Линдакса-средство от ожирения

Линдакса — лекарственное средство для похудения

Избыточная жировая прослойка представляет собой не только эстетическую, но и серьезную физиологическую проблему. Лишний жир – это свидетельство неправильной работы организма и его систем, потому полные люди рано или поздно начинают испытывать проблему со здоровьем.

Это появление артериальной гипертензии, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и болезней пищеварительных органов, болезни эндокринной системы, включая сахарный диабет, а также сердечно-сосудистые патологии.

Потому выбор методов похудения должен проводиться тщательно с анализом всех имеющихся факторов. Популярность таблеток «Линдакса» для коррекции веса обусловлена хорошими результатами, что подтверждают и врачи, и пациенты, принимавшие препарат.

«Линдакса» – качественный фармакологический продукт для похудения

Таблетки показали отличные результаты, но добиться этого можно только при условии строгого соблюдения инструкции и рекомендаций специалистов.

Состав и форма выпуска

Капсулы в желтой оболочке, содержание которых – белый порошок.

Основное действующее вещество:

  • моногидрат сибутрамина гидрохлорида.

Дополнительные ингредиенты представлены:

  • целлюлозой микрокристаллической;
  • магния стеаратом;
  • лактозы моногидратом;
  • кремния диоксидом (коллоидным безводным).

«Линдакса». Инструкция к применению

Производителем предусмотрена для удобства приема и возможности строго соблюдать дозы различная дозировка препарата (10 или 15 мг).

По составу капсулы разной дозировки между собой не отличаются.

Лекарство в расфасовке по 15 мг применяется для лечения ожирения высокой степени.

Важно! Для подбора оптимальной дозы рекомендуется консультация специалиста, который учтет все имеющиеся факторы, наличие сопутствующих заболеваний и определит степень ожирения и причины, его вызвавшие.

Как «работает» «Линдакса»?

Главное действие – влияние на центры насыщения, потому в процессе употребления препарата пациент перестает переедать. Количество приемов пищи сокращается, порции уменьшаются.

Внимание! Специалисты рекомендуют проводить лечение под наблюдением врачей, так как бывают случаи полного отказа от пищи. Кроме того, прием препарата в некоторых случаях приводит к образованию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или может вызвать сложно поддающийся терапии гастрит.

Фармакологический эффект

Терапевтический эффект лекарственной формы заключается в активизации процессов метаболизма в организме.

Курс таблеток приводит к повышению активности адренорецепторов, потому и наблюдается снижение аппетита. При этом возрастает термопродукция и происходит активное сжигание лишнего жира.

Основное действующее вещество препарата быстро всасывается тканями организма и без негативных последствий метаболизируется в процессе прохождения через печень, а затем выводится почками. Максимальная концентрация вещества в плазме крови – через три часа после приема. Примерно через 16 часов, как показали клинические испытания, следов препарата в организме не обнаруживается.

Показания к применению

Специалисты предупреждают:

Не стоит рисковать своим здоровьем и принимать препарат в условиях дома без консультации у врача!

Курс лечения оптимально проводить только в специализированных центрах, где учтут все особенности организма пациента и смогут проводить коррекцию лечения в случае необходимости. Особенно это касается лиц с серьезными патологиями организма в анамнезе.

Показания:

  • алиментарное ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м кв.);
  • сахарный диабет (второй тип), сопровождающийся ожирением (индекс более 25 кг/м кв.);
  • комплексная терапия при избыточной массе тела в сочетании с другими препаратами.

Внимание! Лекарство разрешено к употреблению исключительно лицам совершеннолетнего возраста.

Дополнительные и обязательные рекомендации

  1. Правильное питание.
  2. Активный образ жизни.
  3. Занятия спортом по индивидуально разработанной специалистом программе.

Противопоказания к применению

Пред применением «Линдакса» всегда необходимо внимательно ознакомиться с официальной инструкцией и информацией по поводу употребления лекарства (из проверенных источников).

Нельзя употреблять таблетки:

  • В случае ожирения органического характера.
  • При подтвержденной врачом булимии и анорексии (приводит во многих случаях к смерти пациента).
  • При наличии любых психических заболеваний, как острых, так и хронических (независимо от их стадии).
  • При сердечной недостаточности (может привести к инфаркту миокарда и даже к смерти).
  • При хронической артериальной гипертензии (любого происхождения).

Полным противопоказанием также является:

  • почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы (у мужчин);
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • пожилой возраст (после 60-65 лет);
  • детский и подростковый возраст;
  • лекарственная и любая другая зависимость такого рода.

Препарат «Линдакса» может назначаться врачом при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при этом учитывается целесообразность его приема и анализируются все имеющиеся факторы и риски (например, когда высокая степень ожирения угрожает здоровью и речь идет о том, что нужно выбирать «из двух зол меньшее»).

«Линдакса». Особые указания

Таблетки «Линдакса» с целью коррекции веса в условиях стационара под контролем медиков, которые имеют опыт применения именно этого препарата, назначаются в тех случаях, когда все другие мероприятия не привели к положительному результату, а вопрос лишнего веса в связи с ухудшением здоровья пациента стоит весьма остро.

Пациент, страдающий ожирением, обязан предпринять все имеющиеся в его распоряжении методики:

  • специальные диеты;
  • активный образ жизни;
  • занятия спортом.

Важно! Хороший результат, как показала мировая практика, может дать только комплексный подход.

Сюда входит, кроме употребления специальных медикаментозных препаратов для коррекции веса:

  • постоянный контроль питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозированное и оптимальное повышение физической нагрузки.

Важно! Необходимо учитывать, что даже отличный терапевтический эффект самого современного и лучшего препарата для коррекции веса не может быть постоянным и требует изменения мышления и поведения. Похудение с помощью медикаментов – это временная тенденция, которая прекратится через определенный промежуток времени после прохождения курса лечения, если не были предприняты другие меры.

В период лечения необходимо веем пациентам, сосбоенно с рядом заболеваний (болезни сердца и сосудов, тяжелые патологии почек и т.д.):

  1. Измерять пульс.
  2. Контролировать кровяное давление.
  3. Следить за общим состоянием здоровья.

Дозировка

Устанавливается врачом в индивидуальном порядке с учетом клинической картины. Таблетки принимаются один раз в день вместе с приемом пищи. Терапевтический эффект от приема пищи не зависит.

Начальная обычная доза:

Дозировка увеличивается (только врачом), если эффект не наступает.

Если нет эффекта?

  1. Медленное снижение веса при увеличенной дозировке (количество менее двух килограмм в 30 дней), терапию капсулами «Линдакса» прекращают.
  2. Срок лечения – три месяца, при котором не удалось добиться уменьшения массы тела более чем на 5%, требует отмены препарата, как неэффективного средства для похудения именно для конкретного пациента.

Процесс потери килограммов должен проходить только под наблюдением медиков.

Продолжительность курс приема таблеток

Это может быть достаточно длительный срок, но не более двух лет.

Применение«Линдакса» в течение срока больше двух лет не показано, так как на сегодняшний день отсутствуют клинические данные по этому поводу.

Передозировка

Подробных данных нет.

Но имеются сведения о негативном результате в случае самостоятельного превышения рекомендованных терапевтических доз.

Симптоматика превышения дозировки:

  • Приступы тошноты.
  • Рвота.
  • Потеря сознания (редко).

Помощь при передозировке:

Промывание желудка, которое можно провести в домашних условиях. Но лучшее решение в таких случаях – медицинское учреждение (возможность проведения медицинских исследований и лабораторных анализов до стабилизации состояния).

Побочный эффект

В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ХАРАКТЕРНАЯ СИМПТОМАТИКА ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ:

  • приступы головокружения;
  • головные боли (зона затылка);
  • бессонница и трудность засыпания (редко);
  • сонливость днем;
  • изменения вкуса (редко);
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • отеки (требует врачебного вмешательства и отмены лечения в случае необходимости);
  • неконтролируемое ухудшение самочувствия (требует омены);
  • повышенная чувствительность к компонентам средства, например, в виде кожного зуда и высыпаний (целесообразность дальнейшего лечения определяет врач);
  • потеря аппетита (терапевтический эффект).

Некоторые из этих явлений обычно проходят через несколько дней и не требуют специальных мер.

Внимание! При бесконтрольном приеме в условиях дома или при несоблюдении предписаний врача существует риск развития побочных эффектов, многие из которых опасны – например, анорексия. Из такого состояния пациента неимоверно трудно вывести и оно сопровождается изменением сознания, восприятия окружающего мира и зачастую приводит даже к летальному исходу.

Взаимодействие с другими медикаментами

Особенности лекарственного взаимодействия:

  • Нельзя принимать препарат «Линдакса» совместно с ингибиторами изофермента, так как это способствует повышению количества продуктов метаболизма и приводит к увеличению клинического интервала выведения препарата из организма.
  • С антибиотиками группы макролидов. Нельзя принимать вместе с данным препаратом по причине изменения терапевтического действия.
  • Гипотензивные средства и «Линдакса» требуют тщательного врачебного контроля.
  • Запрещен совместный прием с препаратами для терапии любых психических заболеваний (включая прием антидепрессантов, средств от бессонницы, транквилизаторов и т.д.).
  • Пероральные контрацептивы – не оказывают влияние на «Линдакса».
  • Спиртосодержащие лекарства – совместное употребление не запрещено, но требуется осторожность.
  • Препараты, повышающие уровень серотонина. Совместный прием может спровоцировать опасный серотониновый кризис.
  • Осторожность при совместном приеме следует соблюдать при назначении пациенту дигидроэрготамина, суматриптана и золмитриптана (лечение мигреней).

Аналоги

Похожий по действию и составу – это препарат «Редуксин», который имеет практически те же противопоказания и показания.

Так же рекомендуем посмотреть список лучших таблеток для похудения ТОП 10

Использованные источники: farmamir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Линдакса для похудения

Препарат Линдакса имеет широкое применение в лечебных схемах при ожирении, так как обладает анорексигенным действием.

Код по АТХ

Показания к применению Линдакса для похудения

  • при пищевом (алиментарном) ожирении, если индекс массы тела (ИМТ) составляет выше 30 кг на м²;
  • при пищевом (алиментарном) ожирении, если индекс массы тела составляет выше 27 кг на м² и присутствуют осложнения, связанные с лишним весом (к примеру, сахарный диабет второго типа, или признаки дислипопротеинемии).

Форма выпуска

Линдакса производится в плотных капсулах на основе желатина, желтого цвета, с коричневатой крышкой и надписью «10» или «15».

В капсулах присутствует светлого цвета порошкообразное вещество.

Активный ингредиент представлен сибутрамином, в количестве 10 или 15 мг.

Картонная упаковка обычно содержит три либо девять блистерных пластины, по 10 капсул в каждой пластине.

Названия аналогов Линдакса:

  • Голдлайн (капсулы).
  • Меридиа (капсулы).
  • Слимия (капсулы).

Фармакодинамика

Линдакса обладает анорексигенным действием, повышая ощущение насыщения. Эффект препарата достигается под влиянием остаточных продуктов обмена активного ингредиента – первичных и вторичных аминов, которые угнетают оборотный захват моноаминов (ими являются норадреналин и серотонин).

Одновременно с увеличением количества нейротрансмиттеров внутри синапсов, происходит стимуляция адренорецепторов и центральных серотонин-рецепторов. Результатом таких процессов является понижение аппетита и повышение энергопродуктивности (расхода жиров).

Стимуляция β-адренорецепторов способствует снижению выраженности бурой липидной ткани.

Активный ингредиент сибутрамин не провоцирует выход моноаминов, не угнетает МАО.

Фармакокинетика

Всасывание активного ингредиента полноценное, с выраженным по интенсивности метаболизмом при первичном попадании в печень. При пероральном употреблении Линдакса в количестве 20 мг предельное содержание действующего ингредиента обнаруживается спустя 80 минут, а предельное содержание активных продуктов обмена – спустя 180 минут.

Связь сибутрамина и протеинов составляет 97%, а активных продуктов обмена – 94%. Распределение в тканях удовлетворительное.

Метаболизм происходит в печени с формированием моно-дизметил и ди-дизметил вариантов активных продуктов обмена.

Период полувыведения активного ингредиента может составить 70 минут, а активных продуктов обмена – 14-16 часов.

Выведение осуществляется через почки.

Кинетические свойства не могут изменяться при наличии недостаточной функции почек, а также не могут зависеть от выраженности ожирения, от половой принадлежности и возрастных особенностей.

Использование Линдакса для похудения во время беременности

Линдакса ни при каких обстоятельствах не может быть назначен беременным и кормящим женщинам. Перечисленные состояния считаются противопоказанием к использованию медикамента.

Противопоказания

Линдакса имеет достаточно большое количество противопоказаний, на которые обязательно необходимо обратить внимание, прежде чем начать лечение препаратом.

Линдакса не назначают:

  • если причинами ожирения являются другие факторы, кроме пищевого;
  • при серьезных расстройствах пищевого поведения в виде анорексии или булимии;
  • при расстройствах психики;
  • при хронической форме генерализованного тика;
  • в сочетании с медикаментами ингибиторами МАО, ингибиторами оборотного захвата серотонина, барбитуратами, лекарствами на основе триптофана и прочими лекарствами, снижающими вес;
  • при болезнях сердца и сосудов (ишемия миокарда, инсульт, порок сердца, нарушения ритма, окклюзии периферических сосудов);
  • при неконтролируемом повышении артериального давления с показателями, превышающими 145/90 мм рт. ст.;
  • при гиперфункции щитовидной железы;
  • при выраженных расстройствах работы печени;
  • при доброкачественном увеличении простаты;
  • при феохромоцитоме;
  • лицам, страдающим алкогольной, медикаментозной, либо наркотической зависимостью;
  • при повышении внутриглазного давления, закрытоугольной форме глаукомы;
  • при вынашивании ребенка и грудном кормлении;
  • детям до 18 лет;
  • пожилым пациентам от 65 лет;
  • при гиперчувствительности к составу препарата Линдакса.

Побочные действия Линдакса для похудения

Нежелательные побочные симптомы обычно проявляются на начальном этапе лечения (в течение первого месяца). При дальнейшем приеме препарата такие симптомы становятся все менее заметными.

Наиболее часто пациенты жалуются на такие побочные действия:

  • нарушения сна, боли в голове, расстройство вкусовых ощущений, изменение чувствительности в конечностях;
  • учащение пульса, повышение кровяного давления, покраснение кожи, ощущение жара;
  • жажда, отсутствие аппетита, трудности с дефекацией, реже – тошнота;
  • повышенная потливость, рецидив геморроя;
  • редко – отеки, боли в области живота, раздражительность, судороги.

Способ применения и дозы

Линдакса назначают по индивидуальной схеме, учитывая реакцию на препарат и эффект от его приема.

Стандартно Линдакса пьют 1 раз в день, по утрам, до завтрака или во время него. Капсула принимается в целом виде и запивается водой, чаем или компотом.

Исходное количество препарата – 10 мг. Если эффект от препарата недостаточен (например, пациент теряет менее 2-х кг лишнего веса за месяц), то дозировка может быть увеличена до 15 мг. Если и в этом случае эффект от лечения окажется слабым, то дальнейшее назначение Линдакса считается нерациональным.

Также прием препарата прекращают спустя 3 месяца в случае, если за это время пациент не избавился от 5% своего веса.

Прием Линдакса прекращают, если у пациента наблюдается прибавка в весе более 3-х кг.

Общая продолжительность приема Линдакса – не более 2-х лет, так как более длительное лечение препаратом не тестировалось на безопасность и эффективность.

Передозировка

Информации о вероятности передозировки Линдакса получено мало. Предполагается, что данное состояние может сопровождаться усилением выраженности побочных симптомов.

Специального вещества с противоположным действием, которое могло бы использоваться в качестве антидота, не существует.

Лечение должно быть направлено на устранение избытка сибутрамина в организме:

  • прием энтеросорбентов;
  • промывание желудка;
  • при гипертензии и нарушении сердечного ритма – прием β-адреноблокаторов.
  • Неизвестно, имеется ли эффект от проведения гемодиализа или форсированного диуреза.

Взаимодействия с другими препаратами

Сочетанный прием Линдакса с кетоконазолом, эритромицином, циклоспоринами и тролеандомицином может привести к тахикардии и изменениям в ЭКГ (удлинение QT).

Сочетание Линдакса с рифампицином, макролидами, фенитоином, дексаметазоном, фенобарбиталом, карбамазепином может спровоцировать ускорение обмена сибутрамина.

Сочетание Линдакса с антидепрессантами, антимигренозными средствами, сильными анальгетиками и декстрометорфаном может привести к развитию серотонинового синдрома.

Линдакса не оказывает влияния на эффективность оральных контрацептивных препаратов.

Не обнаружено негативных взаимодействий при совместном употреблении Линдакса и этилового спирта.

Условия хранения

Линдакса сохраняют в труднодоступном для детских шалостей месте, с обычной температурой, не превышающей +30°C.

Срок годности

Предельный срок хранения препарата – до 2-х лет.

Лекарство Линдакса уместно применять только тогда, когда применение диетического питания и дозированных физических нагрузок не приносит ожидаемого результата (потеря веса составляет меньше 5 кг за три месяца).

Линдакса применяется только под строгим контролем доктора, который имеет квалификацию и практику лечения больных ожирением. Наряду с приемом препарата обязательными условиями должны оставаться такие пункты, как диета, физические нагрузки, правильное сочетание отдыха и работы.

Отзывы о Линдаксе

Препарат Линдакса – это лекарство, которое врачи используют для облегчения состояния больных, страдающих ожирением. Однако данный препарат давно заинтересовал и тех, кто стремится избавиться от лишних килограммов, и при этом не имеет такого диагноза, как ожирение.

Можно ли принимать Линдакса в случаях, если процент лишнего веса и ИМТ не являются угрожающими для здоровья человека? Не навредит ли данный препарат? Что думают по этому поводу специалисты? Какие отзывы о приеме Линдакса оставляют сами пользователи?

Отзывы врачей

Препарат Линдакса – не такое уж безобидное средство, как многие о нем думают. Недаром данное лекарство относится к таким, которые отпускают только по рецепту врача.

Линдакса обладает большим количеством побочных эффектов, и многие из них представляют серьезную опасность для здоровья. То есть, решив проблему лишнего веса, можно значительно «подорвать» здоровье всего организма.

Так, зачастую прием Линдакса сопровождается нарушениями нервной системы и психики. Известны случаи, когда пациенты, которые длительно лечились препаратом, доводили себя до самоубийства – настолько сильно изменялось их отношение к действительности. Хотя вначале лечения побочные симптомы выражались лишь в небольшом ощущении беспокойства и общего дискомфорта.

Кроме этого, отмечается большая нагрузка на сердце при приеме медикамента:

  • пульс учащается;
  • давление повышается;
  • сосуды расширяются;
  • человек начинает чувствовать, как сильно бьется его сердце (особенно ночью, в состоянии покоя).

Линдакса воздействует и на пищеварительную систему. С угнетением аппетита появляются запоры, жажда, иногда – тошнота.

У женщин может нарушаться месячный цикл, появляться абдоминальные боли.

Учитывая перечисленные неприятные симптомы, сопровождающие лечение препаратом Линдакса, врачи крайне не советуют принимать его без назначения и без особых на то показаний. Кроме этого, Линдакса назначается исключительно при алиментарном (пищевом) ожирении. Если лишний вес является причиной гормональных нарушений, либо других патологических состояний, то в таких случаях прием Линдакса однозначно противопоказан.

Отзывы похудевших

Отзывы людей, которые уже опробовали на себе действие Линдакса, очень отличаются. И в этом нет ничего странного, ведь все организмы разные, и по-разному реагируют на препарат, да и причины лишнего веса не могут быть у всех одинаковыми.

Те, кто ранее страдал ожирением и принимал Линдакса по назначению доктора, зачастую отмечают эффективность препарата. Однако все они обращают внимание на то, что прием лекарства обязательно должен сочетаться с соблюдением диеты и выполнением посильных физических упражнений. Как правило, режим дня и питание контролируется лечащим врачом, диетологом и доктором ЛФК.

Но во многих случаях Линдакса принимают и без ведома медицинского специалиста. В таких ситуациях мнения разделяются:

  • большинство пользователей считают, что Линдакса действительно помогает похудеть, но – то количество побочных проявлений, которое возникает во время лечения, омрачает всю радость от похудения; к тому же, большая часть килограммов после похудения все равно возвращается;
  • меньшее количество пользователей отмечает восторг от приема Линдакса и стремятся пройти курс лечения препаратом снова.

Так как же поступить: принимать, или не принимать Линдакса для похудения, ведь отзывы о препарате настолько противоречивы?

Ответ однозначен: если препарат назначил доктор – принимайте Линдакса под его контролем. Если вы самостоятельно хотите пройти курс лечения препаратом, и при этом не навредить своему здоровью, прислушайтесь к следующим советам:

  • пройдите комплексное обследование – диагностику причин вашего лишнего веса;
  • сдайте необходимые анализы, чтобы точно узнать, что именно мешает вам похудеть;
  • посетите диетолога, который пересмотрит ваше питание и обратит внимание на ошибки или неправильно составленный рацион;
  • посетите тренажерный зал или фитнес-центр, где вам предоставят личного тренера: не обязательно заниматься с ним постоянно (хотя желательно), иногда бывает достаточно пары-тройки занятий со специалистом, чтобы в дальнейшем вы могли бы качественно заниматься и сами.

Если по результатам диагностики вам все же будет показан прием Линдакса, то необходимо обязательно пройти положенный курс, но под наблюдением доктора. Только в таком случае отзывы о Линдакса могут быть всецело положительными.

Использованные источники: ilive.com.ua

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

  Ожирение 3 степени как быть

Линдакса купить, г. Минск

ЛИНДАКСА (LINDAXA) ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и коричневой крышечкой, с маркировкой 10; содержимое капсул — белый или почти белый порошок.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый, краситель Солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные 1012 (шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), лецитин соевый, пеногаситель DC 1510).

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, с желтым корпусом и синей крышечкой, с маркировкой 15; содержимое капсул — белый или почти белый порошок.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый, краситель Солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные 1012 (шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), лецитин соевый, пеногаситель DC 1510).

Состав крышечки капсулы: титана диоксид, краситель индигокармин, желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.

Область применения

Анорексигенный препарат, усиливающий чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотонитовых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая β3-адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ1-, 5НТ-, 5НТ-, 5НТ-, 5НТ-рецепторы), адренергические (β1-, β2-, β3-, α1-, α2-адренорецепторы), допаминовые (D1-, D2-рецепторы), холинорецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы, бензодиазепиновые рецепторы и NMDA-рецепторы.

Показания к применению

— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более;

— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более у пациентов, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).

Беременность и грудное вскармливание

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Фармакокинетика

Сибутрамин хорошо всасывается и интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. После приема препарата внутрь в дозе 20 мг Tmах сибутрамина достигается через 1.2 ч, Tmах активных метаболитов М1 и М2 достигается через 3 ч.

Связывание сибутрамина с белками — 97%, M1 и М2 — 94%.Быстро и хорошо распределяется в тканях.

Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4 с образованием моно- (дезметилсибутрамин) и ди-дезметил (ди-дезметилсибутрамин) форм активных метаболитов (M1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов.

Т1/2 сибутрамина составляет 1.1 ч, Т1/2 активных метаболитов М1 и М2 составляет соответственно 14 ч и 16 ч.

Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов.

Фармакокинетика в особых случаях

При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются.

Фаромакокинетика сибутрамина не зависит от массы тела, пола и возраста.

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Препарат принимают 1 раз/сут, утром, независимо от приема пищи (во время приема пищи или натощак).

Начальная доза составляет 10 мг. При недостаточной эффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели), но при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг. Если после увеличения дозы эффективность препарата остается низкой (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели), продолжение лечения нецелесообразно.

Лечение следует прекратить через 3 мес у тех пациентов, у которых в течение этого времени не удалось достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии препаратом после достигнутого снижения массы тела пациент прибавляет в массе тела на 3 кг и более.

Длительность лечения сибутрамином не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности применения отсутствуют.

Капсулу следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий.

Лечение: специфического антидота не существует; следует обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, при необходимости проводить симптоматическую терапию. Показано назначение активированного угля, промывание желудка, при повышении АД и тахикардии — бета-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием сибутрамина с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) приводит к повышению концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически незначимым удлинением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

При одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессантами), с препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), с противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) в редких случаях может развиться серотониновый синдром.

Лекарственное взаимодействие сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, с противокашлевыми, противоаллергическими препаратами в настоящее время недостаточно изучено.

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления действия последнего.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты отмечаются в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, как правило, легкий и обратимый характер.

Побочные эффекты встречаются: часто (>10%), иногда (1-10%), редко (

Перепечатка информации без письменного разрешения редакции сайта запрещена

Использованные источники: webapteka.by