На тему профилактика ожирения

Ожирение

Симптомы ожирения

  • Увеличение массы тела из-за отложения жира в различных областях тела: на бедрах, животе, груди.
  • Одышка при физической нагрузке, снижение работоспособности.
  • Снижение самооценки, недовольство своим внешним видом, трудности в общении с другими людьми.
  • Повышение артериального (кровяного) давления.
  • Сжимающая, давящая боль в сердце (стенокардия).
  • Снижение полового влечения.
  • Запоры.
  • Боли в суставах.

При длительном течении возможно развитие сахарного диабета второго типа с соответствующими симптомами:

  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение уровня глюкозы в крови.

Формы

По степени увеличения массы тела выделяют 3 степени ожирения (по величине ИМТ):

  • 1 степень – 30-35 кг/м 2 ;
  • 2 степень – 35-40 кг/м 2 ;
  • 3 степень – 40 и более кг/м 2 .

ИМТ 25–30 кг/м 2 считается предожирением или избыточной массой тела.

По преимущественному месту отложения жира различают ожирение:

  • по верхнему типу (центральное или андроидное, с отложением жировой ткани в области груди, живота): более характерно для мужчин и связано с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. При этом типе соотношение окружности талии к окружности бедер больше 1,0;
  • по нижнему типу (ягодично-бедренное или гиноидное): чаще встречается у женщин и, как правило, сопряжено с заболеваниями позвоночника, суставов;
  • смешанное (промежуточное – относительно равномерное распределение жировой ткани).

Причины

  • Переедание.
  • Избыточное употребление углеводов (мучные и макаронные изделия, сладости).
  • Низкий уровень физической активности.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Некоторые болезни нервной системы (повреждение области мозга, отвечающей за пищевое поведение).
  • Болезни эндокринных желез (опухоли гипофиза, гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы, гипогонадизм – снижение уровня половых гормонов).
  • Прием некоторых медикаментов (например: гормоны, антидепрессанты).

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Подсчет индекса массы тела. Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м 2 ).
  • Измерение отношения окружности талии к окружности бедер.
  • Биоимпедансное исследование – измерение в организме человека количества жировой, мышечной ткани и воды.
  • Денситометрия total body – позволяет оценить соотношение костной, жировой и мышечной ткани, распределение жировой ткани.
  • УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) внутренних органов:
    • щитовидной железы;
    • надпочечников;
    • гипофиза.

Определение:

  • уровня холестерина, липидов крови;
  • уровня сахара крови;
  • уровня гормонов (инсулин, гормоны щитовидной железы, пролактин, кортизол, гонадотропный гормон) для исключения эндокринных причин ожирения.

Лечение ожирения

Диетотерапия (суточная калорийность пищи 1500-1800 ккал):

  • ограничение жирного, сладкого, мучного;
  • увеличение в рационе фруктов, овощей, витаминов и минералов;
  • режим питания дробный, маленькими порциями с легкими перекусами между едой.

Достаточная физическая нагрузка:

  • длительные прогулки, ходьба, легкий бег, плавание, велоспорт;
  • нагрузки не должны быть чрезмерными, длительность и интенсивность увеличивают постепенно;
  • занятия физкультурой должны быть регулярными, не реже 3 раз в неделю.

Лекарственные препараты для похудения (по назначению врача).

Препараты разделяют по механизму действия:

  • нарушающие всасывание жиров в кишечнике;
  • способствующие увеличению чувства насыщения, снижению аппетита;
  • способствующие увеличению теплопродукции.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению (формирование малого желудка – гастропластика, – удаление части тонкого кишечника).

Лечение осложнений:

  • лечение сахарного диабета (сахароснижающие препараты);
  • улучшение липидного состава (статины);
  • снижение артериального (кровяного) давления (гипотензивная терапия).

Осложнения и последствия

  • Сахарный диабет.
  • Повышенное артериальное (кровяное) давление.
  • Заболевания сердца: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
  • Нарушение функции половых желез:
    • нарушение потенции;
    • снижение полового влечения;
    • развитие бесплодия.
  • Нарушение функции коленных и тазобедренных суставов: остеоартроз.
  • Одышка (чувство нехватки воздуха).
  • Депрессии.

Профилактика ожирения

  • У лиц с наследственной предрасположенностью, но нормальной массой тела рекомендуется нормокалорийная сбалансированная диета. Величина калорийности при этом рассчитывается как умножение веса (в килограммах) на 33.

Низкокалорийная диета (для профилактики ожирения у лиц с избыточным весом):

  • ограничение жирных и жареных продуктов, мучных изделий;
  • увеличение потребления овощей, фруктов.

Режим приема пищи:

  • частые приемы пищи малыми порциями в определенные часы;
  • правильное распределение калорийности пищи в течение дня: максимум калорий должно быть получено в обед, ужин должен быть легким (стакан кефира и яблоко, мюсли с молоком или соком);
  • исключение приема алкогольных напитков: они высококалорийны и активируют выработку пищеварительных ферментов, усиливают чувство голода;
  • регулярные занятия физкультурой не реже 3 раз в неделю (плавание, бег, длительные пешие прогулки).

Дополнительно

Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м 2 ).
Ожирением считается увеличение индекса массы тела выше 30 кг/м 2 при норме 18,5-25 кг/м 2 .

У детей степень ожирения рассчитывается по перцентильным таблицам веса и роста (таблицы массы и роста детей соответственно возрасту и полу) или коэффициенту отклонения ИМТ от нормы.

  • Источники

Эндокринология – Дедов И.И, Мельниченко Г. А, Фадеев В.Ф., 2007.
Диагностика болезней внутренних органов.: Т. 2. Диагностика ревматических и системных болезней СТ. Диагностика эндокринных заболеваний. Окороков А.Н.

Что делать при ожирении?

  • Выбрать подходящего врача эндокринолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Использованные источники: lookmedbook.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Основные аспекты профилактики ожирения

Проблема лишнего веса – бич современного общества. Во многом это обусловлено малоподвижным образом жизни, постоянными психоэмоциональными перегрузками и неправильным питанием. Нередко итогом этому становится ожирение. Такое заболевание сопровождается нарушением в работе всех внутренних органов и систем. Избежать этого поможет правильная профилактика ожирения.

Кто входит в группу риска?

От проблемы ожирения не застрахован никто. Порой достаточно небольшого стресса, чтобы запустить процесс активного набора веса. Специалисты выделяют группы людей, которые предрасположены к такому заболеванию:

  1. Ведущие недостаточно активный образ жизни.
  2. Нарушающие разумные рамки пищевого поведения.
  3. Пациенты, у которых диагностированы заболевания эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта.
  4. Люди, имеющие негативную наследственность. Если в семье был хоть один родственник, страдающий от ожирения, необходимо внимательней относиться к своему здоровью.
  5. Постоянно испытывающие стрессы или умственные перенапряжения.
  6. Принимающие сильнодействующие лекарственные препараты или контрацептивы.

Людям, входящим в вышеперечисленные категории, необходимо принимать все меры, чтобы предотвратить стремительный набор веса. При появлении первых же негативных симптомов нужно обращаться к специалисту.

Поможет избежать ожирения профилактика, включающая в себя множество аспектов. Опытные врачи выделяют два основных направления таких мероприятий:

  1. Первичная профилактика. Включает в себя меры для предотвращения набора веса у людей, имеющих соответствующую предрасположенность. Особое внимание врачи обращают на пациентов, страдающих от сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, нарушений гормонального фона.
  2. Вторичная профилактика. Подразумевает работу с пациентами уже имеющими лишний вес. Это поможет предотвратить переход болезни на более тяжелую стадию. Потребуется соблюдение рекомендаций диетолога, эндокринолога и нутрициолога.

Ключевую роль в профилактике играет снижение веса. Оно должно быть максимально плавным. Это поможет избежать появления одышки, снижения работоспособности и прочих неприятных симптомов.

Выявить наличие проблемы поможет расчет показателя ИМТ (индекс массы тела). Он определяется исходя из роста и веса человека. У здорового человека ИМТ не превосходит 25 единиц.

Основные аспекты

Меры по профилактике ожирения должны разрабатываться совместно со специалистом. В комплекс мероприятий должны входить:

  1. Регулярный контроль веса и параметров тела пациента, расчет ИМТ. Если эти характеристики ухудшаются, следует скорректировать поведение человека.
  2. Изменение пищевого поведения. Определение перечня опасных для здоровья продуктов и их полное исключение из рациона.
  3. Ведение дневника питания и подсчет калорийности употребляемых в течение суток блюд.
  4. Достаточная физическая активность.
  5. Исключение всех факторов, которые могут послужить причиной переедания.
  6. Контроль над собственными чувствами и эмоциональным состоянием.
  7. Отказ от вредных привычек. Врачи отмечают прямую зависимость между ожирением и чрезмерным употреблением спиртных напитков. Алкоголь способен значительно усиливать аппетит и притуплять чувство насыщенность. Это приводит к быстрому перееданию и неминуемому набору веса. Кроме того, этиловый спирт сам по себе относится к продуктам, имеющим высокую калорийность.

Соблюдение таких норм поможет поддерживать вес тела на постоянной отметке. Это в свою очередь способствует сохранению здоровья всех органов и систем.

Нередко медицинские учреждения выпускают санбюллетень на тему ожирения. Это своеобразная памятка, в которой прописаны все основные правила профилактики и контроля над самочувствием пациента. Изучите его и соблюдайте все рекомендации.

Особенности питания

Ключевую роль в профилактике ожирения играет корректировка пищевого поведения. Чаще всего именно неправильное питание становится причиной развития такой проблемы. Но это не означает, что потребуется полный отказ от пищи. Наоборот, голодание только усугубит течение болезни и приведет к развитию осложнений. Важно подобрать правильную сбалансированную диету. Делать это необходимо совместно со специалистом.

Диетологи часто дают своим пациентам буклет по правильному питанию. Общие рекомендации подходят далеко не всем. Зачастую врачу приходится разрабатывать индивидуальное меню для каждого человека.

При составлении диеты необходимо основываться на следующих принципах:

  1. Общая калорийность всех съеденных на протяжении суток блюд не должна превышать отметку в 22 ккал для женщин и 22,4 ккал для мужчин на каждый килограмм веса тела.
  2. Из меню необходимо исключить продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.
  3. Чрезмерное употребление соли категорически запрещено. Она обладает свойством усиливать вкус продукта, что провоцирует переедание. Кроме того, соль задерживает жидкость в клетках тела.
  4. Придется полностью отказаться от сладостей, кондитерских изделий и выпечки. Табу накладывается и на полуфабрикаты, фаст-фуд, снеки, газированные напитки и макаронные изделия.
  5. В рационе должно быть как можно больше овощей, ягод и фруктов. Причем есть их лучше всего в первой половине дня.
  6. Разрешено употребление каш, мяса и рыбы нежирных сортов. В качестве лакомства используют орехи и сухофрукты.
  7. Все блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться в духовом шкафу. От остальных методик приготовления следует полностью отказаться. Категорически запрещены жареные и копченые продукты.
  8. Все еду необходимо разделить минимум на шесть приемов в течение дня. При этом порции не должны быть большими. Каждый положенный в рот кусочек нужно тщательно пережевывать перед тем, как проглотить.

Соблюдение таких правил поможет наладить нормальное питание и предотвратить набор веса. Нарушать диету нельзя. Частые послабления приведут к тому, что все старания будут сведены к нулю.

Физические нагрузки

Профилактика ожирения обязательно включает в себя достаточную физическую активность. Сжигая калории, поступающие в организм можно заставить его расходовать внутренние ресурсы. При недостатке энергии тело начнет расщеплять подкожные жиры. Кроме того, физические упражнения помогут поддерживать мышцы в тонусе. Тело будет выглядеть подтянутым и привлекательным.

Лучше всего записаться в фитнес клуб, где опытные тренеры помогут разработать грамотную программу тренировок. Попросите специальный буклет, в котором описаны все самые действенные упражнения. Так вы сможете продолжить занятия и в домашних условиях.

Начинать сразу с больших нагрузок не рекомендуется. Приучайте свое тело к занятиям постепенно. В первые дни вполне будет достаточно пятнадцатиминутных тренировок. При наличии каких-либо хронических заболеваний интенсивные занятия запрещены.

Хороший эффект дает плавание в бассейне, бег трусцой, велопрогулки. Приучите себя каждое утро начинать с легкой гимнастики. Возвращаясь с работы, выходите на несколько остановок раньше и идите пешком. В выходные старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе.

Помимо традиционных методик можно использовать и современные, например, дыхательную гимнастику. Это комплекс упражнений направленных на обогащение клеток тела кислородом. Как известно, кислород является отличным окислителем. Такая методика позволяет без особых усилий сжигать жировые запасы.

Восстановление душевного равновесия

Ожирению часто способствуют депрессии, стрессы, сложные жизненные ситуации. Поэтому залогом сохранения стройной фигуры, а главное, здоровья, станет восстановление душевного равновесия. Необходимо по возможности избегать любых травмирующих ситуаций.

Проблемы с весом часто преследуют людей, переживших какую-либо психологическую проблему. Пока она не будет решена, никакие диеты не помогут предотвратить ожирение. Поэтому в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным психотерапевтом.

Важным аспектом становится и полноценный отдых. Длительное отсутствие здорового сна приводит к естественному желанию придать себе сил за счет еды. В сутки нужно спать не менее 6-8 часов. По возможности находите время в середине дня хотя бы 15 минут посидеть в покое и расслабиться. Чересчур стремительный образ жизни часто становится причиной множественных проблем со здоровьем.

Терапия сопутствующих заболеваний

Причиной ожирения могут стать и хронические заболевания, например, сахарный диабет, гастроэнтероколит и другие. Их грамотное своевременное лечение поможет предотвратить набор веса. Большинство болезней начинаются в острой форме и лишь позже при отсутствии терапии перетекают в хроническую форму. Важно не допустить такого исхода и вовремя обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением. Точный диагноз может поставить только специалист на основе данных проведенного медицинского исследования. Поэтому при первых же тревожных звоночках со стороны вашего физического или психологического здоровья обращайтесь за помощью к специалистам.

Избежать ожирения несложно. Для этого достаточно придерживаться простых правил профилактики: правильно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. Всегда держите под рукой буклет с рекомендациями опытных специалистов. Так вы сохраните не только красоту, но и здоровье на долгие годы.

Использованные источники: holesterinstop.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Профилактика ожирения и лечение болезни

Проблема ожирения стоит остро во всем мире. Неправильное питание, вредная пища, сидячий малоподвижный образ жизни – все это приводит к набору избыточного веса у людей (жировой массы, а не мышц). Профилактика ожирения, как полноценная программа государства, поможет избежать лечения мужчин, женщин и подростков от лишнего накопления жировой ткани. Избыточный вес ведет к комплексу серьезных заболеваний и существенному сокращению срока жизни человека.

Что такое ожирение

Процесс набора лишнего веса называется экзогенным ожирением. Для любого человека существует усредненный индекс массы тела (ИМТ), который просто рассчитать. Реальный вес нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Показатель, который превышает 25 в результате этого вычисления, указывает на наличие ожирения. Сопутствующие симптомы ожирения и осложнения, развивающиеся на его фоне:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма;
  • одышка;
  • непропорциональная фигура;
  • нарушение функционирования органов дыхания;
  • нарушение кровообращения сосудов ног и рук;
  • половая и репродуктивная дисфункция.

По статистике количество людей с избыточным весом увеличивается на 10%. Нет конкретной одной причины набора жировой массы – это комплекс проблем, которые нужно решать еще до развития болезни. Правильная профилактика экзогенного ожирения помогает защитить население от подобных проблем. Лишний вес не появляется внезапно. Основные факторы риска ожирения:

  • переедание, употребление вредной пищи (фастфуд, сладости, снеки, алкоголь);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • церебральное ожирение;
  • курение;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • побочные эффект от приема медикаментов (гормоны, антидепрессанты);
  • психические расстройства.

Лечение ожирения

Конкретный метод лечения избыточного веса полностью зависит от причины его появления и стадии заболевания. В большинстве случаев хватает исправления образа жизни, нормализации режима питания и увеличения физической активности для стабилизации массы тела. В отдельных эпизодах, когда немедикаментозные способы не дают должного эффекта следует обращаться к специалистам, чтобы определить причину ожирения.

К крайним способам избавления от лишнего веса относится хирургическое вмешательство (липосакция, урезание желудка, постановка желудочного баллона и т.д.). Эти операции используют при полной несостоятельности других методов или критическом состоянии пациента, когда времени на долгосрочную терапию нет (например, при резком падении сердечной активности). Разрекламированные БАДы, пилюли и растения фактически являются плацебо и не несут серьезной эффективности. Реально действуют фармакологические средства, которые лечащий врач подбирает под конкретного пациента.

Профилактика

Как любую проблему, ожирение легче предупредить, чем лечить развившуюся болезнь. Если проблема избыточного веса вызвана не заболеваниями или генетической расположенностью, то профилактические меры максимально просты. Соблюдение нескольких правил позволит быть не только стройным, но и здоровым. Для предотвращения ожирения и набора избыточного веса нужно:

  • употреблять здоровую пищу и следить за ее калорийностью;
  • вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку);
  • придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез.

Питание

Слово «диета» не должно восприниматься как жесткое ограничение себя в питании. Оно означает сбалансированный рацион, употребление в пищу нужных продуктов и ограничение во вредных привычках. Настоятельно рекомендуется готовить дома, а не постоянно питаться в кафе или фастфуд-ресторанах. Зачастую соблюдение следующих правил пищевого поведения будет достаточной профилактикой:

  • контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара;
  • иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов;
  • использовать обезжиренные и низкокалорийные молочные продукты;
  • употреблять постные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вареные или жареные;
  • снизить потребление хлеба, сытных каш и быстрых углеводов;
  • при лечении начального ожирения обязательно ведение дневника: подсчет белков, клетчатки, углеводов и т.д.;
  • придерживаться одного времени приема пищи;
  • обязательный завтрак;
  • запивать пищу чистой водой.

Физическая активность

Профилактика лишнего веса напрямую зависит от правильных физических нагрузок. Следует выбирать максимально удобный вид спорта, не нагружать себя до изнеможения, обязательно придерживаться регулярности занятий. Спорт должен приносить удовольствие (вплоть до того, что физической нагрузкой может быть простая ходьба). Подбор набора упражнений при уже существующем ожирении должен строго контролироваться специалистами, так как нагрузка на суставы, кости, увеличивается в разы. Появляется реальная возможность получить серьезную травму и сильно подорвать здоровье.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что фармакология в лечении ожирения – это вынужденная мера, когда традиционный подход и профилактика не дают результатов. Медикаменты различаются по типу воздействия на организм. Самостоятельное назначение лекарств категорически запрещается, потому что, не учитывая все факторы (анализы, лабораторные исследования) можно радикально подорвать здоровье вплоть до летального исхода. Лекарственные средства, которые используются для лечения ожирения и их примеры:

  • анорексигенные средства: препараты, подавляющие аппетит и контролируют центр насыщения в мозге;
  • жиросжигатели: блокируют усвоение жира, разделяются на термогенетики, липотропики, БАДы, гормональные препараты;
  • слабительные средства;
  • мочегонные препараты.

Сибутрамин – анорексигенное средство от избыточного веса. Выпускается в капсулах, активное вещество – моногидрат сибутрамина гидрохлорида. Применяется при индексе ожирения более 30, разрешается использование при сахарном диабете. Присутствует целый список противопоказаний: артериальная гипертензия, тяжелые патологии почек и печени, беременность, период лактации и т.д. Побочными эффектами может быть избыточная возбудимость, тревога, тахикардия, запор.

Лираглутид (или Виктоза в странах ЕС) – гипогликемическое средство, которое направлено на лечение сахарного диабета второго типа и хронического ожирения. Синтетическое средство стимулирует работу поджелудочной железы и выработку инсулина. Это нормализует усвоение питательных веществ организмом. Лекарство выполнено в форме ручки-шприца, но назначается редко из-за высокой стоимости (Виктоза, 2 шприца – от 9500 рублей).

Орлистат – жироблокатор без явных противопоказаний. Препарат блокирует всасывание жиров в ткани за счет блокирования попадания триглицеридов в кровь. Дефицит энергии активизирует организм на сжигание собственных жировых запасов. Препарат не рекомендуется при холестазе, нефролитиазе, гипероксалурии, беременности и периоде лактации. Также Орлистат не назначают детям до 12 лет с синдромом хронической мальабсорбции.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение ожирения относится к радикальным мерам медицинской помощи. Абдоминальные операции бывают различных типов, но большинство из них направлены на уменьшение желудка или изменение маршрута пищи. Такие операции проводят для пациентов с индексом массы тела более 40, ожирение 3 стадии присутствует больше 5 лет, наличие осложнений и не поддается другим способам терапии. Важно уточнить, что распространенная липосакция относится к косметическим процедурам (в большинстве случаев). Типы хирургического лечения ожирения:

  1. Уменьшение объема желудка. Бандажирование – надевание специального резинового кольца на верхнюю часть желудочной сумки; постановка внутрижелудочного баллона для уменьшения внутреннего пространства.
  2. Изменение направления движения пищи. Операции данного типа самые сложные, но максимально эффективные. Смысл заключается в обходе некоторых участков кишечника, чтобы уменьшить всасывание, параллельно с урезанием желудка. К процедурам относятся желудочное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование, рукавная резекция, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование.

Использованные источники: allslim.ru