Гипертония с ожирением

Гипертоническая болезнь при ожирении

Физиология гипертонической болезни

Под гипертонической болезнью (далее – ГБ) подразумевают стойкое или эпизодическое (в зависимости от стадий) повышение артериального давления (АД) выше 140/90 мм. рт. ст. Среди многообразия причин данного заболевания – ожирение. Причем величина АД при ГБ в немалой степени зависит от степени ожирения – чем она больше, тем сильнее повышается АД.

Для начала следует выяснить механизм формирования АД и основные факторы, влияющие на его величину. Факторов этих несколько. Один из них – общее периферическое сопротивление (ОПС) сосудов. Причем ОПС зависит в основном от тонуса мелких артерий (артериол). При их спазме ОПС, а, следовательно, и АД, повышается. Вторая величина – это ОЦК, объем циркулирующей крови. Вполне логично, что чем больше крови, тем сильнее ее давление на сосудистые стенки, и тем выше АД.

И, наконец, третья величина. Это сердечный выброс или минутный объем сердца (МОС) – то количество крови, которое сердце перекачивает по сосудам в единицу времени (в данном случае — в минуту). МОС, в свою очередь, складывается из двух величин – ударного объема (УО), и частоты сердечных сокращений (ЧСС). УО – это тот объем крови, который выбрасывается сердцем за одно сокращение (систолу). МОС является произведением этих двух величин, УО и ЧСС (МОС =ЧСС Х УО). Эти три величины, ОПС, ОЦК, и МОС, по-разному влияют на цифры АД. Как известно, АД бывает «верхним», систолическим, и «нижним», диастолическим. На систолическую величину в большей степени влияет МОС, и в меньшей — ОЦК. Диастолическое АД в основном зависит от ОПС и от ОЦК.

Патогенез гипертонии

При ожирении увеличиваются все показатели – ОЦК, МОС, и ОПС, что влечет за собой повышение систолического и диастолического АД с развитием ГБ. Рост количества жировой ткани сопровождается их васкуляризацией – образованием новых капилляров. Соответственно, увеличивается количество протекающей по ним крови, растет ОЦК. При этом повышается нагрузка на миокард – ведь сердцу надо сильнее и чаще сокращаться, чтобы справляться с возросшей нагрузкой. Следовательно, растет МОС. Увеличившееся АД приводит к нарушению кровотока по почечным артериям.

В ответ на это почечные структуры начинают секретировать ренин. Под действием этого биологически активного вещества ангиотензин, синтезируемый печенью, трансформируется в ангиотензин I, который, в свою очередь, превращается в ангиотензин II. Под действием ангиотензина II спазмируются артериолы, и растет ОПС. Кроме того, ренин-ангиотензиновая система активирует другой гормон – альдостерон, вырабатываемый надпочечниками. Под действием альдостерона натрий не выводится с мочой, а задерживается в организме. Вместе с натрием по законам осмотического равновесия задерживается и вода. Растет ОЦК. Порочный круг замыкается, и ГБ прогрессирует.

В норме этот порочный круг не всегда формируется. Суть в том, что повышение АД по принципу обратной связи приводит к угнетению ренин-ангиотензиновой системы, и к снижению количества ее компонентов. Этот компенсаторный механизм в немалой степени обеспечивается различными тканевыми ферментами. Однако при ожирении нарушается тканевое кровообращение, и данный механизм угнетается. Поэтому рост АД сопровождается повышением секреции ренина, ангиотензина и альдостерона.

В значительной степени это характерно для центрального ожирения, при котором жир откладывается на передней брюшной стенке. Центральным ожирением в основном страдают мужчины. Поэтому у них чаще, чем у женщин, ожирение сочетается с ГБ. Однако у женщин в постклимактерическом периоде старше 55-60 лет заболеваемость ГБ резко возрастает. Это обусловлено падением секреции эстрогенов и относительным повышением уровня мужских половых гормонов, андрогенов, в небольших количествах имеющихся у каждой женщины. Под действием андрогенов у женщин пожилого возраста формируется центральный тип ожирения, и развивается ГБ.

Лечение гипертонии

В лечении таких пациентов важным моментом является устранение основной причины ГБ – ожирения. С этой целью рекомендована низкокалорийная диета с исключением жиров и легкоусваиваемых углеводов в сочетании с препаратами, улучшающими тканевой метаболизм. Нормализация массы тела приведет к стабилизации ГБ, но лишь в некоторой степени. Без медикаментозной поддержки в лечении ГБ не обойтись.

Пациентам назначают различные группы гипотензивных (снижающих АД средств), которые влияют на различные звенья патологического процесса. Мочегонные препараты снижают ОЦК. Бета-адреноблокаторы влияют на УО и ЧСС, а блокаторы кальциевых каналов приводят к снижению сосудистого тонуса. В последнее время широко применяются ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), которые препятствуют активации ангиотензина. Все эти препараты применяются комплексно в течение длительного периода времени.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Ожирение и гипертензия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Здравствуйте. Скажите, насколько ожирение отрицательно влияет на артериальное давление, и особенно при гипертонии?

Здравствуйте. Связь лишней массы тела и гипертонии уже давно доказана. Опираясь на многочисленные исследования, можно сказать, что для людей средней возрастной группы с лишним весом риск развития гипертонии увеличивается на 50%.

Набор лишних килограмм сопровождается повышением показателей систолического и диастолического давления крови. Исследования показали, что 5 кг лишнего веса добавляют 4,5 мм ртутного столба мужчинам, и 4,3 мм ртутного столба женщинам. Именно поэтому, основной шаг в лечении артериальной гипертензии – это снижение лишнего веса, правильное и сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки.

Избыточная масса тела утяжеляет течение гипертонической болезни, повышается вероятность развития ранних осложнений со стороны сердца и органов-мишеней (головной мозг, почки, сетчатка глаз). А это в свою очередь ведет к риску необратимых изменений в организме, как следствие, летальному исходу.

Лишний вес и гипертония полностью связаны и у пациента с диагнозом гипертоническая болезнь напрямую влияет на мышцы левого желудочка, усиливая на них нагрузку, вследствие чего выявляется гипертрофия миокарда. Именно данное состояние сердечной мышцы рассматривается врачами как патология повышенной вероятности внезапного летального исхода.

Ввиду этого, снижение лишнего веса при артериальной гипертензии – это не рекомендация, а жизненная необходимость для каждого пациента.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Гипертония и секс: можно ли заниматься при повышенном давлении гипертонику
  • Питание при артериальной гипертензии: диета и продукты гипертоника
  • К какому врачу обращаться при высоком давлении: специалист по повышенному АД
  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение
  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Почему поднимается давление ночью во время сна: причины и лечение повышения АД
  • Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить

Гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4 что: это такое?

Выделяют 3 стадии гипертонии. Гипертония 3 степени очень сложно поддается компенсации. Чтобы стабилизировать АД в данном случае, пациенту следует пройти комплексное лечение, и на постоянной основе принимать гипотензивные препараты.

В обязательном порядке гипертонику надо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Повышенные физические нагрузки противопоказаны, поэтому вполне можно обойтись ЛФК или пешими прогулками.

Если гипертоническая болезнь протекает с множеством осложнений, больному может быть назначена инвалидность. Для её получения следует пройти ряд медицинских обследований.

Определение и причины гипертонии

Гипертония (код по МКБ-10 I10) – это болезнь сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется стойким повышением артериального давления свыше отметки в 140/90 мм.рт.ст.

Следует разграничивать такое понятие, как гипертония и гипертензия. Артериальная гипертензия может быть вторичной, то есть быть следствием патологий почек или других внутренних органов.

Гипертония не поддается полному излечению. Болезнь можно компенсировать, то есть добиться улучшения качества жизни пациента и стабилизации артериального давления в приемлемых пределах.

Почему у больных развивается эссенциальная (первичная) гипертензия науке до сих пор неизвестно. Медики предполагают, что есть ряд факторов, которые повышают вероятность прогрессирования недуга.

Такими факторами являются:

  • Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Регулярный стресс.
  • Травмы головного мозга.
  • Ожирение и несбалансированное питание.
  • Пожилой возраст.
  • Климакс.
  • Курение, наркомания, употребление алкогольных напитков.
  • Пристрастие к напиткам, в которых содержится много кофеина. Таковыми являются энергетики, черный чай и кофе.
  • Непомерное употребление соли.
  • Гиподинамия (отсутствие двигательной активности).

Гипертония 3 степени чаще всего развивается вследствие отсутствия адекватной терапии более легких форм недуга.

Риск и симптоматика гипертонии

Часто пациенты спрашивают у медиков, у меня гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4 что это такое? Под этой аббревиатурой подразумевается степень тяжести недуга и уровень риска.

Что такое риск? Существует специализированная классификация рисков, которая отображает распространенность поражения органов-мишеней. При постановке диагноза эту классификацию обязательно используют. Всего выделяют 4 степени риска, рассмотрим каждый из них по отдельности:

  1. Риск I степени. В данном случае каких-либо осложнений нет, и прогноз в общем-то благоприятный.
  2. Риск II степени. В данном случае речь идет как минимум о 3 факторах, которые значительно отягощают течение гипертонии. Прогноз менее благоприятный. Органы-мишени поражены не более, чем на 20%.
  3. Риск III степени. Есть множество осложняющих факторов. Прогноз неблагоприятный. Органы-мишени поражены на 30%.
  4. Риск IV степени. Прогноз неблагоприятный. Имеются поражения сердца, почек и мозга. Органы-мишени поражены на 30-40%.

При третьей степени гипертонии чаще всего риск III или IV степени. У подавляющего большинства пациентов утолщается сердечная мышца, уменьшаются почки в размерах, склерозируются почечные канальцы. В тяжелых случаях ткань почек рубцуется, а стенки сосудов изнутри поражаются холестериновыми бляшками.

Рассмотрим признаки гипертонии 3 степени. Безусловно, недуг имеет ярко выраженную симптоматику. Лишь на первой стадии болезнь может протекать бессимптомно. Итак, характерными признаками являются:

  1. Головные боли. Они становятся хроническими и носят «тупой» характер. Болевой синдром иррадирует в виски, челюсть, глазные яблоки, виски.
  2. Тошнота. При скачках артериального давления возникает рвота.
  3. Шум в ушах.
  4. Боли в области грудной клетки. Для гипертонии 3 степени характерна стенокардия, то есть выраженный болевой синдром в области сердца, сопровождающийся одышкой и паническими атаками.
  5. Онемение конечностей, мышечная слабость, судороги. В некоторых случаях недуг сопровождается отеком конечностей.
  6. Снижение умственной деятельности. Больной намного хуже воспринимает информацию, развиваются нарушения памяти. Такая симптоматика вызывается тем, что постепенно прогрессирует ишемия мозга.
  7. Ухудшение остроты зрения. Причиной этому является хронический спазм сосудов сетчатки.

На фоне гипертонии 3 стадии нередко развивается сердечная или почечная недостаточность.

Лечение и инвалидность при гипертонии 3 степени

Гипертоническую болезнь терминальной стадии лечат медикаментозным путем. Основу терапии составляют таблетки от высокого давления. Могут применяться ингибиторы АПФ, мочегонные лекарства, антагонисты кальция, бета-1-адреноблокаторы, диуретики, гипотензивные центрального действия, комбинированные медикаменты.

При данной степени тяжести АГ принято использовать сразу несколько лекарственных средств. Могут использоваться различные комбинации из 2 или 3 препаратов. Принимать таблетки пациенту придется пожизненно. Если этим правилом пренебречь, то будут регулярно развиваться гипертонические кризы со всеми вытекающими последствиями.

Принимать гипотензивные таблетки нельзя во время беременности и лактации. Некоторые препараты данной группы противопоказаны при наличии почечной недостаточности, сахарного диабета и печеночной недостаточности.

Помимо приема лекарственных препаратов, больному следует:

  • Отказаться раз и навсегда от курения, алкоголя, наркотических веществ.
  • Стараться больше проводить времени на свежем воздухе. Безусловно, давать организму повышенные нагрузки в данном случае нельзя. Оптимально заниматься ЛФК или проводить пешие прогулки. С разрешения врача можно посещать бассейн.
  • Правильно питаться. Показана стол 10 диета гипертоников. Из рациона полностью убрать жирные, жареные, острые блюда. Показан отказ от сладостей и газированных напитков. Соблюдать диету надо пожизненно – это обязательное условие лечения.

При гипертонии 3 стадии пациент может получить инвалидность. Для этого ему надо пройти медицинскую экспертизу. Может быть присвоена первая или вторая группа инвалидности. Чаще всего льготы дают гипертоникам, которые недавно перенесли инсульт, и, соответственно, являются нетрудоспособными.

Пациенты с гипертонией 3 стадии должны состоять на диспансерном учете и проходить периодические обследования.

Профилактика и осложнения ГБ

Лучшая профилактика эссенциальной гипертензии 3 стадии – своевременно лечить болезнь на 1-2 стадии. Намного проще добиться компенсации на первоначальных этапах, когда ГБ не поражает органы-мишени.

Также во избежание АГ 3 степени следует регулярно заниматься спортом, воздерживаться от употребления алкоголя и курения, правильно питаться, своевременно лечить патологии сердечно-сосудистой системы, не пить много кофе и других напитков, в которых содержится кофеин.

Если имеется предрасположенность к атеросклерозу, следует в обязательном порядке отслеживать уровень липопротеидов низкой и высокой плотности, общего холестерина и триглицеридов. При наличии отклонений проходить лечение с применением статинов и фибратов.

Возможные осложнения гипертонической болезни:

  1. Инсульт.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Гипертонический криз.
  6. Ишемическая болезнь сердца.
  7. Сердечная астма.
  8. Аневризма аорты.
  9. Уремия.
  10. Отслоение сетчатки.

Как видно, гипертония 3 стадии чревата множеством осложнений, и представляет огромную опасность для жизни пациента.

Намного проще добиваться компенсации недуга на первоначальных этапах. Поэтому настоятельно рекомендуется при появлении первых признаков ГБ (головные боли, головокружение, носовые кровотечения, «мушки» перед глазами) немедленно обращаться к врачу-кардиологу.

Использованные источники: giperton-med.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Ожирение на фоне гипертонии

При ожирении гипертония диагностируется в 3-5 раз чаще, чем у людей с нормальным весом. Гипертония в сочетании с избыточной массой тела обычно вызвана нарушениями обмена углеводов и жиров. Этот комплекс заболеваний называется “метаболический синдром”. Он приводит к ускоренному развитию холестериновых бляшек в кровеносных сосудах (атеросклерозу) и ишемической болезни сердца. Все это повышает риск инфаркта и сокращает продолжительность жизни пациентов.

Диета при гипертонии на фоне ожирения должна способствовать решению следующих задач:

  • Нормализация массы тела
  • Увеличение потребление калия и магния — важных минералов для сердца
  • Отказ от алкоголя
  • Максимально возможное ограничение поваренной соли

Каждый сброшенный килограмм позволит вам уменьшить систолическое и диастолическое кровяное давление в среднем на 1,6 и 1,1 мм. рт. ст. Таким образом, вы сможете уменьшить дозировки лекарств от гипертонии, а в случае успешного соблюдения диеты и нормальных показателей тонометра — полностью отказаться от таблеток. Помните, что каждое фармацевтическое лекарство от давления имеет те или иные побочные эффекты. Ни одно из них не является безвредным.

Правильная диета при гипертонии — какая она?

В чем состоит сбалансированная диета при гипертонии? Ешьте побольше овощей и фруктов, а также источники белка: мясо и молочные продукты с минимальной жирностью. Белковая пища с умеренной жирностью — “стратегическое оружие” вашей диеты. Потому что она насытит вас надолго, избавит от чувства голода и придаст энергии.

Что следует исключить из рациона или хотя бы максимально ограничить:

  • Мясо, в котором много жира или соли
  • Крепкие бульоны из продуктов животного происхождения
  • Кофе и черный чай
  • Мучное, сладости, любые кондитерские изделия, белый хлеб — словом, сахар и белую муку в любых продуктах
  • Источники насыщенных жиров: сало, сливки и сливочное масло, кондитерский крем
  • Маргарин любой, в т. ч. в готовых продуктах — очень вредно для сердца и сосудов
  • Шоколад, какао
  • Закуски, повышающие аппетит: острые и соленые
  • Алкогольные напитки

Ожирение само по себе не вызывает гипертонию. Мы видим, что у многих людей с избыточным весом артериальное давление остается нормальным или даже пониженным. С другой стороны, у многих гипертоников масса тела нормальная. Тем не менее, если у вас развилась гипертония в сочетании с ожирением, то знайте, что такое состояние очень опасно в плане осложнений. Поэтому оно требует быстрого перехода на диету, которую мы описали выше.

Большинство пациентов с гипертонией начинают лечиться, только когда случается первый гипертонический криз. Хорошо, если он не окажется осложненным инфарктом или инсультом. Гипертонический криз — это состояние, при котором артериальное давление повышается внезапно и очень сильно. Он длится обычно от нескольких часов до нескольких суток. О лечении и профилактике гипертонических кризов — см. статьи. Если человек регулярно проходит медицинские обследования, то гипертонию у него вовремя диагностируют, а лечение позволит избежать смертельных осложнений. Тем более глупо и опасно игнорировать ранние симптомы гипертонии.

При лечении ожирения в специализированных санаториях врачи с удивлением замечали, что у некоторых пациентов масса тела снизилась, а артериальное давление — нет. Пришли к выводу, что это связано с эмоциональным напряжением, которому подвергались больные из-за строгой диеты и постоянного чувства голода. Решение — употребление богатых белками продуктов, как мы описали выше.

Физиология гипертонической болезни

Под гипертонической болезнью (далее – ГБ) подразумевают стойкое или эпизодическое (в зависимости от стадий) повышение артериального давления (АД) выше 140/90 мм. рт. ст. Среди многообразия причин данного заболевания – ожирение. Причем величина АД при ГБ в немалой степени зависит от степени ожирения – чем она больше, тем сильнее повышается АД.

Для начала следует выяснить механизм формирования АД и основные факторы, влияющие на его величину. Факторов этих несколько. Один из них – общее периферическое сопротивление (ОПС) сосудов. Причем ОПС зависит в основном от тонуса мелких артерий (артериол). При их спазме ОПС, а, следовательно, и АД, повышается. Вторая величина – это ОЦК, объем циркулирующей крови. Вполне логично, что чем больше крови, тем сильнее ее давление на сосудистые стенки, и тем выше АД.

И, наконец, третья величина. Это сердечный выброс или минутный объем сердца (МОС) – то количество крови, которое сердце перекачивает по сосудам в единицу времени (в данном случае — в минуту). МОС, в свою очередь, складывается из двух величин – ударного объема (УО), и частоты сердечных сокращений (ЧСС). УО – это тот объем крови, который выбрасывается сердцем за одно сокращение (систолу). МОС является произведением этих двух величин, УО и ЧСС (МОС =ЧСС Х УО). Эти три величины, ОПС, ОЦК, и МОС, по-разному влияют на цифры АД. Как известно, АД бывает «верхним», систолическим, и «нижним», диастолическим. На систолическую величину в большей степени влияет МОС, и в меньшей — ОЦК. Диастолическое АД в основном зависит от ОПС и от ОЦК.

Патогенез гипертонии

При ожирении увеличиваются все показатели – ОЦК, МОС, и ОПС, что влечет за собой повышение систолического и диастолического АД с развитием ГБ. Рост количества жировой ткани сопровождается их васкуляризацией – образованием новых капилляров. Соответственно, увеличивается количество протекающей по ним крови, растет ОЦК. При этом повышается нагрузка на миокард – ведь сердцу надо сильнее и чаще сокращаться, чтобы справляться с возросшей нагрузкой. Следовательно, растет МОС. Увеличившееся АД приводит к нарушению кровотока по почечным артериям.

В ответ на это почечные структуры начинают секретировать ренин. Под действием этого биологически активного вещества ангиотензин, синтезируемый печенью, трансформируется в ангиотензин I, который, в свою очередь, превращается в ангиотензин II. Под действием ангиотензина II спазмируются артериолы, и растет ОПС. Кроме того, ренин-ангиотензиновая система активирует другой гормон – альдостерон, вырабатываемый надпочечниками. Под действием альдостерона натрий не выводится с мочой, а задерживается в организме. Вместе с натрием по законам осмотического равновесия задерживается и вода. Растет ОЦК. Порочный круг замыкается, и ГБ прогрессирует.

В норме этот порочный круг не всегда формируется. Суть в том, что повышение АД по принципу обратной связи приводит к угнетению ренин-ангиотензиновой системы, и к снижению количества ее компонентов. Этот компенсаторный механизм в немалой степени обеспечивается различными тканевыми ферментами. Однако при ожирении нарушается тканевое кровообращение, и данный механизм угнетается. Поэтому рост АД сопровождается повышением секреции ренина, ангиотензина и альдостерона.

В значительной степени это характерно для центрального ожирения, при котором жир откладывается на передней брюшной стенке. Центральным ожирением в основном страдают мужчины. Поэтому у них чаще, чем у женщин, ожирение сочетается с ГБ. Однако у женщин в постклимактерическом периоде старше 55-60 лет заболеваемость ГБ резко возрастает. Это обусловлено падением секреции эстрогенов и относительным повышением уровня мужских половых гормонов, андрогенов, в небольших количествах имеющихся у каждой женщины. Под действием андрогенов у женщин пожилого возраста формируется центральный тип ожирения, и развивается ГБ.

Лечение гипертонии

В лечении таких пациентов важным моментом является устранение основной причины ГБ – ожирения. С этой целью рекомендована низкокалорийная диета с исключением жиров и легкоусваиваемых углеводов в сочетании с препаратами, улучшающими тканевой метаболизм. Нормализация массы тела приведет к стабилизации ГБ, но лишь в некоторой степени. Без медикаментозной поддержки в лечении ГБ не обойтись.

Пациентам назначают различные группы гипотензивных (снижающих АД средств), которые влияют на различные звенья патологического процесса. Мочегонные препараты снижают ОЦК. Бета-адреноблокаторы влияют на УО и ЧСС, а блокаторы кальциевых каналов приводят к снижению сосудистого тонуса. В последнее время широко применяются ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), которые препятствуют активации ангиотензина. Все эти препараты применяются комплексно в течение длительного периода времени.

Лишний вес является серьезной проблемой, провоцирующей нарушение нормального функционирования организма. В первую очередь страдает сердце, поскольку ему приходиться насыщать кровью большой объем тела. Усиленный ритм работы сердечно-сосудистой системы способствует развитию инфаркта миокарда, ишемической болезни, стенокардии, гипертонии, аритмии и других серьезных заболеваний.

Многочисленные исследования доказали, что лишний вес и давление тесно взаимосвязаны между собой. Согласно мировой статистике полные люди в 3 раза чаще страдают гипертонической болезнью, чем люди с нормальной массой тела.

В чем кроется опасность наличия избыточных килограммов?

Прежде чем выяснять, какая существует взаимосвязь между лишним весом и давлением, необходимо понимать, в чем заключается угроза анормального роста массы.

С каждым годом возрастает количество полных людей. Такому состоянию предрасполагают:

  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • постоянное переедание;
  • накопление холестерина;
  • гормональные сбои;
  • нестабильность нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение работы эндокринной системы.

Вначале появляются лишние килограммы, которые с легкостью доводят человека до ожирения – серьезного заболевания, в большинстве случаев приводящего к нарушению в работе органов и систем организма. Именно поэтому очень важно контролировать массу тела.

Наибольший процент зафиксирован в США – количество тучных людей в возрасте от 20 до 75 лет превышает 60% от всего населения страны.

Интересно! Всемирная организация здоровья (ВОЗ) признала ожирение эпидемией современности. Более 500 млн. человек во всем мире имеют избыточный вес, 250 млн. — ожирение.

Все чаще ожирением страдают дети. Причиной становится неправильный режим питания, употребление вредных продуктов. Можно говорить о откармливании детей.

Избыточные килограммы доставляют не мало дискомфорта, снижают качество уровня жизни человека. Могут привести к таким заболеваниям, как сахарный диабет, онкологические патологии, бесплодие, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, эмболии легких. При чрезмерном скоплении жировых отложений все органы работают с большей нагрузкой. Последствия заболевания – быстрое старение организма (вследствие изношенности органов), инвалидность, ранняя смертность.

Многие люди не считают себя полными и никак не борются с этой проблемой. Действительно, если человек высокий, то и норма массы тела у него больше. Разработана специальная формула, по которой можно судить о наличии лишних килограммов (уровне содержания жира).

Этот показатель называется «Индекс массы тела (ИМТ)». Формула расчета – вес (кг) поделить на рост (м2). К примеру, женщина весит 55 кг, рост 1,6 м, то индекс равен 21,5 (55/(1,6*1,6)).

Использованные источники: infarkty.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Гипоталамический синдром с ожирением и артериальной гипертонией

Ожирение при гипертонии

Очень часто гипертония сочетается с ожирением.

Причем у женщин ожирение встречается чаще, чем у мужчин.
Ожирение при гипертонии — один из факторов риска ишемической болезни сердца. И это, к сожалению, значительно сокращает жизнь. Нормализация массы тела у пациентов с гипертонической болезнью I стадии приводит к снижению летальности на 18%, а при II—III стадиях — на 55%. Поэтому очень важно вести борьбу с ожирением.
Клиническая картина гипертонической болезни с сопутствующим ожирением имеет свои особенности. Вместе с типичными для артериальной гипертензии жалобами на головную боль, головокружение и другие симптомы, наблюдается учащенное сердцебиение, одышка. Это свидетельствует о недостаточности кровообращения.
Нарушения микроциркуляции характеризуются зонами запустевания капилляров и сужения артериол. Это приводит к повышению периферического сопротивления кровотока. С увеличением массы тела у больных гипертонией снижается физическая работоспособность. Гипотензивная терапия у таких пациентов менее эффективна, чем у больных с нормальной массой тела.
Существует две фазы в развитии гипертонической болезни у больных с ожирением. Первая — это повышение артериального давления с увеличенным минутным объемом крови и признаками гиперсимпатикотонии, а также существенным понижением артериального давления при уменьшении массы тела.
Вторая фаза — это высокая артериальная гипертензия, которая плохо поддается диетотерапии, с повышенным периферическим сопротивлением кровотоку. Такая фаза требует назначения гипотензивных препаратов. Именно поэтому лечение больных гипертонической болезнью должно быть комплексным. Обязательно нужно учитывать стадию и фазу болезни, степень избыточной массы тела и функционального состояния сердечнососудистой системы.

Выбор медикаментозных и немедикаментозных методов лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в любом случае необходимо начинать лечение с нормализации массы тела. Пациентам с гипертонической болезнью II—III стадий обычно назначают гипотензивные препараты. Самые лучшие результаты при лечении, как правило, у больных с начальными стадиями артериальной гипертензии и ожирения. Также неплохих результатов удается достичь при алиментарно-конституциональной форме болезни.
Для снижения веса пациенту обычно рекомендуется ограничить калорийность пищи. Нередко назначают средства, которые угнетают аппетит. Также очень важно повысить физическую активность. Для того чтобы человек похудел на 20 кг, он должен потреблять каждый день 1000 ккал в течение 20 недель или по 2000 ккал на протяжении 40 недель.
В первую очередь нужно ограничить прием легкоусвояемых углеводов до 100—150 г/сут., а жиров до 80—90 г/сут. Если назначается малокалорийная диета, то необходимо часто питаться, до 6—8 раз в день. При этом порция, съедаемая за один раз, должна быть очень маленькой. От 1 до 3 раз в неделю следует устраивать разгрузочные дни. В эти дни можно есть фрукты, нежирный творог, пить минеральную воду.
Большое значение имеет двигательная активность пациентов. При избыточной массе тела наблюдается весьма низкая физическая работоспособность. Поэтому занятия начинают с ходьбы. Постепенно темп ходьбы увеличивают, также возрастает и ее продолжительность. При этом обычно не возникает резкое утомление и отрицательное отношение к повышению двигательной активности. Очень полезно плавание.
Если от диетотерапии и физкультуры нет эффекта в течение 1—2 месяцев, пациентам могут быть назначены лекарственные препараты, которые угнетают аппетит. Систематический прием лекарственных средств, снижающих аппетит, приводит к тому, что масса тела уменьшается на 3 кг. Но у некоторых лекарств есть побочные реакции в виде тахикардии, расстройства желудочно-кишечного тракта. Поэтому все препараты должен назначать врач.

Использованные источники: www.sweli.ru