Какие санатории лечат от ожирения

Какие санатории лечат от ожирения

Минеральные воды в санаториях Беларуси

Состав вод: Гидрокарбонатная магниево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.0

Белая Русь санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.0

Белая Русь санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 15.0

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.4

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.4

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 12.8-13.9

Состав вод: Натрий-бромный рассол

Общая минерализация гр/дц 3 : 164

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.34

Состав вод: Хлоридно-кальциево-натриевая-бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 17.6

Состав вод: Хлоридно-натриевая бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 18.74

Боровичок детский санаторий

Состав вод: Радоновая гидрокарбонатная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 0.5

Состав вод: Сульфатно-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.8 — 1.9

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 15.2 — 15.8

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.0 — 5.5

Состав вод: Хлоридно-сульфатно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 4.3

Состав вод: Хлоридно-натриевая бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 40.1

Гомельского отд. БЖД санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.7

Гомельского отд. БЖД санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 12.5

Состав вод: Сульфатно- магниево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.4

Состав вод: Хлоридно-натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 75.6

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.6

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 22.54

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6

Золотые пески санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 41.3

Золотые пески санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.0 — 4.0

Им. В.И. Ленина санаторий

Состав вод: Хлоридно-кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 18.4

Им. В.И. Ленина санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.8

Им. В.И. Ленина санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 25.7

Им. В.И. Ленина санаторий

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.2

Им. К.П. Орловского санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридная магниево-кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 27.6

Им. К.П. Орловского санаторий

Состав вод: Сульфатно- магниево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.02

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.1-10.0

Состав вод: Хлоридно-натриевая бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 104,1

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5,62

Лепельский военный санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натрий кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 41.4

Лепельский военный санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.6

Лесная поляна ДРОЦ

Состав вод: Гидрокарбонатная хлоридно-натриевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 1,25 — 1,90

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.9

Лесные озера санаторий

Состав вод: Сульфатная кальциево-магниевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 0.44

Лесные озера санаторий

Состав вод: Гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 134.36

Лесные озера санаторий

Состав вод: Гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 83.71

Состав вод: Хлоридно-сульфатно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.5

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 18.8

Налибокская пуща детский санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.2

Налибокская пуща детский санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 15.0

Состав вод: Хлоридно-бромно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 17,0- 18,8

Состав вод: Хлоридно-сульфатно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.2

Состав вод: Хлоридная натриевая слаборадоновая

Общая минерализация гр/дц 3 : 1,36-1,63

Состав вод: Хлоридно-натриевая бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 32,8 г/см³

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3,3 г/дм³

Состав вод: Хлоридно-гидрокорбанатная натриевая фторосодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.1

Состав вод: Хлоридно-кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 7.2

Состав вод: Хлоридно-натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 7.2

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 10.2

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.7

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 62

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 60

Состав вод: Хлоридно-сульфатно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.4

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.5

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.7 — 6.0

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 18.8

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.79

Состав вод: Гидрокарбонатная магниево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.0

Рассвет — Любань санаторий

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.25 — 2.6

Росинка детский санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 23.6

Росинка детский санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 8.4

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.6

Состав вод: Хлоридно-кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.227

Свислочь детский санаторий

Состав вод: Хлоридно-сульфатная

Общая минерализация гр/дц 3 : 28.9 — 35.8

Свислочь детский санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.8 — 3.2

Серебряные ключи санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриево-бикарбонатная

Общая минерализация гр/дц 3 : 4.5 — 4.8

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6.78

Случь детский санаторий

Состав вод: Сульфатная кальциево-магниевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.3

Состав вод: Хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 4.3

Солнечный берег санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 38.1

Солнечный берег санаторий

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.5

Солнечный берег санаторий

Состав вод: Сульфатно-гидрокарбонатно- хлоридно-натриевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.0

Солнечный берег санаторий

Состав вод: Гидрокарбонатная хлоридно-натриевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 1.0

Сосновый бор оздоровительный комплекс

Состав вод: Сульфатно-хлоридная

Общая минерализация гр/дц 3 : 8

Сосновый бор оздоровительный комплекс

Состав вод: Хлоридно-сульфатная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 33

Сосновый бор санаторий

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.26 — 2.31

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 54

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 8.8

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 25-27

Состав вод: Гидрокарбонатная хлоридно-натриевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.0-2.7

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 4.96

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 6,28

Талька оздоровительный центр

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 4.7

Центр медицинской реабилитации и бальнеолечения

Состав вод: Хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 25,9

Центр медицинской реабилитации и бальнеолечения

Состав вод: Сульфатно-хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 11.1

Центр медицинской реабилитации и бальнеолечения

Состав вод: Хлоридно-натриевая фторсодержащая

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.7

Состав вод: Хлоридно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 29.7

Состав вод: Сульфатно-хлоридная натриево-кальциево-магниевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 3.3

Состав вод: Хлоридно-кальциево-натриевая-бромная

Общая минерализация гр/дц 3 : 28

Состав вод: Сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 40.2

Состав вод: Сульфатная кальциево-магниевые

Общая минерализация гр/дц 3 : 2.4

Состав вод: Хлоридно-сульфатно-натриевая

Общая минерализация гр/дц 3 : 5.4

DA Характеристики минеральных вод

Общая минерализация вод (г/дм 2 )

  • воды слабой минерализации 1.0-2.0
  • воды малой минерализации 2.0-5.0
  • воды средней минерализации 5.0-15.0
  • воды высокой минерализации 15.0-35.0
  • воды рассольные 35.0-150.0
  • воды крепкие рассолы >150.0

Реакция воды (рН)

  • воды сильнокислые менее 3.5
  • воды кислые 3.5-5.5
  • воды слабокислые 5.5-6.8
  • воды нейтральные 6.8-7.2
  • воды слабощелочные 7.2-8.5
  • воды щелочные больше 8.5

Использованные источники: www.sanatorii.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Лечение детского ожирения в санаториях

Многие родители, столкнувшиеся с ожирением у ребенка, знают о трудностях борьбы с этим недугом. Помощь местных врачей и неимоверные усилия родителей порой не дают результат. Однако даже один курс лечения ожирения у детей в санатории может привести к долгожданной потере веса. При этом родители замечают разительные изменения не только в здоровье ребенка, но и в его психологическом состоянии.

Лечение детского ожирения в санатории: методы и процедуры

Ожирение у ребенка не ограничивается непривлекательным внешним видом. У детей с лишним весом снижается самооценка из-за насмешек сверстников, нарастает агрессивность и замкнутость. К тоже же ожирение негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе, гормональном фоне и других органах.

Важно! При ожирении у взрослых жировые клетки увеличиваются в размерах, а у детей возрастает их количество. Этот факт указывает на большую опасность развития ожирения в детском возрасте и высокий риск серьезных заболеваний.

Санаторные программы по лечению ожирения у детей оказывают всестороннее воздействие на организм:

  • Психологическая помощь — повышение собственной самооценки, формирование картины здорового образа жизни и борьба со стрессами. В этих рамках проводятся индивидуальные и групповые занятия.
  • Курсы детокса — выведение шлаков из организма стимулирует обменные процессы и нормализует работу органов. С этой целью используются природные ресурсы (грязи, лечебные ванны, талассотерапия, минеральные воды и т. д.), проводятся безопасные для ребенка техники очищения кишечника.
  • Гигиена питания — коррекция режима питания и формирование привычки рационально питаться рационально. При этом ребенка учат не быть голодным, выбирать здоровые и вкусные блюда.
  • Двигательная активность — любовь к движению прививается посредством игры. И это не только занятия в тренажерном зале и специальные упражнения, но и катание на велосипеде/лыжах, занятия в бассейне.
  • Предупреждение развития других заболеваний — полноценное обследование дает врачам информацию о состоянии здоровья, а малейшие отклонения корректируются без применения сильнодействующих препаратов.

Особенности санаторного лечения

Программы лечения детского ожирения в санаторных условиях несколько отличаются от планов, составленных врачом поликлиники. Основные отличия:

  • Санатории предоставляют 2 варианта пребывания: один ребенок, ребенок + взрослый.
  • Возможность выбрать длительность пребывания (1-3 нед.) и демократичную стоимость лечебного курса.
  • Одновременно с ребенком работают несколько врачей: психолог, эндокринолог, диетолог, физиотерапевт и, при необходимости, кардиолог и гастроэнтеролог. При этом все доктора специализируются именно на детском ожирении.
  • В санаториях есть возможность индивидуального подхода к каждому ребенку. Выявив истинную причину ожирения (наследственность или «промахи» в питании), врачи определяют необходимые процедуры с учетом сопутствующих заболеваний. При этом основной результат дают не лекарственные препараты, а безопасные для детского организма физиопроцедуры.

Важно! К санаторному лечению детского ожирения есть противопоказания: тяжелая форма сахарного диабета, опухоли, декомпенсированная сердечная недостаточность и т. д.

Основные преимущества лечения ожирения в санатории

Лечение ожирения у детей в рамках санатория значительно отличается от домашних условий. Эффективность санаторного оздоровления обусловлена следующими фактами:

  • Ребенок пребывает в коллективе детей с подобным недугом. Ощущение, что «он не один такой», повышает настроение и ценность в собственных глазах.
  • Режимные мероприятия — сон и питание по расписанию, активные занятия — намного легче соблюдать в условиях санатория. Привычные капризы (требование мороженого и т. д.) и желание любящих бабушек «подкормить» и без того пухлого карапуза здесь исключены.
  • Профессиональные специалисты приучают ребенка к правильному распорядку дня, рациональному питанию и регулярным занятиям спортом. Подобные мероприятия дома обычно требуют много времени и сил от работающих родителей.

Популярные санатории для лечения ожирения у детей

Санатории, занимающиеся лечением детского ожирения, расположены по всей стране. Это позволяет выбрать медучреждение рядом с домом и регулярно посещать ребенка. Санатории используют имеющиеся природные ресурсы и работают по уникальным программам оздоровления.

  • «Виктория» г. Ессентуки — специализируется на бальнеолечении, лечебном душе, грязелечении.
  • «Аврора» г. Белокуриха (Новосибирск) — нацелен на семейный отдых и оздоровление.
  • «Курпаты» и «GOLDEN» (Крым) — работают по специальным программам и позволяют совместить отдых и лечение.
  • «Березка» (п. Сиверский, Лен. обл.) — основой лечебного плана служит дозированная физическая нагрузка, диетотерапия, контроль работы сердца и ЖКТ.
  • Детский санаторный комплекс г. Грайворон (Белгородская обл.) — использует водо- и глинолечение.

Пребывание в зарубежных санаториях можно совместить с интересными экскурсиями по незнакомой стране. В направлении лечения ожирения следует выделить детские санатории Чехии (Кинжварт, «Филипа» в Подебрады, «Манес» в Карловых Варах) и уникальные израильские программы, созданные с учетом особенностей Мертвого моря (Центр по борьбе с ожирением при детской клинике Сафра, медцентр Шиба) .

Лечение ожирения в санатории: оценка эффективности

Эффективность лечения детского ожирения в санаториях в большинстве случаев значительно выше, нежели результаты борьбы с болезнью ребенка в домашних условиях. Стоит помнить:

  • Лучший оздоровительный эффект наступает при I-II степени ожирения: у более половины детей констатируют потерю 5-10% веса (2 и более кг в зависимости от возраста).
  • Для достижения лучшего результата рекомендуется максимальный курс пребывания — 3 нед.

Немедикаментозное оздоровление в санаториях является отличным способом борьбы с детским ожирением. Даже незначительное снижение массы тела — тоже хороший результат. Получив в санатории правильные установки и повысив уверенность в себе, ребенок с легкостью продолжит здоровый «стиль» жизни уже дома и будет постепенно терять лишние килограммы. Родителям лишь останется поддерживать его на пути снижения веса.

Использованные источники: sanatoriypohudeniya.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Лечение от ожирения на курорте в санатории

Проблема ожирения в наше время стоит достаточно остро, так как данному заболеванию по статистике, подвержен каждый третий человек на планете. Избыточный вес, зачастую, является пусковым фактором многих патологических процессов в организме человека.

Люди с ожирением страдают гипертонической болезнью в три раза чаще, чем те, кто имеет нормальный вес. Развитие эндокринной патологии, в частности сахарный диабет, возникает у них также в три раза чаще. Избыточный вес может провоцировать проблемы бесплодия, болезни печени и желчного пузыря, проявляется деформирующий остеоартроз. Человеческий организм, в данных условиях, подвержен атеросклеротическим процессам, которые могут явиться причиной тромбоэмболий.

Вместе с лишним весом появляются не только проблемы со здоровьем, но и страдает психо – эмоциональный статус. Нарушаются сексуальные отношения, появляется заниженная самооценка, человек чувствует себя неполноценным членом общества. Ему сложно устроиться на работу, из – за проблемы ожирения. Всё это вводит его в состояние стресса и хронической депрессии.

Жизнь человека становится большой проблемой, ему становится трудно адаптироваться в социуме. Всевозможные таблетки и диеты дают только лишь кратковременный эффект, и человек пытается самостоятельно заниматься физическими упражнениями, переходит на здоровое питание, но он делает это один.

Именно поэтому усилия напрасны, вес вновь возвращается, подрывая самооценку. Чтобы попытаться исправить эту проблему, можно посоветовать взять путевку, и поехать в санаторий. Лечение от ожирения на курорте в санатории будет уже идти не в одиночку, а под руководством квалифицированной помощи врача, вместе с другими страдающими от лишних килограмм.

Во многих медучреждениях, которые специализируются как раз на проблемах похудения, существуют специально разработанные программы для лечения пациентов с избыточным весом. Для каждого вновь прибывшего человека с излишней массой тела составляются индивидуальные программы коррекции веса.

Врач учитывает образ жизни человека, имеющиеся пищевые привычки, конституциональные особенности, а также присутствие мотивации.

Только после того, как врач учёл все особенности, он назначит вам нужные процедуры, которые помогут избавиться от лишнего веса, к ним можно отнести следующие методики: лечение с помощью природных факторов, физиотерапию, специально разработанную для вас диету, дозированные физические нагрузки и психоэмоциональную коррекцию.

В обычный стационарный комплекс услуг санатория, который специализируется на лечении ожирения, входят:

• Применение разнообразных минеральных ванн, например, хлоридные, радоновые, натриевые. Они оказывают общеукрепляющее действие на организм человека;

• Гидротерапия, к ней можно отнести помимо вышеперечисленного, и жемчужные ванны и фито-ванны. Вообще, водные процедуры способствуют общему оздоровлению, восстанавливают утраченные функций внутренних органов, суставов, мышц, к тому же обладают омолаживающим эффектом, придают сил и снимают усталость, лечат бессонницу, избавляют от целлюлита и лишнего веса;

• Проводятся походы в русскую баню и сауну, что тоже способствует избавлению от излишних килограммов, и оказывает общеукрепляющее действие;

• В санатории используют разные виды массажа — классический, подводный, вакуумный;

• В санатории применяется и лечебная физкультура, так же можно заняться разными видами физических нагрузок под руководством опытного врача, который подберет индивидуальный комплекс упражнений, подходящий именно для вас;

• Под руководством опытных психотерапевтов и психологов проводятся групповые сеансы гипноза и психотерапии, коллективные тренинги. Все это способствует повышению самооценки пациента и выработке мотивации для похудения;

• Помимо этого, доктор, если сочтет нужным, может назначить пациенту и медикаментозную терапию, которая будет направлена на укрепление иммунитета, и на улучшение психо — эмоционального статуса;

• Разрабатывается специальный рацион питания, меню которого богато овощами и фруктами, свежевыжатыми соками, и другими диетическими блюдами. Исключается жирная и жареная пища. Продукты, зачастую, проходят паровую термическую обработку и варку;

• Предусмотрены ежедневные прогулки на свежем воздухе, динамичные игры, езда на велосипеде.

После проведенного лечения в санатории ваш вес станет гораздо меньше, сформируются правильные пищевые привычки, психологический статус нормализуется за счёт общения с себе подобными людьми, появится уверенность в себе. Вы заведёте много приятных знакомств, найдёте себе друзей и единомышленников.

Психотерапевт поможет создать вам определённый психологический настрой, что позитивно отразиться в бытовых условиях, на работе, в общем, во всех сферах жизни вы будете чувствовать себя более уверенно.

Ведь если вы уверены в себе, независимо от внешности, это оказывает на любого собеседника магическое действие.

Похудевший после санатория человек, поверивший в собственные силы, и дальше сможет продолжать воплощать в жизнь программу оздоровления и похудения, помогающую добиваться отличных результатов.

После обретения мотивации, которая была достигнута при помощи специалистов санатория, пришедший к ним с проблемой человек, уже не сойдет с пути, который ведёт к стройности, и дарит здоровье!

Использованные источники: www.rasteniya-lecarstvennie.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Санаторно-курортное лечение

Всем больным ожирением в любой стадии (I—IV степени) показано курортное и санаторное лечение как в местных санаториях, так и на специализированных курортах с широким использованием гидротерапии, климатического лечения, лечебной гимнастики. Нет ни одного санатория или курорта нашей страны, противопоказанного для лечения тучности. В каждом санатории можно организовать активный двигательный режим и рассчитать гипокалорийную диету с включением разгрузочных дней. Эффективность лечения, естественно, повышается на климатобальнеологическом курорте [Ясногородский В. Г., 1977, 1979; Олефиренко В. Г. и др., 1981; Мошков В. Н., 1981; Лепихов А. С., 1984]. Госпитализировать больных нужно лишь при осложненных формах заболевания, сопутствующей сердечно-сосудистой или гепатобилиарной патологии, сахарном диабете, в периоды обострения артрозов и т. д. В настоящее время в санатории ежегодно поступает до 45% больных, страдающих ожирением [Чубо С. П., 1970; Митюхин В. И., Воронцов О. Я., 1976; Лепихов А. С., 1977, 1984; Gredus, 1974]. Это число при всеобщей диспансеризации населения, по-видимому, будет увеличиваться.

Курортное лечение с использованием талассотерапии, водолечения, в ряде случаев сероводородных ванн в обязательном сочетании с диетотерапией и лечебной гимнастикой обеспечивает увеличение энерготрат и весьма активно воздействует на главное патогенетическое звено ожирения — энергетический дисбаланс.

На основании опыта лечения больных конституционально-экзогенным ожирением на курорте Сочи [Лепихов А. С., 1974—1984] разработаны принципы комплексной курортной терапии. Они представлены в виде следующей схемы, их можно выборочно использовать в любом санатории.

Диетотерапия, как уже упоминалось, может быть использована в любом санатории независимо от его профиля и в любых климатических условиях. Больным ожирением в санатории назначают диету № 8, разработанную в клинике лечебного питания Института питания АМН СССР для больных в стационаре, модифицированную для санаторных условий. Обычный санаторный рацион снижают на 40—50%. Состав санаторной диеты: белка 100 г, жира 80—90 г, углеводов 200—250 г; энергетическая ценность 1800—2300 ккал.

На курорте, особенно в жарком климате, назначают на верхней границе допустимого количества углеводы — 250 г в связи с особенно высоким расходом энергии и для предупреждения ацидоза. При жаркой погоде не рекомендуется резко ограничивать количество жидкости — в среднем не менее 1,5—2 л/сут (в виде овощных или ягодных напитков — отвар шиповника, настой черной смородины, клюквенный напиток, томатный сок и др.). Больные должны есть не менее 5—6 раз в день: они 3 раза посещают столовую (завтрак, обед, ужин) и 2 раза (второй завтрак, полдник) едят вне столовой.

Рекомендуется добавлять в рацион фрукты — обычно яблоко, на ужин—1 стакан кефира.

Для ограничения энергетической ценности питания в санатории широко используют разгрузочные дни (мясной, рыбный, творожный, сметанный, овощной, комбинированный) с учетом степени ожирения. Так, при ожирении I степени больной получает диету, обеспечивающую 1800— 2300 ккал, и один раз в неделю ему назначают разгрузочный день, при ожирении II степени — гипокалорийную диету и 2—3 разгрузочных дня в неделю, при ожирении III степени больному назначается диета на 1800—2300 ккал и разгрузочные дни (850—1200 ккал) через день. Сочетанием диеты и разгрузочных дней добиваемся снижения среднесуточной энергетической ценности питания до 1400— 1600 ккал. Такое ограничение суточной энергетической ценности более приемлемо в санатории и психологически легче переносится больными, чем постоянная резко редуцированная диета, тем более что в разгрузочные дни физическая активность не ограничивается и бальнеопроцедуры не отменяются.

Лечебная физкультура остается одним из ведущих факторов курортного лечения ожирения и включает лечебную и утреннюю гимнастику, лечебную ходьбу, ближний и дальний туризм, спортивные игры (волейбол, теннис, городки), плавание, греблю и др. При применении лечебной физкультуры нужно соблюдать следующие условия:
— режим активности назначают индивидуально, в зависимости от состояния больного и сопутствующих заболеваний;
— занятия должны быть регулярными и систематическими;
— обеспечивают постепенное нарастание физической нагрузки по величине, длительности, скорости и активности;
— равномерно распределяют физическую нагрузку в течение всего дня.

Утренняя гимнастика проводится в течение 15—20 мин, лечебная гимнастика в спортивном зале или в воде — 25—30 мин. Перед лечебной гимнастикой в бассейне рекомендуется легкая физическая разминка в течение 3—5 мин. Дозированную ходьбу назначают утром, после обеда и перед сном по 1—2 ч.

В санаториях с соответствующими условиями используется прогулочная гребля с 8 до 11 ч и с 17 до 19 ч (продолжительность 30—45 мин, темп средний, 18—28 гребков в минуту, 3—5 мин отдыха после 8—10 мин гребли). Зимой в санаториях организуют лыжные прогулки и катание на коньках, которые назначаются индивидуально по показаниям. Индивидуально назначаются и спортивные игры.

Водолечение является одним из эффективных средств при лечении ожирения на курорте.

Водокомплекс I рекомендуется при ожирении I—II степени:
— душ дождевой 38 °С, 3—5 мин;
— полуванна температуры 36—37 °С и массаж щетками в воде 3—5 мин с последующим обливанием спины, живота, рук, ног холодной водой из душа с гибким шлангом или кружки (емкостью 1—1,5 л) 3—5—8 раз;
— душ Шарко 38 °С, 3—5—7 мин, давление воды 0,5—1,5—3 атм. «Шотландский» душ веерный 38—22 °С, 1,5—2 мин (38 °С — 20—30 с; 22°С— 10—15 с; чередовать 2—3 раза);
— укутывание в сухую простыню и шерстяное одеяло на 15— 20 мин. Продолжительность всей процедуры 40 мин.

Водокомплекс II назначается при ожирении II—III степени:
— суховоздушная ванна 70 °С, 7—10—15 мин;
— влажное укутывание (простыня смачивается в воде температуры 25—18°С, после укутывания проводится легкое растирание, похлопывания туловища, рук, ног через простыню, 2—3 мин);
— душ Шарко, контрастный душ;
— укутывание в сухую простыню, шерстяное одеяло на 15— 20 мин.

Продолжительность всей процедуры I ч.

Благоприятное действие на больных ожирением оказывают другие самостоятельные водные процедуры: души (струевой, веерный, игольчатый, циркулярный), общее влажное укутывание температурой 30—25 °С на 40—60 мин, общий подводный душ-массаж в ванне температуры 37— 36 °С в течение 15—20 мин направляемой струей воды, давлением 0,5—2,5—5 атм. с последующим сухим укутыванием на 15—20 мин через день или ежедневно.

Талассотерапия. Воздушные ванны назначаются больным ожирением как подготовительная процедура перед купаниями (в море, бассейне или других водоемах). Солнечные ванны начинают принимать после 3—5 дней акклиматизации по слабому или умеренно-интенсивному режиму через 1 ч после завтрака или через 1,5—2 ч после обеда.

Морские купания в море, бассейне больным ожирением I—II степени, лицам молодого и среднего возраста без сопутствующих заболеваний назначаются по интенсивному режиму. При ожирении II—III степени без недостаточности кровообращения рекомендуется умеренно-интенсивный режим. Морским купаниям предшествуют обтирания морской водой и окунания (в первые 2—3 дня). Купания назначают утром до 11 ч и вечером с 17 до 19 ч 1—2 раза в день. Это же относится к купанию в реке, озерах и т. д.

Минеральные ванны — углекислые, радоновые, сероводородные также показаны при ожирении, на Черноморском побережье Кавказа используют сероводородные ванны.

При ожирении без признаков коронарной недостаточности сероводородные ванны назначают по общепринятой методике с концентрацией сероводорода 50—100—150 мг/л, температурой воды 35—37 °С, продолжительностью 8— 15 мин через день либо 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день; на курс 10—12 ванн. Особенно благоприятно действуют сероводородные ванны при сопутствующих ожирению обменно-дистрофических изменениях в суставах и позвоночнике, атеросклерозе, легком и среднетяжелом сахарном диабете.

Предлагаемый комплекс санаторно-курортного лечения применен у 258 больных ожирением [Лепихов А. С., 1984]. Он оказался высокоэффективным, но выключение хотя бы одного звена этого комплекса замедляло похудание больных. Первостепенное значение среди всех факторов курортной терапии сохранялось за диетическим лечением.

Так, при полном комплексе лечения больных ожирением похудание достигало 5—9,7 кг; не было больных, потерявших менее 3 кг. Наибольшая потеря массы достигалась гипокалорийной диетой с 3—4 разгрузочными днями в неделю. При несоблюдении диетических рекомендаций масса тела сохранялась или даже увеличивалась.

Средняя потеря массы тела при использовании диеты в комплексном лечении больных ожирением составила 6,3 кг, при тех же условиях, но без соблюдения диетических рекомендаций — менее 1 кг.

Следовательно, необходимость гипокалорийной диеты в лечении тучных больных на курорте бесспорна, поскольку одно резкое усиление физической активности не оправдывает возлагаемых на него надежд.

Наиболее достоверную и объективную оценку эффективности применяемых комплексов лечения, кроме похудания, дает сопоставление жирового и обезжиренного компонентов тела. Количество жировой и мышечной ткани в организме подсчитывали по формуле И. Матейки. Толщину кожных складок определяли калипером. У тех больных ожирением, которые при гипокалорийной диете соблюдали активный двигательный режим и получали весь комплекс санаторного лечения, возрастание обезжиренного компонента было наибольшим и составляло 982 г. У этих больных была наибольшей и потеря жировой массы — 7 кг.

У больных ожирением, не соблюдавших гипокалорийную диету, похудание было незначительным и составило в среднем 790 г; обезжиренный компонент возрастал всего на 82 г, хотя больные и получали полный комплекс санаторного лечения, соблюдали активный двигательный режим.

Не столь заметно увеличивалась мышечная масса (218 г) и значительно меньше были потери жира у больных (3,03 кг) с ограничением двигательного режима без лечебной физкультуры. Следовательно, прирост мышечной массы был почти в 2 раза (1,8) меньше, чем у получавших водолечебные процедуры с включением лечебной физкультуры.

Другие симптомы заболевания не имели такой демонстративной зависимости от варианта лечения. Субъективные ощущения (утомляемость, одышка, головная боль и др.) смягчались у всех больных при любом варианте курортного лечения.

Снижение липидов сыворотки крови, уменьшение массы тела были более отчетливыми у тех больных ожирением, которые соблюдали максимально редуцированную диету.

Всем больным желательно назначать минеральные воды внутрь. Рекомендуются сульфатно-натриевые и другие воды невысоких температур (от 15 до 45 °С) по 200— 300 мл на один прием, 3 раза в день (перед едой, натощак) в течение 3—4 нед. Питьевое лечение минеральной водой активирует окислительные процессы, усиливает липолиз в жировой ткани, улучшает функции желудочно-кишечного тракта и печеночно-кишечную циркуляцию, что особенно важно, так как большинство больных страдает гипомоторной дискинезией кишечника и желчевыводящих путей. Сульфидно-натриевая вода обладает послабляющим действием, что ускоряет выведение из организма продуктов обмена, в том числе продуктов обмена холестерина.

Использованные источники: www.medical-enc.ru