Квоты на ожирение

Бариатрическая хирургия должна быть бесплатной для опасных форм ожирения

Читайте также

Обнаружить ожирение врачу нетрудно, но что с этим диагнозом делать, неизвестно: терапевт может только посоветовать закрыть рот и холодильник. Александр Неймарк, заведующий НИЛ хирургии метаболических нарушений Института эндокринологии СЗФМИЦ им. Алмазова считает, что в Петербурге необходимо создать систему комплексного лечения этой болезни, включающую бариатрическую хирургию.

— Александр Евгеньевич, в прошлом году ожирение выявлено у 146 877 (16,4%) человек из 904 949, прошедших диспансеризацию. А что дальше? Программа, которая выявляет риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, связанных с ожирением, есть, а программы борьбы с этим риском нет. Да и надо ли с ним бороться?

— Когда Центр Алмазова участвовал в масштабном исследовании среди работающего населения в возрасте от 25 до 65 лет, алиментарное ожирение (связанное с перееданием) было выявлено у более 30 % обследованных. Но серьезного отношения к ним нет даже у врачей. Многие думают, что лишний вес — всего лишь эстетическая проблема, от которой любой может избавиться, если захочет. На самом деле ожирение — это болезнь, при которой воля пациента полностью подчинена его нарушенному метаболизму. «Жировая ткань» на уровне головного мозга поддерживает повышенный уровень аппетита, снижает контроль над пищевым поведением. Когда ее становится много, ограничиваются потребности и возможности в двигательной активности. Ткани организма перестают воспринимать инсулин, что приводит к диабету — запускается «порочный круг», из которого вырваться только желанием и силой воли пациента невозможно. Ему нужна профессиональная медицинская помощь. Потому что даже если пациенту еще не поставили диагноз «сахарный диабет», на фоне уже нарушенного углеводного обмена развивается диабетическая ангиопатия, поражаются сосуды сердца, головного мозга и ног, а также почек и сетчатки глаза.

— Но ведь с этой проблемой, действительно, можно справиться самостоятельно: сократить объемы пищи, ее калорийность, заняться спортом.

— По большому счету все рекомендации к этому и сводятся. Потому что кремлевскую таблетку, способную справиться с ожирением, еще не изобрели. Кто-то пытается бороться с проблемой самостоятельно, испытывает на себе разные диеты, обращается к диетологу, психологу, а то и к гипнотизеру. Но все это дает временный, причем короткий эффект. Специалисты знают: что пока ты держишь пациента за руку, он контролирует вес и снижает его, но без врачебной помощи через 2-3 недели контроль уже теряется.

«Меньше ешь, больше двигайся» — правильный принцип снижения избыточной массы тела, но при ожирении он в большинстве случаев уже не работает — пищевая зависимость формируется на протяжении многих лет и большинство пациентов не могут преодолеть ее самостоятельно. Результаты длительного наблюдения за пациентами показали, что на фоне терапии с помощью диет и физических нагрузок достичь желаемого результата лечения могут не более 10% страдающих ожирением. А среди них в течение последующих 10 лет не только не происходит дальнейшего снижения массы тела, а наоборот, она увеличивается на 1,6-2%.

В результате на фоне ожирения развиваются диабет, гипертензия, атеросклероз и лечить приходится уже эти болезни, а не первопричину. За рубежом давно уже используется профилактический подход к решению этих проблем у людей с избыточным весом – хирургический.

— Этот подход давно известен: «резать к чертовой матери, не дожидаясь…». Но бариатрическая хирургия, позволяющая избавиться от лишнего веса, — коммерческая медицинская услуга, она не входит ни в одну государственную программу.

— Поэтому Российское общество бариатрических хирургов разработало национальные клинические рекомендации и направило их в Минздрав. Надеемся, что когда они появятся на сайте ведомства и станут официальным документом, хирурги смогут обращаться в свои территориальные фонды ОМС для разработки медико-экономических стандартов этого высокотехнологичного метода лечения ожирения, чтобы для действительно нуждающихся оно было бесплатным. Это станет прорывом в лечении не только собственно ожирения, но и сахарного диабета. Более того, это решение сразу нескольких социальных и даже экономических задач: возвращение человеку трудоспособности, восстановление репродуктивной функции, отсутствие необходимости тратить деньги на лечение болезней, спровоцированных ожирением.

— Почему операция считается самым эффективным способом избавления от лишнего веса? Не слишком ли радикальный подход?

— Потому что с помощью бариатрических операций мы воздействуем на причины ожирения. В каждом конкретном случае принимается решение о том или ином хирургическом вмешательстве (бандажирование, продольная резекция желудка, билиопанкреатическое шунтирование или гастрошунтирование). В их основе — уменьшение объема желудка: человек физически не может есть много и худеет. После операции пациенты могут снижать вес и за счет того, что в тонком кишечнике всасываются не все поступившие в него питательные вещества, поскольку часть тонкой кишки изолируется от прохождения пищи и пациент как бы соблюдает искусственную диету.

На этом фоне нормализуется уровень глюкозы в крови — со временем за счет уменьшения объема жировой ткани нормализуется чувствительность тканей к инсулину. А намного раньше, чем человек начинает худеть, — буквально в первые дни после операции меняется течение сахарного диабета. Это происходит, потому что за счет изменения анатомии желудочно-кишечного тракта пища стимулирует в желудке и кишечнике клетки, которые выделяют гормоны, влияющие на выработку собственного инсулина — фармакологические аналоги некоторых из них применяются в лечении сахарного диабета II типа. В итоге после бариатрических вмешательств нормализуются показатели глюкозы, у многих пациентов нет необходимости принимать сахароснижающую терапию, нормализуется уровень холестерина, артериального давления.

— Если Министерство здравоохранения поддержит рекомендации профессионального сообщества бариатрических хирургов, операция по ОМС станет доступной всем?

— Это высокотехнологичная хирургия, а госзадания и квоты на ВМП ни Минздрав, ни Фонд ОМС не дают всем подряд. Показаниями для этой операции должны быть индекс масс тела более 40, а также наличие сопутствующих заболеваний, чаще всего, это диабет. Кроме того, пациент должен доказать, что он предпринимал усилия для снижения веса: в анамнезе должно быть отражено, что в течение полугода он участвовал в программе модификации образа жизни.

— Кто это может доказать да еще и отразить в истории болезни, если не существует государственных программ по лечению ожирения?

— На уровне отдельно взятого учреждения – Центра им. Алмазова мы создаем систему, которая обеспечит пациента, страдающего ожирением, комплексной помощью. У нас есть эндокринолог, психолог, подключается диетолог-гастроэнтеролог, которые будут использовать командный подход к лечению ожирения. Создавая комплексную услугу, мы хотим предупредить необходимость обращения к хирургу.

Эндокринологи нашего медицинского учреждения давно работают с такими пациентами, и только когда видят, что человек ничего не может поделать с ожирением, направляют его к хирургам. В Институте эндокринологии таких много, но в очереди на операцию они не стоят. Одни – потому что опасаются хирургического лечения, и напрасно — бариатрическое вмешательство не калечит, а восстанавливает утраченную функцию. Другие – потому что не могут ее оплатить. В бесплатных операциях мы вынуждены отказывать абсолютно всем, в том числе тем, кто приходит с томами переписки с Минздравом, Государственной думой и так далее, где им объясняют, почему отказано в лечении.

— Кто сегодня определяет показания и противопоказания к бариатрической хирургии?

— Кардиолог оценивает возможность допуска пациента к операции, психолог – мотивацию пациента, от которой зависит эффективность операции в перспективе, эндокринолог решает, показано ли ему хирургическое лечение. И разрешение на операцию дает эндокринолог.

— Когда он может сказать: «Нет»?

— Когда считает, что пациент недостаточно сделал для снижения веса терапевтическим путем или у него нет показаний для хирургического лечения. К бариатрической хирургии часто хотят прибегнуть те, кто считает ее легким способом избавления от лишних килограммов без усилий. Например, 35-летняя женщина после рождения двух детей весит 90 кг, ей это совсем не нравится, но не хочется выкраивать время на физические нагрузки, диету — много дел на работе, дома. А медицинских показаний для операции у нее нет. Когда мы отказываем таким пациентам, я им обычно говорю: «Понимаю, что вы сейчас выйдете из моего кабинета, позвоните в другую клинику и вас радостно пригласят на операцию. Но если мы не будем следовать правилам — начнем резать всех подряд, идея бариатрической хирургии теряет смысл, а здоровый человек – часть важного органа».

— Женщину можно понять – быстро и без большого напряжения избавится от лишнего веса заманчиво.

— Представление о том, что операция решит все проблемы пациента, и в дальнейшем ему не надо прилагать никаких усилий, ложное. Операция воссоздает анатомические условия для нормализации метаболических нарушений, пищевого поведения, образа жизни. Известно, что 10-20% пациентов возвращают массу тела после операции в отдаленном периоде. Потому что операция — это способ изменить свою жизнь, а не волшебная палочка. После нее должна произойти окончательная «перезагрузка» пищевого поведения, физической активности, лучше, чтобы это происходило под наблюдением врача. После операции в течение года пациент наблюдается у нас – если не приходит сам, мы его вызываем через месяц, 3 месяца, полгода, год. За это время корректируется режим питания, восполнение недостатка витаминов, который возможен в связи с изменениями в работе желудка, рассчитывается момент, когда можно начать физическую нагрузку. Все это надо обсуждать со специалистом, иначе возможны осложнения и проблемы. Несмотря на то, что мы даем подробную памятку по послеоперационному поведению, пациенты через короткое время забывают в нее заглядывать. Общение с пациентом необходимо, чтобы объяснить индивидуальные реакции. В будущем планируем организовывать круглые столы для пациентов — до операции, и после нее.

— В Петербурге во многих больницах рекламируют эту коммерческую медицинскую услугу.

— Да, часто и у нас, и за рубежом коммерческий подход в медицине необходим. Потому что это важная составляющая для обеспечения качественной помощи. Но с другой стороны, в погоне за рублем врачи начинают заниматься продажами, независимо от того, нужна человеку медицинская услуга или нет. Мы же хотим, чтобы на наш операционный стол попадали только те пациенты, которые не смогли справиться с лишним весом на терапевтическом этапе избавления от него.

— Многие просто не знают, где, кто и как может им помочь.

— И эту ситуацию профессиональное сообщество пытается изменить. Российское общество бариатрических хирургов 24-25 марта проводит форум «Как победить лишний вес и сахарный диабет II типа» в СЗФМИЦ им. Алмазова. Его задача — донести полную информацию до специалистов и до пациентов. Участие — бесплатное. Первый лекционный день — для врачей, он проводится в рамках программы непрерывного медицинского образования. Лекции будут читать эндокринологи, диетологи, репродуктологи, психологи, инструкторы по фитнесу – все специалисты, которые работают со страдающими ожирением и знают, как решать их проблему. Второй день форума — для пациентов. Им прочтут те же лекции, но адаптированные для непосвященных в медицину. Со слушателями будут общаться пациенты, перенесшие бариатрические операции и успешно похудевшие в результате терапевтических программ. Мы очень хотим, чтобы на форум пришли разные специалисты и увидели, что надо совместно предпринимать усилия. Если мы их скоординируем, пациенты с ожирением будут приходить к врачам соответствующего профиля, и похудевших с врачебной помощью станет не тысяча человек в год, как сейчас, а 10 тысяч.

Использованные источники: doctorpiter.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Квоты на ожирение

Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

Оксана, 16.04.2009 00:18 Здравствуйте. Я страдаю ожирением, при росте 168см, вешу 122 кг., похудеть не как не удается,т.к работаю в кафе, признаюсь, что действительно не хватает силы воли сесть на диету, запахи пищи раздражают, и вызывают аппетит.Вес начинает пугать все больше, мне всего 34 года, а при этом отдышка, больное сердце(ВПС, будут оперировать), высокое давление. Узнала про бандажирование желудка, и что это операция стоит около 130 тыс. рублей, к сожалению таких денег нет, возможно ли на эту операцию получить квоту. Проживаю в Московской области, подскажите куда можно обратиться. Спасибо. Ответ: К сожалению, наше государство не считает лишний вес медицинской проблемой. Минздравовских квот на эту болезнь не существует. Можно в принципе провести это под маркой «высоких технологий», но это еще никому не удавалось.

Использованные источники: www.faq.ves.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Клинические рекомендации Диетотерапия больных с морбидным ожирением с учетом особенностей композиционного состава тела и энерготрат покоя Москва 2015

Высокие показатели мышечной массы

Назначение диеты НКД

Минимальная потребность в белке более 80 г/сут (по данным метаболограммы)

Дополнительное белковое блюдо

Суточная экскреция азота в моче

Потеря мышечной массы (активной клеточной массы) более 7-10% от исходной за месяц

Дополнительное белковое блюдо

Суточный азот в моче

Потеря мышечной массы (активной клеточной массы) более 7-10% от исходной за месяц

Отрицательный азотистый баланс

Дополнительное белковое блюдо

Белковая композитная смесь

Суточный экскреция азота в моче

(уровень доказательности 3, класс рекомендаций В)

Обследование в рамках этапа Нутритест ИП 3, позволяет создать нутриметаболограмму пациента, являющуюся основой для разработки комплекса мероприятий включающих:

  • разработку персонализированной диетотерапии,
  • специализированную патогенетическую медикаментозную терапию
  • программу физической активности

При построении рациона питания на данном этапе учитываются не только индивидуальные энергетические потребности и макронутриентный состав, но и потребность в микронутриентах, минорных биологических веществах и витаминах.

Важной составляющей данного этапа, является методика оценки энерготрат покоя методом непрямой калориметрии, позволяющая определить следующие параметры для персонификации рациона:

  • фактический уровень энерготрат покоя
  • минимальную суточную потребность в белке
  • определение скорости окисления макронутриентов (белков, жиров, углеводов)

(уровень доказательности 2, класс рекомендаций В)

В таблице 4 представлены основные определяемые показатели метаболограммы покоя.

Таблица 4. Основные показатели энерготрат покоя.

Скорость окисления белка

Минимальная потребность в белке

Экскреция азота с мочой

Результаты проводимого анализа отражают степень окисления макросубстратов в организме конкретного пациента, что позволяет выстраивать рационы питания с учетом полученных данных. Модификации может подвергаться как жировая, так и углеводная части рациона в зависимости от полученных данных. При снижении скорости окисления жиров следует проводить модификацию жирнокислотного состава рациона путем уменьшения общего количества жира (до 30% от калорийности рациона), преимущественно за счет ограничения квоты насыщенных жирных кислот (менее 7% от общей калорийности) и обогащения диеты мононенасыщенными жирными кислотами (МНЖК), ПНЖК семейства омега-3, фосфолипидами и фитостеринами, ограничение потребления трансизомеров жирных кислот. Количество ПНЖК в диете увеличивается до 7-9% от общей калорийности.

При снижении скорости окисления углеводов следует исключить из рациона простые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом, увеличения содержания ПВ, особенно растворимых. Важнейшим показателем является скорость окисления белка и показатель нижней границы физиологической потребности в белке на момент проведения исследования. Следует учитывать сопутствующую патологию у пациентов с морбидным ожирением, которая также может ограничивать набор продуктов и блюд в рационе (атеросклероз, сахарный диабет, подагра, ХПН ит.д.)

(уровень доказательности 2, класс рекомендаций В)

С учетом показателей метаболома, генома, протеома на этапе Нутритест ИП 3, помимо назначения патогенетической симптоматической терапии, выстраивается индивидуальная программа питания, двигательной активности и рекомендаций по изменению образа жизни для тучного пациента.

Таким образом, исследования композиционного состава тела и энерготрат покоя являются базовыми в структуре построения индивидуальных программ диетотерапии и контроля их эффективности у пациентов с морбидным ожирением. Данный алгоритм позволяет дифференцированно подходить к подбору варианта диетотерапии, что объясняет во многих случаях отказ от применения традиционных низкокалорийных рационов и дает возможность модификации рационов в течение пролонгированного периода времени с учетом меняющихся показателей состава тела и энерготрат покоя.

3.5 Результаты научно-исследовательской работы

Технология отработана на 110 пациентах страдающих морбидной формой ожирения в условиях отделения профилактической и реабилитационной диетологии на базе клиники ФГБНУ «НИИ питания». Глубина исследования составила 3 года.

Больные по принципу были разделены на две однотипные по возрасту, длительности, тяжести и выраженности ожирения группы. В свою очередь пациенты первой группы были разделены после оценки композиционного состава тела и энерготрат покоя на две подгруппы (первая и вторая группы). Подбор варианта диетотерапии проводился с учетом полученных данных. Пациентам первой группы был назначен стандартный вариант диеты ОВД, второй группе вариант стандартной диеты НКД модифицированный по квоте белка (путем включения дополнительно 16 гр в сутки), группе сравнения вариант станартной диеты НКД.

Таблица 1: Оценка энерготрат покоя

Использованные источники: rykovodstvo.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

  Журнал исследования ожирения

нужна бариатрическая хирургия

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03

Добрый день. Мне 30 лет и мой вес 157кг. Я страдаю морбидным ожирением, диабет 2 типа, гипотериоз, болят суставы. Похудеть с помощью диет не получается, спортом заниматься очень тяжело. Живу в Крыму, но пол года назад жили в Ростове. Одна надежда на бариатрическую хирургию, подскажите есть ли квоты на такую операцию, и если есть как получить? Так же еще вопрос, если квоты не предусмотрены, то на какую максимальную сумму необходимо рассчитывать при моем лечении? Очень жду ответ и заранее благодарна.

Ответил заведующий хирургии №1 профессор Хитарьян А.Г.

Здравствуйте, Виктория! К сожалению квот на осуществление бариатрических операций в нашей стране не существует. В Вашем случае наиболее оптимальным методом лечения будет операция мини-гастрошунтирования, так как именно этот вид операции оказывает максимальное действие на имеющиеся метаболические нарушения, такие как сахарный диабет 2 типа. Стоимость такого рода оперативного вмешательства составляет порядка 170-210 т.р. Более подробно относительно стоимости операции можно проконсультироваться непосредственно в Хирургическом отделении. Консультации бесплатны, проводятся каждый будний день с 8:00 до 10:00.

Дата вопроса: 14.11.2016

© «Хирургическое отделение» Дорожной клинической больницы, проф. Хитарьян А. Г., 2016.

При использовании материалов сайта в электронном виде необходимо размещение активной гиперссылки на главную страницу сайта или на страницу размещения соответствующего материала.

Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:

  • Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы http:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
  • Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
  • Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
  • Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
  • Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.

Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:

  • Фамилия, Имя, Отчество
  • Адрес электронной почты

Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.

Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:

  • По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
  • Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.

Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.

Пользуясь бесплатной online консультацией на сайте хирургического отделения Дорожной Клинической Больницы сети здравоохранения ОАО «РЖД», Вы даёте согласие на подписку на получение новостей о деятельности ДКБ РЖД по адресу электронной почты указанному вами.

Если Вы хотите отписаться от рассылки, вам достаточно нажать на ссылку «отписаться» указанную в конце содержимого любого из рассылаемых нами писем.

Мы обязуемся не передавать ваши данные (Имя и Электронный адрес) третьим лицам, а использовать исключительно для рассылки больничной электронной корреспонденции.

Использованные источники: www.phag-rostov.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ожирение от нейролептиков

  Ожирение 3 степени как быть

Операция по уменьшению желудка: виды, цены

Все знают, что бич 21 века является растущее ожирение людей, которое достигает такой стадии, что уже самостоятельно человек справиться с ним не способен. Ожирение причиняет не только эстетический дискомфорт, но и серьезно угрожает состоянию всего организма в целом. В результате могут возникнуть тяжелые заболевания сердца и сосудов, жировое перерождение печени, гипертоническая болезнь, болезни легких и т.д. Поэтому похудение в этом случае становится жизненно необходимым элементом. И здесь на помощь приходит операция по уменьшению желудка.

Бариатрическая хирургия

В результате неправильного образа жизни и питания, желудок сильно растягивается, что соответственно ведет к увеличению объема принимаемой пищи, лишние калории превращаются в жиры и в результате наступает болезненное или, как его еще по-другому называют, морбидное ожирение.

Конечно, не все прибегают сразу к оперативному вмешательству, стараясь исправить ситуацию всевозможными диетами для уменьшения желудка и занятиями спортом.

Но не всем под силу исправить свой привычный образ жизни и им приходится идти на радикальные меры.

Бариатрическая хирургия — раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения с помощью операций по уменьшению размеров желудка. Болезненным или морбидным является ожирение, при котором индекс массы тела составляет 40 кг/м. 2.

Методики операций

Существует несколько методик операций, которые отличаются различной техникой проведения и имеют свои недостатки и преимущества в каждом конкретном случае.

Но основной целью которых является уменьшения объема желудка.

  1. Регулируемое бандажирование желудка
  2. Резекция желудка
  3. Баллонирование желудка
  4. Шунтирование желудка или гастрошунтирование

Регулируемое бандажирование желудка

Регулируемое бандажирование желудка — это хирургическая манипуляция, основной задачей которой является сужение просвета желудка. Достигается благодаря одеванию на желудок специального кольца. Сама по себе операция не сложная, но может иметь ряд нежелательных последствий у некоторых людей.

Для уменьшения желудка берут силиконовое кольцо, имеющее внутри имеет специальную манжетку и представляющее собой камеру, в которую накачивают воду. Это позволяет увеличивать и уменьшать размеры желудка.

Операция проводится под общим наркозом лапароскопическим методом.

То есть делают небольшие надрезы на коже в области желудка и с помощью специального инструмента, который называется лапароскоп, проводят данную операцию. Вся процедура малоинвазивна, поэтому восстановление проходит очень быстро.

Резекция желудка

Резекция желудка — относительно новое направление в области хирургии. При этой операции удаляется большая часть органа, а из оставшейся части создают узкую трубу, по которой пища медленнее продвигается. Так же убирается область желудка, в которой вырабатывается гормон голода — грелин, тем самым еще и снижается аппетит. После уменьшения желудка этот эффект сохраняется долгое время. Операция тоже проводится лапароскопическим методом.

Баллонирование желудка

Баллонирование желудка – относительно самый простой способ уменьшения объема желудка. Это медицинское вмешательство по установке баллона через специальный зонд в желудок, чем-то напоминающее обычную гастроскопию. Этот баллон заполняют водой, примерно 500-600мл, тем самым уменьшая просвет в органе, не оставляя место для большого количества пищи. Через несколько месяцев его удаляют. Проводят амбулаторно эндоскопическим методом.

Гастрошунтирование желудка

Гастрошунтирование – представляет собой операцию, при которой создают маленький желудочек и непосредственно соединяют его с тонким кишечником. При этом весь орган сохраняется целиком, но из пищеварительного процесса выключается большая его часть, что приводит к снижению волчьего аппетита и значительной потере массы тела. Эффект сохраняется длительное время и повторный набор веса происходит крайне редко.

Подготовка для всех операций

Во-первых, конечно же, нужно сдать все анализы, которые требуются для любых операций. Это:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • кровь на свертываемость и длительность кровотечения;
  • ЭКГ и ряд других, который должен назначить врач после консультации.

В течение нескольких дней, а лучше недель, придется перейти на специальную диету, которая поможет немного уменьшить объем печени. Она включает в себя употребления большого количества фруктов и овощей, нежирных сортов мяса, нежирных мясных бульонов, легкие творожки и молочнокислые продукты. Необходимо употреблять как можно меньше жирной и соленой пищи, непосредственно накануне после ужина назначается строгий голод, исключающий прием любой жидкости.

Если Вы принимаете какие — либо лекарственные препараты, то необходимо заранее обсудить это со своим врачом.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • тяжелые заболевания нервной системы;
  • эндокринной системы;
  • некоторые болезни почек;
  • сердца;
  • сосудов;
  • желудка;
  • кишечника;
  • если пациент не готов к активному участию в процессе, выполнению всех предписаний и требований врача.

Какой же вид операции выбрать?

Это должно обсуждаться непосредственно с врачом, который подберет наиболее подходящий метод исходя из массы тела, образа жизни пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Стоимость операции

Сколько же стоит уменьшение желудка хирургическим путем?

Это зависит непосредственно от вида операции и места, где она будет проводиться. Цена варьирует от 50 тыс. руб. до 300 тыс. руб.

Самой дешевой является установка баллона. Наиболее дорогая считается резекция желудка.

Отзывы пациентов об операции по уменьшению желудка

В основном все пациенты, кто делал операцию по уменьшению желудка, достигли желаемого результата, а именно снизили свою массу тела.

Но не всем удается поддерживать длительно результат.

Для этого необходимо изменить свой привычный образ жизни и строго следить за питанием, уделять особое внимание физической нагрузке и следовать всем рекомендациям врача!

Поэтому, прежде чем решиться, проконсультируйтесь у специалиста о возможности уменьшения желудка без операции в вашем случае.

Необходимо взвесить все за и против, учитывая все факторы. И если Вам это действительно необходимо и Вы действительно этого хотите, будете готовы следовать всем указаниям, наставлениям и предписаниям врача, то доверьтесь только профессионалам и выбирайте проверенные клиники!

Использованные источники: iplastica.ru