Центр диабет и ожирения

Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела

Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа.

О том, почему избыточная масса тела и ожирение может привести к развитию столь серьезного заболевания, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Ожирение=сахарный диабет?

Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) 2

Например, рост человека 1,65 м, а вес 78 кг. Значит:

78 / (1,65*1,65) = 28,8

Этот показатель рекомендован экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где значения:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела;
  • 18,5 – 25 кг/м 2 – нормальная масса тела;
  • 25 – 30 кг/м 2 — избыток массы тела;
  • 30 – 35 кг/м 2 – I степень ожирения;
  • 35-40 кг/м 2 – II степень ожирения;
  • Более 40 кг/м 2 – III степень ожирения.

Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин — более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение.

При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Постепенно эти изменения в организме приводят к развитию сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа, онкологической патологии, заболеваний репродуктивной системы.

Использованные источники: 24health.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Ожирение от нейролептиков

Лечение диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа является наиболее частой формой диабета (80-90% случаев) и представляет собой хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина или механизмов его взаимодействия с клетками тканей (инсулинорезистентность) (ВОЗ, 1999 г.).

Сахарный диабет (СД) признан экспертами ВОЗ неинфекционной эпидемией и представляет собой серьезную медико-социальную проблему. С 1985 г. число больных увеличилось в 6 раз, и в настоящее время около 177 млн. (2,1%) жителей планеты страдает этим заболеванием. Распространенность СД составляет около 6–10% среди взрослого трудоспособного населения и от 8,9 до 16% – среди пожилых людей. Вследствие старения населения, повышения распространенности ожирения, гиподинамии, употребления рафинированной пищи к 2025 г. во всех странах мира сахарным диабетом, предположительно, будут болеть более 300 млн. человек. Почти 97% всех случаев диабета приходится на СД 2 типа. Социальная значимость СД определяется большим количеством тяжелых хронических осложнений этого заболевания. СД приводит к инвалидизации и преждевременной смерти больных, является важнейшим независимым фактором риска возникновения атеротромботических осложнений и сердеч­носо­судистой смертности. СД занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти.

Первым этапом лечения пациентов с сахарным диабетом и ожирением традиционно являются консервативные методы – радикальное изменение образа жизни, устоявшихся стереотипов поведения и питания, соблюдение строгой диеты, выполнение регулярных физических упражнений, а также прием различных противодиабетических препаратов и постоянный контроль глюкозы крови. Часто точное и правильное следование всем рекомендациям и изменение сложившегося образа жизни становится для пациента непосильной задачей и значительно снижает качество его жизни. Кроме того, у некоторых пациентов при использовании пероральных противодиабетических средств не удается достигнуть компенсации течения диабета, а с течением времени заболевание прогрессирует, появляются серьезные осложнения.

В настоящее время существуют хирургические методики снижения массы тела, которые, по результатам множества зарубежных исследований, способствуют элиминимации сахарного диабета 2 типа, по меньшей мере, у 2/3 оперированных пациентов или улучшению течения этого в 85-90% случаев сопряженного с ожирением заболевания.

Все виды операций, нацеленных на снижение веса, в той или иной степени оказывают положительный эффект на течение СД, однако наиболее эффективной признана операция шунтирование желудка, применяемая для лечения больных с тяжелой степенью ожирения с 1976 года.

Операция шунтирование желудка является на сегодняшний день наиболее сложной, но в то же время и наиболее эффективной для лечения морбидного ожирения, о чем свидетельствует многолетний опыт ее применения за рубежом и у нас в России. Кроме того, все большее значение приобретает выполнение данной операции лапароскопическим способом, который является менее травматичным. После лапароскопического шунтирования желудка мы наших пациентов на 3 сутки выписываем из стационара.

Достоинствами данной операции являются:
1. Значительное и устойчивое в долгосрочной перспективе снижение массы тела. В среднем ожидаемое снижение массы тела составляет 65-75 % от исходного избытка массы тела. У многих пациентов удается добиваться идеальных показателей массы тела.
2. Эффективное лечебное воздействие при сахарном диабете II типа – достижение ремиссии практически у 100% оперированных больных в течение года после операции. Достигается положительный эффект и на течение других заболеваний, связанных с ожирением (артериальная гипертензия, дыхательная недостаточность, заболевания ОПА, периферических вен, дисфункция яичников).

3. Выраженное снижение холестерина при его исходно высокой концентрации в крови. Существенное уменьшение гиперхолестеринемии наряду с нормализацией глюкозы в крови является важной мерой по предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний.
4. Возможность питаться без каких-либо ограничений, начиная уже с третьей недели после операции. В течение первой недели после операции принимаемая пища должна быть только в жидком виде. В течение второй недели разрешается прием пищи в виде жидкого пюре (протертые фрукты, супы, жидкая каша, детское питание и т.д.). Начиная с третьей недели после операции, возможен постепенный переход на обычное питание при условии приема пищи в достаточно медленном темпе и ее тщательного пережевывания.
Период снижения массы тела после шунтирования желудка составляет обычно от 16 до 18 месяцев. Незначительное восстановление массы тела (в пределах 3-5 кг) после этого может наблюдаться, но увеличение веса не достигает значительной степени. Повторных операций в связи с восстановлением избыточной массы тела при шунтирования желудка выполнять не приходится.

Значительное большинство пациентов переносят операцию хорошо, однако, любое оперативное вмешательство сопряжено с возможным развитием побочных эффектов и осложнений. Это воспалительные осложнения в зоне операции, несостоятельности швов и т.д.

После операции шунтирование желудка необходимо принимать минеральные и витаминные добавки. После операции, все наши пациенты получают расписанную медикаментозную терапию и индивидуальную диету.

Операция шунтирование желудка дает наиболее значимое и стабильное снижение массы тела и в любой модификации влияет на патогенетические механизмы сахарного диабета 2 типа, позволяя достичь стойкой его ремиссии.

Эффективность лапароскопического шунтирования желудка в лечении ожирения и коррекции СД 2 типа и его осложнений: Результаты нашего исследования показали, что у пациентов после БПШ, помимо достоверно значимого снижения массы тела (34,6% своего первоначального веса через 10 лет), наблюдается значительное снижение и полное исчезновение осложнений СД (увеличение СКФ, исчезновение альбуминурии, поддержание уровня гликозилированного Hb на уровне ниже 6.3%), В то время как в группе контроля (медикаментозное лечение) отмечено прогрессирование СД и его осложнений. Кроме того, все пациенты после шунтирования желудка были излечены от сахарного диабета 2 типа через 1 год после операции.

Лапароскопическое шунтирование желудка в настоящее время очень широко применяется для радикального лечения избыточного веса при ИМТ более 35 кг/м2. При ИМТ менее 35 кг/м2 шунтирование показано, если не удается достичь компенсации течения сахарного диабета методами консервативной терапии. У пациентов с избыточным весом диабет 2 типа в качестве коморбидной патологии встречается примерно в 92%. Оказалось, что выполнение данной операции не только приводит к нормализации веса, но и в 80-98 % случаев полностью излечивает диабет. Этот факт позволяет в настоящее время рассматривать возможность использования желудочного шунтирования для радикального лечения сахарного диабета 2 типа у пациентов не только с ожирением, но и с нормальным весом либо при наличии умеренного избытка массы тела (с ИМТ 25-30), которые хотели бы решить проблему СД радикально. В настоящее время получены данные, что и в этой группе у всех пациентов достигается устойчивая клинико-лабораторная ремиссия СД. В настоящее время не существует консервативных методов лечения, с помощью которых можно добиться полного излечения от сахарного диабета 2 типа. Вместе с тем очень высокие шансы на полное излечение дает хирургия ожирения в виде желудочного и билиопанкреатического шунтирования (98% избавления от сахарного диабета 2 типа), продольной резекции желудка (76% избавления от сахарного диабета 2 типа) и бандажирование желудка (64% избавления от сахарного диабета 2 типа).

Операция лапароскопическое гастро-шунтирования является «золотым стандартом» бариатрической хирургии в Европе. На сегодняшний день во всем Мире выполняется более 500 000 подобных операций в год.

Благодаря огромному статистическому материалу на сегодня можно с высокой степенью достоверности утверждать, что этот вид операции для снижения веса позволяет пациентам терять от 70 до 90 процентов избыточной массы тела.

Кроме того, лапароскопический вариант гастро-шунтирования дает наименьшее количество осложнений в послеоперационном периоде по сравнению с другими вмешательствами, влияющими на всасывание питательных веществ

Если вам понравился данный материал, пожалуйста, нажмите на кнопку соц.сетей – чтобы о нем узнали другие люди. Мы будем вам очень благодарны! Спасибо!

Использованные источники: www.lishniives.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Диета от ожирения стол 8

  Код по мкб ожирение 3 степени

Прорыв в лечении сахарного диабета


Бариатрическая операция поможет в лечении сахарного диабета

ВЕС.ру – VES.ru — 2018

Эксперты рассказали о новых достижениях в терапии заболевания

Наш бариатрический хирург Бордан Наталья Семеновна о проблеме ожирения и СД2 дала интервью МК.RU

Врачи уже давно говорят об эпидемии сахарного диабета (СД) 2 типа в мире. Если еще 25 лет назад численность больных не превышала 130 млн. человек; то в 2015 году их стало уже 415 млн., а к 2040 году общая численность людей, страдающих СД в мире, может достигнуть 642 млн. человек.

В группе риска по развитию заболевания — прежде всего, люди, страдающие лишним весом. Многочисленные исследования, проведенные в мире, показали, что со снижением веса, во-первых, резко снижается опасность развития СД 2 типа, а у больных — значительно улучшается состояние. О том, что нового появилось для лечения таких пациентов, «МК» рассказала к.м.н, эндокринолог ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России Екатерина Шестакова.

– Екатерина Алексеевна, с чем связан резкий рост распространенности СД 2 типа в последние годы?

Рост числа пациентов с сахарным диабетом 2 типа обусловлен, в первую очередь, изменением стиля жизни человека в 20-21 веках. Мы всё меньше занимаемся физическим трудом, всё меньше передвигаемся пешком, особенно на дальние расстояния. В то же время продукты питания стали намного доступнее. При этом, к сожалению, чем менее полезна еда, тем дешевле она стоит и тем более охотно её покупают. Недостаток движения и вредная пища вместе приводят к избыточной массе тела – главному фактору риска сахарного диабета 2 типа.

– Почему СД2 часто развивается у людей, страдающих от ожирения?

– При наличии избыточного веса и ожирения меняется чувствительность клеток к инсулину. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, основная функция которого перемещать глюкозу из крови в мышечную и жировую ткани. При ожирении развивается резистентность к этому гормону (ткани перестают на него реагировать), в результате глюкоза остается в крови, что со временем приводит к развитию диабета.

– Известно, что болезнь страшна, прежде всего, своими осложнениями. Какие осложнения встречаются наиболее часто, реально ли их избежать?

– Осложнения сахарного диабета бывают острыми и хроническими. И если количество острых осложнений удалось во многом сократить в нашей стране благодаря развитию эндокринологической службы, хронические остаются главной причиной инвалидизации и смертности пациентов с таким диагнозом.

Так, высокий уровень глюкозы в крови приводит к прогрессированию атеросклероза, поэтому пациенты с сахарным диабетом чаще всего погибают от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта). К тому же у диабета есть специфические осложнения: поражение почек, глаз и нервных волокон. Это чревато почечной недостаточностью, слепотой, появлением длительно незаживающих ран (преимущественно нижних конечностей).

Но осложнений можно избежать! Главное – поддерживать целевой диапазон уровня сахара в крови. Пациенты часто заблуждаются, когда считают, что можно предотвратить проблемы со здоровьем, вызванные диабетом, путём проведения разнообразных «капельниц». Еще раз повторю: чтобы осложнений не возникало, необходимо убрать причину их развития – высокий уровень сахара.

— Есть ли какие-то инновационные методики лечения СД2?

– Основным методом лечения сахарного диабета 2 типа является медикаментозный. Сейчас в арсенале специалистов – несколько классов лекарств, воздействующих в том числе на резистентность клеток к инсулину. Компенсации диабета 2 типа возможна и на фоне снижения массы тела с помощью лекарственных препаратов, специально разработанных для борьбы с ожирением. Несколько из них сейчас зарегистрированы и применяются в нашей стране.

При этом ни в коем случае нельзя забывать, что к сахарному диабету и ожирению пациентов чаще всего приводит неправильный образ жизни, поэтому о принципах рационального питания и увеличении физических нагрузок необходимо говорить всегда!

Сегодня много говорят и о лечении СД хирургическими методами. Какие научные источники подтверждают эффективность хирургического лечения диабета?

– Данные о том, что сахарный диабет можно лечить хирургическим путем появились с развитием бариатрии – хирургического метода лечения ожирения. По мере развития бариатрии медицинские специалисты стали обращать внимание на то, что после подобных операций сахарный диабет «исчезал» надолго. Так возникла концепция «метаболической хирургии» – хирургии, направленной на лечение осложнений ожирения, связанных с обменом веществ, в первую очередь сахарного диабета.

В 2017 году были опубликованы исследования STAMPEDE. В течение пяти лет врачи наблюдали за пациентами после хирургического лечения сахарного диабета. В итоге были получены данные о том, что операция позволила трети пациентов отказаться от приёма инсулина, а еще треть была компенсирована без сахароснижающей терапии.

– Как бариатрическая операция влияет на метаболизм человека?

– Бариатрические вмешательства бывают трёх типов: рестриктивные, шунтирующие и комбинированные. Рестриктивные операции направлены на уменьшение размеров желудка. Они не только приводят к сокращению объёмов потребляемой пищи, но и позволяют исключить ту часть органа, где вырабатывается гормон, отвечающий за аппетит.

Шунтирующие операции, в основе которых лежит обход некоторых отделов тонкой кишки, позволяет существенно сократить всасывающую поверхность желудочно-кишечного тракта.

Также применяются комбинированные (рестриктивные + шунтирующие) операции, которые обеспечивают сразу оба эффекта.

– Можно ли проводить такие операции для профилактики сахарного диабета?

– В том случае, когда операция проведена пациенту с ожирением без сахарного диабета, нам удается достичь существенного снижения массы тела. Само уменьшение веса и будет являться профилактикой сахарного диабета у таких пациентов.

– Что лучше: лечить СД2 консервативным методом или хирургическим?

– Лечение пациента с избыточным весом или ожирением, с сахарным диабетом в любом случае должно быть комплексным. Ведь, несмотря на эффективность операции, после ее проведения в некоторых случаях при несоблюдении рекомендаций могут возникать рецидивы – возврат к набору массы тела. Поэтому грамотное сопровождение диетолога, эндокринолога необходимо пациенту всю жизнь.

– Есть ли необходимость повсеместно включать бариатрические вмешательства в систему ОМС?

— Я думаю, что для части пациентов бариатрические операции жизненно необходимы, для них они должно быть бесплатными. Кроме того, данный вид хирургии сопряжен с особенностями послеоперационного ведения. Поэтому мне кажется, что важно создавать специализированные центры, где выполнялся бы весь спектр таких вмешательств и осуществлялось последующее мультидисциплинарное наблюдение за пациентами.

– Появились ли еще какие-то новые методы лечения сахарного диабета в последнее время?

– Конечно, медикаментозные методы лечения сахарного диабета совершенствуются постоянно. За последние 10 лет появилось сразу несколько новых классов препаратов. Многие из них одновременно с лечением диабета помогают снизить массу тела. Кроме того, лекарства становятся все более безопасными, спектр побочных эффектов и противопоказаний сужается. Большая работа идет над созданием новых инсулинов: они максимально похожи по действию на тот, что вырабатывается в организме здорового человека. Вместе с этим совершенствуются способы доставки инсулина: многие дети и взрослые используют инсулиновые помпы, позволяющие максимально комфортно вводить препарат и существенно уменьшить число инъекций. Прогресс колоссальный!

– Есть ли у пересадки клеток поджелудочной железы будущее в лечении диабета?

– Очень важный вопрос! Хотелось бы предупредить, что все исследования по изучению клеточных технологий для лечения сахарного диабета пока носят экспериментальный характер. Сейчас эффективность подобных методов пока не доказана, их нет ни в одних официальных рекомендациях по лечению сахарного диабета. Поэтому нельзя пренебрегать стандартным лечением сахарного диабета и заменять его клеточными технологиями.

При этом наука не стоит на месте, и, возможно такие технологии будут активно применяться в будущем.

Бордан Наталья Семёновна, бариатрический хирург

– В мире ежегодно проводится 500 – 600 тысяч бариатрических операций, из них 250 тысяч – в США. В России – всего 3-4 тысячи, из них 70% – в Москве. Конечно, этого недостаточно. Больных с ожирением и СД2 в нашей стране больше миллиона, и многим из них показано хирургическое лечение.

В России бариатрия не входит в систему обязательного медицинского страхования, за подобное лечение пациенты вынуждены платить из своего кармана. Хотя в мире (Грузии, Казахстане, Израиле, Америке, некоторых европейских странах) хирургическое лечение ожирения оплачивается именно через систему страхования. Эксперты подсчитали, что государству дешевле оплатить расходы, связанные с операцией, чем потом пожизненно лечить больных ожирением и диабетом, обеспечивая их лекарствами, льготами по группе инвалидности. Поэтому в России было бы разумно включить такое лечение в систему ОМС. Сейчас его оплачивают пациентам лишь некоторые российские регионы.

Использованные источники: ves.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Сахарный диабет, ожирение и заболевания щитовидной железы

В современном мире эндокринные заболевания получили широкое распространение. Причин тому масса, среди них изменения характера питания, объема физических нагрузок, загрязнения окружающей среды.
Данные заболевания приводят к изменению качества и продолжительности жизни, нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин, снижению и утрате трудоспособности.

К числу наиболее актуальных заболеваний эндокринной системы можно отнести ожирение и сахарный диабет, патологию щитовидной железы, половых желез.
Ожирение, это заболевание, при котором индекс массы тела равен или превышает 30 кг/м2. Индекс массы тела вычисляется по формуле: вес в килограммах, деленный на рост в метрах возведенный в квадрат.

Ожирением в мире по данным ВОЗ в 2016 год страдало 13% населения планеты. В 2016 году ожирение встречалось более чем в три раза чаще, по сравнению с 1975 годом. В США ожирением страдают 38,2% населения, в Мексике 32,4%, в Новой Зеландии 30,7%. Ожирение сопряжено с сердечнососудистыми заболеваниями, поражением опорно-двигательного аппарата, некоторыми онкологическими заболеваниями (рак эндометрия, молочной железы, яичников, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почек и толстой кишки) и конечно, сахарным диабетом.

Сахарный диабет во всем мире становится все более распространенным заболеванием. В нашей стране в 2016 год зарегистрировано более 300 тысяч больных сахарным диабетом. Во всем мире в 2016 году 422 млн. человек. Распространенность диабетом у лиц старше 18 лет возросла с 4,7 % в 1980 году до 8,5% в 2014 году. СД является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, ампутации ног. Риск инфаркта и инсульта у пациента с диабетом возрастает более чем в 2 раза.

Основные признаки сахарного диабета: сухость во рту, жажда, ухудшение зрения, боли и парестезии в ногах. Но зачастую диабет 2-го типа может протекать длительное время без всяких жалоб.
СД бывает двух основных типов. 1-го типа — диабет «молодых». Он связан с гибелью клеток, вырабатывающих инсулин, и как следствие, его недостатком. Это приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови и развитию симптомов заболевания. Первый тип составляет 10-15% от всех диабетов.

Подавляющее большинство пациентов с СД (около 80%) это пациенты со вторым типом диабета. Он связан с ожирением и нарушением чувствительности к инсулину. Проводить профилактику возможно только для диабета второго типа. К профилактическим мероприятиям следует отнести:

  • контроль и сохранение нормальной массы тела;
  • наличие физической активности умеренной интенсивности около 30 минут в течении большинства дней (для снижения веса необходима дополнительная активность);
  • правильное здоровое питание, способствующее снижению потреблению сахара и насыщенных жиров;
  • воздержание от употребления табака, так как курение увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний.

Лечение СД 1_го типа осуществляется при помощи препаратов инсулина и его аналогов, под контролем гликемии и гликированного гемоглобина. Второй тип диабета лечат таблетированными сахароснижающими препаратами, препаратами инсулина, его аналогов и другими медикаментами под контролем тех же показателей.

Заболевания ЩЖ также получили широкое распространение. ЩЖ называется так в виду близости своей к щитовидному хрящу гортани. Она состоит из 2-х долей (левой и правой), соединенных перешейком. Внешне железа имеет сходство с бабочкой. ЩЖ вырабатывает ряд гормонов, основными из которых являются тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3). Для синтеза этих гормонов необходим йод.

Гормоны ШЖ оказываю множество эффектов:

  • усиливают интенсивность обмена веществ и энергии;
  • увеличивают поглощение кислорода тканями;
  • влияют на жировой обмен;
  • влияют на углеводный обмен;
  • увеличивают частоту сердечных сокращений, чувствительность к адреналину и норадреналину.

Гормоны ЩЖ усиливают эффект других гормонов. Под их воздействием формируется нервная система детей. Они контролируют рост, физическое и умственное развитие ребенка. Недостаток этих гормонов приводит у женщин к бесплодию и привычному невынашиванию беременности.

Наиболее часто встречаемые заболевания ЩЖ это диффузный зоб, узловой зоб, хронический тироидит, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Диффузный зоб – это заболевание, при котором объем ЩЖ у женщин более 18 см3, а у мужчин более 25 см3. это состоянии, как правило, связано с дефицитом йода. Оно лечится препаратами йода.
Узловой зоб – это заболевание, при котором в ЩЖ определяются узлы (один или несколько). Это достаточно распространенная патология, ей страдает около 30-50% населения планеты. В подавляющем большинстве случаев, узлы в ЩЖ не являются серьезной проблемой. Однако, иногда так может протекать рак ЩЖ. Тогда требуется оперативное, и возможно, иные методы лечения.
Тироидит – это заболевание, при котором собственная иммунная система человека ведет себя агрессивно по отношению к собственной железе, при нем может страдать функция железы. Она может вырабатывать повышенное количество гормонов, может производить их меньше чем надо, в ряде случаев при тироидите функция железы не нарушена.

Когда гормонов вырабатывается мало – это называется гипотиреоз. При нем пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, немотивированное увеличение массы тела, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, зябкость, сонливость. У женщин возможно нарушение меструальной функции, бесплодие, невынашивание беременности. Такое состояние лечится приемом препаратов тироксина (эутирокс, Lтироксин, левотироксин натрия). Тиреотоксикоз состояние противоположное, при нем гормонов щитовидной железы вырабатывается больше, чем надо. Такие пациенты худеют (до 10 кг за месяц), у них отмечается сердцебиение, возможны подъемы АД, кожа влажная, гиперемирована, плохо переносят жару, раздражительны, плаксивы. Это состояние лечится либо медикаментами, либо оперативным путем, либо радиоактивными препаратами.

Диффузный токсический зоб это, как и тироидит, аутоиммунное заболевание. При нем железа значительно увеличивается в объеме и развивается тиреотоксикоз. Лечение диффузного токсического зоба сводится к лечению тиреотоксикоза, его осложнений.
Есть еще болезни, ассоциированные с заболеваниями ЩЖ. Ярким представителем такого заболевания является аутоиммунная (эндокринная) офтальмопатия. При ней отмечается выпячивание глазных яблок, воспаление склер и конъюнктивы, поражение слезных желез и глазодвигательных мышц. Это состояние чаще встречается при диффузном токсическом зобе, но может возникать при других заболевания ЩЖ, а также без них (изолированная офтальмопатия).

Наш центр обладает широкими возможностями для диагностики, наблюдения и лечения наиболее актуальных эндокринных заболеваний. Мы располагаем самым передовым оборудованием и высококвалифицированными специалистами готовыми вам на помощь.

Использованные источники: arsvaleo.by