутие живота, ослабление половой функции. При осмотре больного наблюдается избыточное отложение жира в области затылка, живота, бедер, молочных желез, ягодиц.

Ожирению часто сопутствуют атеросклероз, поэтому ряд жалоб больных и объективных симптомов связан с атеросклеротическими изменениями сердечно-сосудистой системы и других органов. При вторичных формах ожирения имеются жалобы, обусловленные основным заболеванием (гипотиреоз, болезнь Иценко — Кушинга и др.).

При синдроме Иценко–Кушинга жир откладывается на лице (лунообразное лицо), затылке, шее, груди, животе, спине, а конечности остаются худыми. Клинические симптомы ожирения — на коже ягодиц, шеи, молочных желез видны фиолетового цвета полосы (стрии), вызванные атрофическими процессами, цвет кожи багровый. У больных наблюдается гипертония, иногда развитие сахарного диабета.

При гипофизарном (адипозо-генитальном) ожирении жир преимущественно откладывается в области груди, ягодиц, бедер, нижней части живота; наблюдается отставание в росте и развитии (инфантилизм), недоразвитие половых органов (малый размер половых органов, отсутствие менструации, либидо и половой потенции); у мужчин отсутствуют волосы на лобке и под мышками (евнухоидизм). Кроме того, наблюдаются симптомы повышения внутричерепного давления (головные боли, изменение зрения, расширение турецкого седла на рентгенограмме черепа), связанного с опухолью гипофиза.

При тиреогенном ожирении, вызванном гипофункцией щитовидной железы, имеется равномерное отложение жира по всему телу. Отмечаются заторможенность, медлительность, адинамичность больного, снижение основного обмена, понижение температуры тела, брадикардия, пониженное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. Потливость отсутствует.

Высокое стояние диафрагмы при ожирении является причиной поверхностного дыхания, в результате чего развивается склонность больных к бронхитам и пневмониям. Из-за гиповентиляции легких может развиться гипоксия головного мозга с нарушением дыхания и патологической потливостью. У больных ожирением могут наблюдаться пиодермия и экземы, обусловленные повышением функции половых и сальных желез.

Ожирение часто сопровождается атеросклеротическими изменениями в сосудах с развитием приступов стенокардии и сердечной недостаточности. Отложение жира в сердечной мышце и перикарде также может явиться причиной развития сердечной недостаточности. Из-за высокого стояния диафрагмы сердце смещено.

Отмечаются симптомы брадикардии, глухости сердечных тонов. Больные склонны к артериальной гипертензии, инфарктам и инсультам. Часто выявляется варикозное расширение вен. Отмечаются изменения со стороны желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят изжога, тошнота, метеоризм. Кислотность желудочного сока повышена. Двигательная активность кишечника понижена, следствием чего являются запоры.

Застой в венах брюшной полости приводит к развитию геморроя. У больных ожирением часто встречаются холециститы, желчно- и почечнокаменная болезнь, пиелиты, циститы, уретриты, сахарный диабет. Нарушения обменных процессов, лимфо- и кровообращения приводит к возникновению патологических изменений в суставах, в позвоночнике и костях скелета. Часто наблюдаются невралгии, невриты и радикулиты.

Эффективное лечение ожирения:

Больным назначается диета пониженной калорийности, с уменьшенным содержанием жиров и углеводов и повышенным содержанием клетчатки для эффективного лечения ожирения. Целесообразно назначение разгрузочных дней. Диетотерапию следует сочетать со специальными комплексами лечебной физкультуры. Назначаются препараты для лечения ожирения, снижающие аппетит (фепранон по 0,025 г 2–3 раза в день за 0,5–1 ч до еды, в течение 1,5–2,5 мес.; мазиндол — по 0,5–1 мг 1–2 раза в день во время еды).

При отсутствии противопоказаний больным может быть назначен тиреоидин, который усиливает обмен веществ, вследствие чего происходит мобилизация жира из жировой ткани и его усиленное сгорание. Могут быть назначены мочегонные средства. При пониженной функции половых желез назначают гормональные препараты: фолликулин (женщинам), метилтестостерон (мужчинам).

Для усиления обменных процессов целесообразно применение минеральных вод (ессентуки, боржоми) и гидротерапии. При вторичных формах ожирения обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на лечение основного заболевания, вызвавшего избыточный вес больного.

Использованные источники: medkarta.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Особенности течения эндокринного ожирения и его классификация

Успех в борьбе с лишним весом во многом зависит от того, насколько правильно была определена причина состояния. Даже если сидеть на строгих диетах, нагружать себя физическими упражнениями, но при этом не проводить лечение основного заболевания, можно не получить никакого результата. Именно поэтому на первом месте стоит диагностика. Особенно это касается такого состояния, как эндокринное ожирение, причиной которого являются патологии со стороны эндокринных органов.

Особенности патологии и классификация

Причиной ожирения почти всегда является нарушение работы эндокринных органов. При этом клиника состояния напрямую зависит от того, какой именно орган поражен. В связи с этим выделяют несколько форм патологии:

  • Нарушение жирового обмена, связанное с пониженной функцией щитовидной железы или гипотиреозом. Это наиболее часто встречающаяся форма патологии. Симптомы заболевания включают в себя отложение жировой ткани в подкожной клетчатке, выраженные отеки, нарушение обменных процессов, сонливость, повышенная утомляемость, усталость, чувство холода независимо от окружающей температуры, а также сильное сердцебиение. В результате этого у больных нарушается трудоспособность, особенно связанная с физической нагрузкой. Внешне у пациентов в данным диагнозом отмечается сухость кожи, шелушение, появление участков с плотной грубой кожей, ногти легко ломаются, а волосы становятся ломкими и редкими.
  • При поражении гипофиза также может возникнуть ожирение. При этом оно протекает в двух формах: гипофизарно-половая форма чаще диагностируется у детей и подростков. При этом наблюдается увеличение массы тела, задержка полового развития, а также патологии в этой области. Также возможно развитие болезни Иценко-Кушинга, при которой появляется опухолевидное образование в области передней доли. Признаками патологии является характерное расположение жировой ткани в области лица, шеи, верхнего плечевого пояса и живота. При этом ноги и бедра не меняются, а вот на коже появляются стрии. У женщин в дальнейшем появляются проблемы с менструальным циклом, повышение артериального давления, изменение плотности костей и так далее.
  • Отдельно следует выделить половое ожирение. У женщин оно проявляется при поражении яичников и нередко связано с беременностью, периодом кормления грудью, наступлением менопаузы, а иногда после проведения операции по поводу удаления придатков. У мужчин вызвать изменение веса может снижение половой функции, связанное с ее угасанием. Иногда удаление яичек приводит к изменение гормонального фона.
  • Помимо перечисленного, существует эндогенное ожирение, связанное с уровнем инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Прибавка веса особенно выражена в первые два года от начала заболевания и может достигать 20 килограммов. При подозрении на данную форму особенно важно определить, когда именно возникло ожирение. При этом выявляется, что возникло в первую очередь: лишний вес или сахарный диабет, так как от этого зависит тактика лечения. Как правило, при формировании лишнего веса на фоне диабета после нормализации состояния становится проще бороться с избыточным весом, а результат оказывается стойким.
  • Надпочечниковое ожирение, как правило, развивается на фоне поражения надпочечников опухолевидным образованием. Кроме этого, вызывать заболевание может экзогенный гиперкортицизм или двухсторонняя гиперплазия. Внешне проявления очень схожи с синдромом Иценко — Кушинга, когда вес откладывается в области лица, шеи и живота.

Возможные осложнения патологии

Как и любое другое заболевание, ожирение имеет свои осложнения. В первую очередь, это ухудшение внешнего вида и, как следствие, нарушения психики. Люди с избытком веса порой не могут вести обычный образ жизни, особенно это касается 3-й и 4-й стадии патологии.

Об эффективном способе снижения веса рассказано в видео:

Помимо этого, каждый лишний килограмм негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Сердечная мышца испытывает нехватку кислорода и начинает сокращаться намного чаще, что приводит к изменениям в ее структуре. Одновременно с этим нарушается кровоснабжение в легких. Следовательно, вентиляция осуществляется уже не полноценно, а значит, кровь не наполняется кислородом, а углекислый газ не выводится легкими. В результате этого страдают все органы и системы.

Также следует отметить, что при наличии лишнего веса появляется повышенная нагрузка на костный скелет и суставы. В результате этого появляются артриты, остеопороз, патологические переломы, плоскостопие и другие заболевания.

Не менее выраженные изменения наблюдаются в органах пищеварения. В первую очередь это касается кишечника, что проявляется в виде запоров и болевых ощущений. Кроме того, нарушение обмена веществ приводит к патологиям со стороны поджелудочной железы, что способствует развитию сахарного диабета. Это именно тот случай, когда ожирение стало причиной диабета, а не наоборот. Следовательно, эндокринолог обязан как можно более тщательно собрать анамнез и выяснить все нюансы, которые могут оказаться решающими при постановке диагноза и поиске причин состояния.

В поисках причин заболевания

Как говорилось ранее, эффективность лечения зависит только от того, насколько правильно поставлен диагноз. В то же время, ознакомившись с классификацией, становится понятным, что существует огромное количество причин, вызывающих нейроэндокринное ожирение. Соответственно, если лечить патологию, вызванную нехваткой инсулина, препаратами для нормализации функции яичников, никакого эффекта не будет.

В первую очередь проводится осмотр пациента. У каждой формы ожирения есть свои особенности локализации жировых отложений. Иногда уже по внешнем виду можно значительно сузить перечень патологий и быстрее найти лечение. Помимо этого, особенно важное значение имеет анамнез. При этом выявляется наличие перенесенных заболеваний, в частности органов эндокринной системы, операций и даже травм, так как патологии гипофиза нередко формируются именно после повреждения головного мозга.

Далее назначаются анализы крови, мочи, на сахар, гормоны и так далее. Уже по этим данным можно более или менее установить причины состояния. В то же время нельзя исключить, что, например, сахарный диабет стал результатом ожирения, причиной которого является травма гипофиза, следовательно, в первую очередь, нужно лечить именно последнее. Таким образом, только исключение всех причин позволит точно поставить диагноз.

Из инструментальных методов осуществляется ультразвуковое исследование, рентгенодиагностика, компьютерная томография, а также биопсия при подозрении на онкологические патологии. Следует отметить, что диагностика может быть проведена повторно в том случае, если подобранное лечение не дает нужного эффекта на протяжении длительного времени.

Как нормализовать вес?

Отметим, что тяжесть течения заболевания зависит от возраста пациента. Доказано, что при возникновении патологии в детском возрасте осложнения наблюдаются значительно чаще, а лечение порой требуется на протяжении всей жизни. В первую очередь, независимо от формы заболевания, подбирается диета. При этом следует отметить, что ее основной целью является не снижение веса, а именно остановка его роста. Но все же, если имеется выраженное превышение нормы, может быть назначена диета, направленная именно на снижение массы тела. Кроме того, нельзя допускать скачков между уменьшением массы и ее увеличением. Также не допускается резкое похудение.

Одновременно с этим для нормализации кровообращения и обменных процессов назначается физическая нагрузка. Подбирать программу должен специалист, а не тренер фитнес-зала. При этом учитывается состояние организма, имеющаяся или отсутствующая физическая подготовка, состояние жизненно важных органов и причина патологии. Как правило, применяется аэробика, легкая атлетика, спортивная ходьба, плавание и другие легкие виды спорта.

Особое значение эндокринология уделяет лекарственным методам лечения. Вот тут-то в первую очередь учитывается причина ожирения. Соответственно, если к прибавке массы тела привел сахарный диабет, проводится его лечение. То же касается патологий яичников у женщин и яичков у мужчин. Как правило, основными препаратами в этом случае являются гормоны. Особенно сложно подобрать лечение при опухолевидных патологиях гипофиза, надпочечников или щитовидной железы. Как правило, гормональная заместительная терапия дает временный эффект и для его сохранения лечение нужно использовать длительно, что также имеет свои негативные стороны.

Помимо этого, важно проводить устранение сопутствующих заболеваний сердца, кишечника, поджелудочной железы, позвоночника, суставов и других органов и систем, которые могут быть подвержены осложнениям. Не стоит забывать и о хирургических методах лечения. В первую очередь, это удаление опухолей надпочечника, кист поджелудочной железы и яичников, удаление придатков и яичков при выраженных изменениях в их структуре, операции на щитовидной железе и так далее. Кроме того, нормализация веса также может осуществляться с помощью оперативных методов, которые заключаются в липосакции, вмешательствах на желудке и так далее.

О том, как не допустить ожирения, подробно рассказано в данном видео:

Профилактика эндокринных патологий

Не стоит напоминать, что по возможности рекомендуется избегать всех заболеваний. Но если у вас имеется патология в эндокринных органах, все же можно исключить возникновение ожирения как их спутника.

Необходимо регулярно проходить осмотры у лечащего врача и сдавать анализы. При наличии обострений проводите лечение основного заболевания. Обязательно соблюдайте диету и ведите здоровый образ жизни. Помните, что сидячая работа и быстрые перекусы полуфабрикатами только усугубят ваше состояние.

Смотрите так же эти видео-советы: личный опыт по борьбе с целлюлитом от одной девушки

Использованные источники: slimskin.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Диета от ожирения стол 8

Проблемы с надпочечниками и лишний вес

Психологический стресс вызывает нарушения функционирования надпочечников. Патологические изменения в их работе приводят к ожирению. Заболевание характеризуется отложением жировой ткани в области бедер, живота, груди, значительным увеличением массы тела. Лишний вес ослабляет защитные свойства организма и провоцирует развитие внутренних болезней, порой — смертельно опасных.

Какие гормоны стресса существуют?

Надпочечники регулируют метаболизм в организме и адаптируют его к неблагоприятным условиям. Их структура включает корковое и мозговое вещество, которые являются главными первоисточниками катехоламиновых гормонов (гормонов стресса). При психологическом перенапряжении происходит увеличение выделения парными железами таких гормонов, по-разному влияющих на человеческий организм. Их виды и основное влияние на человека представлены в таблице:

Адреналин, дофамин и норадреналин синтезируются мозговым веществом надпочечников, а кортизол вырабатывается корковым.

Основные причины ожирения

Ожирение относится к первым и основным признакам нарушения работы надпочечников. Главной причиной появления жировых отложений является длительное воздействие стрессовых ситуаций. Дисфункция парных эндокринных желез может возникать и при длительном приеме гормональных препаратов или беременности. Увеличение массы тела способны вызвать:

  • патологические заболевания надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • эндокринные расстройства;
  • психологические отклонения;
  • генетические дефекты;
  • патологии гипофиза.

Вернуться к оглавлению

Жир в области живота — симптом усталости надпочечников

Основная функция человеческого организма при появлении стрессовых ситуаций — адаптация к их негативному воздействию. После этого ему нужно восполнить потраченные энергетические запасы. При маленькой физической активности регулярные и длительные стрессы вызывают дисфункцию в работе эндокринных желез. Такой патологический процесс провоцирует развитие усталости надпочечников. Они начинают в избытке вырабатывать кортизол и адреналин, что приводит к восполнению энергетических запасов в виде жировых отложений в области живота.

Как ожирение связано с надпочечниками?

Патологической болезнью надпочечников является истинный гиперкортицизм. Развитие такого недуга обуславливается избыточным синтезом аденокортикотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Причинами заболевания может стать и возникновение злокачественных или доброкачественных новообразований в коре парных эндокринных желез, бронхах, яичниках. Характерные симптомы патологии — увеличенный аппетит и нарушение обмена веществ, которые приводят к увеличению массы тела, развитию ожирения. К основным симптомам ожирения при гиперкортицизме относятся:

  • накопление жира в области лица, шеи;
  • образование растяжек на кожном покрове туловища;
  • истончение и атрофия ног и рук;
  • уменьшение массы мышечной ткани.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Для лечения ожирения, вызванного неправильной работой надпочечников, используется медикаментозная терапия. Ее главными задачами становятся:

Для лечения необходимо нормализовать обмен веществ.

  • снижение и нормализация уровня гормонов парных желез;
  • корректировка обмена веществ;
  • нормализация артериального давления.

В таблице представлены фармацевтические препараты и их действие на организм больного:

Использованные источники: prourinu.ru