Меню диабетика 2 типа с ожирением меню по дням

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением (меню по дням)

В популярных источниках говорится, что диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением, меню по дням расписано чуть ниже, схожа с простым питанием больных этим недугом. Это не совсем верно. Да, быстрые углеводы исключаются в обоих случаях, и за гликемической нагрузкой надо следить, но калорийность рациона будет различной. Для тех, кто не страдает ожирением, предлагается полноценный рацион на 2500-2900 ккал. Энергетическая ценность рациона людей, которым надо худеть снижена. В отечественной практике при лечении ожирения предполагается применение столов с калорийностью 1200, 1400 и 1600 ккал.

Вариации достигаются за счет объема порций, а нужная цифра определяется эндокринологом после метаболического теста. К сожалению, для больных диабетом общие формулы расчета калорийности могут не работать из-за замедления метаболизма.

Общие правила диеты при диабете 2 типа с ожирением

Необходимо полностью исключить из рациона не только сахар, но и все продукты с его добавлением. Обычно советуют читать информацию на этикетках продуктов и не брать томатную пасту, овощные консервы, полуфабрикаты с добавленным сахаром. Впрочем, рекомендации по лечению ожирения (гиполипидемической диете) и так исключают все эти замечательные продукты, советуя больным есть свежие овощи или тушить их, если салаты надоели.


Мед, органические сиропы, диабетические сладости тоже следует исключить. Последние обладают высокой калорийностью и делаются с добавлением фруктозы. Они никак не могут считаться подходящим продуктом для человека, снижающего вес.

В основе диетического рациона диабетика, больного ожирением должна быть белая рыба, мясо птицы, нежирная телятина и овощные блюда с низким содержанием крахмала. Крупы ограничиваются 1-2 порциями в день, если человек поддерживает некую физическую активность, занимается упражнениями, или урезаются еще больше, если образ жизни сидячий.

Допускается употребление 1 яйца в сутки, его можно добавить в блюда, например, в домашний хлеб или макароны из ржаной муки, либо использовать в качестве дополнения к другим блюдам.

Если диета 9 по Певзнеру разрешает употребление отрубного хлеба в количестве до 150 г в день, то худеющим нужно пересчитать это на свою калорийность. Обычно выходит не более 60 г хлебо-булочных изделий, и те должны поставляться строго без сахара, что означает выпечку дома.

Десерты в этом варианте жестко ограничены. Допускается только суфле из несладких фруктов, а также желе на основе этих же продуктов или ягод. В зарубежных источниках часто рекомендуют делать желе из заварки чая каркаде с добавлением агара, и сахарозаменителя стевии.

В классической диете Певзнера напитки подслащивать не рекомендуют, а употребление чая и кофе советуют свести к минимуму. Западная диетология не столь категорична. Тут и там пациентам разрешают пить чашку кофе с нежирным или ореховым молоком, чтобы они не срывались на сладости. Подсластители разрешаются, причем количество той же стевии ограничивается 3-4 порциями в сутки, так как она считается полностью безвредной.


Итак, в чем состоит диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением — меню на неделю по дням

Завтрак: белковый паровой омлет, кусочек куриной грудки, огурец
Обед: салат из огурцов, треска припущенная
Ужин: овощной салат с капустой, кусочек говядины

Завтрак: суфле из творога (творог, подсластитель, белок яйца, взбить, запечь)
Обед: рыбный бульон с морковью и луком, кусочек трески, хлеб диабетический
Ужин: спаржа или спаржевая фасоль, салат из капусты, куриная грудка

Завтрак: гречневая каша с паровой котлетой
Обед: овощной суп на овощном бульоне, капуста, тушеная с грибами
Ужин: порция рыбы на пару с любым овощным салатом

Завтрак: овсяная каша из цельного зерна с творогом и ложкой масла
Обед: капустный суп без картофеля, рубленые котлеты на пару из щуки или наваги
Ужин: творожная запеканка без сахара

Завтрак: 2 яйца, тосты из диабетического хлеба
Обед: бульон куриный с куриной грудкой, салат овощной
Ужин: запеченная в духовке говядина

Завтрак: творожная запеканка без сахара
Обед: говядина, капустный салат
Ужин: половина порции ржаных макарон, соус с добавлением грудки индейки, натуральных помидоров, грибов, нежирного сыра (треть порции)

Завтрак: тосты из диабетического хлеба с творогом
Обед: запеченная телятина с соусом из грибов и томатов, салат
Ужин: рыба на пару, спаржа


Перекусы: печеные яблоки без добавления сахара, протеиновые коктейли (опция, посоветуйтесь с врачом), творог с корицей и подсластителем, кефир или простокваша (не ряженка), небольшая горсть орехов. Перекусы в диете для диабетиков 2 типа с ожирением могут отличаться по распределению в течение дня. Многие источники рекомендуют перекусывать не в середине утра и через несколько часов после обеда, а еще и добавлять к этому один вечерний перекус. Это связано с тем, что порции на такой диете малы, и необходимо подавлять чувство голода. Кроме всего перечисленного выше, рекомендуется отслеживать количество клетчатки в рационе и получать не менее 25 г на человека в сутки. Мужчины могут увеличить это количество до 30 г. Придерживаются низкокалорийной диеты циклами — обычно после снижения веса на 10-12 кг следует «отдых» на поддерживающей калорийности с соблюдением общих правил диеты для диабетика.

Использованные источники: dieta-prosto.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением: правила, рекомендации, меню на неделю

Такое заболевание, как сахарный диабет, к сожалению, встречается довольно часто. От него страдают молодые, пожилые люди, а также с ожирением. Профилактика и методы лечения выбираются врачом в зависимости от стадии болезни у человека. К примеру, если 1-й тип диабета требует серьезного медикаментозного лечения, то 2-й тип контролируется с помощью диетического питания. Иногда, при более тяжелых формах и избыточном весе, могут также назначить специальные таблетки и оздоровительную физкультуру. С помощью диеты можно решить две проблемы — не только снизить вес, но и сахар. Не стоит надеяться на молниеносный результат. Этот процесс может занять немало времени. Но если постоянно следить за своим питанием, то сахар в крови снова станет нормальным, а лишний вес пропадет навсегда. Какой должна быть диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением, основы здорового питания, а также, что можно и нельзя при данном заболевании рассмотрим далее.

Основные правила диеты при СД 2-го типа

Во время неинсулинозависимого диабета нарушается обмен веществ, страдает щитовидная железа, глюкоза не усваивается, поэтому растет ее концентрация в крови, также повышается уровень холестерина. Все эти факторы пагубно влияют на здоровье человека — приводят к ожирению и проблемам со здоровьем. Поэтому, диета для диабетиков 2-го типа с избыточным весом должна преследовать такие цели: разгрузка поджелудочной железы и избавление от избыточного веса. Также необходимо сократить потребление вредных жиров, углеводов и калорийных продуктов. Это поможет понизить глюкозу в крови и избавит от болезни.

Бытует мнение, что человеку с сахарным диабетом придется выбросить любимые рецепты и питаться однообразной пищей, но это не так. Питание при диабете 2 типа должно быть полноценным, причем разнообразие продуктов постоянно меняется. При выполнении рекомендаций можно не отказывать себе даже в любимых сладостях.

Какие же основные правила существуют для диабетика 2 типа?

  • Питайтесь 5 или 6 раз в день, порции должны быть небольшими.
  • Не превышайте суточной дозы калорий (2000 кКал).
  • Выпивайте суточную норму жидкости (до 2-х литров).
  • Следите за гликемическим индексом продуктов (ГИ).
  • Избегайте голодания и переедания.
  • Проголодавшись, перекусите яблоком или нежирным кефиром.
  • Не ешьте за пару часов до ночного сна.
  • Первый прием пищи должен быть полноценным.
  • Поставьте табу на употребление спиртного, если не хотите получить гипогликемию (внезапное понижение сахара).
  • Ешьте больше клетчатки (салаты, зелень).
  • Срезайте весь жир или кожу с мяса.
  • Всегда изучайте состав продуктов, которые покупаете, и обращайте внимание на содержание жира, белков и углеводов в них.
  • Лучше отказаться от жаренного в масле. Отдайте предпочтение тушеным, вареным и запеченным продуктам.
  • Не добавляйте в салаты майонез и жирную сметану — это значительно повышает калорийность блюда.
  • Сырые овощи принесут больше пользы, чем вареные или тушеные.
    Потребляйте несладкие фрукты.
  • Обходите стороной фастфуд, снеки, чипсы, орехи.

Эти несложные правила помогут человеку с сахарным диабетом 2-го типа на фоне ожирения не только контролировать глюкозу в крови, но и избавиться от лишнего веса.

Что такое гликемический индекс и хлебные единицы

Правильное питание при диабете должно быть разнообразным, вкусным и полезным. Чтобы пища приносила пользу и не навредила, диабетик обязательно должен знать такие понятия, как гликемический индекс и хлебные единицы.

Гликемический индекс (ГИ) — это скорость с которой усваиваются потребленные с едой углеводы. Чем ниже индекс, тем дольше они усваиваются организмом и, соответственно, снижается количество глюкозы в крови. ГИ может быть низким (0-50 единиц), средним (50-69) и высоким (70 -100).

Орехи имеют низкий индекс, а подсолнечное масло и сало и вовсе лишены его. Однако, такая пища очень калорийна и не желательна. От употребления продуктов с высоким гликемическим индексом сахар может повыситься всего через 5-10 минут. Во время диетического питания больной диабетом вторым типом должен употреблять только еду с низким ГИ. Продукты со средним индексом разрешается есть два-три раза в неделю. Способ обработки продуктов может повлиять на их гликемический индекс. Поэтому, подбирая рецепты на каждый день нужно учитывать, что запеченный картофель, к примеру, имеет высокий индекс, а брокколи — низкий.

Людям, которые пытаются понизить вес при диабете, рекомендуется подсчитывать потребление калорий, жиров, белков и углеводов. Предпочтительно выбирать продукты с высоким содержанием белка и низким процентом углеводов. Такой подход к питанию обеспечит потребление низкокалорийной пищи.

При составлении диеты при диабете 2 типа и ожирении на неделю можно воспользоваться специальной таблицей для подсчета калорий, белков и углеводов, который ведется с помощью хлебных единиц (ХЕ). Диабетикам старше 50 лет разрешается к употреблению в день 12-14 ХЕ, с ожирением 2-А степени — 10 ХЕ, 2-Б — 8 ХЕ. Подсчитать единицы не сложно — обычно все рецепты указывают количество того или иного ингредиента. Суммируя их, можно узнать, сколько ХЕ содержится в одной порции.

1 ХЕ содержится в:

  • Хлеб 25г.
  • Мука, крахмал, сухари 1 ст.л.
  • Вареная крупа 2 ст.л.
  • Сахар 1 ст.л.
  • Макаронные изделия вареные 3 ст.л.
  • Жареный картофель 35г.
  • Картофельное пюре 75г.
  • Бобовые 7 ст.л.
  • Свекла среднего размера.
  • Черешня, клубника 1 блюдце.
  • Смородина, крыжовник, малина 8 ст.л.
  • Виноград 70г.
  • Морковь 3 шт.
  • Банан, грейпфрут 70г.
  • Сливы, абрикос, мандарины 150г.
  • Квас 250мл.
  • Ананас 140г.
  • Арбуз 270г.
  • Дыня 100г.
  • Пиво 200мл.
  • Сок виноградный треть стакана.
  • Вино сухое 1 стакан.
  • Сок яблочный полстакана.
  • Молочные продукты обезжиренные 1 стакан.
  • Мороженое 65г.

Полезные и вредные продукты при диабете

Некоторые продукты для больных сахарным диабетом 2 типа могут быть опасны и испортить все результаты, к которым они стремились. Приведенные ниже списки помогут исключить из питания вредные ингредиенты и составить здоровое меню. Но бывают исключения, если глюкоза в крови, наконец, снижена, врач может позволить пациенту кое-какие запрещенные продукты. Во время диеты при диабете 2 типа с ожирением необходимо учитывать, что можно или нельзя есть.
Полезные продукты:

  • Нежирное мясо, рыба.
  • Молочные и кисломолочные продукты с нулевой жирностью.
  • Овощи и зелень.
  • Фрукты и сухофрукты.
  • Продукты из цельного зерна.
  • Нежирная колбаса.
  • Крупы.
  • Яйца.
  • Диетические кондитерские изделия.
  • Кофе, чай.
  • Алкоголь и газировку.
  • Манку, рис, макароны.
  • Приправы и пряности.
  • Гусь, утку.
  • Соленую, копченую, жирную рыбу.
  • Жирную, острую, соленую пищу.
  • Мороженое, сдобную выпечку, торты, варенье, сахар, конфеты.
  • Бананы, земляника, виноград, изюм, финики.
  • Маринованные продукты.
  • Концентрированные фреши.
  • Копчености.
  • Сливочное масло.
  • Сало.
  • Бульоны из жирных сортов мяса и птицы.

Меню на 7 дней

Учитывая все вышеописанные нюансы можно без проблем соблюдать диету при диабете 2 типа и ожирении и составить план питания на неделю. Представленное ниже примерное меню можно корректировать на свое усмотрение, учитывая пожелания и наличие соответствующих продуктов. Блюда не желательно приправлять специями и пряностями, чесноком и острым перцем. Такие добавки могут повысить аппетит, а при попытках понижения массы тела, это нежелательно. Диетологи рекомендуют больным употреблять по утрам каши, супы готовить на овощном бульоне без круп. Также раз в неделю необходимо устраивать белковый день. Такое меню и диета для диабетиков 2 типа с избыточным весом будет способствовать похудению.

  • Завтрак: гречневая каша, куриная грудка вареная, свежие овощи.
  • Обед: суп из овощей, вареное мясо кальмара, капуста тушеная с грибами, чай.
  • Полдник: яйцо, салат из овощей.
  • Ужин 1: овощи запеченные на гриле, вареная индейка, чай.
  • Ужин 2: творог, запеченное яблоко.
  • Завтрак: отварное мясо нежирной рыбы, перловка, соленый огурец.
  • Обед: суп из овощей, котлета на пару, спаржевая фасоль тушеная, чай.
  • Полдник: два запеченных яблока, творог обезжиренный.
  • Ужин 1: омлет с овощами, ржаной хлеб, чай.
  • Ужин 2: стакан обезжиренного кефира.
  • Завтрак: фрукты или ягоды, стакан обезжиренного молока, ржаной хлеб.
  • Обед: суп с грибами, гречка, куриная грудка отварная или на пару, морская капуста, чай.
  • Полдник: чай, черный или серый хлеб и сыр тофу.
  • Ужин 1: любые овощи, вареный кальмар, чай.
  • Ужин 2: творог.

День 4-й (пример белкового меню):

  • Завтрак: омлет на молоке, кальмар, чай.
  • Обед: овощной суп с брокколи, куриная грудка на пару, салат (свежий огурец и лук), чай.
  • Полдник: творог.
  • Ужин 1: рыба (минтай) на пару, яйцо вареное, морская капуста, чай.
  • Ужин 2: творог.
  • Завтрак: запеченные яблоки, творог, чай.
  • Обед: суп с овощами, макароны отварные из твердых сортов пшеницы, куриная печень тушеная, салат, чай.
  • Полдник: яйцо, салат.
  • Ужин 1: рыба (щука) с овощами, чай.
  • Ужин 2: творог с сухофруктами.
  • Завтрак: овсянка с ягодами, чай.
  • Обед: суп овощной, гречневая каша, вареный говяжий язык, грибы маринованные, чай.
  • Полдник: творог с орешками.
  • Ужин 1: тушеные овощи с отварной куриной грудкой, чай.
  • Ужин 2: сыр тофу, сухофрукты, чай.
  • Завтрак: овсянка на воде, яблоко.
  • Обед: суп из брокколи, рагу с овощами и куриной грудкой.
  • Полдник: обезжиренный творог с курагой.
  • Ужин 1: отварная рыба (минтай) с тушеными грибами.
  • Ужин 2: кефир.

Сахарный диабет 2-го типа с ожирением — не приговор. С таким диагнозом можно жить полноценной жизнью, наслаждаясь любимыми вкусными блюдами. Единственное правило — пища должна быть здоровой. Грамотно составляя свое меню и придерживаясь лечебной диеты, можно не только контролировать сахар в крови, но и навсегда избавиться от ожирения.

Основы правильного питания при сахарном диабете 2-го типа и ожирении, а также рекомендации эндокринолога можно посмотреть в видео ниже.

Использованные источники: hudey.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Диета от ожирения стол 8

Особенности меню человека при диабете 2 типа с ожирением

Инсулинонезависимый диабет и лишний вес – частое и довольно опасное сочетание. Вероятность успешного лечения заболевания существенно повышается, если человеку удается снизить вес. А для этого необходима тщательно подобранная диета. Примерное меню при сахарном диабете 2 типа с избыточным весом поможет контролировать уровень глюкозы и не допустить ожирения.

Зачем человеку худеть при сахарном диабете

Если у пациента сочетается инсулинонезависимый диабет и ожирение, похудение – одна из его главнейших задач (конечно же, после тщательного контроля сахара). Нормализация веса тела – важнейшее условие повышения чувствительности клеток организма к основному веществу, вырабатываемому поджелудочной – инсулину.

При снижении веса значительно падает нагрузка на поджелудочную. А это гарантия того, что в ней останется возможно большее количество β-клеток. Чем больше их, тем легче контролировать болезнь и тем меньше вероятность того, что она перейдет в тяжелую инсулинозависимую форму.

Хорошая новость для страдающих вторым типом диабета: если снизить вес, то можно поддерживать нормальный уровень гликемии и при этом не колоть инсулин.

К сожалению, снизить вес бывает не так уж и просто. Дело в том, что большинство диабетиков страдает так называемым метаболическим синдромом, из-за которого формируется порочный круг: повышенное потребление углеводов – резкий выброс инсулина в кровь – переработка его в жир и снижение уровня сахара – чувство голода – новое потребление углеводосодержащих продуктов.

Еще одна хорошая новость для тех, кто страдает повышенным аппетитом и лишним весом на его фоне: разорвать такой круг можно, отказавшись от легкоусвояемых углеводов. И сделать это можно легче, чем кажется.

В чем связь ожирения и диабета

На сегодня более половины населения экономически развитых стран страдает в той или иной мере повышенным весом. Это число, к сожалению, увеличивается. Это происходит из-за перегрузки ежедневного рациона углеводами. Если человек увеличит в своем меню количество жиров, ожирение у человека не будет развиваться.

Исследования образа жизни некоторых племен индейцев показали, что они были стройными и не знали об ожирении, когда питались традиционной пищей, бедной углеводами. Но как только они познакомились с таким достоянием цивилизации, как мука высшего сорта, среди них стремительно стало распространяться ожирение. К сожалению, теперь в некоторых популяциях таких племен число больных ожирением приближается к 100 процентам.

То же относится к аборигенам, проживающим на островах Океании: их знакомство с западной едой, богатой углеводами, вызвало эпидемию ожирения, диабета и сердечно-сосудистых болезней.

Предполагается, что у некоторых людей есть генетическая склонность к лишнему весу. Чувствительность их мозга к серотонину низкая, что вызывает депрессию и тревожность. Такие люди часто потребляют слишком много углеводов. В таком случае они находятся на пути, конечный пункт которого – инсулиннезависимый сахарный диабет.

Почему важно снизить количество углеводов

Замечено, что 100 процентов тучных людей переедают, и в их меню находится огромное количество углеводов. После того как они снижают потребление продуктов, богатых этими веществами, они отмечают, что у них нормализуется аппетит. Тяга же к сладкому, мучному пропадает.

Такое явление происходит потому, что белки, которых человек начинает потреблять больше, дают чувство сытости. В то же время уровень инсулина в крови не повышается, как это бывает в случае с углеводами. Так человек может справиться с зависимостью от сладкого или мучного.

Очень важно приучить себя кушать часто и понемногу. Это позволит равномерно распределить количество питательных веществ на протяжении целого дня. Так человек не будет чувствовать голода. Следовательно, предпосылок к набору веса в организме не будет, и он сможет быть стройным, здоровым. А самое главное – уровень гликемии удастся контролировать и держать его на физиологическом уровне.

Чрезвычайно важно снизить количество инсулина в крови (при инсулиннезависимом диабете его количество бывает повышенным). Такой гормон не только понижает сахар, но и запускает механизм превращения его в жир. И чем его больше, тем человеку сложнее похудеть. Переход на диету с пониженным содержанием углеводов способствует снижению уровня инсулина, стабилизации веса и гликемии.

Рекомендации меню для диабетика с повышенным весом

Питание этого пациента подразумевает снижение удельного веса углеводов, чтобы добиться нормализации уровня инсулина и показателей глюкометра. Конечно же, в таком питании будут запрещенные блюда. В таком списке есть фрукты. Для некоторых отказ от них может показаться очень трудным и даже трагическим.

Но что же лучше – кушать сладкие фрукты или жить полноценной жизнью, с ясным умом, четким зрением, без опасности осложнений на почки? Ответ, как говорится, напрашивается сам собой.

Итак, для диабетика, страдающего повышенным весом, категорически запрещаются:

  • все изделия из белой муки (не только хлеб, но и макароны);
  • все сладкие фрукты (особенно бананы, виноград, финики, инжир);
  • маринады и соленые блюда;
  • чипсы и другой фаст-фуд (имеют чрезвычайно высокий гликемический индекс);
  • свежевыжатые соки;
  • любые кондитерские изделия;
  • любые алкогольные напитки с высоким содержанием сахара;
  • так называемые диабетические продукты.

Среди разрешенных вариантов – блюда из мяса, рыбы, морепродуктов. Полезны растительные жиры, зеленые овощи и несладкие фрукты, орехи. Рекомендуется потреблять авокадо – он «перерабатывает» жир и нормализует уровень сахара. В повседневном меню обязательно должна находиться клетчатка. Такие продукты, как грейпфрут, яблоки, лимоны, гранаты, тыква, имбирь и капуста эффективно нормализуют уровень гликемии.

Примеры некоторых диет при ожирении и диабете

Для страдающих диабетом и повышенной массой тела подойдут низкоуглеводные диеты. Их принцип заключается в том, что за сутки человек потребляет не более 2,5 хлебных единицы углеводов. Это способствует стабильным показателям глюкозы и позволяет снизить дозировку лекарств, а то и совсем отказаться от них.

Наиболее популярные из таких диет следующие.

  1. Диета Майо. Питание включает так называемый суп для сжигания жиров. Для его приготовления необходимо взять 6 луковиц, 2 помидора и столько же зеленого перца, кочан капусты, пучок сельдерея и 2 кубика бульона. Заправляется кайеннским перцем (его можно заменить чили). Его можно кушать столько, сколько хочется. В каждом приеме еды должны присутствовать фрукты.
  2. Диета «Южный пляж». Такое питание помогает контролировать у человека ощущение голода. На начальном этапе необходимы строгие ограничения – например, в рационе должны быть только белки и зеленые овощи. И только после снижения веса можно ввести в рацион фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо.
  3. Гликемическая диета. Она нужна для стабилизации перепадов уровня инсулина. Приблизительно 40 процентов всей калорийности рациона должны образовываться от сложных углеводов. Ежедневно в меню должны быть нежирное мясо, рыба.

Приблизительное меню на день

Вот некоторое расписание дневного рациона для человека, болеющего диабетом и повышенным весом.

  1. На завтрак – салат из овощей, овсянка или другая каша на молоке (не больше 200 г), чай без сахара.
  2. Следующий прием пищи – яблоко или грейпфрут, чай.
  3. Обед состоит из борща нежирного, салата из овощей, жаркого (до 100 г), хлеба с отрубями (до 50 г).
  4. На полдник – немного несладких сырников, шиповниковый отвар.
  5. На ужин – котлеты из овощей и мяса – 150 граммов, одно яйцо всмятку, кусочек хлеба с отрубями, чай.
  6. На второй ужин надо выпить стакан обезжиренной ряженки.

Вместо овсяной каши можно приготовить гречневую. Готовят тефтели, овощные шницели, напитки из лимона, трав. Рыбу лучше отваривать или готовить на пару. Полезно добавить на каждый день немного морепродуктов – они помогают снизить вес и обогатить организм ненасыщенными кислотами.

Итак, при диабете второго типа с ожирением питание является основным в нормализации гликемии и уровней инсулина. Если удастся побороть зависимость от углеводов, понизить сахар – придет в норму и вес. А с этим удастся предотвратить развития опасных для жизни осложнений диабета.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru