Чем лечить ожирение 4 степени

Диетическое питание при ожирении 4-й степени

В мире многие жалуются на избыточный вес, и около миллиарда людей страдает ожирением. Эта болезнь развивается вследствие чрезмерного поступления калорий при недостаточном их использовании. Провоцировать ожирение могут и различные проблемы со здоровьем или определенное физическое состояние. Если фактическая масса тела превышает нормальный вес на треть и более — это ожирение. В случае с 4-й степенью – это 100% массы. При таких обстоятельствах в качестве лечения назначают правильное питание и умеренную физическую активность. Диета при ожирении 4-й степени при строгом ее соблюдении содействует улучшению состояния организма и уменьшению жировой массы тела.

Рекомендации относительно рациона

Планируя свой рацион в процессе лечения ожирения четвертой стадии, стоит учесть, что быстрые углеводы, содержащиеся в сладком, нужно исключить или заменить низкокалорийными сахарозаменителями. Распределяйте углеводную пищу равными долями между приемами еды. Выбирайте продукты с низким показателем гликемического индекса (ГИ).

Чтобы чувство голода не приходило слишком быстро, увеличьте количество продуктов, содержащих клетчатку. В основном это должны быть свежие овощи и несладкие фрукты, отруби и крупы. Эти продукты являются низкокалорийными и за счет своих объемов быстро насыщают организм.

Также строго нужно следить за долей и происхождением жира в продуктах. Нужно употреблять обезжиренные или маложирные продукты. Важно соблюдать баланс моно- и полиненасыщенных жиров, которые необходимы организму. Обеспечьте наличие в рационе продуктов, богатых калием, магнием, йодом, антиоксидантами.

Придерживаясь строгой диеты, дайте организму дни отдыха — разгрузочные. Устраивайте их 1-2 раза в неделю. Предпочтительнее в такие дни кушать фрукты, овощи, маложирные кисломолочные продукты.

В условиях диетического питания руководствуйтесь принципами:

  • Съедать в день не более 1500 килокалорий. В целом рацион должен состоять из белков, полиненасыщенных жиров, аминокислот, витаминов.
  • Свести к минимуму потребление быстрых углеводов. Стараться заменить их медленными, то есть сложными. Обязательно обращайте внимание на ГИ продуктов.
  • Используйте растительные масла вместо жиров животного происхождения.
  • Чтобы как можно дольше не хотелось кушать, употребляйте еду, обогащенную клетчаткой.
  • Дневной рацион должен состоять из 5-6-ти приемов пищи – это нормализует обмен веществ.
  • Не употребляйте пищу, содержащую вещества, которые возбуждают аппетит (приправы, сахар).
  • Уменьшите потребление соли до 3 граммов в сутки или исключите ее из рациона, так как она провоцирует отечность в конечностях и задерживает жидкость.

Что разрешается кушать

Существуют специально разработанные диеты для страдающих ожирением или желающих сбросить лишние килограммы. Самой распространенной считается стол №8. Согласно этой диете в день разрешено употреблять не более 1800 калорий. В граммах это будет соответствовать 85 г белков, 75 жиров растительного происхождения и 115 углеводов. Диета для страдающих ожирением 4-й степени должна быть физиологически уравновешена. Оптимальное количество воды в день — 1-1,2 л.

Список продуктов, которые смогут максимально разнообразить каждодневное меню при ожирении:

  • первые горячие блюда на основе овощных бульонов, а также 1-2 раза в неделю нежирные мясные супы (200-250 г в день);
  • цельнозерновой хлеб и хлеб с отрубями (150 г в сутки);
  • куриное мясо, индейка, телятина, мясо кроля отварное, приготовленное на пару или запеченное (200 г в день);
  • морепродукты и рыба нежирных сортов до 200 г в день;
  • гречневая, ячневая и овсяная каши;
  • молочная продукция с низким процентом жира;
  • в сутки можно яйцо;
  • овощи и несладкие фрукты (картофель разрешено до 200 г в сутки);
  • растительное масло (оливковое, подсолнечное, льняное, кунжутное), сливочное в минимальном количестве;
  • домашние соусы из овощей и молока;
  • чай любого вида, кофе с молоком, травяные отвары (особенно с добавлением шиповника).

Что запрещено употреблять

Продукты, которые не рекомендуют употреблять страдающим ожирением 4-й степени, перечислены ниже:

  • сладости и мучные изделия;
  • шоколад и какао;
  • варенье и мед;
  • виноград, дыня, банан, изюм, финики, инжир;
  • блюда с жирным мясом;
  • колбасные изделия;
  • фабричные соусы;
  • газированные напитки;
  • жир животного происхождения;
  • макароны, белый рис и манная крупа;
  • копчености, соленья и консервы;
  • молочные продукты с высоким процентом жира и сахара;
  • алкогольные напитки.

Примерное меню на неделю

Диета для человека с ожирением должна быть разнообразной каждый день. Для полноценного рацион стоит составить меню на несколько дней. Пищу лучше готовить исходя из диетических рецептов. Правильное ежедневное питание увеличит шансы на похудение и улучшение состояния организма. Ниже представлено примерное меню на неделю в условиях диеты при ожирении 4-й степени.

Использованные источники: hudey.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сериалы про ожирение

  Диета от ожирения стол 8

Лечение ожирения 4 степени: как сбросить лишний вес (фото)

В нашей публикации мы поговорим про ожирение 4 степени (фото данной стадии заболевания прилагаются). Мы расскажем что говорят про лечение данной проблемы доктора, плюс поможем сбросить лишний вес после 40 лет, ведь в этом возрасте болезнь особо прогрессирует.

Ожирение – опасное заболевание, при котором наблюдается образование жировых тканей. Зачастую, данная проблема возникает у женщин в возрасте от 40 лет. Сегодня различается несколько стадий патологии, и при ожирении 4 степени признаки видно невооруженным взглядом – объем жировых отложений составляет 100 % от массы тела. Лечение при этом вызывает массу сложностей, а путь к делаемому результату тяжел и тернист.

Лечение ожирения 4 степени

Лечение на данной стадии развития представляет собой целый комплекс мероприятий. При этом одной диетой не обойтись.

Если поставлен диагноз ожирение 4 степени, то специалисты прибегают к следующим процедурам:

  1. Бандажирование – в желудок больного устанавливается специальное кольцо, которое разделяет надвое пищу, которая попадает в него, создавая резервуар, провоцирующий ощущение сытости;
  2. Липосакция – цель данной процедуры при ожирении 4 степени необходима, чтобы уменьшить объем тела. Операция является экстренной мерой, чтобы снизить нагрузку, оказываемую на органы, а эффект от нее временный. Плюс она несет определенные ограничения в дальнейшем, то есть необходима постоянная специальная диета с физическими нагрузками;
  3. Желудочная резекция при четвертой степени ожирения – хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление части желудка больного. После чего существенно снижается аппетит, а состояние насыщения происходит гораздо быстрее;
  4. Шунтирование – позволяет уменьшить объем потребляемых калорий, при этом вся пища будет попадать естественно в кишечник, в обход основной части желудка.

Зачастую, если диагностирована 4 стадия ожирения, выбирается лишь одна из предложенных процедур. Помимо этого, естественно важна диета. Причем такого питания необходимо придерживаться до операции — и после нее. Чтобы избавиться от лишнего веса при ожирении четвёртой степени, в сутки нужно употреблять не более 2000 калорий.

Лечение ожирения 4 степени должно начинаться с диеты, при которой необходимо максимально уменьшить объем употребляемых продуктов, особенно это касается винограда, сахара, картофеля, бананов и прочего. Все мероприятия, для эффективности похудения, нужно дополнить водными процедурами (применяется циркулярный душ). Не стоит пренебрегать другими процедурами, позволяющими убрать жировые отложения – гимнастика либо массаж.

Консультация со специалистом при ожирении обязательно. Самостоятельно предпринятые меры по сбрасыванию лишнего веса могут лишь усугубить ситуацию. Только врач может подобрать курс лечения, который не навредит организму, нормализует работу всех систем и органов, а также позволит эффективно бороться с проблемой.

Как сбросить лишний вес после 40 лет?

С возрастом избавиться от лишней массы становится все сложнее. Порой кажется, что это сделать практические нереально, но это заблуждение. Требуется спланированный комплексный подход, ведь обмен веществ замедляется, теряется мышечная масса и в целом тело становится не таким гибким.

Чтобы сбросить лишний вес после 40 лет, нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Правильное питание и подсчет калорий. Суточная норма калорий после 40 лет не должна превышать 1500. При этом после 45, расчет калорий также немного меняется. В меню должно входить достаточное для организма количество жиров, белков, углеводов, микроэлементов и прочих полезных веществ. Питание обязательно разбейте на 6 подходов в сутки по маленьким порциям. Не стоит забывать, что во второй половине дня должна использоваться легкая пища. Последний прием пищи должен осуществляться за 3 часа до сна. Хотя бы раз в неделю нужен разгрузочный день, например, можно использовать при этом кефир или яблоки. Некоторые практикуют просто воду, но для организма и человека это слишком сложно;
  2. Тренировки. Нужно сделать их регулярными. Например, это может быть гимнастика, бег, силовые тренировки. Также, для снижения веса можно заняться йогой или гирокинезом. Если каждый день заниматься физкультурой не получается, то следует расписать свою неделю так, чтобы оставалось время хотя бы для 3 — 4 занятий. Но прежде чем выбирать, чем именно заняться чтобы похудение было максимально безопасным, лучше проконсультироваться со специалистом;
  3. Регулярный отдых играет большую роль, без него довольно быстро появляется лишний вес. Если человек испытывает постоянную усталость, а сна совершенно не хватает, то это существенно замедляет обмен веществ. Нужно как можно больше находиться на свежем воздухе, и воплощать в жизнь свои желания.

Использованные источники: helsbaby.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Сериалы про ожирение

Ожирение 4 (четвертой) степени

Твоя проблема – ожирение последней стадии? Это ожирение 4 (четвертой) степени. Поверь в то, что у твоей проблемы есть решение!

Бандажирование желудка — метод лечения ожирения 4-ой степени

Процедура

В область желудка устанавливается специальное кольцо. Оно нужно для того, чтобы разделить желудок на две части. Зачем это делается? Для того чтобы часть съеденной пищи попадала в желудочный резервуар. Благодаря этому, у человека быстро наступает чувство сытости и голод уходит.

Липосакция — процедура борьбы с ожирением

Конечно же, все слышали, смотрели и читали про такой метод. Сразу можно сказать о его «минусе». А он состоит в том, что действует временно, а не постоянно. Этот метод позволяет устранять жировые отложения на отдельных участочках тела. Но почему вес возвращается обратно? — Потому, что причина появления избыточного веса не устранена.

Желудочная резекция при ожирении четвертой степени

Это операция, которая предназначена для удаления желудочной части. Чувство сытости наступает намного быстрее. То есть, для полного насыщения достаточно пищевого количества намного меньше, чем обычно.

Желудочное шунтирование

Пища сразу попадает в кишечник, обходя «основную» часть желудка. Как это происходит? На желудок накладывается шунт (коридор). Благодаря нему и «запускается» процесс обхождения.

Калорийность питания, разрешенная при ожирении 4-ой степени

Калорийность, рассчитанная на две тысячи калорий (суточная доза, установленная врачом):

  1. Сахар (от пяти до десяти граммов).
  2. Творог (максимум триста граммов).
  3. Молоко (от одного до двух стаканов).
  4. Масло (от пяти до десяти граммов).
  5. Хлеб черный (от пятидесяти до ста граммов).
  6. Фрукты (винограду и бананам – нет!).
  7. Овощи (картофелю и бобовым – нет!).

Лечение ожирения четвертой степени

Диета «Голливудская»

Завтрак — это всегда:

  1. Помидор.
  2. Тридцать граммов миндаля.
  3. Апельсин.
  4. Кофе.
  5. Яйца «крутые» (2).
  6. Второй апельсин.
  1. Отвар из различных овощей.
  2. Творог (без повышенной жирности).

Меню ужина (первый вариант):

  1. Отварное мясо (сто граммов).
  2. Грейпфрут.
  3. Огурец.
  4. Помидор.

Меню ужина (второй вариант):

  1. Чай.
  2. Кетчуп.
  3. Огурец.
  4. Рыбное отварное филе (сто пятьдесят граммов).

Лечение ожирения четвертой (4-ой) степени с помощью уксуса из яблок

Суть лечения состоит в следующем:

  1. Две чайн.ложки уксуса растворяют в воде.
  2. Уксус пьют после еды – в день 3, 4 раза.
  3. Остро ограничивается мясное и жировое потребление.
  4. Возникает необходимость «налегать» на продукты морского происхождения, овощи, фрукты, злаки.

«Яблочно-уксусная» диета

Завтрак:

  1. Творожно – рисовый рулет.
  2. Вода с яблочным уксусом (стаканчик).
  1. Вода с яблочным уксусом (половина стакана).
  2. Два яблока.
  1. Уха.
  2. Вода с уксусом яблочным (стаканчик).
  3. Биточки грибные.
  4. Пюре из картофеля.
  1. Вода с яблочным уксусом.
  2. Пудинг из манки.
  1. Мидии, запеченные в соусе.
  2. Вода с яблочным уксусом (стаканчик).
  3. Салат зеленый с маслинами.

Рецепты блюд, назначающихся при ожирении

Винегрет

Продукты для приготовления винегрета:

  • Майонез (одна стол. ложка).
  • Репчатый лук (одна штука).
  • Масло растительное (одна стол. ложка).
  • Морковь средняя (одна штука).
  • Яблоки (сто граммов).
  • Средняя свекла (одна штука).
  • Огурцы соленые (два).
  • Картофель (три клубня).
  1. Промываем морковку.
  2. Промываем картошку.
  3. Промываем свеклу.
  4. Отвариваем эти продукты отдельно.
  5. Охлаждаем продукты.
  6. Очищаем от кожуры.
  7. Нарезаем мелко.
  8. Очищаем лук.
  9. Очищаем огурцы.
  10. Очищаем яблоки.
  11. Нарезаем.
  12. Смешиваем все-все продукты, перечисленные выше.
  13. Заправляем растительным маслом.
  14. Блюдо поливаем майонезом.

«Конвертик» мясной с кабачками и тушеной капустой

Продукты для приготовления «конвертика»:

  • Молоко (три стол. ложки).
  • Зелень.
  • Кабачок (сто граммов).
  • Четвертый продукт – сливочное масло (одна ложка столовая).
  • Пятый продукт – филейная часть мяса (сто двадцать граммов).
  • Шестой продукт – капуста свежая (сто пятьдесят граммов).
  • Седьмой продукт – средний кабачок (сто граммов).
  1. Отбиваем «филейку».
  2. Делаем конверт из пергаментной бумаги.
  3. Укладываем отбитую «филейку» в конверт.
  4. Конверт «располагаем» на сковородке (с кипящим маслом).
  5. Жарим мясо до полной его готовности.
  6. Капусту промываем.
  7. Капусту нашинковываем.
  8. Очищаем кабачок.
  9. Нарезаем его ломтиками.
  10. Протушиваем кабачок вместе с капустой (в молоке).
  11. Достаем мясо из конвертика.
  12. Выкладываем на тарелку (вместе с овощами).
  13. Поливаем растопленным маслом.
  14. Нарезаем зелень.
  15. Посыпаем блюдо зеленью.

Отварная рыба + отварной картофель

Продукты для приготовления «отварной парочки»:

  • Масло растительное (одна чайн. ложка).
  • Зелень.
  • Рыбное филе (сто пятьдесят граммов).
  • Картофель (три штучки).
  1. Промываем рыбу (филе).
  2. Разрезаем филе рыбы на несколько кусочков.
  3. Воду подсаливаем.
  4. Варим в подсоленной водичке.
  5. Очищаем картофель.
  6. Варим на пару очищенный картофель.
  7. Укладываем рыбу и картофель на тарелочку.
  8. Поливаем маслом, и рыбу, и картофель.
  9. Посыпаем зеленью.

Водные процедуры, которые помогают избавится от четвертой степени ожирения

  1. Циркулярный душ.
  2. Игольчатый душ.
  3. Радоновые ванны.
  4. Подводный душ.

Сколько длится курс лечения? — Двенадцать «приёмов». Эффективность возрастает, если сочетать эти процедуры с диетой.

Помни и о том, что нужно не голодовку объявлять, а отказываться от некоторых напитков и продуктов. Например: алкогольные напитки, сладкое, копченое. Будет сложно. Но ты справишься, если хочешь быть здоровой!

Использованные источники: ladyeve.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Сериалы про ожирение

  Ожирение от нейролептиков

Ожирение 4 степени: лечение и особенности патологии

Многие люди считают, что наличие лишних килограммов не страшно, т.к. можно легко и просто вернуть былой вес. Но, к сожалению, избыточный вес часто приводит к развитию серьезных патологий. Ожирение 4 степени, лечение которого очень длительное, — наиболее тяжелая форма болезни. Именно об этом и пойдет речь в статье.

Симптоматика

Часто можно услышать вопрос: ожирение 4 степени, сколько кг лишних? Если рассматривать наличие лишних килограммов по ИМТ, то его показатель – выше 40. Отмечались случаи, когда к специалистам обращались люди, которые весили свыше 300 кг.

  • Избыточный вес оказывает негативное влияние на:
  • Дыхательную систему. Когда вентиляция легких нарушается, развивается пневмония и обструкция легких.
  • Сердце. Возникает сердечная недостаточность, ишемическая и гипертоническая болезни.
  • Опорно-двигательный аппарат. При большом весе происходит увеличение общей нагрузки, что приводит к разрушению связочной системы, суставов нижних конечностей, развитию остеохондроза и артроза.
  • Нарушение кровообращения. Это приводит к гипоксии, развивающейся во внутренних системах и органах.
  • Сексуальные нарушения. Избыточный вес приводит к снижению либидо, нарушению потенции у мужчин.

Дополнительно можно изучить информацию о других видах ожирения: первом, втором, третьем.

Напрямую взаимосвязаны ожирение 4 степени инвалидность, т.к. наличие патологии приводит к дисбалансу в эндокринной системе, провоцирует развитие СД и других патологий (к примеру, эндокринное ожирение).

Предпосылки

Помимо обычных причин, свойственных для других степеней ожирения (гиподинамия, переедание, отсутствие физических нагрузок), при данной стадии следует учитывать наличие органических патологий.

Основная из них – нарушение функций ЦНС. При проведении компьютерной томографии диагностируются нарушения в работе коры головного мозга и гипоталамуса, которые ответственны за аппетит.

Данные патологии могут быть:

  1. Приобретенными. Их провоцируют травмы, частые стрессы, патологии в работе эндокринной системы, смены рациона питания или климата.
  2. Врожденными. Отмечается в небольшом количестве случаев.

После травм в области головы или при нарушениях в функционировании эндокринной системы, могут возникнуть новообразования или воспаления коры головного мозга.

При наличии патологий органического типа похудеть самостоятельно очень сложно, даже если пациент перейдет на полуголодную диету. При таком «лечении» у больного могут возникнуть психологические срывы, депрессивные состояния. Таким образом, ожирение 4 степени (фото ниже), поддается излечению только при правильно подобранной методике и комплексном подходе.

Ожирение 4 степени: лечение

Перед назначением терапии, предварительно следует «подключить» эндокринолога, гастроэнтеролога, и, в некоторых случаях, даже хирурга (сосудистого). Когда пациенту не помогает ЛФК и медтерапия, требуется оперативное вмешательство.

Питание

Диета при ожирении 4 степени должна иметь суточную энергетическую ценность — 300-600 Ккал. Режим приема пищи должен быть дробным, а порции небольшие – около 100 г.

При составлении меню при ожирении 4 степени следует исключить:

  • жирную пищу;
  • консервы;
  • сладости и сдобу;
  • соль (снизить до минимума);
  • алкоголь.

При составлении меню следует учитывать гликемический индекс продуктов.

Важно есть медленно, очень тщательно пережевывая пищу, не отвлекаться на чтение или просмотр телепередач. Это даст возможность организму насытиться и предотвратит «срывы» и желание есть больше.

Спорт

Когда похудение находится в зависимости от диеты, то в месяц можно потерять только 6-8 кг. При проведении комплекса лечебной физкультуры, больные могут повысить энергозатраты организма. Важно чтобы упражнения подбирал специалист, строго индивидуально, с учетом анамнеза пациента.

Начинать следует с кардионагрузок, что даст возможность стабилизировать состояние сердечно-сосудистой системы. Интенсивность нагрузок на организм следует повышать медленно, это даст возможность со временем устранить имеющиеся нарушения в двигательной активности.

Изначально ЛФК проводятся по 7-10 минут и включают: ходьбу, махи руками, повороты. Наклоны корпуса делать не следует, т.к. это может вызвать перепады АД и сбои в координации.

Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Нагрузки приходятся на область поясницы и суставы, поддерживающие нижние конечности.

Лекарственные средства

Для снижения веса чаще всего назначаются:

  • Акарбоза. Способствует всасыванию глюкозы, снижает вероятность СД. Таблетки принимают до еды или после нее (спустя 60 минут). Прием начинают с 50 мг, доводя дозировку до 2 г в день. Противопоказаний множество, чаще всего встречаются пищевые расстройства.
  • Ксеникал. Ингибитор липазы, снижает всасываемость жира кишечником. Средство принимают во время еды. К побочным эффектам относят болезненность в желудке, язвы.
  • Орлистат. Действие и побочные эффекты препарата аналогичны Ксеникалу.

Медпрепараты должен подбирать исключительно врач, т.к. самолечение может негативным образом отразиться на состоянии пациента.

Хирургическое лечение

С целью устранения ожирения 4 степени могут назначаться следующие операции:

  • Липосакция. Устранение избытка жировой ткани, которое необходимо не только для коррекции фигуры, но и для устранения избыточной нагрузки на внутренние органы и системы.
  • Гастропластика. При проведении хирургической операции желудок делят на две части (в вертикальной проекции), одна из частей затем ушивается. Благодаря процедуре у пациента быстро появляется чувство насыщения, а объем принимаемой пищи уменьшается.
  • Бандажирование желудка. В середину желудка вставляется манжета или силиконовый бандаж, что приводит к уменьшению объема желудка.
  • Гастрошунтирование. Проводится операция очень редко. Когда иссекается часть желудка, для полного насыщения пациенту необходим меньший объем пищи. Однако после проведения данной операции у человека возникает тошнота после приема определенных продуктов питания, особенно таких, которые имеют высокую энергетическую ценность. Это приводит к тому, что пациенту придется всю жизнь включать в свой рацион витамины и минералы, т.к. нарушается всасываемость полезных веществ.
  • Билиопанкриотическое шунтирование. В данном случае удаляется часть желудка, проводится при наличии СД 2 типа.

Решение о виде операции и необходимости ее проведения принимает врач, основываясь на анамнезе и состоянии здоровья пациента.

Использованные источники: infamedik.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Ожирение 4 степени

Ожирение 4 степени – это наиболее тяжёлая форма данного заболевания. Его диагностируют в случае, когда вес человека превышает максимально допустимый показатель больше, чем на 100%. Норму можно высчитывать по ИМТ либо иным формулам, таким, как соотношение талии с бёдрами по ширине.

Код по МКБ-10

Причины ожирения 4 степени

Среди основных причин появления данной проблемы такие, как:

  • сидячий образ жизни;
  • переедание;
  • гормональные либо хронические болезни.

Патогенез

Основным вариантом развития у человека ожирения считаются расстройства функций главных центральных механизмов, таких, как кора головного мозга, а также гипоталамус – именно здесь находятся центры, регулирующие аппетит. Расстройства могут быть не только врождёнными, но также и приобретёнными (в случаях, обуславливаемых воспитанием, семейным жизненным укладом, питательным рационом и пр.). При наличии травм, которые затрагивают области расположения этих центров (с развитием воспалительного процесса или без), также может развиваться ожирение.

Симптомы ожирения 4 степени

При развитии ожирения 4 степени наблюдаются такие симптомы:

  • Развитие системных расстройств в функционировании сердца – ИБС, сердечная недостаточность, а также повышение АД (и это только некоторые заболевания, которые возникают у человека на 4 стд. данной патологии). Жировая ткань начинает разрастаться вокруг миокарда, в результате чего сердце испытывает недостаток кислорода. Вследствие плохого кровоснабжения тканей, возникающего из-за атеросклероза, начинается их гипоксия;
  • Так как сердечнососудистая система начинает функционировать по-другому, происходят также изменения и в функционировании дыхательной системы – понижается т.н. неспецифическая резистентность. Процесс вентиляции лёгких сильно усложняется, из-за чего в дыхательных путях начинается воспаление (к примеру, пневмония либо бронхит). В отдельных случаях в результате ожирения 4 стд. развивался туберкулёз;
  • Так как масса тела слишком велика, она начинает непосредственно влиять и на ОДА – вследствие этого у больных развиваются различные патологии позвоночника и суставов, в т.ч. остеохондроз.

Стадии

Ожирение может иметь прогрессирующую стадию – объёмы жировых запасов постепенно увеличиваются, вследствие чего постепенно повышается и масса тела. Существует также и стабильная стадия (это т.н. резидуальная стадия, которая считается остаточной – её отмечают после утраты некоторой части веса).

Формы

Есть также несколько отдельных видов ожирения, они выделяются, основываясь на том, в каких областях тела в основном откладываются жировые запасы:

  • Абдоминальный тип (или верхний, андроидный). В этом случае жировые отложения в основном располагаются в верхней области туловища, а помимо этого на животе. Чаще подобный тип ожирения наблюдается у мужчин. При таком типе заболевания достаточно высок риск влияния на общее состояние организма, что проявляется под видом развития повышенного АД, сахарного диабета, а также инсультов и инфарктов;
  • Бедренно-ягодичный (нижний) тип. В целом, уже по названию можно понять, в каких областях тела при этом собираются жировые отложения – на бёдрах и ягодицах. Этот вид патологии в основном наблюдается у женщин, а сопутствующими осложнениями становятся такие болезни, как венозная недостаточность, а помимо этого разнообразные заболевания суставов и позвоночника;
  • Смешанный (промежуточный) тип. При этом жировые запасы равномерно откладываются по всем областям тела.

4 степень ожирения у детей

В наши дни довольно многие дети страдают ожирением, а в некоторых случаях доходит даже до 4 стд. Объяснить такую тенденцию можно тем, что дети ведут малоподвижный образ жизни, а также неправильно питаются. Помимо этого важную роль играют наследственные или приобретённые болезни. Поэтому очень важно заметить то, что вес ребёнка начал отклоняться от нормы, вовремя. Своевременное лечение позволит избежать проблем, связанных с 4-й стадией ожирения.

Осложнения и последствия

В случае развития ожирения до 4-й степени проблемы начинаются во всём организме – изменения происходят как во внутренних органах, так и в венах с артериями, волосах и коже, а также слизистых. Могут развиваться очень тяжёлые заболевания – такие, как расстройства эндокринной системы и сахарный диабет. В дальнейшем они приводят к инвалидности.

В случае продолжительного течения заболевания не под наблюдением профессионального специалиста осложнениями для мужчин становятся такие проблемы, как ухудшение потенции, которое может дойти и до бесплодия. У женщин также возникают проблемы с репродуктивной функцией. При том, что возможность зачатия у них сохраняется, процесс вынашивания сопряжен с большим риском, при нём наблюдается выраженный токсикоз, во многих случаях создающий угрозу для жизни. У родившихся детей нередко имеются отклонения в развитии, а внешне они могут быть похожи на недоношенных, хотя сами при этом довольно крупные.

Диагностика ожирения 4 степени

Ожирение можно диагностировать, основываясь на вычислении показателя нормального веса для конкретного человека, а также ИМТ. Чтобы оценить степень отложившегося под кожей жира, выполняется исследование складок кожи.

Инструментальная диагностика

Точнее всего показатели процентного содержания, объёма и местоположения жировых отложений определяются при процедурах таких вспомогательных методов инструментальной диагностики: КТ, УЗИ, ЯМР, а помимо этого рентгенологическая денситометрия и др.

К кому обратиться?

Лечение ожирения 4 степени

При ожирении 4-й ст. лечение начинается с тщательного обследования всего организма с целью определения всех сопутствующих патологий. Проводить его нужно под контролем врачей – это кардиолог с диетологом и психологом и проч.

Зачастую ожирение на такой стадии лечится хирургическим путём. Но перед самой операцией нужно пройти длительный период подготовки, состоящий из:

  • исправления пищевого поведения больного;
  • соблюдения питательного режима и условий диеты;
  • повышения физ.нагрузок;
  • лечения ожирения вместе с сопутствующими патологиями при помощи медикаментов.

Лекарства

Лекарственные препараты для борьбы с ожирением 4-й степени применяются достаточно редко, причём подходят к этому очень осторожно, так как состояние организма в этом случае крайне тяжёлое.

Используемые в такой ситуации лекарства: ксеникал, а также орлистат и акарбоза. Эти ЛС помогают замедлить процесс абсорбции углеводов с жирами. Но при этом нужно учитывать, что у любых лекарств имеются побочные эффекты, а они способны ещё сильнее ухудшить состояние пациента.

В наши дни о медикаментозных средствах, которые подавляют аппетит, диетологи отзываются крайне негативно. Всё дело в том, что их относят к категории наркотических, а они лишь ещё сильнее подавляют состояние организма.

Но в любом случае таблетки и прочие ЛС разрешается принимать исключительно с назначения лечащего врача.

Витамины

Диета предполагает дополнительное употребление витаминов групп А, а также D (в форме капель).

Физиотерапевтическое лечение

В случае ожирения IV ст. разрешается применять дождевые души, а помимо этого подводный душ-массаж (вода при этом должна иметь температуру 36-37°С), при котором используется специальная веерноструевая насадка, а струя воды должна направляться под давлением в 1-3 атм. Длительность такой процедуры составляет 12-15 мин, ежедневно либо через сутки. Весь лечебный курс состоит из 10/15/18 таких процедур. После подобного курса у пациентов отмечается понижение уровня холестерина, а также заметная редукция веса.

Также эффективны при такой патологии будут следующие процедуры физиотерапевтического лечения:

  • LPG либо какой-нибудь иной аппаратный массаж, который помогает повысить метаболизм в кожных клетках;
  • мезотерапия, при которой под кожу вводятся инъекции со специальными веществами;
  • гидротерапия – т.н. душ Шарко, а также прочие методы водного массажа.

Оперативное лечение

Существует несколько типов операций, применяемых в случае ожирения 4-й степени: это липосакция, а также гастропластика, а помимо этого шунтирование или бандажирование желудка и билиопанкреотическое шунтирование.

Липосакцией называют процесс удаления избытков жировых отложений. Она считается срочной мерой по устранению лишнего веса, применяемой для облегчения нагрузки на важные для жизни органы. Но при этом она не считается методом лечения данной патологии.

Вертикальная гастропластика являет собой операцию на желудке, в процессе которой его разделяют на 2 части по вертикали. В результате верхняя часть, которая меньше по объёму, наполняется пищей, и у больного раньше, чем в обычной ситуации, наступает ощущение насыщения. Таким образом, человек худеет за счёт того, что уменьшается объём еды.

Шунтирование желудка – при этой операции используется бандаж (специальная манжета из силикона), при помощи которого создаётся небольшая отдельная часть желудка. Для этого под кожу вставляют специальный прибор, который регулирует ширину отверстия данной части и таким образом объём пищи, который съедается пациентом.

После этой процедуры требуется соблюдать диету, ограничив потребление всех высококалорийных продуктов. Иначе процесс похудения будет идти значительно медленнее.

Гастрошунтирование – метод хирургического лечения, при котором небольшую часть желудка больного целиком изолируют, вследствие чего он потребляет меньше еды. После данной процедуры отдельные продукты (такие, как масло, молоко и сладости) пациенту есть довольно неприятно. Поэтому в дальнейшем ему придётся дополнительно употреблять специальные витамины, а также минеральные добавки.

При билиопанкреотическом шунтировании выполняется полное удаление определённой части желудка. В этом случае пациент худеет вне зависимости от объёма потребляемой еды. Операция эффективна также при диабете 2-го типа. После этой процедуры пациенту придётся всю жизнь употреблять витамины с минеральными добавками.

Диета при ожирении 4 степени

В процессе лечения ожирения 4 ст. устранение излишка калорий начинается с первого этапа. Требуется строжайшее соблюдение предписанной диеты с частыми дробными приёмами пищи небольшими порциями.

Так как у больных с этой стадией ожирения сидячий/лежачий образ жизни, они затрачивают минимум энергии. А калорийной пищи съедают много. Поэтому в данном случае основной целью становится увеличение энергозатрат организма пациента. Для этого из пищевого рациона полностью исключают (либо ограничивают потребление) рыбу с жирным мясом, а также мучную продукцию и сладости.

Лечебный режим питания строится на таких принципах:

  • требуется назначить полностью сбалансированную диету с употреблением низкокалорийных продуктов;
  • ограничить потребление углеводов, которые быстро усваиваются организмом (сахар);
  • жиры животного происхождения заменить на растительные;
  • чувство насыщения создавать потреблением низкокалорийных продуктов (овощи, а также отдельные фрукты) в больших объёмах;
  • проводить для больного разгрузочные дни;
  • питаться часто, но маленькими порциями – чтоб снизить чувство голода;
  • ограничить потребление жидкости, а также соли;
  • убрать из рациона пищу, которая провоцирует аппетит – копчёности, соления, алкогольные напитки, специи.

Упражнения при ожирении 4 степени

Физкультура считается одним из наиболее важных этапов лечения патологии. Но при этом нужно понимать, что делать упражнения следует осторожно, так как нередко у подобных больных есть проблемы с двигательной активностью.

Пациентам разрабатывают специальные комплексы, состоящие из лечебных упражнений, которые помогут стабилизировать метаболизм, а также выработать у организма общую устойчивость к подобной нагрузке. Разрабатываются они индивидуально, учитывая при этом физическое состояние пациента, а также наличие у него сопутствующих патологий.

На начальном этапе больной в основном занимается по 5 мин. Упражнения включают повороты туловища, медленную ходьбу, а также поднимание/опускание конечностей.

Следует учитывать то, что непосильные для пациента упражнения назначать нельзя. Требуется особо следить за состоянием его позвоночника, а также сердца. На 4-й стадии ожирения основным правилом лечебной физ-ры является каждодневное поступательное увеличение нагрузок.

Использованные источники: m.ilive.com.ua