Эндогенные причины ожирения

Алиментарное ожирение (экзогенно-конституциональное ожирение): основные причины

Первичное ожирение, или алиментарное, является последствием того, что человек или злоупотребляет пищей, или же мало двигается. Также это касается и той части человечества, у кого сидячая работа. В данных обстоятельствах жир, который попадает в организм, а также углеводы полностью не используются. Вместо этого они откладываются в подкожной клетчатке, располагаясь вокруг органов.

Второй причиной данного заболевания могут стать последствия других болезней, связанных с эндокринной и центральной нервной системой, а также расстройства психологического характера.

Образование жировых отложений в большом количестве в человеческом организме и есть ожирение. В теперешнее время данное заболевание считается эпидемией неинфекционного характера. Питание большинства людей намного отклоняется от сбалансированного, а сама еда состоит не из здоровой продукции. Их рацион в основном состоит из жиров и углеводов.

Если говорить про алиментарное ожирение, то нужно отметить, что его разделяют на три вида, ссылаясь на места, где расположились жировые отложения. Известны следующие типы:

  1. Андроидный. Он чаще всего встречается у мужчин. Здесь жировые накопления сосредоточены в области живота и подмышечных впадин. Этот вид имеет еще подтип – абдоминальный, что значит – жир расположен только под эпидермисом живота и окружает внутренние органы.
  2. Гиноидный вид. Он присущ больше женскому полу. Жиры откладываются на бедрах и в нижней части живота.
  3. Смешаный вид. В этом случае жировые отложения расположены на всех участках тела.

Внешние причины

Алиментарное ожирение может возникать под влиянием внешних и внутренних факторов.
К внешним причинам относится:

  • Употребление большого количества пищи. Из-за этого заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
  • Рефлекс много кушать. Он приобретается со временем. Если возникает стрессовая ситуация, то для многих людей для успокоения нужно что-то калорийное съесть. Некоторые, придя с работы, расслабляются, смотрят любимые передачи по телевизору и при этом употребляют вредную пищу.
  • Национальная традиция. В этом случае некоторые люди не только меняют свой образ жизни, но и ежедневный рацион, который не всегда полезен для организма.
  • Малоподвижный образ жизни. Очень многие не особо активны. После трудового дня людям хочется просто лечь и спать. К тому же в наше время у многих еще и сидячая работа. Тогда активность сводится практически к нулю.

Внутренние

Внутренними причинами являются:

  • Наследственность. Когда в семье кто-то склонен к данному заболеванию, то будущие поколения будут в зоне риска.
  • Скорость жирового обмена, которая зависит от того, как устроена жировая ткань.
  • Активное функционирование центров, расположенных в гипоталамусе, которые отвечают за состояние сытости или голода.

Это и есть основные причины ожирения.

Степени

Специалисты выделили 4 степени заболевания:

  • первая стадия — жировые отложения составляют до 39 процентов от нормального веса человека;
  • вторая — до 49 процентов;
  • третья — избыточная масса тела составляет 99 процентов;
  • четвертая — самая тяжелая форма, где избыток жира — больше ста процентов.

Высчитываем показатель

Избыток веса высчитывается и без помощи специалистов, самостоятельно. Это делается так:

  1. Берутся два показателя – вес и рост.
  2. Показатель роста переводится в метры. Получившуюся цифру умножить на аналогичную.
  3. Вес делится на получившееся число.
  4. Результат готов – осталось только сверить, вписывается ли он в весовые нормы.

Установленные показатели массы

Избыточная масса тела имеет свои общепринятые нормы. Различаются они по таким показателям:

  • если расчетный итог составляет от 18,5 до 24,9, то это значит, что вес в порядке и не угрожает состоянию здоровья;
  • когда же результат от 25 до 29,9 – лишний вес присутствует; особенно следует обратить внимание, когда показатель 27, так как риск ожирения возрастает;
  • от 30 до 34,5 – стоит начинать беспокоиться, это алиментарное ожирение первой степени;
  • при результате от 35 до 39,9 наблюдается вторая степень, ее уже нужно лечить;
  • выше 40 – третья степень; в таком случае людям тяжело со своим весом, а к этому еще прибавляются и вторичные болезни;
  • показатель больше 50 говорит о четвертой степени ожирения, она сопровождается многими другими серьезными отклонениями в организме.

При малейшем изменении веса не нужно стесняться обращаться за консультацией к доктору. Он сможет разъяснить, что собой представляет алиментарное ожирение и какими могут быть его последствия.

Сопутствующие болезни

Лишний вес может способствовать развитию заболеваний в таких системах организма, как:

  • дыхательная;
  • сердечно-сосудистая;
  • пищеварительная;
  • эндокринная.

При негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему можно наблюдать возникновение и развитие:

  • атеросклероза;
  • гипертонического заболевания;
  • инфаркта миокарда;
  • варикозного расширения вен.

Жировые отложения, которые расположились в области живота, изменяют положение диафрагмы. А это, в свою очередь, чревато нарушением функционирования легочной системы. Эластичность легких значительно уменьшается, в результате начинается развитие легочной недостаточности.

Приблизительно у половины людей, страдающих ожирением, наблюдается гастрит. Кроме того, активно развиваются различные болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Рекомендации

В борьбе с алиментарным ожирением используют диеты и спорт. Диету должен разработать специалист с учетом индивидуальностей организма. Кроме того, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать правила здорового питания;
  • не употреблять пищу в вечернее время и ночью;
  • в промежутках между употреблением еды делать перекусы, обязательно легкие, чтобы не нагружать сильно желудок;
  • порции во время приема пищи должны быть небольшими;
  • соблюдать питьевой режим;
  • полностью отказаться от вредных продуктов;
  • периодически совершать очищение организма, используя только безопасные методики.

Активность и спорт

В борьбе с ожирением никак не обойтись и без физических нагрузок, поэтому забудьте про малоподвижный образ жизни. Упражнения тоже подбираются каждому человеку индивидуально. Лечебная гимнастика помогает:

  • намного быстрее снизить вес;
  • укрепить мышцы;
  • улучшить работу сердечной системы;
  • снизить риск возникновения многих болезней;
  • поднять настроение.

Ожирение экзогенно-конституциональное. Рекомендации по лечению

В отличие от алиментарного, экзогенно-конституциональное ожирение отличается не только своим распределением в организме, но и длительностью развития. Борьба с ним тоже немного иная. Медикаментозное лечение не используют, так как оно дает только временный эффект.

В данном случае лечение проходит под бдительным надзором диетолога. Одними из важных рекомендаций в этом методе являются:

  • малокалорийная диета;
  • минимальное количество в рационе углеводов и жиров;
  • обязательное употребление фруктов и овощей в свежем виде;
  • постоянный прием назначенных доктором биологических добавок и витаминов.

Также не стоит в день употреблять более 5 граммов соли. Полезно проводить разгрузочные дни. Раза в неделю будет достаточно. Кроме того, в борьбе с ожирением необходим правильный психологический настрой, так как диеты и физические нагрузки кардинально меняют привычки и образ жизни больного.

Использованные источники: fb.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Диета от ожирения стол 8

Информационный портал «диБит»

Основные ссылки

Эндогенное ожирение

Эндогенное ожирение – ожирение, вызванное какими-то внутренними причинами. Развивается как следствие, какого-либо заболевания или черепно-мозговой травмы, при нарушении обмена веществ, гормональном дисбалансе. В частности, при слабой работе селезёнки, избыток влаги задерживается в тканях, и может возникнуть специфическое ожирение, когда при минимальном потреблении пищи всё равно человек остаётся тучным. Или такой пример: если женщине, несмотря на все старания, не удаётся избавиться от лишнего жира (особенно в средней части туловища), стоит заподозрить синдром поликистозных яичников. Причём три из четырёх женщин, с поликистозом, даже не догадываются о своём заболевании.

К эндогенному ожирению относятся:

  • Гипоталамическое ожирение (гипоталамо-гипофизарное, диэнцефальный синдром).
  • Эндокринное ожирение (при первичном заболевании эндокринных желёз и после оперативных вмешательств на железах внутренней секреции).

Гипоталамическое ожирение (гипоталамо-гипофизарное, диэнцефальный синдром)

Преимущественно верхний тип ожирения, то есть ожирение возникает преимущественно в верхней части тела. Лицо, шея, грудь, живот в сочетании с относительно тонкими конечностями. Основные симптомы гипоталамического ожирения:

  • артериальная гипертензия;
  • вегетативные нарушения;
  • розовые стрии;
  • нарушение функции яичников (дисменорея, гирсутизм, бесплодие);
  • ожирение надпочечникового происхождения характеризуется кроме всего прочего багрово-мраморным рисунком кожи, дистрофическими процессами в коже и мышцах.

Разновидность – синдром пубертатно-юношеского диспитуитаризма:

  • ускоренный рост и прибавка массы тела в подростковом возрасте;
  • ускоренное половое созревание;
  • «гиноидное» ожирение у юношей.

В детском и юношеском возрасте причиной ожирения может служить недоразвитие половых органов:

  • яичек у мальчиков;
  • яичников и матки у девочек.

Этот процесс сопровождается существенной гормональной дисфункцией, неблагоприятно влияющей на многие виды обмена веществ. В первую очередь страдает жировой обмен. Ожирение при половом недоразвитии характеризуется избыточным отложением жира в области груди, живота, таза и на бёдрах.

Эндокринное ожирение (при первичном заболевании эндокринных желёз и после оперативных вмешательств на железах внутренней секреции).

  • гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко – Кушинга);
  • гипотиреоз;
  • гипогонадизм;
  • инсулинома.

При данном синдроме обращают на себя внимание избирательное отложение жира на лице, груди, животе, шее и относительно тонкие конечности. Кожа обычно усыпана угрями, фурункулами, сухая, шелушащаяся, с багрово-мраморным рисунком. На коже живота, плеч, молочных желёз, внутренней поверхности бёдер видны широкие дистрофические полосы растяжения красновато-фиолетового цвета (стрии, похожие на рубцы беременности).

Обратите внимание! Гипоталамическое и эндокринное ожирение требует специальной диагностики и соответствующего лечения. В случаях ожирения, упорно не поддающегося диетотерапии, необходима консультация эндокринолога.

Использованные источники: dibit.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Причины ожирения

Ожирение является системным нарушением в организме, которое приводит к избыточному отложению жировой ткани. В нынешнее время данное заболевание считается серьезной медико-социальной проблемой, с которой встретилось огромное количество жителей нашей планеты. Причинами ожирения являются экзогенные и эндогенные факторы, влияющие на процесс липидного обмена.

Что может спровоцировать ожирение?

Как говорилось раньше, ожирение – это патологическое состояние организма, которое характеризуется избыточным накоплением жировой ткани. На сегодняшний день медицинские специалисты разделяют причины ожирения на две основные категории: эндогенные (внутренние, медицинские или физиологические) и экзогенные (социальные, внешние).

Главной причиной ожирения всегда был, есть и, скорее всего, будет алиментарный дисбаланс – регулярное потребление калорийной пищи и фактическое переедание. Для поддержания нормального состояния человеку нужно от 1500 до 2200 калорий в сутки (все зависит от пола, возраста, образа жизни, состояния здоровья, физической активности и других факторов). Систематическое превышение указанного порога, как правило, приводит к развитию алиментарного ожирения. Одним словом, алиментарный дисбаланс – это следствие переедания.

К социальным причинам ожирения относятся:

  • Современное питание – быстрые углеводы (которые не обеспечивают человека долгим ощущением сытости), продукты, готовые к употреблению и быстрое питание дают возможность современному человеку значительно экономить на времени приготовления еды.
  • Пропаганда гиподинамии (малоподвижного образа жизни) – эпоха цифровых технологий существенно снизила физическую активность человека.

Вредные пищевые привычки и пищевое воспитание также считаются одними из основных причин ожирения. Диетологи называют их наследственными провокаторами данного заболевания. Следует различать семейные традиции и привычки, которые были привиты с детства, и генетическую предрасположенность (к примеру, нарушение гипоталамических центров насыщения и голода).

Пищевыми привычками, способствующими развитию ожирения, являются:

  • Употребление пищи под воздействием окружения (чаепитие и перекусы за компанию, реклама и проч.).
  • Прием пищи после любого выполненного задания.
  • Потребление пищи по вкусовым пристрастиям (мороженое, орехи, шоколад).
  • Прием пищи в период психологического нарушения (стрессовое состояние, нарушение сна, скука, апатия, депрессия и тому подобное).

Эндогенными причинами ожирения считаются:

  • Эндокринные нарушения (они приводят к гормональному ожирению). В таких случаях избыточный вес является симптомом патологии эндокринных желез (гипотиреоз, гипогонадизм, гиперкортицизм).
  • Гипоталамические нарушения (изменение человека в плане пищевого поведения) и гормональный дисбаланс.
  • Психические нарушения.
  • Дисфункция поджелудочной железы, печени, тонкого и толстого кишечника.

Очень часто причиной ожирения становится применение лекарственных средств: инсулиносодержащие и инсулиностимулирующие препараты, психотропные лекарства, антидепрессанты, гормональные противозачаточные средства, кортикостероиды и проч.

Основные причины ожирения у детей

Согласно мнению множества докторов, провокаторы ожирения у детей и подростков бывают двух типов: алиментарные и эндокринные (обменные).

Алиментарное детское ожирение развивается в результате малоподвижного образа жизни, а также неправильного питания.

Что касается эндокринного ожирения у подростков и детей, то оно возникает из-за прогрессирования определенного заболевания желез внутренней секреции (яичников, щитовидки, надпочечников и проч.).

Определить точную причину ожирения у детей может исключительно квалифицированный специалист. Для этого ему необходимо осуществить тщательный осмотр ребенка и провести некоторые дополнительные обследования.

Если подростковое ожирение сопровождается сонливостью, общей слабостью, сниженным аппетитом, повышенной утомляемостью, мешками под глазами и сухостью кожных покровов, то это, скорее всего, свидетельствует о приобретенном гипотиреозе.

Избыточный вес ребенка в сочетании с умственной отсталостью, мышечной слабостью и косоглазием говорит о том, что основной причиной ожирения у детей в этой ситуации является синдром Прадера-Вилли или синдром Дауна.

Причины ожирения у женщин

Среди причин ожирения у женщин (наряду с главными провокаторами данной болезни) основную роль играет гормональный фактор. Дело в том, что женский организм подвержен регулярным изменениям гормонального фона (синдром поликистозных яичников, менструальные циклы, климакс, беременность и лактация). Женское ожирение сопровождается отложением жира в нижней части живота, а также в области ягодиц. Гормональное ожирение, как правило, становится основной причиной бесплодия и трудностей вынашивания малыша.

Еще одной распространенной причиной ожирения у женщин является психоэмоциональная нестабильность, которая возникает из-за нарушения гормонального фона.

Женское ожирение очень часто развивается во время полового созревания и в период гормонотерапии.

Причины ожирения у мужчин

Согласно статистике, мужчины ожирением страдают намного реже, чем женщины, так как у представителей сильного пола жировой ткани значительно меньше.

Причины ожирения у мужчин тоже находятся в плоскостях внутренних изменений и внешних факторов.

Если мужчина заболел ожирением в раннем возрасте, то это говорит о том, что он страдает нарушением обмена веществ, системными заболеваниями или нарушением гипоталамо-гипофизарной функции. Мужское ожирение в основном возникает к 40 годам (из-за снижения выработки гормона тестостерона).

Причинами ожирения у мужчин также могут быть: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, предрасполагающие факторы и проч. Жировые отложения, как правило, локализируются в области плеч, грудной клетки и живота. Что касается бедер и ног, то они очень часто остаются худыми.

Использованные источники: pohudanie.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Ожирение от нейролептиков

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Изучением ожирения и методов борьбы с ним занимается не только эндокринология. По оценкам международных экспертов ВОЗ ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины ожирения

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Классификация ожирения

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

    ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

  • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
  • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
  • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
  • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
  • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ 30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Методы бариатрической хирургии — оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru