Лечение ожирения лекарственные препараты

Лечение ожирения 2 степени лекарственными препаратами — показания

Диагноз ожирение 2 степени подтверждается, если индекс массы тела пациента находится в пределах 30–39,9. Заболевание требует срочного комплексного лечения, включающего лекарственные препараты. В рамках терапии применяются анорексигенные, жиросжигающие, слабительные и мочегонные средства.

Показания к медикаментозной терапии

Лекарственные средства назначаются, если другие методы не дали результатов. Препараты для снижения веса имеют следующие показания:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, сахарному диабету;
  • высокий риск развития осложнений при ожирении;
  • незначительное снижение массы тела при немедикаментозной терапии (в течение 90 дней);
  • отсутствие результатов при проведении нескольких курсов лечения без применения препаратов.

Категории препаратов от ожирения

Лекарственные препараты, направленные на терапию ожирения, классифицируются в соответствии с механизмом действия. Выделяют следующие категории средств для похудения:

Угнетение аппетита за счет влияния действующих веществ на центр насыщения в головном мозге.

  • пациент меньше ест;
  • лечение хорошо переносится;
  • способствуют формированию правильной культуры питания.

После отмены препарата возможно возвращение веса.

Вывод липидов за счет их блокирования.

Выделяют несколько групп:

  • термогенетики – увеличивают выработку тепла тела;
  • липотропики – способствуют активизации функционирования печени;
  • БАДы – увеличивают выработку желчи;
  • гормональные – оказывают влияние на функционирование щитовидной железы.
  • эффективно снижают вес;
  • устраняют чувство голода;
  • помогают избежать повышенной усталости при снижении калорийности рациона.
  • могут ухудшать состояние здоровья при заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • термогенетики увеличивают артериальное давление, температуру тела;
  • могут привести к головокружениям, расстройствам пищеварения, повышению утомляемости;
  • стимуляторы щитовидной железы увеличивают риск гормональных сбоев у женщин;
  • регулярное применение нарушает метаболизм, после отмены возможно возвращение веса;

Способствуют выведению содержимого кишечника.

  • помогают быстро избавиться от нескольких лишних килограммов;
  • способствуют борьбе с запорами;
  • эффективно очищают организм для подготовки к похудению.
  • выведение чрезмерного количества жидкости;
  • нарушается естественный процесс дефекации (при длительном лечении);
  • эффект кратковременный;
  • возникновение дисбактериоза;
  • снижают усвояемость минералов и витаминов.

Способствуют снижению веса за счет выведения жидкости из организма.

Помогают быстро избавиться от нескольких килограммов.

  • эффект кратковременный;
  • обезвоживание организма при длительном применении;
  • замедление процесса расщепления жира.

Препараты для лечения ожирения 2 степени

Средства для снижения веса выпускаются в виде порошков, растворов в ампулах, таблеток или капсул. Каждый лекарственный препарат для лечения ожирения 2 степени имеет свои противопоказания. Этот факт важно учитывать, чтобы избежать побочных эффектов. Общими противопоказаниями к проведению медикаментозной терапии являются:

  • пожилой возраст (более 65 лет);
  • период лактации;
  • беременность;
  • детский возраст (до 16 лет).

Анорексанты

Лекарственные средства из группы анорексантов способствуют уменьшению массы тела за счет воздействия на ЦНС. Для терапии 2 степени ожирения применяются следующие таблетки для снижения веса:

Использованные источники: vrachmedik.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ожирение от нейролептиков

  Ожирение 3 степени как быть

Списки разрешённых и запрещённых таблеток от ожирения — вся правда об их воздействии на организм

Ожирение не является просто проблемой избыточного веса и внешнего вида. Прежде всего это хроническое заболевание, тесно связанное с нарушением обмена веществ. И поэтому оно требует комплексного лечения, одним из важных компонентов которого является назначение медикаментозных препаратов.

Вокруг них множество споров — о составе, о воздействии на нервную систему, об эффективности. И тем не менее они были и остаются частью терапии. Вопрос в том, стоит ли принимать те или иные таблетки от ожирения и на какие результаты вообще можно рассчитывать.

Действие на организм

Если врач назначил вам лекарство от ожирения, нужно понимать, что оно поможет добиться только кратковременного, а не стойкого, долговременного снижения веса.

Пациент должен быть предупреждён, что после того, как он прекратит его приём, для сохранения достигнутого эффекта придётся изменить образ жизни и придерживаться ограничений в питании, иначе потерянная масса тела снова вернётся. Это объясняется тем, что избыточный вес вызывает необратимые процессы в гипоталамусе. Они серьёзно нарушают регуляцию жировой ткани в организме, которая носит хронический характер.

Каждый препарат для лечения ожирения подбирается врачом индивидуально, несмотря на то, что все они действуют примерно одинаково:

  • либо блокируют аппетит посредством воздействия на отдельные участки головного мозга (центры насыщения) или нервную систему (как антидепрессанты);
  • увеличивают термогенез, который, в свою очередь, разгоняет метаболизм и липолиз;
  • либо уменьшают всасывание жиров, оказывая влияние на кишечник.

В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать.

Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.

Группа 1. Препараты периферического действия

Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки. В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки.

Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы. С другой стороны, пищеварение тесно связано с выделительными системами, печенью — соответственно, интенсивное расщепление и выведение жиров скажется и на их работе тоже.

К недостаткам относятся прежде всего побочные эффекты от приёма таких таблеток. Они раздражающе действуют на стенки кишечника и расслабляют желудок. В результате к концу лечения или даже раньше начинаются неприятные испражнения — частые, жидкие, зловонные, которые подчас трудно удержать в себе. К метеоризму и дискомфорту тоже придётся привыкнуть.

В этот список входят Орлистат и Ксеникал.

Группа 2. Препараты центрального действия

Являются более мощными, чем предыдущая группа. Они воздействуют на жизненно важный орган, от которого зависит работа всех систем. В коре головного мозга расположены ингибиторы, которые могут блокировать чувство голода. Вот их как раз и атакуют лекарственные вещества. Результат — человек даже при длительном воздержании от пищи не хочет есть. Процесс похудения протекает естественно: можно спокойно соблюдать диету, не чувствовать дискомфорта, запросто отказаться от всего вредного.

Преимущество таких таблеток в том, что они очень эффективны, если параллельно проводятся и другие методики лечения ожирения.

Однако среди самых существенных недостатков — многочисленные противопоказания, а также мощное влияние на нервную систему и работу головного мозга. Поэтому последствия лечения могут быть очень нежелательными для здоровья: раздражительность, угнетённое состояние, снижение умственной деятельности и т. п.

Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон и другие.

Многие препараты, которые раньше активно пропагандировались и даже применялись для лечения ожирения, на сегодняшний день попали под запрет. Это связано с тем вредным воздействием, которое они оказывают на организм. Причём побочные эффекты после их длительного употребления не всегда обусловлены несоблюдением противопоказаний. Нередко они проявляются и при недюжинном здоровье. Поэтому все риски такой терапии стоит оценить заранее.

  • беременность;
  • болезни почек и печени;
  • возраст до 16 и после 60 лет;
  • заболевания ЖКТ;
  • лактация;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • недавние хирургические вмешательства (если после них прошло не больше месяца);
  • одновременный приём других мощных лекарств;
  • опухоли любого происхождения;
  • повышенное давление;
  • психические и нервные расстройства, начиная с обычного синдрома хронической усталости и заканчивая эпилепсией;
  • регулярные приступы мигрени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • серьёзные проблемы со зрением, в частности — глаукома;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • тиреотоксикоз — гормональный сбой, обусловленный неправильной работой щитовидной железы.
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • гипертония;
  • гипотиреоз;
  • дискомфорт и боли в желудке;
  • интоксикация;
  • мигрень;
  • настолько сильные аллергические реакции, что были случаи анафилактического шока;
  • онемение разных частей тела;
  • потеря аппетита;
  • проблемы со стулом;
  • сильные головокружения;
  • со стороны нервной системы: беспричинный страх, чувство тревожности, депрессия, резкие перепады настроения, вялость и слабость;
  • сухость во рту;
  • тахикардия, которая может закончиться сердечным приступом;
  • тошнота и рвота;
  • тремор конечностей;
  • шум в ушах.

Особенно осторожно подобные таблетки назначаются для лечения ожирения у женщин, у которых изначально присутствуют гормональные нарушения. В этом случае нередко случается сбой менструального цикла и начинаются различные проблемы с щитовидной железой. Осложнения могут коснуться и репродуктивной системы, и тогда среди них могут оказаться бесплодие и неспособность вынашивания ребёнка.

Особенности применения

Нужно понимать, что таблетки от ожирения применяются не просто для снижения веса. Это мощные лекарства для устранения серьёзного и опасного заболевания. Поэтому их самостоятельное употребление настоятельно не рекомендуется — исключительно по назначению врача.

И помните, что безвредных таблеток не бывает. Даже самые эффективные имеют противопоказания, провоцируют развитие осложнений и чреваты побочными эффектами. Все эти риски необходимо оценивать заранее.

Рейтинг лучших

В небольшой рейтинг вошли лучшие таблетки от ожирения, по мнению врачей и пациентов. Они эффективны и позволяют добиться нужных результатов. Первым под каждой цифрой рейтинга значится основное действующее вещество, а в скобках рядом с ним — варианты препаратов.

  1. Фентермин (Фастин, адипекс-П, ионамин — амфетаминовая группа) — снижает аппетит, но при этом провоцирует возникновение нервозности, приводит к сильным головным болям и бессоннице.
  2. Орлистат (Ксеникал) — активизирует панкреатическую липазу, что позволяет снизить всасывание жиров на 30% без подавления голода, но при этом имеет очень неприятный побочный эффект — недержание стула.
  3. Сибутрамин (Меридиа) — напрямую воздействует на гипоталамус, в котором находятся центры насыщения и термогенеза. Противопоказан при артериальной гипертензии. Скандально известные таблетки, которым приписывалось галлюциногенное действие.
  4. Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант, подавляет аппетит, но после прекращения его приёма жировые отложения и вес очень быстро возвращаются.
  5. Лоркасерин (Белвик) — подавляет аппетит.
  6. Бупропион (Зибан, Велбутрин) — блокирует голод.
  7. Эфедрин с кофеином — стимулирует адренорецепторы и выработку норадреналина.
  8. Топирамат — назначается при эпилепсии, но среди его побочных эффектов наблюдается быстрое снижение веса. Учёные до сих пор не могут установить механизм такого похудения.
  9. Налтрексон — подавляет тягу к сладкому и другой вкусной пище.
  10. Лираглутид (Виктоза, Саксенда) — усиливает действие гормона насыщения.

В отдельный список стоит выделить скандальные лекарства, содержащие сибутрамин:

Для лечения абдоминального ожирения и устранения висцерального жира чаще остальных назначаются:

  • Адипозин;
  • Ксеникал;
  • Меридиа;
  • Глюкофаж;
  • Прамлинтид (Симлин);
  • Римонабант (Акомплиа);
  • Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон;
  • Флуоксетин;
  • Эксенатид Баета.

Таблетки подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями пациента.

О запретах

Многие таблетки запрещены американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарств из-за слишком опасных побочных эффектов. На данный момент разрешённые препараты:

  1. Орлистат.
  2. Лоркасерин.
  3. Фентермин-топирамат.
  4. Бупропион-налтрексон.
  5. Лираглутид.

С января 2008 года сибутрамин объявлен сильнодействующим препаратом, утверждённым правительством РФ. С этого времени продажа препаратов, в состав которых он входит, разрешена строго по рецепту особого, утверждённого образца. Такие таблетки должны продаваться исключительно в аптеках, хотя их можно найти в свободном доступе и на интернет-ресурсах.

Несмотря на то, что таблетки против ожирения — необходимая часть терапии данного заболевания, к их применению нужно относиться осторожно. Соблюдение дозировок, инструкции и рекомендаций врача нарушать нельзя, так как большинство препаратов не совсем положительно сказывается на состоянии нервной системы. Так что, если в ваших руках оказалась заветная коробочка, сначала взвесьте все за и против такого лечения, которое обязательно должно проходить под строгим наблюдением врача.

Использованные источники: hudeyko.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Капсулы от ожирения редуксин

  Ожирение от нейролептиков

Сравнение современных препаратов от ожирения

Избыточное скопление жировых клеток нарушает обменные процессы в организме человека. Изменение жизненно важных показателей сначала приводит к избыточному весу, а затем к развитию ожирения. Большинству людей с избыточной массой тела рекомендуют диету с низким содержанием калорий и физические нагрузки. Но иногда этого недостаточно, чтобы добиться снижения веса и удержать достигнутые показатели. В большинстве же случаев похудевшие на диете люди с горечью понимают, что уже после нескольких недель или месяцев привычного питания снова набрали лишние килограммы. Чтобы действительно справиться с ожирением, необходимо понять, когда лишние килограммы стали болезнью, и что делать, чтобы вернуть себе фигуру.

Почему развивается ожирение

Не будем обсуждать причины набора лишнего веса, их очень много. Но каждый, кто действительно желает избавиться от ненавистных килограммов, должен признаться себе в следующем:

  • Совершенно бессмысленно оправдывать свой лишний вес «широкой» костью, а ночные набеги на кухню объяснять стрессами или депрессией.
  • Избыточный вес и ожирение диагностируются по индексу массы тела (ИМТ). Показатель можно рассчитать на онлайн-калькуляторе и сверить с таблицей нормы (есть таблицы по возрасту и полу).
  • Ожирение — хроническое заболевание, дополнительно провоцирующее массу других недугов (болезни желудка и сердца, атеросклероз, диабет и т. д.).
  • Диета, пусть даже продолжительная, и физические нагрузки в лучшем случае дают лишь временное снижение массы тела. Чтобы поддерживать достигнутые показатели веса, корректировка питания и физическая активность должны стать принципом жизни, а не временным настроем.
  • Цель лечения — не только снизить вес, но и как минимум приостановить прогрессирование уже появившихся из-за лишнего веса болезней.
  • Не стоит полагать, что «волшебная» таблетка от ожирения в один миг вернет вам красивую фигуру. Большинство самых современных лекарственных препаратов для лечение ожирения обычно приводят к потере всего 5-10% изначального веса. При этом медикаментозное лечение продолжается несколько месяцев, а иногда и лет.
  • Никто не отменял диеты и двигательной активности. Избавиться от ожирения и удерживать вес на достигнутых «высотах» помогут только 3 правила: низкокалорийная диета и никаких срывов, ежедневные физические упражнения и только потом прием специальных препаратов.
  • Средства от ожирения, как и любые другие лекарственные препараты от ожирения, имеют противопоказания и побочные эффекты. Прием таблеток от ожирения должен быть согласован с квалифицированным врачом.

Важно! Медикаментозная терапия избыточного веса и ожирения целесообразна, если пациент в течение 6 месяцев строго придерживался режимных мероприятий (диета и физическая активность) и не смог снизить свой вес, изначально ИМТ > 30 кг/м2 или же ИМТ > 27 кг/м2, но диагностированы сопутствующие заболевания.

Почему ненавистные килограммы так быстро возвращаются? Все просто. Во время изнуряющих диет или тренировок до состояния полного бессилия организм чувствует «угрозу» и испытывает стресс. В такой ситуации запускаются процессы выживания, организм накапливает энергию в виде жировых клеток. Конечно, не исключены срывы: похудевший вновь начинает наедаться до отвала, а любимым местом становиться диван. Чувствуете, что закипаете от обиды или где-то глубоко в душе признаетесь сами себе, что все вышеизложенное является чистой правдой? Если все-таки признание действительности состоялось, то вы готовы ознакомиться с очень серьезной информацией относительно эффективности современных препаратов от ожирения.

Препараты от ожирения: исследования, эффективность, побочные действия

В последние годы в лечении ожирения произошли серьезные сдвиги, и это не считая всяческих БАДов, которые в нашей стране не признаются лекарственными препаратами и зачастую содержат очень вредные соединения. Итак, в мире используется 5 основных медикаментов, одобренных FDA (американское Управление по саннадзору за качеством пищи и лекарств). Это орлистат, лоркасерин, лираглутид, комбинации бупроприон — налтрексон и фентермин — топирамат. Все эти препараты воздействуют на разные процессы, регулирующие аппетит, расход энергии и усвоение жиров. У всех их, конечно, есть побочные эффекты. И главное, у них разный уровень эффективности, доказанный множеством исследований. Объединяет эти лекарства одно: они подходят для длительного и, при необходимости, постоянного применения. Для краткосрочного использования могут быть назначены фентермин и диэтилпропион.

Орлистат

Орлистат (Ксеникал) применяется для лечения ожирения с 1999 г. и достаточно хорошо изучен. Замедляя синтез фермента липазы в желудочно-кишечном тракте, он уменьшает всасывание жира из кишечника и за счет этого способствует снижению веса. Схема приема орлистата 120 мг трижды в день на 30% снижает всасывание жира из кишечника, однако такое лечение должен назначать врач. Самостоятельно безопасно принимать по 60 мг орлистата (препарат Алли). Такая доза способна поддерживать вес на уровне, достигнутом диетой и тренировками.

Для оценки эффективности ксеникала, в том числе у пациентов с диабетом, проводилось большое 4-летнее исследование XENDOS.

Использованные источники: kakpohudet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Рассчитать есть ли ожирение

  Буклет об ожирении

Таблетки от ожирения

В современном мире лишний вес является распространенной проблемой. Часто, для того чтобы привести тело в норму, люди прибегают к различным народным и лекарственным средствам, которые помогают снизить и в дальнейшем контролировать вес. Действительно, существуют так называемые таблетки от ожирения – препараты, которые могут быть основаны на нескольких принципах действия: притупление аппетита, ускорение обменных процессов или блокирование усвоения пищи.

Показания к применению таблеток от ожирения

Применение таблеток от ожирения показано следующим пациентам:

  • людям, у которых индекс массы тела равен или превышает 30, при отсутствии противопоказаний к использованию таких препаратов;
  • людям, у которых индекс массы равен или превышает 27, а также присутствуют болезни, спровоцированные лишним весом.

Индекс массы демонстрирует соответствие роста и веса пациента – он используется для точного определения недостатка, нормы или избытка массы тела. Принято считать, что для представительниц женского пола такой индекс должен находиться в значениях 20-22, а для мужского пола – 23-25.

Чтобы узнать свой индекс, достаточно сделать несколько подсчетов:

  • массу тела в килограммах следует дважды разделить на рост в метрах;
  • полученный показатель соответствует вашему индексу.

Например, ваш вес составляет 60 кг, а рост – 1 м 65 см. Разделим 60 на 1,65 — получаем 36,36. Это число снова разделим на рост: 36,36 делим на 1,65 – получаем 22,03. Это и есть ваш индекс.

Форма выпуска

Таблетки от ожирения чаще всего представлены в виде кишечнорастворимых капсул. Такие капсулы обладают модифицированным высвобождением, то есть, лекарство должно быть устойчиво и не распадаться в кислоте желудочного сока, а высвобождаться только в кишечнике. Капсулы чаще всего имеют кислотоустойчивую оболочку.

Капсулы с лекарством внутри обладают многими преимуществами перед другими лекарственными формами:

  • они привлекательны внешне;
  • их легко проглотить;
  • благодаря капсуле лекарство попадает именно в тот отдел пищеварительного тракта, в который необходимо.

Реже можно встретить препараты от ожирения, представленные в виде твердых таблеток или гранул.

Фармакодинамика таблеток от ожирения

Большинство препаратов от ожирения снижают всасывание липидов в кишечной полости. Например, такие лекарства, как Орсотен, Орлистат и Ксеникал ингибируют ферменты, расщепляющие жиры. Благодаря этому жиры не могут усвоиться и в неизменном виде выходят из организма с фекалиями. Постепенно это вызывает понижение поступления калорийных ингредиентов пищи в систему кровообращения и, соответственно, понижение массы тела.

Фармакодинамические свойства Редуксин, Голдлайн и Сибутрамин основаны на центральном действии препаратов. Рост количества нейротрансмиттеров в синаптических связках стимулирует центральные рецепторы серотонина и адренорецепторы. В результате у человека чувство насыщения становится преобладающим, необходимость в очередном приеме пищи понижается, усиливается продукция энергии в организме.

Также наблюдается непрямое воздействие сибутрамина на бурый вид жировой ткани, отвечающий за терморегуляцию.

Часто среди дополнительных веществ в таблетках представлена целлюлоза. Это сорбентное вещество, которое связывает и выводит из организма токсические вещества, микробы, конечные продукты метаболизма, аллергены и пр., что дополнительно разгружает и очищает организм.

Фармакокинетика таблеток от ожирения

Препараты на основе сибутрамина хорошо всасываются в пищеварительной системе (около 80%). Биотрансформация происходит в печени – формируются два активных метаболических вещества. Если принять разовую дозу препарата, то максимальное содержание активного компонента в крови можно наблюдать уже через 80 минут, а пиковое содержание активных метаболитов – на протяжении 3-4-х часов. Употребление препарата на полный желудок понижает активную концентрацию метаболических веществ на 30% и удлиняет фазу пиковой концентрации на 3 часа. На скорость распространения препарата в тканях прием пищи не влияет.

Сибутрамин и его метаболиты выводятся посредством мочевыделительной системы на протяжении 16 часов.

Препараты на основе орлистата (Орсотен, Ксеникал) оказывают лечебное действие на протяжении 1-2-х суток от начала приема. Этот же эффект продолжается на протяжении 1-3 суток после окончания курса лечения. Орлистат практически не всасывается в системный кровоток, действуя непосредственно в кишечной полости и покидая организм с каловыми массами (не менее 97%). Анализ крови, проведенный через 8 часов после приема препарата, не показал его присутствия в системе кровообращения.

Использование таблеток от ожирения во время беременности

Таблетки и прочие лекарства от ожирения не рекомендованы к использованию в период беременности и грудного кормления. Дело в том, что действие препаратов ещё недостаточно изучено, чтобы пребывать в полной уверенности в том, что данные средства не оказывают негативного воздействия на течение процесса вынашивания, на растущий плод, а при лактации – на развитие ребенка, а также полноценность и количество грудного молока. Более того, во время курса лечения препаратами от ожирения женщинам, находящимся в детородном возрасте, рекомендуется использовать контрацептивные медикаменты или средства наружной контрацепции, чтобы исключить вероятность беременности в период терапии.

Противопоказания к применению таблеток от ожирения

Перед тем, как выписать то, или иное лекарство от ожирения, врач обязательно отметит отсутствие противопоказаний к их использованию. Кроме беременности и лактационного периода, к таким противопоказаниям относятся:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • кардиологические заболевания;
  • патологии почек;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • алкоголизм и наркомания;
  • гипертиреоз, гипотиреоз, эндемический зоб;
  • расстройства психики, тяжелые депрессивные состояния;
  • головная боль неясного происхождения;
  • подготовка к хирургическому вмешательству с применением анестезии;
  • аллергическая склонность;
  • детский возраст;
  • синдром хронической мальабсорбции, холестаз;
  • серьезные пищевые расстройства (нервный тип анорексии или булимии).

Побочные действия таблеток от ожирения

Лекарства от ожирения можно использовать лишь на непродолжительный период времени. Во-первых, такие лекарства теряют свою эффективность при приеме более нескольких недель. Во-вторых, с течением времени могут появиться нежелательные побочные действия:

  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • повышение показателей артериального давления;
  • повышение потоотделения;
  • расстройства работы кишечника в виде запоров;
  • нарушения сна;
  • боли в голове;
  • расстройства нервной системы – необоснованные переживания, беспокойства и пр.;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушения месячного цикла у женщин;
  • присоединение инфекции в дыхательных или мочевыводящих путях;
  • судороги;
  • аллергические высыпания на коже.

Зачастую наблюдаются пищеварительные расстройства в виде эпигастральных болей, вздутия живота, поноса. Такие симптомы усиливаются, если во время лечения употреблять продукты с большим процентом жирности.

Названия таблеток от ожирения

Сложные и запущенные виды ожирения лечатся только под контролем специалистов, так как в схеме терапии, как правило, используют сильнодействующие лекарственные средства. Под такими средствами следует понимать препараты, притупляющие чувство голода и препятствующие всасыванию жиров.

  • Таблетки от ожирения Ксеникал – препятствуют усвоению жиров в нижних отделах пищеварительного тракта, вследствие чего они выходят из организма с фекалиями в непереваренном виде. Ксеникал воздействует непосредственно на органы пищеварения, тормозя выработку ферментов – липаз, которые участвуют в расщеплении жиров и благоприятствуют их усвоению. Очень распространенный препарат. Его принимают с совместно пищей, по 1 капсуле в сутки (120 мг).

Обычно уже на вторые сутки от начала лечения можно обнаружить частицы непереваренного жира в фекалиях. В этот период желательно употреблять низкожировую и низкоуглеводную пищу, так как в противном случае возможно развитие кишечного расстройства.

  • Орсотен – аналог Ксеникала, о котором мы говорили выше. Одинаковое действующее вещество, одинаковый принцип действия, одинаковая дозировка. •
  • Голдлайн (Сибутрамин) – средство, которое напрямую воздействует на центральную нервную систему. Оказывая влияние на деятельность мозга, связанную с отражением ощущения сытости в организме, Голдлайн заставляет мозг думать, что он сыт, и пациент в итоге не ощущает чувства голода. Помимо этого, данный препарат позволяет вырабатывать энергию из собственных запасов в организме, что только способствует понижению веса. Голдлайн очень эффективен при регулярных перееданиях, а также у пациентов с сахарным диабетом II типа.

Курс лечения можно начать с ежедневного употребления 10 мг препарата, иногда дозировку увеличивают до 15 мг в день. Длительность лечения – не более трех месяцев, после чего следует сделать перерыв. •

  • Редуксин – полный аналог Голдлайн (активный компонент – Сибутрамин).
  • Линдакса – препарат-аналог Голдлайн, Редуксин (действующий компонент – Сибутрамин).

Способ применения и дозы

Средства от ожирения на основе орлистата (Орсотен, Ксеникал) принимают внутрь, при приеме пищи. Желательно на протяжении лечебного курса соблюдать диету со сбалансированной калорийностью, с количеством жиров не больше 30% в сутки. Не рекомендовано переедать. Длительность курса и дозировку назначает врач. Стандартно принимают 1 капсулу препарата от 1 до 3-х раз в день, но не более 3-х капсул в сутки.

Средства на основе сибутрамина (Редуксин, Линдакса, Голдлайн) принимают в количестве 5-10 мг один раз ежедневно. Таблетку (капсулу) желательно принимать утром, не пережевывая, запивая стаканом воды, вне зависимости от употребления пищи. Длительность лечения определяет доктор, однако не рекомендовано принимать препарат более 90 дней.

Лечение таблетками от ожирения обязательно проводит медицинский специалист, который обладает достаточным практическим опытом в терапии лишнего веса. Эффект от лечения будет более быстрым и стойким, если медикаментозный прием совмещать с правильным питанием и дозированными физическими нагрузками.

Передозировка

При употреблении неоправданно большой дозы таблеток от ожирения, у пациента может наблюдаться риск формирования побочных эффектов, которые характерны для конкретного препарата. В таких случаях не требуется проведение какой-либо специальной терапии, так как специфического средства-антидота для данной ситуации не предусмотрено. Рекомендовано наблюдение за состоянием пациента на протяжении суток после приема лишней дозы. По показаниям может применяться симптоматическая терапия.

Целесообразность процедур гемодиализа и форсированного диуреза не устанавливалась, но находится под сомнением.

Взаимодействия с другими препаратами

Орлистат при совместном приеме может привести к понижению содержания циклоспорина в крови. Если препараты принимаются совместно, то возникает необходимость в контроле содержания циклоспорина и коррекции его дозировки.

При совместном употреблении производных орлистата в противосвертывающими препаратами рекомендовано наблюдать за показателями протромбинового времени.

Орлистат и другие таблетки на его основе понижают биологическую доступность жирорастворимых витаминных веществ – это витамины E, A, K, эргокальциферол и каротин. Между употреблением этих препаратов должно пройти не меньше 2-х ч.

Орлистат и препараты щитовидной железы принимаются под строгим контролем врача. Это же касается и препаратов йода.

Препараты сибутрамина нельзя принимать вместе с лекарственными средствами для лечения депрессивных расстройств, с лекарствами от мигрени (например, суматриптан, эрготамин), с сильными обезболивающими средствами (фентанил и пр.), с медикаментами, блокирующими кашлевой рефлекс.

Крайне не рекомендуется употреблять алкоголь во время терапии таблетками от ожирения, так как последствия от этого могут быть непредсказуемыми.

Условия хранения

Препараты от ожирения можно сохранять в температурных условиях от +15 до +25°C, вдали от доступа детей.

Срок годности таких средств необходимо уточнять по информации на упаковке: обычно такой срок составляет от 2-х до 3-х лет.

Отзывы о таблетках от ожирения

Многие пользователи, которые на себе испробовали действие таблеток от ожирения, часто приходят к выводу, что без изменения принципов питания и образа жизни эффект от препаратов может быть не таким уж заметным. Более того, тяжелые степени ожирения нужно лечить только под наблюдением врачей, ведь самостоятельное лечение может сказаться на состоянии сердечнососудистой и эндокринной системы, органов пищеварения и опорно-двигательного аппарата – всех систем, которые за долгие годы «привыкли» к лишним килограммам и вследствие резкого похудения могут дать сбой.

Помимо этого, существует ещё одна проблема в лечении ожирения таблетками.

В настоящее время появилось много несертифицированных безрецептурных препаратов, которые массово предлагает потребителям интернет, реклама, рассылки и заказные отзывы. Министерство здравоохранения настоятельно советует быть осторожными при использовании таких неисследованных средств, так как их безопасность и эффективность абсолютно никто не гарантирует. Хорошо, если такие таблетки окажутся просто бесполезными «пустышками». Но не следует забывать, что они могут принести также и вред.

В большинстве случаев, прежде чем покупать добавки и таблетки от ожирения, лучше хотя бы один раз посетить врача и уточнить информацию о конкретном препарате: насколько он качественный, подойдет ли он вам, какой должна быть дозировка и пр. актуальные вопросы. Не стесняйтесь этих вопросов: вполне нормально и логично, если вы думаете и заботитесь о своем здоровье.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сериалы про ожирение

  Капсулы от ожирения редуксин

Эффективные препараты для лечения ожирения

Лекарственные средства для снижения веса тела влияют на ощущение голода, стимулируют обмен веществ (особенно расщепление жира), тормозят усвоение калорий из пищи. Их назначают, если традиционные методы – диета и физическая нагрузка, не дали результата, а ожирение опасно для состояния сердечно-сосудистой, эндокринной системы, репродуктивной функции.

Так как большинство препаратов либо имеют низкую эффективность (потеря веса до 3 — 5%), либо токсичны для организма, то лечение медикаментами рекомендуется только в тяжелых случаях.

История борьбы с ожирением медикаментами

Начало лечению ожирения положил греческий целитель Соран Эфесский. Во втором веке нашей эры он использовал для этого слабительные, тепловые воздействия, массаж и гимнастику. Именно так и проводилась терапия до 30-х годов прошлого столетия.

Новые, по тем временам, способы понижения веса были связаны с применением препаратов на основе гормона щитовидной железы. Их популярность быстро стала высокой, но при этом нарушался сон, повышалось давление крови, появлялись симптомы тиреотоксикоза.

Следующим этапом стало использование наркотических средств из группы амфетаминов. Они позволяли сохранить бодрость на протяжении дня и подавляли аппетит. Вместе с ними для усиления действия и снижения нежелательных результатов применяли:

  • тиреотропные гормоны,
  • диуретики, слабительные,
  • сердечные гликозиды,
  • барбитураты (для облегчения засыпания).

Естественно, такой набор не мог быть безобиден. Большой процент летальных исходов после «комплексной» терапии привел в 1979 году к запрету использования амфетамина.

Следующей надеждой для больных ожирением стал фенфлурамин, он гарантировал потерю 10% массы тела. Его производное Редукс прошло регистрацию, но клинический опыт применения доказал, что у трети пациентов развивались деформации клапанов сердца. Поэтому его изъяли из продажи. Из-за роста давления и высокого риска инсультов в 2004 году запретили Эфедру (эфедрин).

На сегодняшний день не все страны согласны использовать для лечения препараты, содержащие сибутрамин (Меридия, Голдлайн, Линдакса). А пищевые добавки Лида, Жуйдэмэн и другие его содержали в десятки раз больше, чем в лекарственном препарате. Поэтому их оборот остановлен.

Когда назначают препараты для лечения

Из-за риска осложнений медикаменты для похудения используют строго по таким показаниям:

  • ИМТ — индекс массы тела (вес, деленный на квадрат роста в метрах) больше 30 кг/м2;

  • ИМТ превышает 27 кг/м2, но есть предрасположенность к диабету 2 типа, повышен холестерин крови, артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.

Интенсивное лечение с применением медикаментов, диеты и физической активности могут назначить при подготовке к кардиохирургическому лечению для того, чтобы снизить нагрузку на сердце после операции.

Запрещен прием таблеток для понижения веса беременным женщинам и детям. При наличии болезней сердечно-сосудистой системы и нарушений со стороны центральной нервной системы сибутрамин назначается с осторожностью. Он противопоказан при нарушении функции печени и почек, гипертонии, тиреотоксикозе, аденоме предстательной железы, глаукоме, феохромоцитоме.

Механизм действия

Основными точками приложения препаратов для понижения массы тела являются:

  • торможение активности центра голода в головном мозге,
  • сжигание жира,
  • препятствие для всасывания жиров и углеводов из кишечника.

Подавление аппетита осуществляется путем блокирования обратного захвата медиатора (проводника сигнала) нервной системы — серотонина. По такому принципу действуют антидепрессанты (Прозак) и фенилфлурамин (Минифаж).

Второй способ связан с активаций симпатической системы, выбросом гормона адреналина надпочечниками. Препараты с чисто адреналиновым эффектом запрещены из-за большого количества побочных эффектов.

Расщепление жира при помощи медикаментов предполагает его использование для выработки энергии. Этот вид препаратов популярен у спортсменов для придания мышцам рельефа. При малоподвижном образе жизни эффект теряется. Жиросжигатели ускоряют обменные процессы и выработку организмом тепла. К ним относятся: кофеин, карнитин и омега-3-кислоты.

Одним из путей снижения поступления углеводов, как основного источника калорий, является торможение их расщепления в кишечнике и выведение из организма. Такими свойствами обладает Глюкобай. Его отрицательной характеристикой является повышенное газообразование и понос. Точно такой же механизм действия и побочные эффекты имеет Ксеникал, но только по отношению к жирам.

Подбор медикаментов

Ожирение не всегда имеет в своей основе банальное переедание, поэтому для определения его причины и правильного назначения лечения требуется обследование у эндокринолога.

Гормональные при ожирении у женщин и мужчин

Причинами накопления веса у женщин могут быть нарушения гормонального фона. Низкий уровень эстрогена (климакс) и высокое содержание андрогенов (заболевания яичников или надпочечников) приводит к ожирению. Для лечения используют заместительную терапию препаратами – Ярина, Диане, Джес, Медиана. Они относятся к контрацептивам и похудение может быть только побочным (желательным) действием нормализации баланса половых гормонов.

У мужчин избыток веса возникает при снижении мужских половых гормонов. Низкий уровень тестостерона в крови стимулирует отложение жира.

При таком состоянии может быть назначен как сам Тестостерона пропионат, так и производные – Омнадрен, Андрогель.

Независимо от пола на повышение массы могут повлиять:

  • понижение функции щитовидной железы. Назначают для лечения L-Тироксин, Эутирокс.
  • избыток инсулина в крови. Характерен для диабета 2 типа. Эффективным средством является Сиофор (метформин).
  • повышенное содержание кортизола. Встречается при длительном лечении гормонами (преднизолон) или хроническом нервном напряжении. Для терапии используют гормон роста, а также аскорбиновую кислоту и аминокислоты.

Препараты для лечения 1, 2, 3 степени ожирения

Из лекарственных средств, зарегистрированных в России для снижения веса, можно отметить сибутрамин. Он представлен такими препаратами, как Линдакса, Голдлайн, Слимия. Сибутрамин тормозит обратный захват передатчиков нервных импульсов.

Дофамин, серотонин и норадреналин, оставаясь в нервных синапсах, снижают потребность в приеме пищи и активизируют выработку тепла организмом. Важной особенностью является то, что при понижении массы тела нормализуется жировой обмен и восстанавливается соотношение между липопротеинами.

Второй препарат, который назначают для терапии – это орлистат. Он связывается с ферментом, который расщепляет жиры в кишечнике. Липаза теряет свою активность, и триглицериды не могут проникнуть в кровь. Таким образом существенно понижается калорийность пищи. Оригинальным лекарственным средством, содержащим орлистат, является Ксеникал, кроме него аналогичным составом обладают: Алли, Ксеналтен, Листата, Орлимакс.

Новые достижения

Результатом последних научных разработок являются препараты Акомплия, Баета, Симлин.

Римонабант (Акомплиа) — это антагонист каннабиодных рецепторов. Они реагируют на внутренние и внешние раздражители, понижая аппетит и стимулируя расход энергии. При этом восстанавливается чувствительность тканей к инсулину и содержание холестерина в крови. Эффективность препарата не отличается от других медикаментов этой группы, но его действие на головной мозг вызывает опасения, поэтому в Европе его сняли с продажи до полного изучения клинических свойств.

Римонабант (Акомплиа)

Эксенатид (Баета) представляет собой аналог гормона, который образуется в кишечнике после поступления пищи. Он тормозит опустошение желудка и вызывает таким образом ощущение насыщения. У многих полных людей этот гормон вырабатывается слабо, поэтому они не ощущают сытости даже после обильной еды. К недостаткам относится инъекционный способ введения.

Баета

Прамлинтид (Симлин) похож по строению на естественный гормон амилин. Он вырабатывается поджелудочной железой и дает сигнал головному мозгу о поступлении пищи. При сахарном диабете его выработка нарушена, поэтому при включении Симлина в лечение диабетиков, можно добиться снижения массы тела. Ведутся исследования о его влиянии на пациентов с нормальным углеводным обменом.

Симлин

Побочные явления

Главной проблемой препаратов для лечения ожирения является их побочное действие. Это связано с тем, что аппетит является функцией центральной нервной системы, поэтому повлиять на него можно только медикаментами, проникающими в головной мозг.

Все средства для похудения центрального действия приводят к возбуждению, бессоннице, головной боли. Прием сибутрамина может провоцировать психические нарушения. Стимуляция симпатической нервной системы приводит к тахикардии, повышению давления.

Бессонница

Для Ксеникала и его аналогов метеоризм и понос, даже недержание кала, являются самыми ощутимыми побочными действиями. При длительном приеме возникает дефицит жирорастворимых витаминов.

Так ли важно бороться с ожирением

Избыточная масса тела – это прогрессирующее нарушение обменных процессов. Поэтому ее нельзя рассматривать, как проблему внешнего вида, хотя и это доставляет пациентам дискомфорт ежедневно. При ожирении повышается риск:

  • гипертонии,
  • диабета 2 типа,
  • артритов и остеохондроза,
  • онкологических заболеваний,
  • ишемической болезни сердца,
  • бесплодия,
  • импотенции,
  • синдрома ночного апноэ.

Поэтому лечение ожирения проводится в обязательном порядке, это можно сделать грамотно только при обследовании у эндокринолога. Самостоятельные диетические эксперименты, прием сомнительных пищевых добавок, медикаментов без рекомендации врача, усугубляют проблемы со здоровьем. Сбросить вес может быть и получится, но его удержать на нормальных величинах, не нарушив обмен веществ можно только при помощи специалиста.

Полезные привычки при борьбе с лишним весом

Существуют простые приемы ускорить процесс похудения:

  • Доказано, что пребывание в сидячем положении тормозит обмен веществ. Поэтому каждые 20 минут нужно вставать для небольшой прогулки или домашней работы.
  • Совет о ведении пищевого дневника можно усовершенствовать. Для этого неделю нужно фотографировать на телефон полностью все приемы пищи. Эти картинки будут очевидным доказательством необходимости есть меньше.
  • Для того, чтобы вовремя остановиться, если предложена большая порция, нужно сразу же ее сделать меньше, переложив на другую тарелку.
  • Просмотр хороших комедий, по данным исследователей, препятствуют скачкам сахара после еды.
  • Для нормальной секреции гормона, отвечающего за чувство насыщения нужно спасть от 7 до 8 часов. Отклонения в обе стороны нежелательны.
  • Чтобы добавить физической активности в ежедневный распорядок, нужно выбирать самые дальние магазины, аптеки. Каждые выходные минимум 2 часа нужно гулять на природе.

Спорт и красивая фигура

Для получения результата от занятий спортом нужно знать правила успешной тренировки для похудения:

  • Частота пульса должна быть от 60 до 80 процентов от максимальной (220 минус возраст).
  • Начало ощутимого сжигания жира начинается с 30-40 минуты.
  • Для первых занятий лучше всего подходит ходьба в среднем темпе.
  • Эффект от бега или ходьбы возрастает, если на протяжении занятия менять темп.
  • Количество занятий в неделю не может быть меньше 4 раз.
  • Нагрузка должна постоянно повышаться до комфортного состояния.

Медикаментозное снижение веса тела используется только при отсутствии результата от диеты и физических нагрузок. Препараты показана при ИМТ превышающим 30 кг/м2, или ниже, но с сопутствующими факторами риска.

Лекарственные средства центрального действия снижают чувство голода, улучшают обмен жиров и углеводов. Их побочным эффектом является чрезмерная стимуляция нервной системы и сердца. Для блокаторов связывания жира нет противопоказаний для использования. Неприятным последствием может быть кишечный дискомфорт.

Полезное видео

О препаратах для похудения смотрите в этом видео:

Использованные источники: hudeiskorei.com

Похожие статьи